Minirin er lyf sem hefur öfug áhrif þvagræsilyfja (þvagræsilyf). Lyfið er mikið notað til meðferðar á fólki með sykursýki insipidus og fjölúru. Lyfið er hliðstætt vasopressin (hormón undirstúkunnar).
Alþjóðlegt heiti sem ekki er fjárnám
Alþjóðlega nafn lyfsins á latínu er Desmopressin.
Minirin er lyf sem hefur öfug áhrif þvagræsilyfja (þvagræsilyf).
ATX
Kóði Minin fyrir ATX (flokkun á líffærafræði og lækninga) er H01BA02.
Slepptu formum og samsetningu
Lyf sem byggjast á desmopressini eru notuð í formi töflna til inntöku og úða til staðbundinnar notkunar (innan í náttúrunni). Skráningartími úðans er liðinn. Minirin töflur hafa eftirfarandi eiginleika:
- kúpt;
- sporöskjulaga eða kringlótt lögun (skammtaháð);
- með áletrun og áhættu;
- hvítur litur;
- innihalda 100 eða 200 μg af desmopressini, sem samsvarar 0,1 og 0,2 mg af lyfinu.
Samsetning taflnanna inniheldur einnig ýmis viðbótarsambönd eins og sterkju.
Samsetning taflnanna inniheldur einnig ýmis viðbótarsambönd (magnesíumsterat, sterkja, mjólkursykur og póvídón). Töflum er pakkað í plastflöskur með 30 stk. og pappakassa.
Úða sem byggir á desmopressin inniheldur virka efnið, vatn, natríumklóríð og aðrir íhlutir. 1 ml af úðanum inniheldur 0,1 μg af lyfinu.
Lyfjafræðileg verkun
Lyfið hefur eftirfarandi áhrif:
- Það eykur frásog (öfugt frásog) vatns í fjarlægum hluta umþrengdra röranna í nýrum, sem stuðlar að vökvasöfnun.
- Eykur gegndræpi lítilla skipa í vefjum í nýrum.
- Dregur úr þvagræsingu (þvagmyndun).
- Eykur osmolarity (styrkur allra uppleystra efna) í þvagi.
- Dregur úr osmósu í blóði.
- Stuðlar að framleiðslu von Willebrand þáttar (glýkóprótein sem er nauðsynlegt til að viðhalda fljótandi ástandi í blóði og koma í veg fyrir tap þess).
- Hefur lítil áhrif á sléttar vöðvar í innri líffærum og æðum.
- Stuðlar að því að draga úr polyuria og nocturia.
- Bælir framleiðslu ACTH hormóns í nýrnahettunum hjá fólki með Cushings-sjúkdóm.
Mikilvægur eiginleiki lyfsins er að það eykur ekki blóðþrýsting.
Mikilvægur eiginleiki lyfsins er að það eykur ekki blóðþrýsting. Þetta er mikilvægt fyrir hjartabilun. Þegar töflur eru teknar eru bestu áhrifin eftir 4-7 klukkustundir. Meðferðaráhrifin standa í 4-8 klukkustundir, allt eftir skömmtum lyfsins.
Lyfjahvörf
Lyfið einkennist af lítilli aðgengi þegar það er tekið í form tungutungum. Borða versnar frásog desmopressins. Hæsti styrkur lyfsins í blóði sést 2 klukkustundum eftir töflurnar. Lyfið kemst ekki inn í miðtaugakerfið (heila) og skilst út hægar samanborið við vasópressín. Lyfið skilst aðallega út um nýru með þvagi. Helmingunartími brotthvarfs gerir 2-3 klukkustundir.
Ábendingar til notkunar
Lyfinu er ávísað fyrir eftirfarandi sjúkdóma:
- Sykursýki í miðju sykursýki. Þessi sjúkdómur einkennist af minnkun á myndun mótefnamyndunarhormóns á bak við skaða á undirstúku-heiladingulskerfinu.
- Enuresis (þvagleki) hjá börnum eftir 5 ár.
- Nocturia hjá fullorðnum.
- Polydipsia (að drekka mikið magn af vatni innan um mikinn þorsta) eftir aðgerð.
Vegna meltingarfærandi áhrifa er hægt að nota desmopressin ekki aðeins í læknisfræðilegum tilgangi, heldur einnig til greiningar til að ákvarða nýrnastarfsemi og greina sykursýki insipidus.
Frábendingar
Frábendingar við notkun desmopressin asetats eru:
- ofnæmi;
- þorsti að geðrænum uppruna;
- meðfætt (aðal) fjölaflóð;
- heilkenni sem er brot á framleiðslu á sykursýkishormóni;
- hjartabilun;
- lækkun á osmósu í blóði;
- nýrnabilun;
- uppsöfnun vökva í vefjum;
- óstöðugt form hjartaöng;
- von Willebrand sjúkdómur;
- skilyrði sem krefjast notkunar þvagræsilyfja.
Við nýrnabilun skal nota lyfið með varúð.
Með umhyggju
Minirínmeðferð er framkvæmd með varúð í:
- nýrnabilun;
- skipti um virkjanlegan vef í þvagblöðru með ör;
- ójafnvægi í salta;
- mikil hætta á háþrýsting innan höfuðkúpu;
- bera fóstrið.
Gæta þarf varúðar við meðferð barna undir 1 árs aldri og öldruðum. Við meðferð aldraðra er nauðsynlegt að hafa stjórn á innihaldi natríums í blóði.
Gæta þarf varúðar við meðferð barna undir 1 árs aldri og öldruðum.
Hvernig á að taka Minirin
Skammturinn er valinn fyrir sig með hliðsjón af aldri, ábendingum og samhliða meinafræði. Við aðal þvagleka (endaþarm dag eða nótt) ætti fyrst að drekka lyfið 200 míkróg fyrir svefn. Í alvarlegum tilvikum og meðan viðhalda kvörtunum hækkar skammturinn í 400 míkróg.
Á meðferðartímabilinu þarftu að takmarka vökvainntöku síðdegis.
Meðferðin getur staðið í 3 mánuði. Taka skal desmopressin töflur eftir máltíð. Stundum er lyfi ávísað í skömmtum 60 og 120 míkróg.
Meðferð á næturnýju þvaglátum
Með náttúrulaga þvagþurrð er dagskammturinn í upphafi meðferðar 100 míkróg. Ef sjúklingi líður ekki betur eftir viku frá upphafi meðferðar, er skammturinn aukinn í 200 míkróg.
Ef engin áhrif eru í mánuð, er meðferð með Minirin hætt.
Meðferð við sykursýki
Í sykursýki er skammturinn 100-200 míkróg á dag. Með miðlæga sykursýki insipidus er lyfið tekið 1-3 sinnum á dag, 100 míkróg. Aðlaga skal skammtinn ef nauðsyn krefur. Dagskammturinn er 0,2-1,2 mg. Til að viðhalda æskilegum styrk lyfsins í blóði þarftu að taka 200 míkrógrömm af Minirin.
Aukaverkanir af Minirin
Aukaverkanir eru oftast tengdar óviðeigandi drykkju meðan á meðferð stendur, lækkun á natríum í blóði (blóðnatríumlækkun), vatnsgeymsla í líkamanum, svo og ekki að farið sé eftir skömmtum og inntökuáætlun Minirin.
Höfuðverkur getur stundum komið fram þegar Minirin er tekið.
Miðtaugakerfi
Eftir að Minirin er tekið eru eftirfarandi taugasjúkdómar mögulegir:
- Sundl
- krampar
- höfuðverkur.
Meltingarvegur
Af hálfu meltingarfæranna eru aukaverkanir lyfsins mögulegar, svo sem munnþurrkur, ógleði, kviðverkir og uppköst.
Ofnæmi
Ofnæmisviðbrögð við þessu lyfi finnast ekki. Lyfið þolist vel.
Áhrif á getu til að stjórna kerfum
Lyfið hefur ekki áhrif á getu til að stjórna tækni.
Lyfið hefur ekki áhrif á getu til að stjórna tækni.
Sérstakar leiðbeiningar
Þegar þú tekur Minirin verður þú að fylgja eftirfarandi leiðbeiningum:
- ekki drekka nóg af vökva 1 klukkustund áður og 8 klukkustundum eftir töflurnar;
- framkvæma blóðrannsókn til að ákvarða jónasamsetningu;
- lækna alla sjúkdóma og sjúkdómsástand fyrir meðferð, ásamt þorsta, þvagfærasjúkdómum og bráðu þvagleki;
- hreinsa foci bráða og langvarandi þvagfærasýkinga;
- hætta við lyfið ef um er að ræða altæk viðbrögð í formi hita og meltingarbólgu (bólga í maga og smáþörmum).
Skipun Minirin til barna
Börn geta gefið börnum (sjúga) töflur.
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
Lyfinu er ávísað með varúð handa hjúkrunarfræðingum og barnshafandi konum. Í rannsóknum voru engin neikvæð áhrif desmopressins á fóstrið.
Lyfinu er ávísað með varúð handa hjúkrunarfræðingum og barnshafandi konum.
Notist í ellinni
Leiðbeiningar um notkun Minirin benda til þess að sjúklingar eldri en 65 ára fái oft blóðnatríumlækkun. Þeir hafa minnkað natríum í plasma.
Umsókn um skerta nýrnastarfsemi
Með kreatínínúthreinsun minni en 50 ml / mín. Er lyf bannað.
Notist við skerta lifrarstarfsemi
Kannski notkun Minirin við lifrarsjúkdómum.
Ofskömmtun Minirin
Ofskömmtun lyfsins birtist með merkjum um seinkun á vökva líkamans (krampar, bjúg heilkenni, skert meðvitund) og auknar aukaverkanir. Hjálp felur í sér að hætta meðferð. Ef nauðsyn krefur eru raflausnarlausnir kynntar. Með bjúg er mælt með þvagræsilyf (Furosemide).
Ofskömmtun lyfsins birtist með einkennum um seinkun á vökva líkamans (krampar, bjúg heilkenni, skert meðvitund).
Milliverkanir við önnur lyf
Ekki er mælt með samtímis notkun Minirin og eftirtalinna lyfja:
- Loperamide;
- Bólgueyðandi gigtarlyf (Indomethacin);
- lyf sem hægja á hreyfigetu í þörmum;
- dímetikón;
- þríhringlaga þunglyndislyf;
- klórprómasín;
- karbamazepín;
- serótónín endurupptökuhemlar.
Áhrif Minirin veikjast þegar lyfið er sameinuð tetracýklínum, litíumblöndu, noradrenalíni og glíbútíði. Desmopressin eykur háþrýstingsáhrif tiltekinna lyfja.
Áfengishæfni
Notkun áfengis meðan á meðferð með Minirin stendur er óæskileg.
Notkun áfengis meðan á meðferð með Minirin stendur er óæskileg.
Analogar
Eftirfarandi lyf tengjast hliðstæðu Minirins:
- Desmopressin.
- Nativa.
- Antiqua Rapid.
- Nourem.
- Presinex (fáanlegt í formi nefúða).
- Vasomirin.
Lyfið Minirina Melt er ekki til sölu.
Skilmálar í lyfjafríi
Lyfið er lyfseðilsskylt.
Verð fyrir Minirin
Lyfið í apótekum kostar frá 1300 rúblur.
Geymsluaðstæður lyfsins
Þeir eru geymdir við hitastig undir 25 ° C á þurrum stað sem ekki er aðgengilegt fyrir börn.
Ekki er mælt með notkun Minirin samtímis Loperamide.
Gildistími
Töflurnar henta í 2 ár frá framleiðsludegi.
Framleiðandi
Lyfið og hliðstæður þess eru framleidd í Rússlandi (Nativa), Þýskalandi, Sviss, Ítalíu (Presinex), Íslandi, Noregi, Georgíu og Kanada.
Umsagnir um Minirin
Galina, 35 ára, Moskvu: "Níu ára sonur minn er með enuresis. Læknirinn ávísaði lyfi sem byggist á desmopressini. Eftir að hann tók fyrstu pilluna hætti sonurinn að pissa í rúminu."
Zlata, 38 ára, Kirov: „Sonur okkar og dóttir vinkonu minnar voru með sama sjúkdóm - rúmbleytingu. Þau voru skoðuð og meðhöndluð saman. Læknirinn ráðlagði mér að nota Minirin. Dætur dóttur minnar hjálpuðu ekki, en við vorum með 1 námskeiðsmeðferð. Nú sonurinn Ekki pissa í rúminu og lifa heilbrigðum lífsstíl. “
