Venjulega heimsækir einstaklingur klósettið til þvagláts allt að 8 sinnum á daginn. Það fer eftir samsetningu matar, vökvaneyslu, svo og þvagræsilyfjum. Á sama tíma skilst út þrír fjórðu hlutar vökvans í gegnum nýru og afgangurinn með svita og öndun.
Með sykursýki eykst fjöldi heimsókna á klósettið í 15-50 en útskilnaður þvags er mikill. Þetta brýtur ekki aðeins í bága við daglegan takt lífsins, heldur leiðir það einnig til svefntruflana, þar sem sjúklingar verða að vakna að minnsta kosti fimm sinnum á nóttu til að pissa.
Einkenni fjölúru (aukin þvagmyndun) vísar til klassískra einkenna sykursýki og er venjulega ásamt tveimur í viðbót - auknum þorsta og matarlyst. Óhófleg vökvasöfnun í sykursýki (diabetes mellitus) leiðir til ofþornunar.
Orsakir tíðar þvagláta í sykursýki
Útlit polyuria í sykursýki tengist aukningu á blóðsykri. Á sama tíma eykst osmótískur þrýstingur í túnum í nýrum þar sem glúkósa sameindir draga að sér vökva þegar það er dregið út.
Eitt gramm af glúkósa fjarlægir 20-40 ml af vökva úr líkamanum, það er, að því meira sem glúkósa er í blóðinu, því meira tapast vatnið. Hjá sjúklingum með sykursýki minnkar hæfileikinn til að taka það upp aftur. Útskilnaður í þvagi við alvarleg veikindi getur orðið 10 eða fleiri lítrar á dag.
Auknu vatnstapi fylgir skortur á mikilvægum blóðsöltum í blóði - kalíum og natríum, sem stjórna æðum tón.
Tíð þvaglát í sykursýki geta ekki aðeins tengst blóðsykurshækkun. Polyuria kemur fram sem einkenni með:
- Sjálfráða taugakvilla í þvagblöðru.
- Blöðrubólga og bráðahimnubólga.
- Taugakvilli við sykursýki.
Framvinda sykursýki leiðir til skemmda á taugatrefjum. Ef taugakvilli með sykursýki dreifist út í þvagblöðru missir líkaminn hæfileika sína til að stjórna tóni þvagblöðru, þannig að oft er greint frá samsetningu sykursýki og þvagleka.
Blöðrubólga í sykursýki kemur fram með erfiðleika við að tæma þvagblöðru, þvaglát er eftir þvaglát, sem leiðir til stöðnunar og bakteríusýkingar.
Ein af ástæðunum fyrir því að tíð þvaglát er í sykursýki getur verið viðbót við þvagblöðru- eða nýrnasýkingu. Sjúkdómar eins og blöðrubólga og nýrnabólga flækja gang sykursýki, sem aftur flækir meðferð bólguferla í þvagfærum vegna skertrar ónæmis.
Sem fylgikvilli sykursýki með lélegar bætur þróast nýrnakvilli. Með því eyðast glomeruli um nýru sem afleiðing af eyðingu æðarveggsins og stöðugt aukinn þrýstingur inni í glomeruli.
Aukin byrði á nýrum við sykursýki leiðir til aukningar á einkennum vanstarfsemi þeirra.
Birtingarmyndir polyuria í sykursýki
Með þróun sykursýki er útlit einkenna eins og aukin þvagmyndun og stöðugur þorsti, sem ekki er hægt að fjarlægja með því að taka umtalsvert magn af vökva, fyrsta merkið um insúlínskort.
Í fyrstu tegund sykursýki birtast þessi einkenni skyndilega og aukast hratt ef insúlínmeðferð er ekki hafin á réttum tíma. Við sykursýki af tegund 2 getur verið stigvaxandi munnþurrkur og lítilsháttar aukning á þvaglátum, sem sjúklingar svara ef til vill ekki.
Tíð þvaglát hjá sykursýki hafa áhyggjur af sjúklingum óháð tíma dags og hægt er að losa meira þvag á nóttunni en á daginn. Það er mikil þvaglát og missir getu til að halda á nóttunni. Útlit æxlis sést hjá börnum, en með sykursýki finnst í eldri aldurshópum.
Til viðbótar við dæmigerð einkenni sykursýki - veikleiki, þorsti, hungur, með tíð þvaglát hjá konum, kemur kláði fram á kynfærasvæðinu, þrusar tengjast. Þetta stafar af líffærafræðilegum eiginleikum og tilvist glúkósa í þvagi, sem þjónar sem gott umhverfi fyrir þróun sveppa.
Lækkun verndandi eiginleika slímhimnanna og brot á ónæmiskerfinu leiða til blöðrubólgu. Versnun bólgu í þvagblöðru fylgja slík einkenni:
- Sársauki og sársauki við þvaglát.
- Hækka í hitastigi.
- Einangrun gruggugt þvags.
- Tíð og sársaukafull þvaglát.
Ristillinn blöðrubólga í sykursýki af tegund 2 einkennist af tíðum endurtekningum, lengri tíma og alvarleika klínískra einkenna. Erting þvags í glans typpinu hjá körlum leiðir til balanoposthitis, sem oftast hefur langvarandi og viðvarandi námskeið hjá sykursjúkum.
Þróun blöðruhálskirtilsæxli í bakgrunni sykursýki eykur brot á þvagmyndun. Löngun til að pissa verður tíð og mikil, sérstaklega á nóttunni. Með framvindu stækkunar blöðruhálskirtillinn þjappar það þvagblöðru, sem leiðir til seinkunar á þvagframleiðslu.
Þvagleki í sykursýki og kirtilæxli tengist aukinni þvagmyndun og yfirfalli þvagblöðru. Með blöðruhálskirtilsæxli þróast meiðsli á sykursýki af völdum þvagblöðru - blöðrubólga, sem hefur áhrif á karla með alvarlega ómengaða sykursýki, oftast insúlínháð.
Í þessu tilfelli missir blöðran hæfileika sína til að framkvæma venjulega samdrætti og sjúklingar finna ekki fyrir yfirfalli þess.
Önnur tegund sykursýki hjá körlum fylgir bólguferli í blöðruhálskirtli. Tíðni þróun blöðruhálskirtilsbólgu tengist skertu umbroti og meiri næmi fyrir bólguviðbrögðum. Með því að bæta við blöðruhálskirtilsbólgu magnast brot á þvagmyndun.
Hjá ungum börnum er polyuria erfiðara að greina, sérstaklega ef bleyja er notuð. Þess vegna ættu foreldrar að gæta aukins þorsta, kvíða og svefnhöfga. Slík börn þyngjast illa þrátt fyrir góða matarlyst.
Birting versnandi sykursýki er lykt af asetoni úr munni eða þvagi.
Blöðru- og nýrnaskemmdir í sykursýki
Þvagblöðru í sykursýki hefur áhrif á þróun sjálfsstjórnandi taugakvilla. Venjulega veldur þvaglát að fylla þvagblöðru með 300 ml af þvagi og með blöðrubólgu finnst sjúklingum það ekki einu sinni með 500 ml. Á nóttunni er þvaglát fjarverandi, þrátt fyrir yfirfall þvagblöðru birtist þvagleki.
Blaðan getur ekki verið alveg tóm, þvagstraumurinn er veikur, þvaglát verður langur. Á milli heimsókna á klósettið kvarta sjúklingar um þvagleka. Með löngu námskeiði er blöðrubólga flókin af fullkominni þvagleka.
Þróun nýrnaskemmda við sykursýki leiðir til nýrnakvilla í tengslum við eyðingu síunarbúnaðar nýrna og nýrnaskipa. Þessi fylgikvilli sykursýki veldur nýrnabilun og eitrun líkamans með eiturefnum, sem brotthvarf nýranna þolir ekki.
Merki um nýrnakvilla vegna sykursýki eru:
- Aukið þvagmagn.
- Útlit próteins í þvagi.
- Ógleði, uppköst.
- Hár blóðþrýstingur.
- Ákafur kláði í húð.
- Höfuðverkur.
- Framsóknarleysi.
Þegar ástandið versnar lækkar gauklasíunarhraðinn svo mikið að þeir tengjast blóðskilun til að bjarga lífi sjúklinga.
Hvernig á að meðhöndla tíðar þvaglát með sykursýki?
Meðferð fer fram eftir orsökum, en þar sem sykursýki er aðal þátturinn í brotinu á þvagframleiðslu, byrja þeir á því að bæta upp blóðsykursfall. Sjúklingar með insúlínháð sykursýki eru aðlaga insúlínskammtinn og færður yfir í gjöf skammvirks insúlíns (fyrir hverja máltíð).
Ef ávísað hefur verið meðferð með töflum sem lækka blóðsykur, er þeim bætt við langvarandi insúlín eða flytja slíka sjúklinga alveg til insúlínmeðferðar. Þú þarft einnig að fylgja meginreglum matarmeðferðar við sykursýki, það er að segja takmarka kolvetni vegna fullkominnar höfnunar einfaldra sykra, hveitiproduða og sælgætis.
Mælt er með því að ef það er erfitt að viðhalda stöðugu glúkósa í blóði, flytjið sjúklinga yfir í lágkolvetnamataræði og veldu eingöngu vörur með lága blóðsykursvísitölu fyrir valmyndina. Ennfremur eru jafnvel sætuefni notuð í litlu magni. Önnur takmörkunin snertir feitan mat úr dýraríkinu.
Vörur með þvagræsilyf ættu að vera fullkomlega útilokaðir frá mataræðinu:
- Melóna
- Vatnsmelóna
- Trönuberjum
- Tómatar
- Apríkósur og ferskjur.
- Vínber
- Sellerí
Meðferð á blöðrusjúkdómi með sykursýki fer fram með krampastillandi lyfjum í viðurvist verkja, bólgueyðandi lyfja, andoxunarefna og vítamína. Í þessu tilfelli er mælt með því að sjúklingurinn fari á klósettið á fjögurra tíma fresti, óháð því hvort brýnt er.
Við alvarlegum brotum er mælt með legg, sem sjúklingurinn getur framkvæmt á eigin spýtur (með viðeigandi þjálfun) einnig með 4-6 klukkustunda millibili.
Með þróun nýrnakvilla vegna sykursýki er slíkum takmörkunum bætt við lækkun á próteininntöku í 0,7 g á 1 kg af þyngd.
Þannig að mataræði fyrir nýrnasjúkdóm með sykursýki er að draga úr kjötréttum í mataræðinu og skipta yfir í grænmetisfæði, þú getur eldað gufusoðna fiskrétti eða plokkfisk í vatni einu sinni á dag. Salt er einnig minnkað eða eytt að fullu.
Í myndbandinu í þessari grein er áfram haldið áfram að fjalla um orsakir tíðar þvaglát í sykursýki.
