Truflanir á umbroti kolvetna hjá börnum tengjast erfðafræðilegum frávikum. Hættan á sykursýki er aukin ef foreldrar eða nánir ættingjar barnsins eru veikir.
Til að hefja meðferð á réttum tíma er mikilvægt að gera réttar greiningar eins fljótt og auðið er. Þess vegna ætti að fylgjast með börnum sem eru í áhættuhópi sykursýki hjá barnalækni og gangast reglulega á rannsóknarstofu.
Klínísk mynd af sykursýki hjá börnum getur verið lítil einkenni og birtist þá sem alvarlegir fylgikvillar í formi ketósýdóa dái. Þess vegna er skortur á einkennum sykursýki ekki alltaf staðfesting á heilsu barnsins.
Hvað hefur áhrif á blóðsykur?
Leiðirnar sem glúkósa fer í blóðrásina geta verið ytri og innri. Að utan kemur glúkósa inn með mat. Varan getur innihaldið hreinn glúkósa, en þá byrjar það að frásogast í munnholinu. Og einnig er hægt að fá það úr flóknum sykrum, sem verður að skipta með ensími - amýlasa.
Súkrósa, frúktósa, galaktósa, sem er að finna í mat, breytast að lokum einnig í glúkósa sameindir. Seinni leiðin sem glúkósa er afhent snýr að fljótlegri leiðinni til að fá hana - niðurbrot glúkógens. Undir áhrifum hormóna (aðallega glúkagon), brotnar glúkógen niður í glúkósa og endurnýjar skort þess ef matur er ekki fenginn.
Lifrarfrumur geta framleitt glúkósa úr laktati, amínósýrum og glýseróli. Þessi leið til framleiðslu glúkósa er lengri og byrjar ef glúkógengeymslur duga ekki til líkamlegrar vinnu.
Eftir að hafa borðað hækkar blóðsykursgildi, sem er það sem viðtakarnir í brisi bregðast við. Viðbótarhlutar insúlíns losast í blóðið. Með því að sameina viðtaka í frumuhimnum stuðlar insúlín upptöku glúkósa.
Inni í frumunum er glúkósa breytt í ATP sameindir sem notaðar eru sem orkuhvarfefni. Sá glúkósi sem ekki verður notaður er geymdur í lifur sem glýkógen.
Áhrif insúlíns á umbrot glúkósa koma fram í slíkum áhrifum:
- Flýtir fyrir frásogi glúkósa og amínósýra, kalíums, fosfata og magnesíums.
- Byrjar glýkólýsu inni í frumunni.
- Virkir myndun glýkógens.
- Það hindrar myndun glúkósa í lifur.
- Örvar próteinmyndun.
- Bætir myndun fitusýra, umbreytingu glúkósa í lípíð.
- Dregur úr neyslu fitusýra í blóði.
Auk insúlíns hafa glúkagon, kortisól, noradrenalín, adrenalín, vaxtarhormón og skjaldkirtill áhrif á glúkósa. Allir stuðla þeir að aukningu á blóðsykri.
Blóðsykurshraði hjá barni
Þökk sé vinnu þessara hormóna er blóðsykursgildinu haldið í líkamanum, en það er ekki stöðugt, en sveiflast yfir daginn eftir samsetningu matarins sem tekin er og hreyfing. Hjá börnum fer bil slíkra sveiflna eftir aldri.
Tafla sem sýnir styrk glúkósa endurspeglar meðalgildin. Til dæmis er norm blóðsykurs hjá 8 ára barni á bilinu 3,3 til 5,5 mmól / l, fyrir eins árs barn - 2,75-4,4 mmól / l.
Þessir vísar endurspegla eðlilegt umbrot kolvetna, sem samsvarar aldri barnsins. Greiningin er framkvæmd á fastandi maga, efnið getur verið bláæð og háræðablóð. Í blóðvökva er normið hærra.
Fastandi blóðrannsóknir endurspegla upphaf glúkósa. Til þess að kanna hvernig brisi virkar þarftu að vita hvernig blóðsykursbreyting breytist eftir að hafa borðað. Að framkvæma glúkósaálagspróf gerir þér kleift að ákvarða hversu hratt insúlín lækkar blóðsykur í eðlilegt gildi, það er að vita glúkósaþol.
Sýnt er fram á glúkósaþolpróf:
- Til greiningar á rannsóknarstofu á sykursýki eða sykursýki.
- Það er arfgeng tilhneiging.
- Fyrir offitu eða þyngdartap.
- Með viðvarandi framvindu af candidasýkingum, berklum.
- Oft veik börn.
- Eftir alvarlega smitsjúkdóma.
Eftir að hafa tekið glúkósa í klukkutíma hækkar blóðsykur að hámarki og þá hjálpar insúlín til að lækka það tveimur klukkustundum eftir inntöku. Glúkósahraðinn eftir tvær klukkustundir frá gjöf er allt að 7,8 mmól / l.
Taflan, sem þú getur ákvarðað orsök fráviks frá norminu, sýnir að í sykursýki er þessi vísir hærri en 11,1 mmól / l, og milliverkin samsvara fyrirfram sykursýki.
Blóðsykursfall
Skammtíma blóðsykursfall er algengara hjá nýburum með seinkun á þroska eða kvöl við fæðingu. Þörf barna á glúkósa er tvisvar sinnum meiri en hjá fullorðnum og glúkógengeymslur þeirra eru minni. Með hungri eða vannæringu hjá börnum frá ári til 9 ára í blóði lækkar glúkósa undir 2,2 mmól / L.
Einkenni blóðsykursfalls hjá börnum koma fram með aukinni svitamyndun, skjálfandi höndum og fótum, hungri, fölbleikju í húð, óróleika, ógleði og auknum hjartslætti. Þá er veikleiki, höfuðverkur, svefnhöfgi, syfja bætt við þessi einkenni.
Fyrir nýbura eru einkenni blóðsykursfalls syfja og svefnhöfgi. Alvarleg blóðsykurslækkun leiðir til krampa, meðvitundarleysis, foræxlis og dá.
Blóðsykursfall hjá börnum getur verið með slíka meinafræði:
- Lifrar sjúkdómur.
- Smitsjúkdómar.
- Meðfætt ofnæmisúlín.
- Eitrun.
- Æxli
Blóðsykurshækkun
Aukning á blóðsykri á sér stað með skorti á insúlíni eða aukinni framleiðslu á mótlyfshormónum. Oftast er þetta tengt sykursýki, sem eykst tíðni sem gengur á hverju ári. Hjá börnum er sykursýki í flestum tilvikum af völdum sjálfsofnæmis eyðileggingar á brisi.
Orsakirnar sem leiða til sykursýki af tegund 1 birtast aðeins með arfgengri tilhneigingu. Þeir geta verið vírusar, eitruð efni, lyf, nítröt í mat og vatni, streita. Sykursýki af tegund 2 er sjaldgæfari og tengist offitu, kemur fram hjá börnum með meðfæddan erfðafræðilegan smitbera frá nánum ættingjum.
Einkenni sykursýki hjá börnum byrja með auknum þorsta, óhóflegri þvaglát, þvagleki og þyngdartapi með góðri næringu. Einkennandi einkenni er skert friðhelgi, tíð kvef, húðsjúkdómar, sveppasýkingar. Við síðbúna greiningu og skort á meðferð þróast ketónblóðsýringar.
Við greiningu á sykursýki er tekið tillit til hækkunar á fastandi blóðsykri upp á 6,1 mmól / l og eftir glúkósainntöku (glúkósaþolpróf) er hann hærri en 11,1 mmól / l.
Auk sykursýki kemur blóðsykurshækkun fram með:
- Flogaveiki
- Innkirtla meinafræði: skjaldkirtilssjúkdómur, meinafræði nýrnahettna, heiladingulssjúkdómar.
- Brisbólga.
- Langvinnir nýrna- og lifrarsjúkdómar.
- Sterkar tilfinningar.
- Óþarfa hreyfing.
- Að taka hormónalyf.
Í myndbandinu í þessari grein mun Dr. Komarovsky ræða um sykurmagn hjá börnum.
