Alanín amínótransferasi og aspartat amínótransferasi eru sértæk prótein og finnast aðeins inni í frumum vefja í ýmsum líffærum. Þessi efnasambönd koma aðeins við eyðingu frumuvirkja.
Mismunandi líffæri innihalda mismunandi magn af þessum íhlutum. Þess vegna getur breyting á einu af þessum efnasamböndum bent tilvist sjúkdóma í vissum líffærum.
ALaT er ensím sem finnst aðallega í vefjum í lifur, vöðvum og brisi. Þegar skemmdir eiga sér stað eykst magn þessa íhluta verulega, sem gefur til kynna eyðingu þessara vefja.
ASaT er ensím sem inniheldur í meira mæli:
- lifur
- vöðva
- taugavef.
Sem hluti af vefjum í lungum, nýrum og brisi er þetta efni í litlu magni.
Aukning á styrk ASaT getur bent til bilunar í lifur í vöðvabyggingum og taugavef.
Alanín amínótransferasi og aspartat amínótransferasi eru ensím sem eru í frumum og taka þátt í umbrotum innanfrumuvökva. Aukningin á þessum efnisþáttum bendir til þess að sjúklingur hafi bilað í starfsemi líffæra.
Til dæmis getur veruleg aukning á ALT bent til þroska brisbólgu í langvarandi eða bráðri mynd.
Þegar um er að ræða lækkun á styrk þessara tegunda yfirfærslu getum við gert ráð fyrir þróun alvarlegrar lifrarfrumu svo sem til dæmis skorpulifur.
Ósjálfstæða styrkur þessara transferasa á ástandi innri líffæra og tilvist skemmda á líkamanum gerir kleift að nota þessa færibreytu við greiningu sjúkdóma.
Venjuleg ALT og AST
Ákvörðun þessara ensíma fer fram með lífefnafræðilegri greiningu.
Til að fá niðurstöður greiningar með mikilli áreiðanleika ætti að taka lífefni til rannsóknarstofu á morgnana og á fastandi maga. Mælt er með því að borða ekki mat áður en blóð er gefið í að minnsta kosti 8 klukkustundir.
Rannsóknarefni er tekið úr bláæð.
Í venjulegu ástandi er innihald þessara ensíma í blóði manna mismunandi eftir kyni.
Hjá konum er stigið talið eðlilegt en fer ekki í báðum vísunum gildi 31 ae / l. Hjá karlhluta þjóðarinnar eru eðlilegir vísbendingar um alanínamínótransferasa taldir vera ekki meira en 45 ae / l, og fyrir aspartat amínótransferasa er eðlilegt gildi hjá körlum minna en 47 ae / l.
Á barnsaldri getur þessi vísir verið breytilegur frá 50 til 140 einingar / l
Venjulegir vísbendingar um innihald þessara ensíma geta verið mismunandi eftir búnaði sem notaður var við greininguna, þess vegna er aðeins hægt að túlka læknana sem kannast við viðmið rannsóknarstofunnar þar sem lífefnafræðilega greiningin var gerð.
Orsakir alanín amínótransferasa stigs
Hátt innihald í alanínamínótransferasa í blóði gefur til kynna tilvist sjúkdóma í þeim líffærum sem þessi hluti er í miklu magni.
Veltur á því hve frávik frá eðlilegri styrk er, læknirinn gæti lagt til að ekki aðeins sé tiltekin tegund sjúkdóms, heldur einnig virkni hans, svo og þroskastig.
Það geta verið nokkrar ástæður fyrir aukningu ensímsins.
Þessar ástæður geta verið:
- Lifrarbólga og nokkrir aðrir sjúkdómar, svo sem skorpulifur, fitusjúkdómur í lifur og krabbamein. Í nærveru hvers konar lifrarbólgu á sér stað eyðing vefja sem vekur vöxt ALT. Samhliða vexti þessa vísbending einkennist lifrarbólga af aukningu á bilirubini. Mjög oft er aukning á ALT í blóðrás áður en fyrstu einkenni sjúkdómsins birtast. Hækkun á styrk alanínamínótransferasa er í réttu hlutfalli við alvarleika sjúkdómsins.
- Hjartadrep leiðir til dauða og eyðileggingar hjartavöðva, sem vekur losun bæði alanínamínótransferasa og AST. Með hjartaáfalli sést samtímis aukning á báðum vísum.
- Að fá víðtæk meiðsli með skemmdum á vöðvabyggingum.
- Að fá bruna.
- Þróun bráðrar brisbólgu, sem er bólga í brisi.
Allar orsakir aukins ALT benda til tilvist meinafræðilegra ferla í líffærum sem innihalda mikið magn af þessu ensími og fylgja vefjaskemmdum.
Aukning á alanínamínótransferasa á sér stað mun fyrr en fyrstu einkennandi einkenni þróunar meinafræði birtast.
Orsakir hækkunar aspartats amínótransferasa
Aukning á AST í blóðrásinni bendir til þess að sjúkdómar í hjarta, lifur og brisi og þróun sjúkdóma í starfsemi þessara líffæra.
Aukinn styrkur ASaT getur bent til eyðingar vefja á líffærum sem innihalda mikið magn af þessari tegund af transferasa.
Það eru nokkrir þættir sem stuðla að aukningu á AST styrk.
Helstu þættir eru eftirfarandi:
- Þróun hjartadreps er algengasta orsök aukningar á magni aspartat amínótransferasa. Með hjartaáfalli er veruleg aukning á AST meðan ekki er verulega aukið magn ALT.
- Tíðni og versnun hjartavöðvabólgu og gigtarsjúkdómur.
- Lifrar meinafræði - veiru lifrarbólga og lifrarbólga af áfengi og lyfi, skorpulifur og krabbamein. Þessar aðstæður leiða til samtímis hækkunar bæði AST og ALT.
- Að fá mann víðtæk meiðsl og brunasár.
- Framvinda bráðrar og langvinnrar brisbólgu.
Þegar túlkun gagna sem fengin voru við lífefnafræðilega greiningu á blóði er nauðsynlegt að taka tillit til kynjamismunar.
ALT og AST til að greina brisbólgu
Hvernig er afkóðun lífefnafræðilegrar greiningar framkvæmd við rannsóknir á ALT og AST?
ALT og AST fyrir brisbólgu hafa alltaf ofmetið tíðni.
Ef um er að ræða aspartat amínótransferasa í blóði þarf að ákvarða hve mikið þessi færibreytur víkur frá venjulegu. Venjulega fer aspartat amínótransferasi hjá konu ekki yfir 31 PIECES / l, og hjá körlum - ekki meira en 37 PIECES.
Ef um er að ræða versnun sjúkdómsins á sér stað vöxtur aspartat amínótransferasa nokkrum sinnum, oftast er styrkur aukning um 2-5 sinnum. Að auki, með brisbólgu, ásamt vexti aspartat amínótransferasa, sést upphaf verkjaeinkenna á nafla svæðinu, líkamsþyngd tapast og tíð niðurgangur kvelur viðkomandi. Ekki er útilokað að uppköst séu með brisbólgu.
Magn ALT í brisbólgu eykst einnig og slíkri aukningu má fylgja aukning á alaníni amínótransferasa 6-10 sinnum.
Áður en lífefnafræðileg greining er gerð fyrir transferasa er ekki mælt með því að borða í að minnsta kosti 8 klukkustundir.
Að auki ætti ekki að nota lyf sem geta aukið innihald þessara tegunda ensíma. Ekki gangast undir líkamlega áreynslu áður en blóð er gefið til greiningar.
Brisbólga er sjúkdómur sem fylgir sjúklingnum alla ævi.
Til þess að brisbólga gangi ekki eftir tímabil af verulegri versnun er sjúklingum ráðlagt að gefa blóð reglulega í lífefnafræðilegum rannsóknum.
Að auki ættu sjúklingar að taka reglulega og í samræmi við ráðleggingar læknisins sem tekur við lækni lyf sem stöðva framvindu sjúkdómsins og sérstök ensím sem ætlað er að draga úr vinnuálagi á brisi.
Að auki, við meðferðarferlið, ætti að nota lyf sem aðgerðin miðar að afeitrun og brotthvarfi afurða sem stafa af eyðingu brisvefs.
Blóðprufu fyrir ALT og AST er lýst í myndbandinu í þessari grein.
