Sýklalyf eru öflug meðferð við bakteríusýkingum. Sálfræðingar og læknar smitsjúkdóma eru ekki lengur án þeirra. Bakteríur eru að fá sýklalyfjaónæmi. Algengustu sýklalyfin eru penicillín og kefalósporín og bakteríur framleiða beta-laktamasa til að vinna gegn þeim (penicillín og kefalósporín eru einnig kölluð beta-laktam sýklalyf). Í slíkum tilvikum eru viðbótarlyf notuð til að berjast gegn sýkingunni, svo sem klavúlansýru.
Alþjóðlegt heiti sem ekki er fjárnám
Á latínu er nafn virka efnisins skrifað sem acidum clavulanicum.
Þegar sýklalyf mistakast nota þau viðbótarleið til að berjast gegn sýkingunni, svo sem klavúlansýru.
Aþ
J01C R02.
Slepptu formum og samsetningu
Pilla
Í töfluformi er klavúlanat notað ásamt amoxicillíni. Þessu skammtaformi er hentugast fyrir fullorðna þar sem skuldbinding sjúklings til meðferðar er hærri, þeim mun þægilegri og sjaldnar er að taka lyfið. Skammtar - 125 mg af klavúlanati ásamt sýklalyfi.
Í töfluformi er klavúlanat notað ásamt amoxicillíni.
Dropar
Þau eru notuð hjá börnum yngri en 1 árs þar sem hægt er að gefa barninu þetta form án þess að óttast að hann muni kæfa.
Duft
Fæst í pokum, notaðir til að útbúa fjöðrun.
Síróp
Þetta skammtaform er notað fyrir ungbörn og börn allt að 1 árs.
Frestun
Þetta skammtaform er notað fyrir ung börn. Sviflausnin er fáanleg í hettuglösum og er tilbúin til notkunar.
Sýrópblandan er notuð fyrir ungbörn og börn allt að 1 árs.
Verkunarháttur
Klavúlanat hefur örverueyðandi áhrif gegn mörgum örverum. Virkni þess gegn bakteríum sem eru ónæm fyrir verkun beta-lactam sýklalyfja birtist sérstaklega vel (oftast eru það stafýlókokkar, aðeins sjaldnar - streptókokkar). Til viðbótar við örverueyðandi virkni, virkjar lyfið bakteríulaktamasa og kemur í veg fyrir að þeir standist óvarðar sýklalyf. Vegna þessa eiginleika er klavúlanat oftar notað í samsettri meðferð með öðru sýklalyfi, sem styrkir verkun beggja efna gagnkvæmt.
Lyfjahvörf
Virka efnið frásogast hratt úr meltingarveginum. Hámarksstyrkur virka efnisins í blóði fer fram innan 1 klukkustundar eftir gjöf. Virka efnið binst ekki blóðpróteinum, en er í plasma óbreytt. Lyfið skilst aðallega út um nýru.
Ábendingar til notkunar
Það er notað við sjúkdóma af völdum baktería, svo sem:
- Bakteríusjúkdómar í nefi, skútabólur.
- Bráð purulent bólga í miðeyra.
- Follicular og lacunar tonsillitis, sem fylgja losun pus frá tonsils.
- Bráð og langvinn purulent berkjubólga.
- Bráðir og langvinnir lungnabólga.
- Lungnabólga af ýmsum staðsetningum, sem orsakavaldur er pneumókokkar, stafýlokkokkar, streptókokkar.
- Bráð og langvinn nýrnakvilla.
- Bráð blöðrubólga, sem fylgir uppsöfnun gröftur.
- Bráð blóðmyndandi beinþynningarbólga (algengari hjá börnum en fullorðnum).
- Bráð kviðbólga sem stafar af gegnumbrotum ígerðar frá innri líffærum í kviðarholið.
- Septic ástand svo sem septicemia, septicopyemia.
Frábendingar
Engar frábendingar eru fyrir notkun lyfja sem innihalda klavúlanat. Ekki er mælt með því að taka aðeins ef vart verður við óþol fyrir íhlutum lyfsins.
Ef um skerta nýrna- eða lifrarstarfsemi er að ræða er lyfið ekki notað.
Hvernig á að taka klavúlansýru
Taka verður undirbúning sem inniheldur klavúlanat frá 7 til 14 daga, allt eftir einkennum sjúkdómsins. Ekki er mælt með notkun skemmri tíma en 7 daga þar sem sýkla getur lifað og þróað ónæmi fyrir virka efninu. Skammtar fyrir fullorðna - 125 mg af kalíumklavúlanati og 875 mg af amoxicillin trihydrat (í samsettum skammti). Með vægan sjúkdómsþyngd er skammturinn 500 mg af amoxicillíni og 125 mg af klavúlanati.
Skammtur fyrir börn er 30 mg af amoxicillíni og 15 mg af klavúlanati á 1 kg líkamsþyngdar á dag. Töfluna er best tekin með máltíðum þar sem frásog og aðgengi lyfsins verður hærra.
Skammtur fyrir börn er 30 mg af amoxicillíni og 15 mg af klavúlanati á 1 kg líkamsþyngdar á dag.
Að taka lyfið við sykursýki
Sykursýki getur fylgt nýrnakvilla af völdum sykursýki, þar sem nýrnastarfsemi er skert. Þar sem lyfið skilst aðallega út um nýru, skal hafa þetta í huga við meðferð sjúklinga með sykursýki.
Aukaverkanir klavúlansýru
Aukaverkunum er skipt eftir líkamskerfinu.
Meltingarvegur
Klavúlanat getur valdið alls kyns óæskilegum meltingarfærum. Þetta er aðallega aukin ristill, sem getur komið fram með niðurgangi. Aðgreina verður þetta ástand frá sýklalyfjatengdum niðurgangi, sem kemur fram vegna dauða örflóru og margföldunar sjúkdómsvaldandi örvera í þörmum.
Klavúlanat getur valdið alls kyns óæskilegum meltingarfærum.
Meðan á meðferð með lyfinu stendur getur gallteppu gulu komið fram sem birtist með gulnun húðar og verkjum í réttu undirkondíumi. Að auki er hætta á lifrarbólgu af völdum lyfja, sem er algengari hjá eldri körlum og stafar af langvarandi notkun þessa lyfs.
Hematopoietic líffæri
Þetta lyf hefur áhrif á hvíta spíra rauða beinmergsins, veldur afturkræfu (stigið er endurheimt eftir að lyfið hefur stöðvast) lækkun á stigi hvítfrumna, daufkyrninga. Samhliða hvítfrumum lækkar blóðflagnafjöldi meðan á lyfjagjöf stendur, sem getur veikt blóðstorknunina.
Miðtaugakerfi
Sundl eða höfuðverkur getur komið fram meðan á meðferð með klavúlanati stendur. Í mjög sjaldgæfum tilvikum eru flog af miðlægri tilurð möguleg. Krampar tengjast skertu brotthvarfi lyfsins úr líkamanum eða notkun stóra skammta.
Sundl eða höfuðverkur getur komið fram meðan á meðferð með klavúlanati stendur.
Ofnæmi
Við meðhöndlun á klavúlanati geta ýmis konar ofnæmisviðbrögð komið fram, svo sem ofsakláði, Stevens-Johnson heilkenni, ofnæmishúðbólga. Þeir koma mjög sjaldan fram vegna einstaklingsóþols fyrir lyfinu. Til að koma í veg fyrir að þessar aðstæður komi fram skal gera próf á næmi fyrir lyfinu.
Áhrif á getu til að stjórna fyrirkomulagi
Aukaverkanir fela í sér sundl, sem getur haft áhrif á skýrleika meðvitundar. Þess vegna, meðan á meðferð með þessu lyfi stendur, er nauðsynlegt að forðast akstur ökutækis eða aðferðir sem krefjast aukins athygli.
Sérstakar leiðbeiningar
Til viðbótar við lögboðna prófun á næmni fyrir lyfinu, verður þú að ganga úr skugga um að sjúklingurinn hafi ekki fengið nein viðbrögð við sýklalyfjum á penicillínum, cefalósporínum eða öðrum beta-laktam sýklalyfjum.
Ef þú ert með ofnæmi fyrir amoxicillini (hópur hálf tilbúinna penicillína), ceftazidime (eða öðru sýklalyfi úr hópnum af cefalósporínum), ticarcillíni eða penicillíni, er lyfið ekki notað í sögu. Í slíkum tilvikum er nauðsynlegt að huga að möguleikanum á meðferð með makrólíðum (til dæmis azitrómýcíni), sem mun ekki valda krossofnæmi.
Nota skal lyfið með varúð hjá fólki sem þjáist af smitandi einhæfni, þar sem hjá slíkum sjúklingum, þegar þeir nota lyfið, getur komið útbrot svipað mislingum.
Nota skal lyfið með varúð hjá fólki sem þjáist af smitandi einhæfni, þar sem slíkir sjúklingar geta fengið útbrot svipað og mislinga þegar þeir nota lyfið.
Ef sjúklingur er með nýrnabilun með kreatínín úthreinsun undir 30 mg á mínútu, er ekki mælt með notkun lyfsins þar sem það getur verið erfitt að skilja lyfið út um nýru og uppsöfnun lyfsins í vefjum og líffærum. Ef úthreinsun innræns kreatíníns er hærri en 30 mg á mínútu, er engin þörf á að aðlaga skammta lyfsins.
Ef sjúklingur er með brot á lifrarstarfsemi (til dæmis með lifrarbólgu eða gulu gulu) er ávísað clavulanate með varúð, metið áhættuna og jákvæðan árangur.
Efni sem inniheldur Clavulanate ætti aðeins að nota ef smitandi örverur eru ónæmar fyrir óvarðu sýklalyfi. Ef það er líklegt að örverur framleiði ekki þætti sem eyðileggja óvarðar sýklalyfið, ætti aðeins að nota sýklalyfjameðferð án klavúlanats.
Klavúlanat getur valdið ósértækri samtengingu immúnóglóbúlíns G og albúmíns á rauðkornahimnum, sem getur gefið rangar jákvæðar niðurstöður í rannsóknarstofu Coombs prófinu. Þetta verður að hafa í huga meðan á meðferð með þessu lyfi stendur.
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
Upplýsingar um notkun lyfsins á meðgöngu eru ekki nægar og ómögulegt er að tala um fullkomið öryggi fyrir heilsu móður og fósturs. Ef nauðsynlegt er að taka klavúlanat verður læknirinn að bera saman mögulega áhættu við væntanlegar niðurstöður meðferðar og aðeins síðan taka ákvörðun um tilgang lyfsins.
Ekki liggja fyrir næg gögn um notkun lyfsins hjá þunguðum konum og ómögulegt er að tala um fullkomið öryggi fyrir heilsu móður og fósturs.
Ávísun á clavulansýru til barna
Hægt er að ávísa börnum lyf sem innihalda klavúlanat frá fyrstu dögum lífsins. Fyrir ungbörn og ung börn eru skammtaform í formi dreifu eða síróps notuð þar sem þau eru auðveldari að gefa og auðveldara að gefa börnum.
Notist í ellinni
Í ellinni er clavulanate ávísað með varúð eingöngu þegar um er að ræða nýrna- eða lifrarmeinafræði. Ef ekki er um brot að ræða í þessum kerfum þarf ekki að takmarka lyfið í notkun.
Í ellinni er clavulanate ávísað með varúð eingöngu þegar um er að ræða nýrna- eða lifrarfrumur.
Ofskömmtun Clavulansýru
Að taka stóra skammta af lyfjum fylgir aukning á aukaverkunum frá meltingarveginum. Það getur verið alvarleg ógleði, uppköst, niðurgangur. Það er líka brot á jafnvægi vatns-salta, sem verður að leiðrétta fyrst með vatns-salt innrennslislausnum. Ofskömmtun einkennist af vellíðan, svefnleysi, sundli, krömpum (í mjög sjaldgæfum tilvikum með alvarlega truflun á salta á vatni og salta).
Milliverkanir við önnur lyf
Þar sem klavúlanat hefur áhrif á samsetningu örflóru í þörmum (sérstaklega við langvarandi notkun), getur það dregið úr frásogi estrógena og þar með dregið úr getnaðarvörnum samsettra hormónagetnaðarvarna til inntöku.
Áhrifin á örflóru birtast einnig í aukinni virkni óbeinna segavarnarlyfja, vegna þess að bakteríur í smáþörmum eru ábyrgar fyrir myndun K-vítamíns (einn af storkuþáttunum, markmið fyrir óbein segavarnarlyf) og frásog E-vítamíns (andoxunarefni).
Ein algengasta og sláandi aukaverkun lyfsins er slökun á hægðum og þar af leiðandi tíðni niðurgangs. Þess vegna getur samhliða notkun klavúlanats og hægðalyfja valdið miklum niðurgangi. Forðast skal slíka samsetningu lyfja þar sem þetta eykur truflanir á vatni og salta og eykur hættu á flogum. Hægðalyf draga úr frásogi lyfsins og draga þannig úr örverueyðandi virkni þess.
Ein algengasta og sláandi aukaverkun lyfsins er slökun á hægðum og þar af leiðandi tíðni niðurgangs.
Askorbínsýra getur aukið frásog þessa lyfs og þar með aukið örverueyðandi áhrif þess.
Meðan á meðferð stendur er nauðsynlegt að athuga nýrnastarfsemi reglulega með rannsóknarstofuprófum.
Áfengishæfni
Engin lífefnafræðileg viðbrögð eru þar sem áfengi og klavúlanat skerast saman, svo við getum ekki talað um ósamrýmanleika þeirra. En á meðan meðferð stendur, ættir þú samt að forðast að drekka áfengi til að draga úr álagi á lifur.
Meðan á meðferð stendur ætti að forðast að drekka áfengi til að draga úr álagi á lifur.
Analogar
Eftirfarandi hliðstæður eru kynntar á markaðnum: Panclave, Ecoclave, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab.
Skilmálar í lyfjafríi
Get ég keypt án lyfseðils
Hægt er að kaupa lyfið án lyfseðils, en fyrir notkun verður þú alltaf að hafa samband við lækni og taka það samkvæmt leiðbeiningunum.
Verð á klavúlansýru
Verðið er á bilinu 150 til 300 rúblur, allt eftir framleiðanda.
Geymsluaðstæður lyfsins
Geymið lyfið í upprunalegum umbúðum við stofuhita. Geymið þar sem börn ná ekki til.
Gildistími
3 ár frá framleiðsludegi sem tilgreind er á pappaumbúðum.
Framleiðandi
Sandoz (Pólland).
Clavulanic sýru umsagnir
Læknar
Inna, 36 ára, smitsjúkdómalæknir: "Ég ávísar klavúlanati fyrir lacunar og eggbús tonsillitis. Það gefur góð áhrif með bakteríumótstöðu gegn penicillínum. Þegar þeir eru meðhöndlaðir með stuttum tíma hafa sjúklingar niðurgang, en þessar aðstæður eru auðveldlega meðhöndlaðar með lyfjum."
Sergey, 52 ára, heimilislæknir: „Ég nota þetta lyf til meðferðar á sjúklingum með væga til miðlungsmikla lungnabólgu. Það er áhrifaríkt gegn sýkla af völdum lungnabólgu, sérstaklega við endurtekna meðferð eftir notkun penicillína. Það voru næstum engin vandamál með hægðir hjá sjúklingum, ef einhver - auðvelt að meðhöndla með Loperamide. “
Sjúklingar
Andrey, 23 ára: „Ég tók það í 2 vikur þegar ég veiktist af lungnabólgu. Áhrif meðferðarinnar komu þegar á þriðja degi, hitinn lækkaði og verkirnir lækkuðu. Ég var lítillega veikur við inntöku, en þetta stöðvaði ekki. Ógleði hvarf næstum strax eftir námskeiðið meðferð. “
Eugenia, 19 ára: "Þekktur meðferðaraðili ávísaði Augmentin til meðferðar á tonsillitis. Jarðvegur hélst sár í langan tíma og með purulent tappa, en komst fljótt aftur í eðlilegt horf eftir meðferð. Aðalmálið er að smyrja á næmi fyrir sýklalyfjum og vera viss um árangur lyfsins."
