Að viðhalda blóðsykursstaðlinum (blóðsykursfall) er einn mikilvægasti eiginleiki mannslíkamans, þar sem framboð á orku fyrir líf veltur á þessu.
Vísir að eðlilegum efnaskiptaferlum er glúkósainnihald frá 3,3 til 5,5 mmól / l. Blóðsykursgildi eru háð aldri, fyrir ungabörn í blóði er glúkósa normið lægra og fyrir eldra fólk eru hærri gildi ásættanleg.
Ef frávik finnast eru gerðar viðbótarrannsóknir til að greina rétt og framkvæma meðferð.
Hvernig er sykri haldið við?
Að borða er aðal uppspretta glúkósa í blóði. Stærstur hluti orkunnar kemur frá vinnslu kolvetna. Í þessu tilfelli fara einföld kolvetni strax inn í blóðrásina og flókin kolvetni fara í meltingarferli í þörmum með því að nota brisensím sem kallast amýlasa.
Hreinn glúkósa er að finna í mat, það frásogast þegar í munnholinu. Frúktósa og galaktósi, sem finnast í ávöxtum og mjólkurafurðum, hver um sig, eru einnig unnar að glúkósa sameindum, komast frá þarmaveggnum í blóðið og eykur það sykurmagn.
Ekki er öll glúkósa sem fer í blóðrásina þörf fyrir orku, sérstaklega með litla hreyfingu. Þess vegna er það sett í varasjóð í lifur, vöðvum og fitufrumum. Geymsluformið er flókið kolvetni - glýkógen. Myndun þess er undir stjórn insúlíns og hið gagnstæða sundurliðun að glúkósa stjórnar glúkagoni.
Milli máltíða getur glúkósa verið:
- Sundurliðun glýkógens í lifur (fljótlegasta leiðin), vöðvavef.
- Myndun glúkósa í lifur úr amínósýrum og glýseróli, laktati.
- Notkun fituforða við eyðingu glýkógenforða.
Að borða kallar fram ferli til aukinnar seytingar insúlíns. Þegar þetta hormón fer í blóðrásina örvar það skarpskyggni glúkósa í gegnum frumuhimnuna og umbreytingu þess í glýkógen eða orku til að starfa líffæri. Svona, eftir nokkurn tíma, er blóðsykursfall í blóði aftur í eðlilegt horf.
Ef insúlín myndast ekki nægjanlega í líkamanum (sykursýki af tegund 1), eða insúlínháð vefjafrumur bregðast illa við því (sykursýki af tegund 2), þá hækkar blóðsykur og vefirnir upplifa hungri. Helstu einkenni sykursýki eru tengd þessu: aukin framleiðsla þvags, mikil þörf fyrir vökva og mat.
Hvernig á að ákvarða blóðsykur?
Í öllum rannsóknarstofum þar sem gerð er rannsókn á kolvetnisumbrotum er að finna venjulegar sykurinnihald í blóði manna og töflu um háð blóðsykurshækkun á aldri. En til að meta árangurinn almennilega þarftu að leita til læknis þar sem þú þarft að taka mið af klínískri mynd sjúkdómsins til greiningar.
Til þess að greiningin sé áreiðanleg ætti að mæla blóðsykur eftir 8 klukkustunda föstu. Þessu ástandi sést þegar fastandi blóðsykur er ákvörðuð. Það getur einnig verið nauðsynlegt að ákvarða hversu aukning glúkósa er eftir að hafa borðað eða hlaðið með glúkósa (glúkósaþolpróf).
Munurinn á blóðsykri í töflunni um gildi getur verið fyrir plasma og heilblóð. Að því er varðar háræðar bláæð og bláæð, eru staðlarnir mismunandi um 12%: hjá konum og körlum á aldursbilinu 14 til 59 ára, ætti glúkósinn í blóði frá fingri ekki að vera meiri en 5,5 mmól / l, og frá æð - 6,1 mmól / l.
Blóðsykur er prófaður fyrir þessa flokka sjúklinga:
- Sykursýki eða grunur um það.
- Aldur frá 45 ára.
- Offita
- Brot á nýrnahettum, skjaldkirtli eða brisi, heiladingli.
- Meðganga
- Byrjaði arfgengi fyrir sykursýki.
- Langvinn lifrarsjúkdóm.
- Að taka stera hormón.
Samkvæmt töflunni um blóðsykur er hægt að áætla niðurstöðurnar sem fengust (í mmól / l) sem eðlilegar (3,3-5,5), lágur sykur - blóðsykursfall (hjá ungbörnum allt að 2,8, hjá fullorðnum allt að 3,3), fastandi blóðsykurshækkun - yfir 5,5 hjá fullorðnum, 4,4 hjá ungbörnum, 6,4 eftir 60 ár.
Sykursýki er sett undir það skilyrði að amk tvöfalt staðfesting á blóðsykurshækkun yfir 7 mmól / l, öll skilyrði sem einkennast af aukningu á sykri yfir eðlilegu, en undir þessum mörkum ber að líta á sem landamæri. Til að skýra greininguna í slíkum tilvikum er ávísað próf á glúkósaþoli.
Orsakir og merki um blóðsykurshækkun
Algengasta meinafræðin sem fylgir stöðugri aukningu á blóðsykri er sykursýki. Það kemur fram þegar skortur er á insúlíni eða brot á tengslum þess við viðtaka í vefjum. Á meðgöngu getur verið tímabundin aukning á sykri sem kemur fram eftir fæðingu - meðgöngusykursýki.
Secondary sykursýki getur myndast í bága við hormóna umbrot ef skemmdir eru á skjaldkirtli, undirstúku eða nýrnahettum, heiladingli. Slík blóðsykurshækkun eftir að eðlileg starfsemi innkirtla líffæra hefur farið fram hverfur. Bólguferlar í lifur og brisi leiða einnig til tímabundinnar aukningar á sykri.
Streituhormón, sem losna umfram við alvarleg meiðsli, brunasár, áfallsástand, tilfinningalegt ofhleðsla, ótti, geta valdið blóðsykurshækkun. Það fylgir inntöku ákveðinna þvagræsilyfja, blóðþrýstingslækkandi lyfja, barkstera og þunglyndislyfja, stóra skammta af koffeini.
Merki um háan sykur eru tengd osmótískum eiginleikum glúkósa sameinda sem laða að vökvavef yfir sig og valda ofþornun:
- Þyrstir.
- Aukin þvagræsing, þar með talið nótt.
- Þurr húð, slímhúð.
- Þyngdartap.
Varanleg blóðsykurshækkun truflar blóðrásina og virkni ónæmiskerfisins, leiðni í taugatrefjum, eyðileggur nýrnavefinn, sjónu í augum og stuðlar einnig að broti á fituumbrotum og framvindu æðakölkun.
Til að greina breytingar á sykri yfir langan tíma er mæld innihald glýkerts blóðrauða. Töflu á blóðsykri við blóðrauða í þessum mælikvarða veitir 3 útkomur: allt að 6% af heildar blóðrauða er góður árangur, vísbendingar um normoglycemia, frá 6 til 6,5% er sykursýki, yfir 6,5% eru merki um sykursýki.
Þú getur greint sykursýki frá skertu glúkósaþoli með álagsprófi. Það er framkvæmt með stöðugri hækkun á blóðþrýstingi, offitu, erfðafræðilegri tilhneigingu, fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum, þvagsýrugigt, óljósum uppruna fjöltaugakvilla, berklum og tíðum sýkingum.
Það er ætlað konum með langvarandi fósturlát, meðgöngusykursýki, ef fóstrið fæddist dautt var barnið með mikinn massa við fæðingu eða vansköpun. Mælt er með að rannsaka ónæmi gegn kolvetnum við langvarandi notkun hormónalyfja, þar með talið getnaðarvarnarlyf, þvagræsilyf.
Taflan yfir blóðsykur eftir álagningu, sem felur í sér inntöku 75 g glúkósa, getur sýnt slíka valkosti (í mmól / l):
- Venjulegt á fastandi maga og eftir tvo tíma: minna en 5,6, minna en 7,8.
- Skert blóðsykursfall fastandi: fyrir próf 5.6-6.1, eftir minna en 7.8.
- Skert kolvetnisþol: 5.6-6.1 fyrir prófið, 7.8-11.1 eftir.
- Sykursýki: yfir 6.1 á fastandi maga, yfir 11.1 eftir töku glúkósa.
Lágur blóðsykur
Blóðsykursfall er ekki síður hættulegt en hár sykur, það er litið á líkamann sem streituvaldandi aðstæður sem leiða til aukinnar losunar adrenalíns og kortisóls í blóðið. Þessi hormón stuðla að þróun dæmigerðra einkenna, þar á meðal hjartsláttarónot, skjálfandi hendur, sviti, hungur.
Svelta heilavef veldur svima, höfuðverk, aukinni pirringi og kvíða, veikir enn frekar styrk, skertri samhæfingu hreyfinga og stefnumörkun í rými.
Við alvarlega blóðsykurslækkun koma einkenni um staðbundin meiðsli í heilabarki: óviðeigandi hegðun, krampar. Sjúklingurinn gæti misst meðvitund og fallið í blóðsykursáhrif sem, ef hann er ekki meðhöndlaður, getur verið banvæn.
Orsakir lágs sykurs eru:
- Ofskömmtun sykurlækkandi lyfja, óviðeigandi gjöf insúlíns með vannæringu eða áfengismisnotkun.
- Ofvöxtur eða æxli í brisi.
- Skjaldkirtilsstarfsemi, virkni í litlum heiladingli eða nýrnahettum.
- Lifrarskemmdir: skorpulifur, lifrarbólga, krabbamein.
- Illkynja æxli.
- Erfðasjúkdómar í framleiðslu ensíma.
- Meinafræði í þörmum sem brjóta í bága við frásog kolvetna.
Blóðsykursfall getur komið fram hjá ungbörnum sem eru fædd móður með sykursýki. Það leiðir til langvarandi hungurs og eitrunar með klóróformi, arseni, áfengi, amfetamíni. Mikil líkamsáreynsla og vefaukandi sterar leiða til blóðsykurfallsárása hjá heilbrigðu fólki sem tekur þátt í atvinnuíþróttum.
Oftast kemur fram blóðsykursfall hjá sjúklingum með sykursýki. Ennfremur getur orsök þess verið rangur reiknaður skammtur af insúlíni eða sykursýkistöflum, skortur á skammtaaðlögun til aukinnar líkamsáreynslu eða sleppt máltíðum. Blóðsykursfalli getur fylgt með að skipta yfir í aðra tegund insúlíns.
Sykursýki af tegund 2 kemur fram með auknu magni insúlín seytingar á fyrstu stigum sjúkdómsins. Matur sem veldur skjótum hækkun á blóðsykri eða óhóflegri losun insúlíns getur leitt til stöku lækkunar á blóðsykri.
Hreinsaður kolvetni, sælgæti, kökur úr hvítum hveiti, kotasælu eftirrétti og sætum jógúrtum eru með þessa eign. Tíða hjá konum getur verið fylgt með miklum breytingum á blóðsykri, sem tengjast sveiflum í hormónastigi.
Til að meðhöndla væga blóðsykurslækkun þarftu að taka mat eða drykki sem innihalda sykur: ávaxtasafa, hunang, sykurmola eða glúkósatöflur, nammi eða bola. Ef einkennin eru horfin, er mælt með því að borða venjulega skammtinn, sem inniheldur prótein og flókin kolvetni eftir 15-30 mínútur.
Við alvarlega blóðsykursfall er glúkagon gefið í vöðva, svo og glúkósalausn í bláæð. Þegar sjúklingurinn getur borðað á eigin vegum er honum fyrst gefin kolvetnamatur og síðan, undir stjórn blóðsykurs, er hægt að ávísa venjulegum máltíðum.
Upplýsingar um eðlilegt blóðsykur eru að finna í myndbandinu í þessari grein.
