Lækningin gegn sykursýki. Allt um sykursýkislyf

Eftir að hafa kynnt þér þessa grein munt þú læra að meðhöndla sykursýki af tegund 2 og í sumum tilvikum sykursýki af tegund 1 með hjálp töflna. Ef þú ert með sykursýki, þá hefur þú þegar séð á eigin skinni að læknar geta ekki enn státað af raunverulegum árangri í meðferð sykursýki ... nema fyrir þá sem hafa nennt að kynna sér síðuna okkar. Eftir að hafa lesið þessa síðu munt þú vita meira um sykursýkislyf en móttækilegan innkirtlafræðing á heilsugæslustöðinni. Og síðast en ekki síst er hægt að nota þá á áhrifaríkan hátt, það er að koma blóðsykrinum aftur í eðlilegt horf og bæta heilsuna í heild.

Lyfjameðferð er þriðja stig meðferðar við sykursýki af tegund 2. Þetta þýðir að ef fyrstu tvö stigin - lágkolvetnafæði og líkamsrækt með ánægju - ekki hjálpa til við að halda venjulegum sykri í blóði, þá aðeins við tengjum töflurnar. Og ef lyfin hjálpa ekki nóg er síðasta fjórða stigið insúlínsprautur. Lestu meira um sykursýki meðferð. Hér að neðan munt þú komast að því að sum sykursýkilyf sem læknar vilja ávísa eru í raun skaðleg og það er betra að gera án þeirra.

Til að staðla blóðsykurinn í sykursýki af tegund 1 og tegund 2 er aðalatriðið að borða minna kolvetni. Lestu listann yfir bönnuð matvæli og listann yfir leyfilegan mat fyrir lágt kolvetni mataræði. Að meðaltali manneskja neytir að meðaltali 250-400 grömm af kolvetnum á hverjum degi. Þú erfðir lífveru sem er erfðafræðilega ófær um að takast á við þetta. Og hér er niðurstaðan - þú hefur eignast sykursýki. Ef þú borðar ekki meira en 20-30 grömm af kolvetnum á dag mun blóðsykurinn verða eðlilegur og þér líður betur. Það verður mögulegt að minnka skammtinn af lyfjum vegna sykursýki og insúlíns í sprautum nokkrum sinnum. Með sykursýki mun það nýtast þér að borða meira prótein og fitu, í stað kolvetna, þar með talið dýrafita, sem læknar og pressan elska að hræða okkur með.

Ef þú hefur þróað taugakvilla af sykursýki, lestu þá greinina Alpha Lipoic Acid for Diabetetic Neuropathy.

Eftir að sjúklingur með sykursýki skiptir yfir í lágkolvetnafæði þarf venjulega að ávísa töflum og insúlíni aðeins þeim sem eru latir við líkamsrækt. Ég mæli með athygli þinni á grein um hvernig eigi að njóta líkamsræktar. Með líkum 90% mun líkamsrækt hjálpa þér með sykursýki af tegund 2 að viðhalda eðlilegum blóðsykri án töflna og jafnvel meira án insúlínsprautna.

Hverjar eru lækningar við sykursýki?

Frá miðju ári 2012 eru eftirfarandi hópar sykursýkislyfja (aðrir en insúlín):

• Pilla sem auka næmi frumna fyrir insúlín.
• Lyf sem örva brisi til að framleiða meira insúlín.
• Ný lyf við sykursýki síðan um miðjan 2000s. Þetta felur í sér lyf sem virka allt á annan hátt og þess vegna er erfitt að sameina þau á einhvern hátt fallega. Þetta eru tveir hópar lyfja með incretin virkni og líklega munu einhver fleiri birtast með tímanum.

Það eru einnig glúkóbai (akróbósa) töflur sem hindra frásog glúkósa í meltingarveginum. Þau valda oft meltingartruflunum og síðast en ekki síst, ef þú fylgir lágkolvetnafæði, þá er ekkert vit í því að taka þau. Ef þú ert ekki fær um að halda sig við lágt kolvetni mataræði, vegna þess að þú brjótir í lotubragð, þá skaltu nota sykursýkislyf sem hjálpa til við að stjórna matarlyst. Og frá glúkóbíu verður ekki mikil notkun. Þess vegna er umræða hans í þessu skyni.

Við minnum þig enn og aftur: lyf við pillum geta aðeins verið gagnleg fyrir sykursýki af tegund 2. Í sykursýki af tegund 1 eru engin lyf, aðeins insúlínsprautur. Skýringar. Hægt er að prófa Siofor eða Glucophage töflur fyrir sykursýki af tegund 1 ef sjúklingur er offitusjúklingur, frumuofnæmi hans fyrir insúlíni minnkar og þess vegna neyðist hann til að sprauta verulegum skömmtum af insúlíni. Ráðning læknisins á að ræða Siofor eða Glucofage við þessar aðstæður.

Hópar lyfja sem staðla blóðsykurinn

Nákvæmur listi yfir lyf við sykursýki af tegund 2, önnur en insúlín, er sett fram hér að neðan. Svo virðist sem það séu ekki of margir af þeim. Á næstunni munu nákvæmar upplýsingar um hvert þessara lyfja birtast á vefsíðu okkar.

Ef þú hefur áhuga á insúlíni, byrjaðu þá með greininni „Meðferð við sykursýki með insúlíni. Hvaða insúlín á að velja. “ Í sykursýki af tegund 2 eru sjúklingar einskis hræddir við insúlínmeðferð. Vegna þess að insúlínsprautur gera briskirtlinum kleift að „slaka á“ og verja það gegn lokaeyðingu. Þú getur lesið meira um þetta hér að neðan.

Eftirfarandi tafla hjálpar þér að reikna út hvaða eiginleikar mismunandi lyfjaflokkar hafa.

Samanburðarhæfni, kostir og gallar nútíma lyfja við sykursýki

Rétt notkun sykursýkislyfja er í fyrsta lagi að fylgjast með tveimur grundvallarreglum:

• neita að taka allar pillur sem örva seytingu insúlíns í brisi (súlfónýlúrealyf, meglitiníð);
• ef vísbendingar eru um meðhöndlun sykursýki með insúlíni, þá þarftu strax að byrja að sprauta insúlín, og ekki reyna að skipta um það með neinum lyfjum, aukefnum, kryddjurtum eða öðrum lækningum.

Við munum skoða þessar meginreglur í smáatriðum, vegna þess að þær eru mjög mikilvægar.

Hvers konar sykursýkislyf gagnast ekki, en skaða

Til eru lyf við sykursýki sem skila ekki ávinningi fyrir sjúklinga, en stöðugur skaði. Og nú munt þú komast að því hvað þessi lyf eru. Skaðleg lyf gegn sykursýki eru pillur sem örva brisi til að framleiða meira insúlín. Gefðu þeim upp! Þeir valda verulegu tjóni á heilsu sjúklinga með sykursýki. Pilla sem örva framleiðslu á insúlín í brisi eru lyf úr súlfonýlúrea afleiðunum og meglitiníðhópum. Læknar vilja enn ávísa þeim fyrir sykursýki af tegund 2 en það er rangt og skaðlegt sjúklingum. Við skulum sjá af hverju.

Í sykursýki af tegund 2 framleiða sjúklingar að jafnaði ekki minna insúlín án þessara pillna, og 2-3 sinnum meira en heilbrigt fólk. Þú getur auðveldlega staðfest þetta blóðprufu fyrir C-peptíð. Vandamálið hjá sjúklingum með sykursýki er að þeir hafa skert næmi frumna fyrir insúlínvirkni. Þessi efnaskiptasjúkdómur er kallaður insúlínviðnám. Í slíkum aðstæðum er það sama að taka pillur sem örva að auki seytingu insúlíns með briskirtlinum eins og að þeyta kvalinn, ekinn hest, sem dregur þungan vagn með öllum sínum styrk. Óheppilegur hestur getur dáið rétt í stokka.

Hlutverk ekið hestsins er brisi þín. Það hefur beta frumur sem framleiða insúlín. Þeir vinna nú þegar með auknu álagi. Við verkun töflna af súlfónýlúreafleiður eða meglitiníðum „brenna þau“, það er að segja að þau deyja gegnheill. Eftir þetta minnkar insúlínframleiðsla og meðferðar sykursýki af tegund 2 breytist í mun alvarlegri og ólæknandi insúlínháð sykursýki af tegund 1.

Annar stór galli á insúlínframleiðandi pillum í brisi er að þær valda blóðsykursfall. Þetta gerist oft ef sjúklingur tók rangan skammt af pillum eða gleymdi að borða á réttum tíma. Aðferðirnar við meðhöndlun sykursýki af tegund 2 sem við mælum með lækka blóðsykurinn á áhrifaríkan hátt, en hættan á blóðsykursfalli er nánast núll.

Stórar rannsóknir hafa sýnt að súlfonýlúrea afleiður auka dánartíðni af öllum orsökum meðal sjúklinga sem taka þær, þar með talið dánartíðni vegna hjartaáfalls og krabbameins. Þeir trufla blóðrásina í kransæðum og öðrum slagæðum og hindra ATP-viðkvæma kalsíumrásina sem slaka á æðum. Þessi áhrif eru ekki aðeins sönnuð fyrir nýjustu lyf hópsins. En þeir ættu heldur ekki að taka af þeim ástæðum sem við lýstum hér að ofan.

Ef fylgst er vandlega með sykursýki af tegund 2 með lágu kolvetni mataræði, geta líkamsrækt og insúlínsprautur ef nauðsyn krefur, skemmt eða veikt beta-frumur endurheimt virkni sína. Lærðu og fylgdu áætlun til að meðhöndla á áhrifaríkan hátt sykursýki af tegund 2. Þetta er miklu betra en að taka pillur - súlfonýlúrea afleiður eða meglitíníð, sem drepa beta-frumur og versnar vandamál sykursjúkra. Við getum ekki skráð öll nöfnin á þessum pillum hér, vegna þess að það eru svo margir af þeim.

Eftirfarandi ætti að gera. Lestu leiðbeiningarnar um sykursýkistöflurnar sem þér hefur verið ávísað. Ef það kemur í ljós að þær tilheyra flokki sulfonylurea afleiður eða meglitiníð, ekki taka þær. Í staðinn skaltu læra og fylgja tegund 2 sykursýki. Það eru líka samsetningar töflur sem innihalda tvö virk innihaldsefni: súlfonýlúrea afleiður ásamt metformíni. Ef þér hefur verið úthlutað þessum möguleika skaltu skipta úr honum í „hreint“ metformín (Siofor eða Glyukofazh).

Rétt leið til að meðhöndla sykursýki af tegund 2 er að reyna að bæta næmi frumna fyrir insúlíni. Lestu grein okkar um insúlínviðnám. Það segir þér hvernig á að gera það. Eftir það þarftu ekki að örva framleiðslu insúlíns. Ef sykursýki er ekki of langt gengið, þá nægir eigin insúlín viðkomandi til að viðhalda eðlilegum blóðsykri.

Ekki reyna að skipta um insúlínsprautur með pillum.

Framkvæmdu algera blóðsykurstjórnun í að minnsta kosti 3 daga, og helst heila viku. Ef að minnsta kosti einu sinni sykur eftir máltíð reyndist vera 9 mmól / l eða hærri, byrjaðu strax meðferð með insúlíni, ásamt lágu kolvetni mataræði. Vegna þess að ekkert lyf mun hjálpa hér. Í fyrsta lagi, með hjálp insúlínsprautna og réttu mataræði, vertu viss um að blóðsykurinn fari niður í markgildin. Og þá muntu nú þegar hugsa hvernig á að nota pillurnar til að minnka insúlínskammtinn eða jafnvel láta hann alveg hverfa.

Sykursjúkir af tegund 2 vilja endalaust fresta upphafi insúlínmeðferðar þeirra. Vissulega fórstu á síðuna um sykursýkislyf, ekki satt? Einhverra hluta vegna telja allir að hægt sé að hunsa insúlínmeðferð með refsileysi og fylgikvillar sykursýki ógna öðrum en ekki þeim. Og þetta er mjög heimskuleg hegðun fyrir sykursjúka. Ef svona „bjartsýnismaður“ deyr af hjartaáfalli, þá segi ég að hann hafi verið heppinn. Vegna þess að það eru verri kostir:

• Aflimun nautgripa og fótleggja;
• Blinda
• Pirrandi dauði vegna nýrnabilunar.

Þetta eru fylgikvillar sykursýki sem versti óvinurinn vill ekki. Í samanburði við þá er skjótur og auðveldur dauði vegna hjartaáfalls raunverulegur árangur. Ennfremur í okkar landi, sem styður ekki fötluða borgara sína of mikið.

Svo, insúlín er yndislegt lækning við sykursýki af tegund 2. Ef þú elskar hann kærlega bjargar hann þér frá nánum kynnum af ofangreindum fylgikvillum. Ef það er augljóst að ekki er hægt að skammta insúlíninu skaltu byrja að sprauta því hraðar, ekki eyða tíma. Ef blindu kemur fram eða eftir aflimun í útlimum hefur sykursjúkinn venjulega nokkurra ára fötlun í viðbót. Á þessum tíma tekst honum að hugsa vel um hvaða hálfviti hann var þegar hann byrjaði ekki að sprauta insúlín á réttum tíma ...

Í sumum tilvikum er mikilvægt að eignast insúlín með insúlíni og hraðar:

• Í lágkolvetnum mataræði heldur blóðsykurinn eftir að borða áfram að hoppa í 9 mmól / l og hærri.
• Sambland af kolvetnisfæði, hreyfingu og „réttu“ pillunum hjálpar ekki til við að lækka sykurinn eftir að hafa borðað undir 6,0 mmól / L.

Elska insúlín af öllu hjarta því það er mikill vinur þinn, bjargvættur og verndari gegn fylgikvillum sykursýki. Nauðsynlegt er að ná góðum tökum á tækni sársaukalausra inndælinga, dæla insúlíni af kostgæfni samkvæmt áætlun og á sama tíma framkvæma aðgerðir svo hægt sé að minnka skammt þess. Ef þú framkvæmir sykursýkismeðferðina af kostgæfni (það er sérstaklega mikilvægt að æfa með ánægju), geturðu örugglega stjórnað með litlum skömmtum af insúlíni. Með miklum líkum muntu geta hafnað sprautum með öllu. En þetta er ekki hægt að gera á kostnað þróunar fylgikvilla sykursýki.

Pilla sem auka næmi frumna fyrir insúlín

Eins og þú veist þá framleiðir brisi bragðið nóg af insúlíni hjá flestum sjúklingum með sykursýki af tegund 2, eða jafnvel 2-3 sinnum meira en venjulega. Vandamálið er að þetta fólk hefur lægri næmi frumna fyrir verkun insúlíns. Munum að þetta vandamál kallast insúlínviðnám, þ.e.a.s. insúlínviðnám. Það eru nokkrar tegundir af lyfjum sem leysa það að hluta. Í rússneskumælandi löndum eru nú tvö slík lyf fáanleg - metformín (töflur Siofor eða Glyukofazh) og pioglitazone (seld undir nöfnum Actos, Pioglar, Diaglitazone).

Árangursrík meðferðaráætlun fyrir sykursýki af tegund 2 byrjar með lágu kolvetni mataræði, sem og líkamsrækt með ánægju. Þetta eru öflug og áhrifarík leið til að staðla blóðsykurinn. En í flóknum hlutum hjálpa þeir ekki nóg, eins og sykursjúkir hefðu ekki fylgst með meðferðinni vandlega. Þá, auk þeirra, er einnig ávísað töflum sem auka næmi frumna fyrir verkun insúlíns. Ef þú notar blöndu af kolvetnisinnihaldi, líkamsrækt og insúlínónæmi, eru líkurnar á því að þú getir stjórnað sykursýki vel án þess að sprauta insúlíni. Og ef þú ert enn að sprauta insúlín, þá verða skammtarnir litlir.

Mundu að engin sykursýki pilla getur komið í stað mataræðis og hreyfingar. Líkamleg menntun með ánægju er sannarlega áhrifaríkt tæki til að auka næmi frumna fyrir insúlíni og stjórna sykursýki. Skilvirk lyf geta ekki einu sinni borið saman við það. Og enn frekar er það ekki hægt að forðast fylgikvilla sykursýki ef þú fylgir ekki lágu kolvetnafæði.

Siofor (Glucophage) - vinsælt lyf við sykursýki af tegund 2

Vinsælt lyf við sykursýki af tegund 2 er metformín, sem er selt í formi töflna Siofor og Glucofage í rússneskumælandi löndum. Lestu ítarlega grein okkar um þessar pillur. Metformín eykur næmi frumna fyrir verkun insúlíns og lækkar þar með blóðsykur og hjálpar til við að léttast um nokkur kíló. Það hamlar einnig verkun hormónsins ghrelin og hjálpar þannig til við að forðast ofát.

Undir áhrifum þessa lyfs batna niðurstöður blóðrannsókna á áhættuþáttum hjarta- og æðasjúkdóma. Það er einnig sannað að með því að taka metformín dregur úr hættu á dauða af völdum krabbameins og hjartaáfalls. Fylgikvillar sykursýki koma til vegna þess að umfram glúkósa sem er til staðar í blóði binst mismunandi próteinum og raskar vinnu þeirra. Svo, metformín hindrar þessa bindingu, og það gerist óháð megináhrifum þess á lækkun blóðsykurs. Það bætir einnig blóðrásina í skipunum, dregur úr gegndræpi og viðkvæmni háræðanna og dregur úr hættu á blæðingum í augum með sjónukvilla af völdum sykursýki.

Thiazolidinedione sykursýki töflur

Sykursýkislyf úr thiazolidinedione hópnum hindra þróun nýrnabilunar, auk áhrifa þess á lækkun blóðsykurs. Gert er ráð fyrir að þeir hindri verkun gena sem bera ábyrgð á uppsöfnun fitu í líkamanum. Vegna þessa hjálpa thiazolinediones við að tefja eða jafnvel koma í veg fyrir þróun sykursýki af tegund 2 hjá fólki í mikilli hættu. Hins vegar hefur verið sannað að þessi lyf auka hættu á beinþynningu hjá konum eftir tíðahvörf.

Thiazolinediones valda einnig vökvasöfnun í líkamanum. Þetta er óásættanlegt fyrir sjúklinga með sykursýki með hjartabilun vegna þess að líkami þeirra er þegar of mikið af vökva. Áður voru tvö lyf úr thiazolidinedione hópnum: rosiglitazone og pioglitazone. Samt sem áður var sala á rósíglítazóni bönnuð þegar í ljós kom að með því að taka það jókst hættan á hjartaáfalli og nú er aðeins pioglitazóni ávísað til sjúklinga.

Hvernig eiga lyf sem draga úr insúlínviðnámi

Metformín og pioglitazón lyf auka næmi frumna fyrir insúlíni. Og það skiptir ekki máli hvers konar insúlín það er - sú sem brisi hefur þróað, eða sá sem sykursýki sjúklingurinn fékk með sprautu. Sem afleiðing af verkun töflna gegn insúlínviðnámi lækkar blóðsykur hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 og það besta er að það eru engar skaðlegar aukaverkanir.

Hins vegar lýkur ekki jákvæð áhrif metformins og pioglitazóns. Mundu að insúlín er aðalhormónið sem örvar útfellingu fitu og hamlar þyngdartapi. Þegar sjúklingur með sykursýki af tegund 2 og / eða offitu tekur þessar pillur, lækkar insúlínstyrkur blóðsins og nálgast eðlilegt. Þökk sé þessu hættir að minnsta kosti frekari þyngdaraukning og oft er mögulegt að missa nokkur kíló. Ef sykursýki af tegund 2 hefur ekki enn þróast og þú þarft aðeins að stjórna offitu, þá er metformíni venjulega ávísað. Vegna þess að hann er með næstum enga hættu á skaðlegum aukaverkunum og pioglitazón hefur það, að vísu lítið.

Eins og þú veist, því meira umfram fita sem einstaklingur hefur, því sterkari insúlínviðnám og hærri skammtar af insúlíni þarftu að sprauta þig í sykursýki. Að taka pillur sem auka næmi frumna fyrir verkun insúlíns og gerir það mögulegt að draga úr skömmtum insúlíns. Ennfremur koma þessi áhrif fram hjá sjúklingum, ekki aðeins með sykursýki af tegund 2, heldur einnig með sykursýki af tegund 1. Offita og insúlínviðnám eru vísbendingar um að metformín (Siofor eða Glucofage) er einnig ráðlegt fyrir sjúklinga með sykursýki af tegund 1 að minnka insúlínskammta. Sjá einnig: „Hvernig á að léttast með lágkolvetnafæði.“

Við gefum dæmi frá starfshætti Dr. Bernsteins. Hann var með sjúkling með langt genginn sykursýki af tegund 2 og verulegur yfirvigt. Þessi sjúklingur þurfti að dæla 27 einingum af framlengdu insúlíni á einni nóttu, jafnvel þó að hann fylgdi lágu kolvetnafæði. Hann fylgdi leiðbeiningunum sem lýst er í kaflanum „Hvernig á að pota stórum skömmtum af insúlíni“. Eftir að hann byrjaði að taka glúkófage var insúlínskammturinn minnkaður í 20 einingar. Þetta er samt mikill skammtur, en samt betri en 27 einingar.

Hvernig á að nota þessar pillur

Töflum sem auka næmi frumna fyrir insúlíni ætti að ávísa sjúklingum með sykursýki af tegund 2 ef þeir geta ekki léttast á lágkolvetnafæði og enn frekar ef þeir geta ekki lækkað blóðsykurinn í eðlilegt horf. Lestu hvað réttu markmiðin fyrir umönnun sykursýki ættu að vera. Áður en þú gerir áætlun um notkun sykursýkislyfja þarftu að framkvæma algjöra stjórn á blóðsykri í 3-7 daga og skrá niðurstöður þess. Við minnum á að ef blóðsykur að minnsta kosti einu sinni eftir máltíð er 9,0 mmól / l eða hærri, ætti strax að hefja insúlín. Og aðeins þá hugsa um hvernig á að lækka skammtinn með töflum.

Þú munt komast að því að blóðsykur hækkar umfram venjulegan tíma á tilteknum tíma eða heldur að hann sé hækkaður allan sólarhringinn. Eftir því skal ákvarða hvaða tíma þú þarft að taka sykursýki pillur. Til dæmis er blóðsykurinn þinn alltaf hækkaður á morgnana. Þetta er kallað „morgun dögunar fyrirbæri.“ Í þessu tilfelli skaltu prófa að taka glúkóbúð í lengri nótt. Byrjaðu með lágmarksskammti og auka hann smám saman. Lestu nánar „Hvernig á að stjórna morgunsögunni fyrirbæri“.

Eða blóðsykursmælir mun sýna að blóðsykur hækkar eftir máltíð, til dæmis eftir kvöldmat. Í þessu tilfelli skaltu taka Siofor skjótvirkandi 2 klukkustundum fyrir þessa máltíð. Ef það er niðurgangur frá þessari meðferð, taktu Siofor með mat. Notaðu einnig sykursýkistöflur til að hjálpa við að stjórna matarlystinni. Ef blóðsykrinum er haldið aðeins hækkað allan sólarhringinn, þá getur þú prófað 500 eða 850 mg skammta af Siofor í hvert skipti áður en þú borðar, svo og á nóttunni.

Hvernig og hvers vegna taka metformín og pioglitazón saman

Metformin (töflur Siofor og Glucofage) framkvæmir verkun þess og lækkar insúlínviðnám í lifrarfrumum. Það dregur einnig örlítið úr frásogi kolvetna í þörmum. Pioglitazone verkar á annan hátt. Það hefur áhrif á vöðva og fituvef og hefur áhrif á lifur í minna mæli. Þetta þýðir að ef metformín lækkar ekki nægjanlega blóðsykur, þá er skynsamlegt að bæta pioglitazóni við það, og öfugt.

Vinsamlegast hafðu í huga að pioglitazon sýnir ekki áhrif þess á lækkun blóðsykurs strax, heldur nokkrum vikum eftir að lyfjagjöf hófst. Þó að metformín sé tekið ætti dagskammtur af pioglitazóni ekki að fara yfir 30 mg.

Ókostir lyfja sem draga úr insúlínviðnámi

Töflur sem auka næmi frumna fyrir insúlíni eru eitt besta tækið sem við höfum til að stjórna blóðsykri. Hins vegar hafa þeir einnig sína galla.

Aukaverkanir Metformin

Töflur Siofor og Glucofage (virka efnið metformín) valda nánast ekki hættulegum aukaverkunum. Hins vegar, hjá fólki sem tekur þau, veldur það oft meltingarfærum - uppþemba, ógleði, niðurgangi. Þetta kemur fram hjá að minnsta kosti ⅓ sjúklingum sem taka Siofor skjótvirkandi lyf.

Fólk tekur fljótt eftir því að Siofor hjálpar til við að léttast um nokkur kíló og með sykursýki af tegund 2 færir það blóðsykurinn nær eðlilegu. Til að fá þessi jákvæðu áhrif eru þau reiðubúin til að þola vandamál í meltingarveginum. Þessi vandamál verða miklu minni ef þú skiptir frá Siofor í langvarandi aðgerð á Glucophage. Langflestir sjúklingar telja að meltingartruflanir frá því að taka Siofor veikist með tímanum þegar líkaminn venst lyfinu. Aðeins mjög fáir þola þetta lyf alls ekki.

Í dag er Metformin uppáhalds lyf hundruð þúsunda sykursjúkra um allan heim. Hann átti forveri - fenformín. Á sjötta áratugnum uppgötvuðu þeir að það gæti valdið mjólkursýrublóðsýringu, hættulegu og hugsanlega banvænu ástandi. Við notkun fenformins kom mjólkursýrublóðsýring fram hjá veikburða sjúklingum sem voru þegar með hjartabilun eða alvarlega nýraskemmdir. Heilbrigðisráðuneytið varar við því að metformín geti einnig valdið mjólkursýrublóðsýringu ef þú ert með hjartabilun, lifrar- eða nýrnavandamál. Ef þessir fylgikvillar eru ekki til staðar, er hættan á mjólkursýrublóðsýringu nánast núll.

Aukaverkanir af pioglitazóni

Hjá sumum veldur pioglitazone (Actos, Pioglar, Diaglitazone) vökvasöfnun. Þetta kemur fram með bólgu í fótleggjum og lækkun á styrk rauðra blóðkorna í plasma. Einnig, á meðan hann tekur pioglitazon, getur sjúklingurinn þyngst aðeins. Þetta er vegna uppsöfnunar vökva, en ekki fitu. Hjá sjúklingum með sykursýki sem taka pioglitazón og fá samtímis insúlínsprautur eykst hættan á hjartaáfalli. Hjá slíkum sykursjúkum ætti dagskammtur af pioglitazóni ekki að fara yfir 30 mg.Ef þú, á bakgrunni insúlínmeðferðar og að taka þessar pillur, sérðu að fætur þínir byrja að bólgna, þá skaltu hætta að taka pioglitazon strax.

Greint hefur verið frá því í tímaritum að notkun pioglitazóns hafi nokkrum sinnum valdið afturkræfan lifrarskaða. Aftur á móti bætir þetta lyf kólesteról sniðið, það er, lækkar magn slæmt kólesteróls í blóði og eykur magn góðs kólesteróls. Þar sem pioglitazon getur valdið vökvasöfnun er ekki hægt að ávísa því sjúklingum sem eru með neitt stig hjartabilunar, nýrna- eða lungnasjúkdóms.

Í líkamanum er pioglitazón hlutlaust af lifrinni. Til þess er sama ensím notað sem óvirkir mörg önnur vinsæl lyf. Ef þú tekur nokkur lyf á sama tíma og keppir um sama ensímið, þá getur magn lyfja í blóði hættulega aukist. Ekki er ráðlegt að taka pioglitazon ef þú ert þegar í meðferð með þunglyndislyfjum, sveppalyfjum eða ákveðnum sýklalyfjum. Í leiðbeiningunum um pioglitazon skal skoða vandlega kaflann „Milliverkanir við önnur lyf“. Ef þú hefur spurningar skaltu ræða þær við lækninn þinn eða lyfjafræðing í apótekinu.

Hvað á að gera ef blóðsykurinn er enn mikill

Ef sykursýki pilla lægri blóðsykur, en ekki nóg, þá getur það verið vegna vandamála í mataræðinu. Líklegast borðar þú meira kolvetni en þú bjóst við. Í fyrsta lagi þarftu að skoða mataræðið vandlega til að komast að því hvar auka kolvetni renna í það. Lestu hvernig á að meðhöndla kolvetnafíkn og hvaða lyf hjálpa til við að stjórna matarlystinni á öruggan og áhrifaríkan hátt.

Blóðsykur hjá sjúklingum með sykursýki eykur einnig sýkingu eða dulda bólgu. Algengustu orsakir vandamála eru tannskemmdir, kvef eða sýking í nýrum. Nánari upplýsingar, lestu greinina „Af hverju sykurpikar geta haldið áfram á lágkolvetnafæði og hvernig á að laga það.“

Við mælum með að gera líkamsæfingar með ánægju í sykursýki af tegund 2. Ef lágkolvetnafæði og pillur hjálpa ekki nægilega, þá er áfram val - líkamsrækt eða insúlínsprautur. Hins vegar geturðu ekki annað hvort gert annað en annað, en ekki vera hissa á því að þú viljir kynnast nákvæmlega fylgikvilla sykursýki ... Ef sykursýki sjúklingur stundar líkamsrækt reglulega og kröftuglega samkvæmt þeim aðferðum sem við mælum með, þá er hann með 90% líkur á að geta stjórnað vel sykursýki án insúlínsprautna. Ef þú ert enn að sprauta insúlín þýðir það að þú ert þegar með sykursýki af tegund 1 og ekki sykursýki af tegund 2. Hvað sem því líður þá hjálpar lágkolvetna mataræði og hreyfing að líða með lágmarks skömmtum af insúlíni.

Viðbótarlyf sem auka næmi frumna fyrir insúlíni

Rannsóknir hafa sýnt að A-vítamín í skömmtum meira en 25.000 ae á dag lækkar insúlínviðnám. Áætlað er að ef A-vítamín er tekið umfram 5.000 ae á dag, getur það valdið lækkun á kalsíumforða í beinum. Og stórir skammtar af A-vítamíni eru taldir geta verið mjög eitruð. Þess vegna geturðu tekið beta-karótín í meðallagi skömmtum - þetta er „undanfari“, sem í mannslíkamanum breytist í A-vítamín eftir þörfum. Hann er örugglega ekki hættulegur.

Magnesíumskortur í líkamanum er tíð og alvarleg orsök insúlínviðnáms. Í Bandaríkjunum, hjá mönnum, eru magnesíumgeymslur í líkamanum skoðaðar með greiningu á magnesíumgildum í rauðum blóðkornum. Við gerum magnesíumpróf í sermi en það er ekki rétt og því gagnslaust. Magnesíumskortur hefur áhrif á að minnsta kosti 80% íbúanna. Fyrir alla með sykursýki mælum við með að þú reynir að taka magnesíum töflur með B6 vítamíni. Eftir 3 vikur skaltu meta áhrifin sem þau hafa á líðan þína og insúlínskammt. Ef áhrifin eru jákvæð, haltu áfram. Athugið Við nýrnabilun er ekki hægt að taka magnesíum.

Sinkskortur í líkamanum hefur áhrif á framleiðslu leptíns. Þetta er hormón sem kemur í veg fyrir að maður borði of mikið og trufli þyngdaraukningu. Sinkskortur hefur einnig slæm áhrif á skjaldkirtilinn. Bandaríska bókin um meðhöndlun sykursýki mælir með blóðprufu vegna sinks í sermi og síðan tekur viðbót ef skortur er. Í rússneskumælandi löndum er erfitt að komast að því hvort þú hafir nóg sink í líkamanum. Þess vegna mælum við með því að reyna bara að taka sinkuppbót, rétt eins og með magnesíum.

Sink töflur eða hylki verður að taka í að minnsta kosti einn mánuð til að skilja hver áhrif þeirra eru. Með magnesíum er það í þessum skilningi auðveldara, vegna þess að áhrif lyfjagjafar þess birtast eftir 3 vikur. Frá því að taka zínbætiefni tekur mikill meirihluti fólks eftir því að neglurnar og hárið fóru að vaxa betur. Ef þú ert heppinn geturðu minnkað insúlínskammtinn án þess að skerða stjórn á sykursýki. Hvað er notkun sinks fyrir líkamann, er lýst í smáatriðum í Atkins-bókinni "Viðbót: náttúrulegur valkostur við lyf."

Vanadíumsúlfat

Það er líka til slíkt efni - vanadíum. Þetta er þungmálmur. Sölt þess, einkum vanadíumsúlfat, hafa eftirfarandi áhrif: þau lækka insúlínviðnám, veikja matarlyst og hugsanlega, jafnvel í stað insúlíns. Þeir hafa virkilega öfluga getu til að lækka blóðsykur í sykursýki. Vanadíum gæti verið áhrifarík lækning við sykursýki, en læknar meðhöndla það með miklum áhyggjum af ótta við aukaverkanir.

Vanadíumsölt hafa áhrif á lækkun á blóðsykri með því að hindra tyrósín fosfatasa ensímið. Þetta ensím gegnir lykilhlutverki í mörgum mismunandi ferlum í mannslíkamanum. Ekki hefur enn verið sannað að hömlun á virkni þess er örugg og hefur ekki alvarlegar langtímaverkanir. Formlegar rannsóknir á vanadíumuppbótum hjá mönnum hafa ekki staðið lengur en í 3 vikur. Og ekki er hægt að finna sjálfboðaliða sem eru tilbúnir til að taka þátt í lengri rannsóknum.

Vanadíumsúlfat er þó fæðubótarefni sem er mikið selt í Bandaríkjunum. Í mörg ár hafa engar kvartanir komið fram vegna aukaverkana frá þeim sem taka það. Dr. Bernstein mælir með í dag að sitja hjá við að meðhöndla sykursýki með þessu lækni þar til öryggi þess er sannað. Þetta á við um alla flokka sjúklinga, nema flugmenn viðskiptaflugfélaga. Þeir hafa ekkert annað val, vegna þess að þeir þurfa einhvern veginn að stjórna sykursýki, og þeim er stranglega bannað að nota insúlín, undir hótun um að missa leyfið til að fljúga flugvél.

Nokkur orð til viðbótar fyrir flugmenn sem eru með sykursýki, en þeir ættu ekki að taka insúlín. Fyrst af öllu, farðu á lágt kolvetni mataræði og taktu líka alvarlega í líkamsrækt með ánægju. Notaðu öll „réttu“ sykursýkislyfin sem við töldum upp hér að ofan í greininni, svo og fæðubótarefni - A-vítamín, magnesíum, sink og jafnvel vanadíumsúlfat. Og það er annað lítið þekkt tæki sem getur verið gagnlegt fyrir þig.

Sýnt hefur verið fram á að marktækar járngeymslur í líkamanum lækka næmi vefja fyrir insúlíni. Þetta á sérstaklega við um karla vegna þess að konur gefa frá sér umfram járn á tíðir. Taktu blóðprufu fyrir ferritín í sermi til að ákvarða járnmagn þitt. Í rússneskumælandi löndum er hægt að standast þessa greiningu, ólíkt greiningum á innihaldi magnesíums og sinks. Ef járnstyrkur þinn í líkamanum er yfir meðallagi, þá er mælt með því að gerast blóðgjafi. Þú þarft að gefa svo mikið blóð sem gefið er svo járnbúðir þínar eru nær neðri viðunandi mörkum. Kannski vegna þessa mun næmi frumna þíns fyrir insúlíni aukast verulega. Ekki taka meira en 250 mg af C-vítamíni á dag, því þetta vítamín eykur frásog járns frá matvælum.

Ný sykursýki lækna

Ný sykursýkislyf eru dípeptýl peptidase-4 hemlar og glúkagonlíkir peptíð-1 viðtakaörvar. Fræðilega séð eru þau hönnuð til að lækka blóðsykur eftir að hafa borðað með sykursýki af tegund 2. Í reynd hafa þau mjög veik áhrif á blóðsykur, miklu veikari en metformín (Siofor eða Glucofage).

Hins vegar geta áhrif dipeptyl peptidase-4 hemla (Galvus, Januvia og Onglisa) við lækkun á blóðsykri eftir að hafa borðað með sykursýki af tegund 2 bætt við áhrif metformins og pioglitazons. Þú getur notað eitt af þessum lyfjum sem þriðja sykursýkislyfinu ef læknirinn ávísar því, ef metformín ásamt pioglitazóni hjálpar ekki nóg.

Glúkagonlíkir peptíð-1 viðtakaörvar eru Victoza og Baeta. Þau eru áhugaverð fyrir okkur ekki vegna þess að þau draga úr sykri aðeins, heldur vegna þess að þau hjálpa til við að stjórna matarlyst, sérstaklega Viktoza. Þetta eru árangursríkar meðferðir við kolvetnafíkn. Bæði Baeta og Viktoza eru ekki fáanleg í formi töflna, heldur í sprautuglösum. Þeir þurfa að vera prikaðir eins og insúlín. Með hliðsjón af þessum inndælingum eru sjúklingar miklu betri í mataræði með litlu kolvetni, þeir eru ólíklegri til að fá ofsóknir. Nánari upplýsingar er að finna í greininni „Sykursýkislyf til að stjórna matarlyst.“

Victoza og Baeta eru ný, dýr, sérlyf. Og þú þarft að sprauta þig, og þetta er ekki mjög ánægjulegt fyrir neinn. En þessi lyf flýta fyrir áhrifum tilfinningar um fyllingu. Þú getur borðað í hófi og þú munt ekki þrá að borða of mikið. Þökk sé þessu mun stjórn á sykursýki batna mikið. Og síðast en ekki síst, þetta er öruggt, án sérstakra aukaverkana. Ávinningurinn af því að nota Victoza eða Baeta til að stjórna overeat er gríðarlegur. Hún borgar fyrir öll óþægindi sem fylgja notkun þessara sjóða.

Hvaða sykursýki pillur valda blóðsykursfall

Sykursýkistöflur sem örva brisi til að framleiða meira insúlín valda oft blóðsykurslækkun. Sjúklingurinn þarf oft að upplifa óþægileg einkenni sín og ef um er að ræða alvarlega blóðsykursfall getur það valdið fötlun eða dauða. Við mælum með að þú hættir að taka pillur sem örva beta-frumur í brisi til að framleiða insúlín. Hættan á blóðsykursfalli er ein af ástæðunum fyrir þessu, þó ekki sú helsta; sjá nánar greinina hér að ofan.

Hjá lyfjum sem auka næmi vefja fyrir verkun insúlíns er hættan á blóðsykurslækkun nánast núll, öfugt við töflur sem örva brisi. Lyf gegn insúlínviðnámi hafa ekki áhrif á sjálfsstjórnunarkerfi brisi. Ef blóðsykurinn lækkar, hættir brisið sjálfkrafa að metta blóðið með insúlíni og engin blóðsykurslækkun verður til. Eini hættulegi kosturinn er ef þú tekur pillur sem lækka insúlínviðnám, auk insúlínsprautna. Í þessu tilfelli er blóðsykursfall mögulegt.

Samsett lyf gegn sykursýki: ekki nota þau!

Lyfjafyrirtæki gefa út samsett lyf gegn sykursýki í tilraun til að sniðganga einkaleyfin sem samkeppnisaðilar hafa varið, eða einfaldlega til að stækka vörulínuna sína og taka meira pláss í hillum lyfjaverslana. Allt er þetta sjaldan gert í þágu sjúklinga, en aðeins með það að markmiði að auka sölu og hagnað. Notkun samsetningarpillna við sykursýki er venjulega ekki ráðlegt. Í besta falli verður það of dýrt og í versta falli - það er líka skaðlegt.

Hættulegar samsetningar eru þær sem innihalda súlfónýlúrealyf. Í byrjun greinarinnar lýstum við í smáatriðum hvers vegna það er nauðsynlegt að neita að taka pillur sem tilheyra þessum hópi. Gakktu úr skugga um að þú takir ekki efni sem eru skaðleg fyrir brisi þína sem hluti af samsettum lyfjum við sykursýki. Samsetningar metformins og DPP-4 hemla eru einnig algengar. Þau eru ekki skaðleg en geta verið óeðlilega dýr. Berðu saman verð. Það getur reynst að tvær aðskildar töflur eru ódýrari en ein samanlagt.

Þú getur spurt spurninga um sykursýkislyf í athugasemdunum. Vefsvæðið bregst fljótt við þeim.