Aðgerðir brisi skiptast í innanfrumu og utanhúð.
Milliverkanir í líffæri líffæra eru framleiðsla hormóna - insúlín, sómatostatín og glúkagon, sem bera ábyrgð á umbroti kolvetna, próteina og fitu.
Ytri seytingarstarfsemi nær til framleiðslu á brisi safa, sem felur í sér ensím sem melta mat.
Uppbygging líffærisins
Fornustu lýsingarnar á brisi komu til okkar frá Talmúd, þar sem það var kallað „fingur Guðs.“
Árið 1543 lýsti Vesalius líffærakerfinu á þessu líffæri og árið 1642 rannsakaði Virsung aðalrásina í smáatriðum.
Útlit brisi líkist lobed aflöngum massa sem vegur um það bil 80 g. Þar að auki er þyngd hans hjá nýfæddu barni aðeins 2,5-3 g. Lengd hennar hjá fullorðnum er frá 14 til 22 cm, og breiddin er frá 3 til 9 cm.
Orgelið hefur grábleikan lit. Það er staðsett í kviðinni aftan við magann og liggur við skeifugörnina 12.
Brisi samanstendur af eftirfarandi hlutum:
- Höfuð. Hann liggur við skeifugörnina 12 þannig að sá síðarnefndi umlykur hann og líkist hestaskóna. Það er aðskilið frá öðrum hlutum með furu á leiðarstað gáttaræðarins. Reyndar frá höfðinu er viðbótarleiðsla sem flæðir inn í aðalás eða í skeifugörn í 60% tilvika.
- Líkami. Það hefur lögun þríhyrnings, sem samanstendur af framhlið, aftur og neðri yfirborði. Fremri er staðsett nálægt maganum, hefur skaðleg högg. M milta slagæð skilur fremra og aftara yfirborð. Neðan við rót mesenteríu þverristilsins er neðra yfirborð.
- Halinn. Hann nær að hlið milta og hefur lögun keilu.
Aðalleiðin teygir sig allan líffæri líffærisins og streymir inn í skeifugörnina 12. Oft er um að ræða samruna sameiginlega gallganga og brisi, þeir skiljast út í þörmum nálægt eða á sama stað.
Smásjábygging líffærisins
Líffærið er táknað með flóknu pípulaga-alveolar kirtli. Hylki myndað úr stoðvef nær yfir yfirborð þess. Venjulega er brisi skipt í utanaðkomandi og innkirtlasvæði.
Útkirtill hluti líffærisins er brisbólga í brisi og útskilnaður. Hver acinus, sem er starfrækslu burðarvirkni eining, samanstendur af tveimur frumum - þekjufrumum og exocrine brisbólga.
Innkirtill hluti líffærisins er táknaður með hólmum í Langerhans, nefndum eftir þýska vefjafræðingnum og líffærafræðingnum. Þeir eru staðsettir milli acini og samanstendur af einangrunarfrumum. Meðal þeirra eru:
- α-frumur sem seyta glúkagon;
- B frumur sem framleiða insúlín - hormón sem lækkar blóðsykur;
- Somatostatin-framleiðandi D frumur;
- D1 frumur - heimildir um VIP;
- PP frumur sem framleiða fjölpeptíð í brisi.
Nýlegar rannsóknir hafa komist að því að það er lítið magn af gastríni, sómatólíberíni og tyroliberíni í hólmunum í Langerhans.
Aðgerð á brisi
Brisi má kalla fjölnota líffæri, án þess er vinna annarra kerfa innri líffæra ómöguleg.
Brisinu er falið að framkvæma fjölda aðgerða í líkamanum.
Flestir innkirtlafræðingar greina á milli nokkurra aðgerða kirtilsins.
Líffæraaðgerðir eru flokkaðar sem hér segir:
- Humoral.
- Innkirtla.
- Meltingarefni
- Leyndarmál.
Kjarni húmorsstarfseminnar er að fá líkamann öll nauðsynleg næringarefni úr komandi mat. Þökk sé þessari aðgerð er líkaminn fær um að stjórna magni brisi safans. Að auki aðlagast brisi að hvers konar fæðu, hvort sem það er feitur eða léttur, sem seytir eitt eða annað ensím.
Innkirtlavirkni tengist seytingu hormóna - insúlín, glúkagon og sómatostatín. Með skorti á einum þeirra koma alvarlegir sjúkdómar upp.
Meltingaraðgerðin talar fyrir sig. Án brisi er eðlilegt ferli að melta mat ómögulegt. Það seytir meltingarensím sem mynda safa í brisi. Einu sinni í skeifugörninni ásamt öðrum ensímum, svo sem pepsíni, melta þeir mat. Fyrir vikið eru allir jákvæðir íhlutir fluttir með blóðinu um allan líkamann.
Kjarni seytingaraðgerðarinnar er seytt leyndarmál - safa í brisi. Að meðtöldum lífrænum íhlutum og ensímum tekur það þátt í meltingunni. Án þess er ferlið við að melta mat ómögulegt, vegna þess að undir áhrifum saltsýru hrynja einfaldlega maginn og þörmin.
Þannig er ekki hægt að ofmeta hlutverk brisi í mannslíkamanum. Það sinnir mikilvægum aðgerðum án þess að einstaklingur gæti ekki lifað.
Meinafræði í brisi
Undir áhrifum ýmissa þátta eins og aldurs, offitu, kyns, slæmra venja, erfðafræði osfrv., Geta ýmsir sjúkdómar í brisi komið fram.
Algengasta meinafræðin er brisbólga, sem sameinar hóp heilkenni í tengslum við bólgu í líffærum. Það þróast vegna þess að safa í brisi hættir að renna í skeifugörnina 12 og virkjast inni í kirtlinum. Sérstök ensím meltir líffæið sjálft sem veldur eyðingu þess. Sjúkdómurinn getur komið fram á langvarandi og bráðan hátt. Helstu einkenni eru sársauki í belti, uppköst, ógleði, máttleysi, hiti með lága gráðu, saur blandaður með fitu og stykki af ómeltri fæðu.
Sykursýki er næst hæsta tíðni eftir offitu. Karlar þjást oftar af þessum sjúkdómi en konur. Það einkennist af að hluta (tegund II) eða að fullu (tegund II) stöðvun insúlínframleiðslu. Nákvæm orsök þróunarsjúkdómsins er ekki skýr, helstu þættirnir sem geta haft áhrif á tíðni hans eru of þung og erfðafræðileg tilhneiging. Helstu einkenni sykursýki: fjölþurrð, stöðugur þorsti, pirringur, slakur svefn, sundl, höfuðverkur, doði og náladofur á útlimum, minnkuð sjónskerpa.
Blöðrubólga er arfgeng meinafræði, sem einkennist af stökkbreytingu gensins sem ber ábyrgð á ytri seytingu. Fyrir vikið þjást öll líffæri sem seyta slím. Algeng merki um slímseigjusjúkdóm eru langvarandi öndunarfærasjúkdómar, separ í nefholinu, langvarandi skútabólga, brisbólga og öndunarbilun.
Bæði góðkynja (gervi-blöðrur) og illkynja æxli geta myndast úr þekjuveggjum eða kirtlavef. Greining þeirra felur í sér að ákvarða echo þéttleika líffæra með ómskoðun. Með tímanlega lausn á vandanum verður spáin hagstæð.
Meginreglur um meðferð sjúkdóma
Vitandi hvað brisið er ábyrgt fyrir, maður getur aðeins ímyndað sér hversu mikið tjón á líkamanum hefur í för með sér brot á starfi sínu.
Ef þú sérð lækni í tæka tíð og fylgir öllum ráðleggingum hans, geturðu sigrast á sjúkdómnum og endurheimt starfsemi brisi.
Helstu meginreglur við meðhöndlun brisbólgu er notkun lyfja og mataræði nr. 5 (samkvæmt Pevzner).
Til að meðhöndla brisi getur sérfræðingur ávísað:
- antispasmodics (No-Shpa);
- verkjalyf (Baralgin);
- sýklalyf (Gentamicin, Ampicillin);
- ensímlyf (Pancreatin, Mezim);
- probiotics (Bactistatin, Lactobacterin);
- meltingarefni (virk kolefni);
- vítamín og steinefni fléttur.
Með sykursýki þurfa sjúklingar að fylgja réttu mataræði, taka lyf og æfa. Grunnur matarmeðferðar er höfnun feitra og steiktra matvæla, svo og matvæli með mikið kolvetni. Til að bæta ástand sjúklings og minnka sykurmagn eru blóðsykurslækkandi lyf notuð, til dæmis Diabeton, Metformin og aðrir.
Meðferð við slímseigjusjúkdómi er einkenni. Við meðhöndlun sjúkdómsins eru notuð ensímlyf, berkjuvíkkandi lyf, sýklalyf, barksterar og aðrir. Með alvarlegum lungnaskemmdum er ígræðsla gjafa líffæra möguleg.
Til þess að brisi geti sinnt hlutverki sínu að fullu er nauðsynlegt að fylgja heilbrigðu mataræði og virkum lífsstíl og ef einhver einkenni koma fram skal framkvæma líffæraskoðun.
Aðgerðum brisi er lýst í myndbandinu í þessari grein.
