Apidra er raðbrigða skatta af mannainsúlíni, aðal virka efnið er glúlisín. Sérkenni lyfsins er að það byrjar að virka hraðar en mannainsúlín, en verkunartíminn er miklu lægri.
Skammtaform þessa insúlíns er lausn til gjafar undir húð, tær eða litlaus vökvi. Einn ml af lausninni inniheldur 3,49 mg af virka efninu, sem jafngildir 100 ae af mannainsúlíni, svo og hjálparefni, þar með talið vatn fyrir stungulyf og natríumhýdroxíð.
Verð á Apidra insúlíni er mismunandi eftir núverandi gengi. Að meðaltali í Rússlandi getur sykursýki keypt lyf fyrir 2000-3000 þúsund rúblur.
Lækningaáhrif lyfsins
Mikilvægasta verkun Apidra er eigindleg stjórnun á umbrotum glúkósa í blóði, insúlín er fær um að lækka styrk sykursins og örva þannig frásog þess með útlægum vefjum:
- feitur;
- beinvöðva.
Insúlín hindrar framleiðslu glúkósa í lifur sjúklingsins, fitufrumu fitukornunar, próteólýsu og eykur próteinframleiðslu.
Í rannsóknum, sem gerðar voru á heilbrigðu fólki og sjúklingum með sykursýki, kom í ljós að gjöf glulisíns undir húð gefur hraðari áhrif, en styttri tíma samanborið við leysanlegt mannainsúlín.
Við gjöf lyfsins undir húð munu blóðsykurslækkandi áhrif koma fram innan 10-20 mínútna, með inndælingu í bláæð eru þessi áhrif jafnt að styrkleika og verkun mannainsúlíns. Apidra einingin einkennist af blóðsykurslækkandi virkni, sem jafngildir einingunni af leysanlegu mannainsúlíni.
Apidra insúlín er gefið 2 mínútum fyrir fyrirhugaða máltíð, sem gerir ráð fyrir eðlilegri blóðsykursstjórnun eftir fæðingu, svipað og mannainsúlín, sem er gefið 30 mínútum fyrir máltíð. Þess má geta að slík stjórn er sú besta.
Ef glúlisín er gefið 15 mínútum eftir máltíð getur það haft stjórn á blóðsykursstyrknum, sem jafngildir mannainsúlíni sem er gefið 2 mínútum fyrir máltíð.
Insúlín verður í blóðrásinni í 98 mínútur.
Leiðbeiningar um notkun lyfsins
Ábending fyrir notkun insúlíns Apidra SoloStar er insúlínháð sykursýki af fyrstu og annarri gerðinni, lyfinu má ávísa fullorðnum og börnum eldri en 6 ára. Frábendingar eru blóðsykurslækkun og óþol einstaklinga fyrir hvaða þætti lyfsins sem er.
Meðganga og brjóstagjöf er Apidra notað með mikilli varúð.
Insúlín er gefið rétt fyrir máltíðir eða 15 mínútum áður. Það er einnig leyft að nota insúlín eftir máltíðir. Venjulega er mælt með Apidra SoloStar í insúlínmeðferð með meðallangri tíma, með langverkandi insúlínhliðstæðum. Hjá sumum sjúklingum getur það verið ávísað ásamt blóðsykurslækkandi töflum.
Fyrir hverja sykursýki skal velja sérstaka skammtaáætlun með hliðsjón af því að með nýrnabilun er þörfin á þessu hormóni verulega skert.
Lyfinu er leyft að gefa undir húð, innrennsli á svæðið undir fitu. Þægilegustu staðirnir fyrir gjöf insúlíns:
- Maga
- læri
- öxlina.
Þegar þörf er á stöðugu innrennsli fer kynningin eingöngu fram í kvið. Læknar mæla eindregið með að skipta um stungustaði, vertu viss um að gæta öryggisráðstafana. Þetta kemur í veg fyrir að insúlín kemst í æðarnar. Gjöf undir húð um veggi kviðarholsins er trygging fyrir hámarks frásogi lyfsins en innleiðing þess í aðra líkamshluta.
Eftir inndælinguna er bannað að nudda stungustaðinn, læknirinn ætti að segja frá þessu meðan á kynningu stendur á réttri aðferð til að gefa lyfið.
Það er mikilvægt að vita að þessu lyfi ætti ekki að blanda við önnur insúlín, eina undantekningin frá þessari reglu er Isofan insúlín. Ef þú blandar Apidra við Isofan þarftu fyrst að hringja í það og stinga strax.
Nota skal skothylki með OptiPen Pro1 sprautupenni eða með svipuðu tæki, vertu viss um að fylgja ráðleggingum framleiðandans:
- skothylki fylling;
- tengja nál;
- kynning lyfsins.
Í hvert skipti áður en tækið er notað er mikilvægt að framkvæma sjónræn skoðun á því; sprautunarlausnin ætti að vera mjög gegnsær, litlaus án sýnilegra fastra innifalna.
Fyrir uppsetningu verður að geyma rörlykjuna við stofuhita í að minnsta kosti 1-2 klukkustundir, strax áður en insúlín er komið fyrir, er loft tekið úr rörlykjunni. Ekki má endurnýta endurnýtt rörlykju; skaða sprautupennanum er fargað. Þegar dæludælukerfið er notað til að framleiða stöðugt insúlín er það óheimilt að blanda því!
Vinsamlegast lestu notkunarleiðbeiningar fyrir frekari upplýsingar. Eftirfarandi sjúklingar eru sérstaklega meðhöndlaðir:
- með skerta nýrnastarfsemi (þörf er á að endurskoða insúlínskammtinn);
- með skerta lifrarstarfsemi (þörf fyrir hormón getur minnkað).
Engar upplýsingar eru um lyfjahvarfarannsóknir á lyfinu hjá öldruðum sjúklingum, en hafa ber í huga að þessi hópur sjúklinga getur dregið úr þörf fyrir insúlín vegna skertrar nýrnastarfsemi.
Hægt er að nota Apidra insúlín hettuglös með insúlínkerfi sem byggir á dælu, insúlínsprautu með viðeigandi kvarða. Eftir hverja inndælingu er nálin fjarlægð úr sprautupennanum og fargað. Þessi aðferð mun hjálpa til við að koma í veg fyrir sýkingu, leka lyfja, skarpskyggni í lofti og stífla nálina. Þú getur ekki gert tilraunir með heilsuna og endurnýtt nálar.
Til að koma í veg fyrir smit er sprautupenninn aðeins notaður af einum sykursjúkum, ekki er hægt að flytja hann til annarra.
Tilfelli ofskömmtunar og aukaverkana
Oftast getur sjúklingur með sykursýki þróað svo óæskileg áhrif eins og blóðsykursfall.
Í sumum tilfellum veldur lyfið útbrotum á húð og þrota á stungustað.
Stundum er það spurning um fitukyrkinga í sykursýki, ef sjúklingurinn fylgdi ekki ráðleggingum um skipti á insúlínsprautunarstöðum.
Önnur hugsanleg ofnæmisviðbrögð eru:
- köfnun, ofsakláði, ofnæmishúðbólga (oft);
- þyngsli fyrir brjósti (sjaldgæft).
Með birtingu almennra ofnæmisviðbragða er hætta á lífi sjúklingsins. Af þessum sökum er mikilvægt að vera vakandi fyrir heilsunni og hlusta á minnstu truflanir hennar.
Þegar ofskömmtun á sér stað, fær sjúklingur blóðsykursfall af mismunandi alvarleika. Í þessu tilfelli er meðferð gefin til kynna:
- vægt blóðsykursfall - notkun matvæla sem innihalda sykur (í sykursýki ættu þeir alltaf að vera með);
- alvarleg blóðsykursfall með meðvitundarleysi - stöðvun fer fram með því að gefa 1 ml af glúkagon undir húð eða í vöðva, hægt er að gefa glúkósa í bláæð (ef sjúklingurinn svarar ekki glúkagon).
Um leið og sjúklingurinn kemur aftur til meðvitundar þarf hann að borða lítið magn af kolvetnum.
Sem afleiðing af blóðsykursfalli eða blóðsykurshækkun er hætta á skertri einbeitingarhæfni sjúklings, breyttu hraða geðhreyfingarviðbragða. Þetta stafar ákveðin ógn þegar ekið er á ökutæki eða á annan hátt.
Sérstaklega skal gæta sykursjúkra sem hafa skerta eða fullkomlega fjarverandi getu til að þekkja einkenni yfirvofandi blóðsykursfalls. Það er einnig mikilvægt fyrir tíð þætti sem hækka stóran sykur.
Slíkir sjúklingar ættu að taka ákvörðun um möguleikann á að stjórna ökutækjum og búnaði fyrir sig.
Aðrar ráðleggingar
Með samhliða notkun Apidra SoloStar með sumum lyfjum getur verið aukning eða lækkun á tilhneigingu til þróunar blóðsykursfalls, það er venja að hafa slíkar leiðir:
- blóðsykurslækkun til inntöku;
- ACE hemlar;
- fíbröt;
- Tvísýkyramíða;
- MAO hemlar;
- Flúoxetín;
- Pentoxifylline;
- salisýlöt;
- Própoxýfen;
- súlfónamíð örverueyðandi lyf.
Blóðsykurslækkandi áhrif geta strax minnkað nokkrum sinnum ef glúlisíninsúlín er gefið ásamt lyfjum: þvagræsilyf, fenótíazínafleiður, skjaldkirtilshormón, próteasahemlar, geðrofslyf, sykursterar, isoniazid, fenóþíazín, sómatrópín, sympathomimetics.
Lyfið Pentamidine hefur næstum alltaf blóðsykursfall og blóðsykurshækkun. Etanól, litíumsölt, beta-blokkar, lyfið Clonidine getur aukið og lítillega dregið úr blóðsykurslækkandi áhrifum.
Ef nauðsynlegt er að flytja sykursýkina yfir í annað insúlínmerki eða nýja tegund lyfja er strangt eftirlit læknisins mikilvægt. Þegar ófullnægjandi skammtur af insúlíni er notaður eða sjúklingur tekur geðþótta ákvörðun um að hætta meðferð, mun það valda þróun:
- alvarleg blóðsykurshækkun;
- ketónblóðsýring með sykursýki.
Báðar þessar aðstæður geta hugsanlega ógnað lífi sjúklingsins.
Ef breyting er á venjulegri hreyfivirkni, magni og gæðum matar sem neytt er, getur verið nauðsynlegt að aðlaga Apidra insúlín. Líkamleg virkni sem á sér stað strax eftir máltíð getur aukið líkurnar á blóðsykursfalli.
Sjúklingur með sykursýki breytir þörf fyrir insúlín ef hann er með tilfinningalega ofhleðslu eða samhliða sjúkdóma. Þetta mynstur er staðfest með umsögnum, bæði læknum og sjúklingum.
Geyma þarf Apidra insúlín á myrkum stað, sem verður að vernda gegn börnum í 2 ár. Besti hiti til að geyma lyfið er frá 2 til 8 gráður, það er bannað að frysta insúlín!
Eftir að notkun er hafin eru rörlykjur geymdar við hitastig sem er ekki hærra en 25 gráður, þær henta til notkunar í mánuð.
Upplýsingar um Apidra insúlín eru að finna í myndbandinu í þessari grein.
