Sykursýki hjá börnum er í hópi alvarlegra langvinnra sjúkdóma. Sjúkdómur hefur einkennandi einkenni og á grundvelli þess er greiningin ákvörðuð. Sykursýki barna er næst algengasti langvinni sjúkdómurinn.
Þessi kvilli veldur miklum áhyggjum en sjúklega hengdur blóðsykur hjá fullorðnum.
Meðhöndlun sykursýki hjá börnum hefur langtímamarkmið og skammtímamarkmið. Barnið verður að vaxa, þróast og umgangast að fullu. Langtímamarkmiðið er að koma í veg fyrir alvarlega fylgikvilla í æðum.
Einkenni og einkenni sykursýki hjá börnum
Foreldrar þurfa að huga að hegðun og nokkrum eiginleikum barnsins til að koma í stað upphaf sykursýki í tíma.
Þessi sjúkdómur þróast hratt ef nauðsynleg meðferð er ekki framkvæmd tímabundið. Ef það er ekki meðhöndlað stendur barnið frammi fyrir dái sem er með sykursýki.
Ef eitt eða fleiri einkenni birtast, ættir þú tafarlaust að hafa samband við lækni. Nauðsynlegt er að úthluta röð rannsókna sem munu leiða í ljós hvaða eiginleika greiningin er.
Börn geta haft þessi einkenni:
- uppköst og ógleði
- stöðugur þorsti og munnþurrkur
- ör sjónskerðing,
- tíð þvaglát og klístur þvag,
- þreyta, máttleysi, pirringur,
- óhófleg lyst á þyngdartapi.
Einkenni sykursýki hjá börnum geta verið dæmigerð og óhefðbundin. Hið síðarnefnda er oft tekið eftir foreldrum. Þetta felur í sér kvartanir barnsins um tap á styrk, höfuðverk og slæman árangur.
Dæmigerð einkenni sykursýki hjá börnum:
- þvagleki (fjöl þvaglát). Foreldrar taka ranglega fyrir sér þetta fyrirbæri vegna næturgigtar, algengt hjá ungum börnum,
- sársaukafull þreytutilfinning. Þú getur drukkið allt að 10 lítra af vökva á dag, en það dregur ekki úr þurrki í munni barnsins,
- margradda eða skyndilega þyngdartap vegna mikillar lyst,
- kláði í húð, myndun sár,
- þurr húð
- eftir þvaglát finnst kláði í kynfærum,
- þvagmagnið eykst (rúmir tveir lítrar á dag). Þvag er aðallega létt að lit. Rannsóknin sýnir asetón í þvagi og mikla sérþyngd þess. Sykur getur komið fram, sem ætti ekki að vera eðlilegt,
- blóðrannsókn á fastandi maga greinir blóðsykursgildi yfir 120 mg.
Ef grunur leikur á um sykursýki hjá börnum er mikilvægt að framkvæma tímanlega greiningu og hæfa meðferð. Það eru margar orsakir þessa sjúkdóms. þær helstu eru:
- Erfðafræðileg tilhneiging. Ættingjar barnsins þjáðust af sykursýki. Með líkum á 100% sykursýki verður hjá barni sem foreldrar þjást af þessum kvillum. Sykursýki getur komið fram hjá nýburum. Nauðsynlegt er að stjórna magni glúkósa í blóði barnshafandi kvenna þar sem fylgjan frásogar glúkósa vel, sem stuðlar að uppsöfnun þess í vefjum og líffærum fósturs.
- Veirur. Kjúklingabólga, rauða hunda, veiru lifrarbólga og hettusótt skaða brisið verulega. Við þessar aðstæður byrja frumur ónæmiskerfisins að eyðileggja insúlínfrumur. Sýking í fortíðinni leiðir til myndunar sykursýki með arfgengri tilhneigingu.
- Óhófleg fæðuinntaka. Of mikil matarlyst veldur þyngdaraukningu. Í fyrsta lagi kemur offita fram vegna neyslu á vörum með meltanlegum kolvetnum, svo sem sykri, súkkulaði, sætu hveiti. Sem afleiðing af slíku mataræði eykst þrýstingur á brisi. Insúlínfrumur tæmast smám saman, með þeim tíma sem framleiðsla þess stöðvast.
- Skortur á hreyfiflutningi. Hlutlaus lífsstíll leiðir til umfram þyngdar. Kerfisbundin hreyfing virkjar frumurnar sem eru ábyrgar fyrir insúlínframleiðslu. Þannig er styrkur sykurs eðlilegur.
- Tíðar kvef. Ónæmiskerfið sem hefur orðið fyrir sýkingunni byrjar að framleiða hratt mótefni til að berjast gegn sjúkdómnum. Ef slíkar aðstæður eru oft endurteknar byrjar kerfið að slitna á meðan ónæmiskerfið er þunglynt. Fyrir vikið eru einnig mótefni, jafnvel án markvíruss, framleidd og útrýma eigin frumum. Það er bilun í starfsemi brisi, því minnkar insúlínframleiðsla.
Fylgikvillar sykursýki hjá börnum
Fylgikvillar sykursýki geta þróast við hvers konar sjúkdóma. Þannig eru lífsgæði verulega skert og barnið verður fatlað.
Vegna óviðeigandi meðferðar getur barnið fengið fitulifur. Þessi meinafræði einkennist af þjöppun í lifur og brot á útstreymi galls. Einnig getur myndast gallhryggskekkja.
Sykursjúkdómur í sykursýki er kallaður meinafræði lítilla skipa. Á fyrsta stigi er þetta ferli afturkræft með réttri meðferð. Að jafnaði koma fyrstu einkenni meinafræðinnar fram 15 árum eftir upphaf sykursýki. Með ófullnægjandi skaðabótum og óreglulegu eftirliti með ástandi barnsins kemur æðakvilli fram 3-5 árum eftir upphaf sykursýki.
Birtingarmyndir æðakvilla:
- breytingar á skipum sjónu - sjónukvilla af völdum sykursýki. Hjá mönnum minnkar sjónskerpa sem leiðir til losunar sjónu og blindu.
- breytingar á skipum nýrun - nýrnakvilla vegna sykursýki. Leiðir til myndunar nýrnabilunar.
- meinafræði litlu skipa fótanna. Blóðflæðið í fótunum er truflað, sérstaklega í fótunum. Trofasár byrja að þróast, það getur verið kólnun á fótum og verkur við líkamlega áreynslu. Í lengra komnum tilvikum birtist kornbrot.
- breytingar á æðum heilans og þróun heilakvilla vegna sykursýki: geðrænum, vitsmunalegum og tilfinningalegum kvillum.
- aflögun lítilla skipa annarra líffæra og vefja með dæmigerð einkenni.
Annar fylgikvilli sykursýki í æsku er fjöltaugakvillar, það er að segja skemmdir á úttaugum.
Meinafræði einkennist af minnkun næmni í útlimum, veikleiki í fótleggjum eykst og gangtegundin trufla.
Greiningaraðgerðir
Ef barn er með einkenni sykursýki, ætti að mæla sykur með glúkómetri. Ef enginn blóðsykursmælir er til staðar, skal taka blóðprufu á sjúkrastofnun vegna sykurs, eftir að hafa borðað eða á fastandi maga.
Í flestum tilfellum hunsa foreldrar einkenni barnsins, en grunar ekki að sykursýki geti haft áhrif á börn. Oftar en ekki fer fólk til læknis þegar barnið byrjar að daufa sig.
Ef þig grunar að sjúkdómur, ætti að gera sykurferilsrannsókn eða glúkósaþolpróf.
Mismunagreining er skilgreining á tegund sykursýki. Þannig geturðu fundið út 1 eða 2 tegund sykursýki hjá barni. Sykursýki af tegund 2 er sjaldan greind hjá börnum. Að jafnaði greinist það hjá unglingum með offitu eða of þyngd.
Önnur tegund sykursýki birtist oft á aldrinum 12 ára og eldri. Birtingarmyndir þessa sjúkdóms birtast smám saman. Sykursýki af tegund 1 hjá börnum birtist oftar og sýnir strax einkennandi einkenni.
Með veikindi af tegund 1, mótefni gegn:
- frumur hólma í Langerhans,
- glútamat decarboxylase,
- týrósínfosfatasa,
- insúlín.
Þetta staðfestir að ónæmiskerfið berst gegn beta-frumum í brisi. Í sykursýki af annarri gerðinni eru engin slík mótefni í blóði, en í mörgum tilvikum er mikið magn insúlíns skráð eftir að hafa borðað og á fastandi maga.
Einnig, ef um er að ræða sjúkdóm af tegund 2, sýna próf hjá barni insúlínviðnám, það er, að næmi vefja fyrir verkun insúlíns minnkar.
Hjá meirihluta barna sem þjást af sykursýki af tegund 2 er sjúkdómurinn greindur vegna þess að þvag- og blóðrannsóknir hafa staðist meðan á skoðun stendur vegna annarra kvilla.
Um það bil 20% unglinga með sykursýki af tegund 2 segja frá auknum þorsta, tíðum þvaglátum og þyngdartapi.
Einkenni samsvara venjulegum bráðum einkennum sjúkdóms af tegund 1.
Meðferð á sykursýki hjá börnum
Það eru nokkrar tegundir af sykursýki hjá börnum og meðferð felur í sér samþætta nálgun; í upphafi eru krafist kyrrstæðra aðstæðna. Í framtíðinni er eftirfylgni nauðsynlegt.
Meðferð við sykursýki ætti að fá hámarksbætur fyrir meinaferlið. Það er einnig nauðsynlegt að koma í veg fyrir fylgikvilla.
Helstu þættir meðferðar:
- læknisfræðileg næring
- insúlínmeðferð
- sérstök æfing
- samræmi við staðfesta stjórn dagsins.
Mataræði næring tryggir eðlilegan þroska barnsins, þess vegna breytist orkugildi fæðu og innihald aðalþátta þess (kolvetni, fita, prótein) í samræmi við aldur barnsins.
Meðferð á sykursýki hjá börnum felur í sér útilokun frá mataræði matvæla með kolvetnum og sykri. Nauðsynlegt er að hafa strangt eftirlit með magni hveiti, korns og sætra afurða í daglegu mataræði. Magn fitu við meðhöndlun sykursýki ætti að vera í meðallagi takmarkað, sérstaklega ef þau eru úr dýraríkinu.
Próteinum er ávísað í samræmi við aldurskröfur. Nauðsynlegt er að borða mat 5-6 sinnum á dag og vertu viss um að dreifa magni kolvetna rétt á hverri máltíð.
Þessu ákvæði verður að gæta þar sem þörf er á að ávísa insúlínblöndu hjá langflestum börnum með sykursýki. Hægt er að nota mataræðið sem sjálfstæð meðferðaraðferð hjá börnum með vægt eða dulda form sjúkdómsins.
Insúlínmeðferð er aðalmeðferð við flestum tegundum sykursýki hjá börnum. Lækningin getur orðið vegna þess að taka insúlínblöndur með mismunandi verkunartímabil auk hámarksárangurs á mismunandi tímum dags. Stuttverkandi lyf eru átta tíma einföld insúlín, svo og suinsúlín.
Meðaltími verkunar, þ.e. 10-14 klukkustundir, er fyrir slík lyf:
- insúlín B
- formlaus sinkinsúlín dreifa,
- insúlín rapitard.
Langvirkandi insúlín með lengd 20-36 klukkustundir eru:
- dreifa insúlín-prótamíni (hámarksverkun að morgni),
- sink insúlín dreifa
- dreifu á kristallaðu sinkinsúlíni.
Þú getur læknað sykursýki með skammverkandi lyfjum og skipt yfir í langverkandi insúlín í völdum skömmtum. Nauðsynlegir skammtar eru reiknaðir samkvæmt jafngildi þvagsykurs. Í þessu skyni ákvarðar tap á sykri í þvagi á daginn í samræmi við daglegan glúkósamúr. Tilkynnt er um inntöku einingar af insúlíni fyrir hvert 5 g af sykri sem skilst út í þvagi.
Heildarskammti insúlíns er skipt í þrjár sprautur, sem þarf að gera hálftíma fyrir máltíð, í samræmi við sykurmagnið í hverri máltíð og magni ómælds sykurs á þessum tíma dags.
Önnur útreikningsaðferð er einnig notuð við meðhöndlun á einkennum sykursýki hjá börnum. Barn er gefið 0,25-0,5 ae af insúlíni á hvert kíló af líkamsþyngd sjúklings á dag, allt eftir alvarleika röskunarinnar. Velja skal langvarandi virkni samkvæmt vísbendingum um glúkósúríum og blóðsykurs snið.
Insúlínblanda til að hlutleysa einkenni sykursýki er gefið undir húð við vissar kringumstæður sem stuðla að því að koma í veg fyrir fitusjúkdóm eftir insúlín. Við erum að tala um hvarf eða vöxt fitu undir húð á svæðum inndælingar - fituæxli, fiturýrnun.
Þessar aðstæður fela í sér:
- Gefa skal insúlín síðan á mismunandi sviðum líkamans: mjöðmum, öxlum, rassi, maga, neðri hluta herðablaðanna.
- Lyfið ætti að hita upp að líkamshita.
- Eftir að húðin hefur verið unnin ætti alkóhólið að gufa upp,
- Þarftu að nota beina nál,
- Lyfið er gefið hægt við meðhöndlun einkenna sykursýki hjá börnum.
Staðbundin ofnæmisviðbrögð við insúlíni geta komið fram í formi roða í húð og íferð á stungustað. Í sumum tilvikum birtist útbrot og þroti.
Slík einkenni eru mjög sjaldgæf, í þessu tilfelli þarftu að breyta lyfinu og velja nýtt.
Forvarnir
Einhver fyrirliggjandi fyrirbyggjandi aðferð hefur ekki sannað árangur. Sem stendur er ekki hægt að koma í veg fyrir þessi alvarlegu veikindi. Við skipulagningu meðgöngu ættu væntanlegir foreldrar að gera erfðarannsóknir til að ákvarða líkurnar á sykursýki hjá ófæddu barni sínu.
Einnig er mælt með því að taka blóðprufu fyrir mótefni. Þessi rannsókn er eingöngu til upplýsinga og hefur ekki áhrif á læknandi sjúkdóminn. Ef fjölskyldumeðlimir þjáðust af sykursýki af tegund 1, ætti að skipta fjölskyldunni yfir í varanlegt lágkolvetnafæði áður en fyrstu einkenni sjúkdómsins koma fram.
Slíkt mataræði mun verja beta-frumur gegn brotthvarfi ónæmiskerfisins. Áhrif fæðisins eru staðfest af mörgum sjúklingum. Vísindamenn vinna hörðum höndum að því að búa til árangursríkar fyrirbyggjandi aðferðir.
Sykursýki er aðeins hægt að lækna fræðilega; það er mikilvægt að halda beta-frumum á lífi hjá nýgreindum börnum. Nauðsynlegt er að gera ráðstafanir til að verja beta-frumur gegn ónæmiskerfi manna.
Ef erfðapróf barnsins sýndi mikla hættu á sjúkdómnum eða mótefni í blóði greinast, gæti læknirinn sem mætir, lagt til að taka þátt í klínískum rannsóknum. Gæta verður að tilraunirannsóknum og meðferð.
Áhættuþættir geta verið:
- Veirusýkingar, til dæmis Coxsackie, Epstein-Barr vírus, frumuveiru, rauðra hunda veira.
- Minni styrkur D-vítamíns í blóði. Vitað er að D-vítamín róar ónæmiskerfið og dregur úr hættu á að fá insúlínháð sykursýki.
- Barn snemma neyslu kúamjólkur hjá barni. Slík mjólk eykur hættuna á sykursýki af tegund 1.
- Drekka vatn mengað af nítrötum.
- Snemma fóðrun barnsins með kornafurðum.
Ekki er hægt að útrýma flestum þáttum sykursýki af tegund 1, en foreldrar geta þó stjórnað sumum þeirra. Beita barn ætti aðeins að byrja eftir samþykki læknis.
Það er best fyrir barnið að borða aðeins brjóstamjólk í allt að 6 mánuði. Læknar telja að tilbún fóðrun auki hættuna á að fá insúlínháð sykursýki, en þetta hefur enn ekki verið staðfest opinberlega.
Það er mikilvægt að stöðugt sjá um hreinleika drykkjarvatns. Það er ómögulegt að skapa sæft umhverfi, þó ber að gæta þess að vernda barnið gegn vírusum.
Barn getur gefið D-vítamíni með leyfi læknis þar sem ofskömmtun er óæskileg.
Jurtalyf
Notkun jurtanna er viðbót við meðferð sykursýki. Það er þess virði að muna að hefðbundin læknisfræði skiptir máli. Slík meðferð kemur ekki í stað sykursýkislyfja og insúlíns.
Notkun jurtum við sykursýki útilokar ekki nauðsyn þess að fylgja mataræði. Með því að nota skammta fyrir fullorðna getur þú sjálfstætt reiknað skammtinn fyrir barnið.
Til læknisfræðilegs innrennslis bláberjablöð er nauðsynlegt að brugga stóra skeið af þurrum bláberjum með glasi af heitu vatni.Tólið í u.þ.b. 45 mínútur sem þú þarft að krefjast þess á heitum stað og síðan er það síað. Nauðsynlegt er að bíða þar til innrennslið hefur kólnað. Það er drukkið í 250 ml þrisvar á dag í litlum sopa.
Til að búa til græðandi decoction af burdock rótum þarftu að hella einni lítilli skeið af myldu hráefni með einu glasi af sjóðandi vatni og sjóða í 10 mínútur í vatnsbaði. Tólinu er gefið í hálftíma og síðan síað. Það er neytt 100 ml nokkrum sinnum á dag.
Til að undirbúa innrennsli baunapúða skaltu hella 15 g af baunapúðum með lítra af vatni og sjóða í tvær klukkustundir. Drekkið 150 ml allt að fjórum sinnum á dag.
Til að undirbúa fitusorb fyrir sykursýki ættir þú að taka einn þátt:
- bláberjablöð
- jarðarberjurtir
- laufbaunapúður,
- myntu lauf.
Bruggaðu tvær stórar matskeiðar af hráefninu í 550 ml af heitu vatni, láttu standa í 45 mínútur, síaðu síðan og drekktu 250 ml á dag í þremur skiptum skömmtum.
Annað jurtasafn inniheldur:
- tveir hlutar riddarans,
- einn hluti af eini ávöxtum,
- einn hluti af birkifærum,
- fimm hlutar af baunapúðum,
- eitt stykki burðarrót.
Brygðu eina stóra skeið til að safna 250 ml af sjóðandi vatni. Eftir það er lyfinu gefið í um klukkustund, síað og neytt 150 ml tvisvar á dag.
Komarovsky mun ræða um meginreglurnar við meðhöndlun sykursýki hjá börnum í myndbandi í þessari grein.