Tölfræði segir að á aldrinum 55-60 ára sést æðakölkun hjá 100% sjúklinga. Þess vegna eru einkenni og meðhöndlun á æðakölkun í heila hjá öldruðum áfram áríðandi.
Rýrnun minni, höfuðverkur, svimi, máttleysi, skert tal, heyrn, samhæfing, þunglyndi - allt þetta bendir til þess að kólesterólplástrar eru í heilaæðum.
Meðferð meinafræði felur í sér lyf, mataræði og aðrar aðferðir.
Sérstaða sjúkdómsins er slík að ómögulegt er að spá fyrir um hversu hratt hann getur þróast. Þess vegna er aðal málið að hefja árangursríka og tímanlega meðferð.
Verkunarháttur þróunar sjúkdómsins
Meinafræðilegt ferli hefst frá því augnabliki bilunar í umbroti fitu. Þar sem kólesteról leysist ekki upp í blóði er það flutt með próteinsamböndum - lípópróteini.
Það eru til lípóprótein með háþéttni (HDL), leysanleg í blóði, og lítill þéttleiki lípóprótein (LDL), þar sem hátt innihald veldur botnfalli.
Það er mikill fjöldi LDL sem leikur stórt hlutverk í þróun æðakölkun. Uppsöfnun kólesterólplata er langt ferli. Það inniheldur ekki aðeins kólesteról, heldur einnig brot af lípópróteinum.
Framvinda meinafræðinnar gengur í gegnum þrjú stig:
- Uppsöfnun fitubletti. Það einkennist af myndun gulleitra randar meðfram allri lengd á innri vegg skipsins. Á þessu stigi finnur viðkomandi ekki fyrir einkennunum sem felast í æðakölkun. Þróunarhraði sjúkdómsins er breytilegur frá nokkrum mánuðum til nokkurra ára. Það fylgir samtímis meinafræði.
- Uppsöfnun fitu. Fitustrimlar valda bólgu í vefjum skipsins sem með tímanum leiðir til niðurbrots lípíðlagsins og spírunar í vefnum. Feitar þyrpingar eru hjúpaðar og rísa yfir slagæðarvegginn.
Þriðja stigið er tíðni fylgikvilla. Sjúkdómurinn getur þróast í samræmi við tvær sviðsmyndir - myndun blóðtappa eða rof í æðakölkun.
Blóðtappar valda lokun á stórum skipum, sem veldur höggum, skemmdum á drepvefjum og kornbrotum. Brot í veggskjöldur leiðir til myndunar nýrra útfalla og losar mikið magn af blóði.
Áhættuþættir æðakölkunar
Heilasjúkdómur sést mun sjaldnar en æxlisskemmdir í kransæðum og ósæð. Þegar slík greining er staðfest aukast líkurnar á banvænni niðurstöðu verulega.
Það eru mikill fjöldi þátta sem auka hættuna á heilakölkun. Ekki er hægt að komast hjá sumum þeirra, en það eru þeir sem hægt er að útrýma úr lífi þínu.
Orsakir sjúkdómsins eru:
- reykingar eru mikilvægasti þátturinn í þróun hjarta- og æðasjúkdóma;
- blóðfitupróteinsskortur (heildar kólesteról - meira en 5 mmól / l, LDL - meira en 3 mmól / l);
- óhófleg áfengisneysla, hækkandi blóðþrýstingur;
- óvirk lífsstíll - meiðandi æðakölkun, offita og sykursýki;
- slagæðarháþrýstingur, þar með talinn mikill innankúpuþrýstingur (yfir 140/90 mm Hg);
- offita og matarvenjur (óhófleg neysla transfitusýru og kolvetna);
- kyn, þar sem karlar eru nokkrum sinnum líklegri til að þjást af sjúkdómnum en konur;
- aldur (konur - frá 55 ára, karlar - frá 45 ára);
- sykursýki, versnun meinafræði hefur neikvæð áhrif á stöðu æðar;
- arfgeng tilhneiging, sem felur í sér tíðni æðakölkunar.
Aðrir þættir eru eftir tíðahvörf, skjaldvakabrest, mikið magn fíbrínógens í blóði, tilvist homocysteins í þvagi og hátt innihald þess í blóði.
Einkenni æðakölkun í slagæðum í heila
Birtingarmyndir skýrist af súrefnis hungri í uppbyggingu heilavefjarins. Einkenni sjúkdómsins eru að mestu leyti háð því hversu mikið vannæring frumur taugakerfisins eru.
| Stig heilakölkun | Merki |
| Upphaf | Minnkuð afköst, sundl, máttleysi, höfuðverkur, minnkuð styrkur athygli og minni, svefnleysi, martraðir, skerðing á tali, eyrnasuð, minnkuð sjónskerpa, þunglyndi. |
| Lýstu fram | Sálfræðilegar breytingar - stöðugur kvíði, ofskynjanir, tíð sveiflur í skapi. Einnig er möguleiki á flogum og flogum af tegund flogaveiki. |
| Heilabilun (vitglöp) | Brot á stefnumörkun í rými, minnisleysi, vitglöp, þróun sálrænna kvilla. |
Ferli meinatækninnar fylgir lækkun á tilfinningalegum bakgrunn. Einkennandi merki um heilaskaða er að sjúklingurinn byrjar að ofmeta styrk sinn og þegar hann bregst ásakar hann ekki sjálfan sig, heldur fólkið í kringum hann.
Einkenni við æðakölkun í slagæðum í heila er að það þróast á bakvið hæga þrengsli í aðal- og utanheilaskipum.
Fylgikvillar heilabólgu
Óvirk eða of seint meðferð á æðakölkun í heila hjá öldruðum, því miður, kemur ekki í veg fyrir þróun fylgikvilla. Óæskilegasta niðurstaða æxlis í æðum er talin tímabundin blóðþurrðarkast, þróun blóðþurrðar og blæðingar.
Við tímabundna árás kvartar sjúklingurinn yfir dofi í andliti og útlimum, skyndilegum höfuðverk, versnandi sjónbúnaði, skertri samhæfingu, svima, stundum meðvitundarleysi og talvandamál til skamms tíma.
Heilablóðþurrð einkennist af fullkomnu stöðvun á blóðrás í gegnum stífluð slagæð sem nærir heilann.
Þessu ástandi fylgja eftirfarandi einkenni:
- Vanhæfni til að hreyfa fæturna.
- Rýrnun eða algjör skortur á tilfinningum í fótleggjum.
- Skortur á samhæfingu hreyfinga.
- Erfiðleikar við að kyngja og tala.
Þróun blæðandi heilablæðinga á sér stað á örum hraða. Sem afleiðing af rofi í legæðum í blóðinu fer blóð inn í hola höfuðkúpunnar sem hefur hörmulegar afleiðingar. Helstu eiginleikar þess eru:
- skarpur höfuðverkur;
- ógleði og uppköst
- skortur á samhæfingu;
- þung öndun
- heimska eða dá;
- hemiparesis (lömun að hluta).
Til að koma í veg fyrir þróun slíkra fylgikvilla er nauðsynlegt að lifa heilbrigðum lífsstíl, láta af vondum venjum og ef það eru grunsamleg einkenni, hafðu samband við lækni.
Aðferðir til að greina sjúkdóminn
Greining á æðakölkun í heila felur í sér nokkur stig - að taka blóðleysi, sjónræn skoðun sjúklings, brottför rannsóknarstofu og tæknilegar rannsóknir.
Í fyrsta lagi ákvarðar sérfræðingurinn hvort sjúklingurinn hafi áhættuþætti fyrir sjúkdóminn. Sjúklingurinn verður að útiloka færanlega þætti, til dæmis að reykja eða vera of þungir.
Við skoðun ákvarðar læknirinn blóðþrýsting og hlustar á hjartað. Bólga og hratt þyngdartap getur einnig bent til æðaæðaskemmda í æðum.
Ef þig grunar að æðakölkun í heilaæðum skipi sendir læknirinn sjúklinginn til að gangast undir rannsóknarstofu og tækjabúnað:
- lífefnafræðilegar og almennar blóðprufur;
- almenn þvagreining;
- Dopplerography á innanflekaskipum;
- ómskoðun á kransæðum;
- segulómun;
- tvíhliða skönnun.
Ef sjúkdómsgreiningin er staðfest er þörf á að ákvarða nákvæmlega staðsetningu æðakölkunarplássa.
Aðeins þá getur læknirinn þróað skilvirka meðferðaráætlun sem getur hjálpað til við að takast á við einkenni og koma í veg fyrir fylgikvilla meinafræðinnar.
Meginreglur um meinafræði
Læknisfræðilegar tölur segja að með því að taka lyf í 80% tilvika kemur í veg fyrir merki um æðaæðaskemmdir og hjálpar til við að halda aftur af þróun þess.
Meðferð við lyfjum verður að fylgja mataræði.
Til að staðla umbrot lípíða, ávísar sérfræðingur flækjum af lyfjum:
Eftirfarandi lyf geta verið hluti af flókinni meðferð:
- Statín sem koma í veg fyrir framleiðslu á kólesteróli í lifur. Þessi lyfjahópur hefur náð miklum vinsældum núna. Dæmi um áhrifarík lyf eru Atorvastatin og Rosuvastatin SZ.
- LCD bindiefni sem hindra myndun gallsýra í lifur. Meðferðaráhrifin næst vegna þess að lifrin byrjar að eyða meira kólesteróli til að tryggja eðlilega meltingu. Í apótekinu er að finna Colestyramine og Kolesevelam.
- Titrur sem eyðileggja uppbyggingu þríglýseríða. Fulltrúar lyfjahópsins eru Tricor og Atromide.
- Nikótínsýra og afleiður eru lyf sem hafa æðavíkkandi og krampandi áhrif.
Auk aðalmeðferðarinnar getur læknirinn ávísað sjúklingum viðbótarlyfjum:
- æðavörn;
- antispasmodics;
- blóðflöguefni;
- róandi lyf;
- æðavíkkandi lyf;
- vítamínfléttur.
Auk þess að taka lyf við meðhöndlun á æðakölkun í heila eru ákveðin svæði líkamans nudduð sem hjálpa til við að bæta heila blóðrásina. Einnig eru sjúkraþjálfunar- og geðmeðferðaraðferðir við baráttu við æðakenndum skellum notaðar.
Í lengra komnum tilvikum, þegar lyfjameðferð hefur ekki tilætluð áhrif, er skurðaðgerð notuð.
Mataræði og forvarnir gegn sjúkdómum
Það er vitað að 20% af kólesteróli fer í mannslíkamann ásamt mat.
Við æðakölkun í heila sést mikið LDL.
Þess vegna útilokar sérstök næring neyslu matvæla sem innihalda mikið magn af kólesteróli og kolvetnum.
Hvaða vörur eru mögulegar og frábending í bága við umbrot kólesteróls, við lítum á í töflunni.
| Bannaðar vörur | Leyfðar vörur |
|
|
Mataræðið miðar að því að draga úr magni af salti sem neytt er þar sem umframmagn þess í líkamanum leiðir til aukningar á vökvainnihaldi. Aftur á móti leiðir þetta til hækkunar á blóðþrýstingi. Daglegur skammtur af salti er ekki meira en 5 grömm.
Bestu aðferðirnar til hitameðferðar á afurðum eru gufandi, í bakaðri eða soðnu formi. Í stað salts er meira kryddi og kryddi leyft að bæta við smekk réttanna.
Forvarnir gegn útfellingu æðakölkunarblaðs innihalda eftirfarandi ráðleggingar:
- það er nauðsynlegt að láta af öllum slæmum venjum;
- Þú verður að taka reglulega þátt í líkamsrækt og líkamsrækt;
- við fyrstu einkenni heilasjúkdóma ættu að fara í námskeiðsnudd;
- verður að meðhöndla bráða veiru- og langvarandi sjúkdóma rétt;
- verður að fylgjast með jafnvægi mataræðis;
- í viðurvist umfram þyngdar verður að aðlaga það;
- útrýma verður hættu á segamyndun og segareki;
- Ef einhver einkenni koma fram, hafðu samband við lækni.
Það er einnig venja að nota hefðbundnar lækningaaðferðir í baráttunni gegn æðakölkun í heila. Hins vegar getur læknir ákvarðað hve duglegur notkun þeirra er.
Með því að fylgja öllum ráðleggingunum, taka lyf og fylgja mataræði, geturðu útrýmt einkennum æðakölkun í heila og komið í veg fyrir fylgikvilla þess. Í slíkum tilvikum eru batahorfur jákvæðar.
Heilakölkun er lýst í myndbandi í þessari grein.
