Brisbólga (ICD kóða K85 og K86) er sjúkdómur í brisi þar sem starfsemi hennar er trufluð. Inni í líffærinu samanstendur af mörgum smásjáfrumum - acini, sem eru samtengd saman við netkerfi. Það er á þessum sviðum sem myndun meltingarensíma fer fram á óvirku formi. Lengri meðfram leiðslunum skiljast þau út í holrými skeifugörnarinnar. Venjulega fer örvun á brisi safa fram í þörmum þegar það er blandað saman við mat úr maga.
Brisbólga er bólgubreyting í vefjum brisi. Með þessari meinafræði á sér ótímabæra virkjun meltingarensíma sér stað beint í acini og leiðum, sem leiðir til þess að þau klofna. Í kjölfarið er svæði með skemmda hluti skipt út fyrir bandvef sem er ófær um að framleiða líffræðilega virk efni.
Að auki er brisi framleiðandi hormóninsúlínsins, sem stjórnar sykurinnihaldinu í blóði manna.
Það fer eftir styrkleika bólgu, greina læknar:
- Bráð stig sjúkdómsins;
- Langvarandi stigi.
Ein helsta orsök brisbólgu er eitrun með ýmsum eitum. Algengt og oft neytt eitur hjá fólki er áfengi. Allir sem reglulega drekka áfengi eiga á hættu að fá áfengisbrisbólgu á bráða eða langvarandi námskeiði.
Læknar greina frá ýmsum spám um þróun langvarandi áfengis brisbólgu:
- Hindrun á vegi;
- Eiturhrif af etanóli;
- Oxunarálag í vefjum kirtilsins vegna áhrifa áfengisefnaskipta.
Áfengi og efnafræðilegu rotnun vörur í mannslíkamanum hafa neikvæð áhrif á allan líkama hans. Meltingarkerfið þjáist einnig af neyslu áfengra drykkja í mönnum sem hafa veruleg áhrif á vef brisi og eitur þá. Myndun próteina í brisi safa eykst, framleiðsla saltsýru eykst í maga, framleiðslu galls er virkjuð í lifur og styrkur þess eykst. Aukið magn magasýru stuðlar að því að hormónið cholecystokinin er framleitt í aukinni stillingu og myndun þess eykst tífalt.
Verulega aukinn styrkur próteina í brisi safa leiðir til storknunar þeirra, útfellingar og myndar próteinstíflu í brisi. Fyrir vikið raskast náttúrulegt útstreymi seytingar frá brisi í þörmum. Vegna nærveru þessara óleysanlegu myndana eykst þrýstingur inni í göngunum. Virk ensím komast í brisi.
Mikill fjöldi ensíma sem eru framleidd af frumum í brisi eru óvirk. Með venjulegri meltingu fer örvun þeirra fram í veggjum gallrásanna en eftir það taka þeir þátt í sundurliðun próteina, fitu og kolvetna. Ef útstreymi brisasafa er skert, fer virkjun ensíma fram í kirtlinum sjálfum. Brisvefi er mettuð með meltingarensímum, þar með talið fosfólípasa, pepsíni, elastazin og kímótrýpsínefni. Þetta leiðir til þess að ensím byrja að melta eigin brisi.
Ferlið við innri niðurbrot og dauða kallast drep. Deyjandi brisfrumur losa serótónín, sem er nauðsynlegt til að þrengja í æðum, og mastfrumur, sem kalla fram bólguferli. Allt þetta leiðir af sér ferli sem er mjög erfitt að stöðva eða lækna án læknisaðgerða og sérstakra lyfja.
Tilvist brisbólgu er auðveldlega ákvarðað með lífefnafræðilegri greiningu á blóði sjúklingsins, þar sem aukning er á basískum fosfatasa, amýlasa, í þvagi, hægt er að sjá mikla díasasa, húðlitur á maga er marmara og sýatónísk, útlimum og andliti eru litarháttar. Slík breyting á húðlit á sér stað í tengslum við eitruð sár á háræð undir húð.
Læknar greina á milli nokkurra þátta sem stuðla að framgangi eitraðrar brisbólgu:
- Drekkur mikið áfengi. Áfengiseitrun og brisi eru nátengd, þar sem orsakavaldið er ódýrt áfengi af slæmum gæðum;
- Brot á gallvegi, tilvist gallsteina í þeim;
- Röng næring með yfirgnæfandi feitum, saltum og reyktum mat í mataræðinu;
- Eitrun vegna sýkingar, áverka á kvið eða brisi, viðbrögð við lyfjum
Eftirfarandi einkenni geta bent til versnunar eitraðrar brisbólgu:
- Ristill af bráðum sársauka, aðallega staðbundinn í hypochondrium og maga gryfju;
- Mikil hækkun á líkamshita (yfir 38 gráður á Celsíus) og aukinn hjartsláttur;
- Andstyggð á mat (virðist vegna ónógs magns af brisi ensímum í þörmum), ógleði og uppköst;
- Bleiki í húðinni, á stöðum myrkri;
- Sterk uppþemba, tilfinning um „fyllingu“ jafnvel með fastandi maga;
- Með verulegu tapi á vökva í líkamanum sést merki um höggástand;
- Brot á hægðum (oftast niðurgangur).
Þú ættir að gæta þess að flest ofangreind einkenni eru staðalbúnaður fyrir sjúkdóma í maga, brisi eða þörmum.
Einkenni bólgu bætast við almenn pirring, máttleysi, áhugaleysi á lífinu.
Alvarleiki einkenna fer algjörlega eftir alvarleika brisbólgu.
Eitrað brisbólga hefur fjölda fylgikvilla sem geta komið fram ef sjúklingurinn fylgir ekki ráðleggingum læknisins, fylgir ekki mataræði og misnotar áfengi.
Eftirfarandi afleiðingar þróunar meinafræði eru mögulegar:
- Ákafur vökvasöfnun í brisi hola;
- Þróun eiturverkana í vefjum;
- Framvinda dreps í brisi;
- Dauði einstakra hluta aðalvef kirtilsins;
- Útlit og þróun suppuration, sem getur verið undirrót dauðans við þróun sjúkdómsins;
- Uppsöfnun vökva í formi brisi safa um trefjavegginn;
- Þróun á granulation;
- Myndun rangra blöðru meins;
- Ígerð í brisi.
Markmið meðferðar á sjúklingum með lyfjum við brisbólgu er:
- Sársauka minnkun;
- Losar úr líkamanum;
- Veita örvandi áhrif til að virkja endurnýjun skemmda svæða í kirtlinum.
Til þess að hreinsa blóðvökva og eitilvökva í líkamanum, ávísa læknar aðgerðum sem stuðla að afeitrun. Að auki er sjúklingum ávísað:
- Lyf við sýklalyfjum, þar með talið metrónídazól, flagýl og ceftriaxón. Þeim er ávísað til að létta bólgu og bæla örflóru baktería, sem hefur neikvæð áhrif á líffærið;
- Krampandi lyf, þar á meðal Promedol, No-Shpa, Papaverin, Novocain, Platifillin og Metacin eru áhrifaríkust. Þeir eru notaðir til að létta krampa í galli og brisi, auk þess að létta sársauka;
- Sýrubindandi efnablöndur sem þjóna til að draga úr framleiðslu stigs ensímþátta í kirtlinum;
- Prótónudæluhemli er ávísað til að bæla virkni virkjaðra ensíma í brisi, til að tryggja eyðingu þess innan frá;
- Saltpróteinlausn er notuð til að leiðrétta jafnvægi á sýru, basa, vatni og salta;
- Notkun frumueyðandi lyfja, þar af ein Fluorouracil. Það er ávísað til að draga úr eitrun í brisi.
Í því tilfelli þegar eitrað form sjúkdóms líffærisins heldur áfram á næsta stig, sem einkennist af alvarlegri ástandi og afleiðingum, og er kölluð purulent brisbólga, er eina rétta ákvörðunin að fara í skurðaðgerð.
Við nútíma læknisfræðilegar aðstæður er algengasta skurðaðgerðin mæling á aðgerð, sem er minna sársaukafullt og áverkaaðgerð við meðhöndlun á ýmsum skemmdum á brisi.
Forvarnir gegn áfengri brisbólgu felur í sér fjölda ráðstafana og aðgerða, þar á meðal mikilvægustu:
- Jafnvægi góð næring, borða nægilegt magn af próteini;
- Synjun um notkun áfengis, sérstaklega ásamt ríkum feitum mat;
- Að hætta að reykja;
- Regluleg skoðun hjá meltingarlækni - 1 skipti á ári.
Um brisbólgu er lýst í myndbandinu í þessari grein.
