Í dag er sykursýki ekki lengur sjaldgæfur sjúkdómur og orsakir útlits hans leynast ekki alltaf í erfðabólgu. Í mörgum tilvikum þróast sjúkdómurinn á móti kyrrsetu lífsstíl, stöðugu streitu, slæmum venjum og vannæringu.
En hvað sem því líður krefst sykursýki meðferðar þar sem framsókn hennar leiðir til þróunar fjölda hættulegra fylgikvilla. Þessi áhrif fela í sér skert sjónsvið, sýkingu, vandamál í hjarta- og æðakerfi, háþrýsting, nýrnakvilla og fjöltaugakvilla.
Ef brisi framleiðir ekki insúlín í sykursýki, þá er honum gefið gervi hormón. Eitt besta lyfið úr þessum hópi er Insulin R. En hver er það, hver eru áhrif þess og hvernig á að nota það?
Rinsulin P: losunarform og lyfjafræðileg einkenni
Lyfið er skjótvirkt mannainsúlín sem fæst með raðbrigða DNA tækni. Verkfærið binst viðtökum ytri frumuhimnunnar og myndar insúlínviðtaka flókið sem virkjar ferla sem eiga sér stað inni í frumunum, þar með talið framleiðslu á leiðandi ensímum.
Lækkun á blóðsykri næst með því að auka flutning á glúkósa í miðjum frumunum, mikilli frásogi þess og frásogi af því í vefjum. Örvun á glýkógenógen, lipogenesis á sér einnig stað og hraði glúkósaframleiðslu í lifur minnkar.
Að jafnaði ákvarðast tímalengd áhrif insúlínlyfja eftir frásogshraða, háð fjölda þátta (svæði og lyfjagjöf, skammtur). Þess vegna getur verkunarsnið verið breytilegt hjá hverjum sjúklingi. En í grundvallaratriðum, eftir gjöf undir húð, virkar Rinsulin P eftir hálftíma og hámarksáhrif næst eftir 1-3 klukkustundir og varir í allt að 8 klukkustundir.
GEROFARM-BIO OJSC insúlínframleiðandi R framleiðir lyfið í þremur gerðum:
- Lausn (10 ae / ml) til inndælingar á 3 ml af lyfinu í glerhylki með gúmmístimplum.
- 5 rörlykjur í þynnupakkningum úr þynnu og PVC.
- Skothylki innbyggt í fjölskammta einnota sprautupenni úr plasti, settur í pappakassa.
Heildar frásog og upphaf virkni skammvirkt insúlíns manna ákvarðast af svæðinu, stað, lyfjagjöf og styrk virka efnisins. Lyfinu er ekki dreift jafnt um vefina, það kemst ekki í brjóstamjólk og fylgju.
Það er eyðilagt með insúlínasa aðallega í nýrum og lifur. Lyfið skilst út í 30-80% nýrna. T1 / 2 er 2-3 mínútur.
Leiðbeiningar um notkun lyfsins
Lyfið er ætlað fyrir hvers konar sykursýki, ef um er að ræða ónæmi fyrir öllu eða að hluta til við sykurlækkandi töflur. Það er einnig notað í neyðartilvikum hjá sykursjúkum á bakgrunni niðurbrots kolvetnisumbrots og þegar um er að ræða samtímis sjúkdóma. Hins vegar er lyfinu ekki ávísað fyrir blóðsykurslækkun og óþol einstaklinga gagnvart íhlutum þess.
Lyfið er ætlað til gjafar í bláæð, v / m, s / c. Lyfjagjöf og skammtar eru ávísaðir af innkirtlafræðingnum eftir persónulegum eiginleikum sjúklings. Meðalmagn lyfsins er 0,5-1 ae / kg af þyngd.
Stuttverkandi insúlínlyf eru gefin á 30 mínútum. áður en þú tekur kolvetna mat. En fyrst ættirðu að bíða þangað til hitastig fjöðrunnar hækkar í að minnsta kosti 15 gráður.
Þegar um er að ræða einlyfjameðferð er insúlín gefið 3 til 6 sinnum á dag. Ef dagskammturinn er meira en 0,6 ae / kg, þá þarftu að fara í tvær eða fleiri stungulyf á mismunandi stöðum.
Að jafnaði er lyfinu sprautað sc í kviðvegginn. En einnig er hægt að sprauta sig í öxl, rass og læri.
Reglulega verður að breyta sprautusvæðinu sem kemur í veg fyrir að fitukyrkingur birtist. Ef um er að ræða gjöf hormóns í s / c, verður þú að vera varkár til að tryggja að vökvinn fari ekki í æðina. Eftir inndælinguna er ekki hægt að nudda sprautusvæðið.
Inn / inn og / m gjöf er aðeins möguleg undir eftirliti læknis. Skothylki eru aðeins notuð ef vökvinn er með gagnsæjan lit án óhreininda, þess vegna ætti lausnin ekki að nota þegar botnfall birtist.
Það er þess virði að muna að rörlykjurnar eru með sérstakt tæki sem leyfir ekki að innihaldi þeirra sé blandað saman við aðrar tegundir insúlíns. En með réttri fyllingu sprautupennans er hægt að nota þá aftur.
Eftir að það hefur verið sett í verður að skrúfa nálina af með ytri hettunni og farga henni síðan. Þannig er hægt að koma í veg fyrir leka, tryggja má ófrjósemi og loft getur ekki farið inn í nálina og orðið stíflað.
Þegar þú notar áfyllta fjölskammta sprautupenna, fjarlægðu sprautupennann úr kæli áður en hann er notaður fyrst og bíddu þar til hann hefur náð stofuhita. Hins vegar, ef vökvinn hefur frosið eða orðið skýjaður, þá er ekki hægt að nota hann.
Enn þarf að fylgja öðrum reglum:
- Ekki er hægt að endurnýta nálar;
- Insúlín R sem sprautupenninn er fylltur í er eingöngu ætlaður til einstaklingsbundinnar notkunar en ekki er hægt að fylla aftur á sprautupennann.
- ekki má geyma notaða sprautupennann í kæli;
- til að verja sprautupennann gegn ljósum skal hylja hann alltaf með hettu.
Lyfið sem þegar hefur verið notað ætti að geyma við hitastigið 15 til 25 gráður í ekki meira en 28 daga. Þú ættir ekki að leyfa tækinu að hita upp eða verða fyrir beinu sólarljósi.
Sé um ofskömmtun í blóði að ræða, getur styrkur sykurs lækkað til muna. Meðferð við blóðsykursfalli samanstendur af því að taka matvæli sem innihalda kolvetni eða sætan drykk. Þess vegna ættu sykursjúkir alltaf að hafa sælgæti eða safa með sér.
Með alvarlega blóðsykursfalli, þegar sykursýki er meðvitundarlaus, er honum sprautað með glúkósalausn (40%) eða glúkagon.
Eftir að einstaklingur hefur öðlast meðvitund ætti að fá honum kolvetnafæði sem kemur í veg fyrir myndun annarrar árásar.
Aukaverkanir og milliverkanir við lyf
Aukaverkanir eru bilun í umbroti kolvetna. Svo að umsagnir lækna og sjúklinga komast að því að eftir gjöf Rinsulin P, getur blóðsykursfall myndast. Þetta kemur fram með vanlíðan, ofblástur í húð, höfuðverk, hjartsláttarónot, skjálfti, hungur, ofsvitnun, sundl og í alvarlegum tilfellum myndast dáleiðandi dá í sykursýki.
Ofnæmisviðbrögð, svo sem bjúgur í Quincke, útbrot í húð, eru einnig möguleg. Bráðaofnæmislost, sem getur leitt til dauða, þróast stundum.
Oftast koma staðbundin viðbrögð, kláði, þroti og ofnæmislækkun á stungustað. Og þegar um er að ræða langvarandi insúlínmeðferð birtist fitukyrkingur á stungustað.
Aðrar aukaverkanir eru bólga og sjónskerðing. En oft hverfa þessi einkenni meðan á meðferð stendur.
Það er fjöldi lyfja sem hafa áhrif á insúlínþörf. Svo segja læknisfræðilegar skoðanir að sykurlækkandi áhrif insúlíns verði sterkari ef notkun þess er sameinuð með eftirfarandi leiðum:
- blóðsykurslækkandi töflur;
- etanól;
- ACE / MAO / kolsýruanhýdrasahemlar;
- litíumblöndur;
- ósérhæfðir ß-blokkar;
- Fenfluramine;
- Bromocriptine;
- Siklófosfamíð;
- salisýlöt;
- Mebendazole og fleira.
Nikótín, glúkagon, fenýtóín, sómatrópín, morfín, estrógen, getnaðarvarnarlyf til inntöku, díoxoxíð og barksterar draga úr blóðsykurslækkandi áhrifum. Skjaldkirtilshormón sem innihalda joð, CCB, þvagræsilyf af tíazíði, Epinephrine, Clonidine, Heparin, Danazole, þríhringlaga þunglyndislyf og sympatívirk lyf, veikja einnig sykurlækkandi áhrif.
Notkun B-blokkar getur dulið merki um blóðsykursfall. Lanreotide eða Octreotide og áfengi geta aukið eða minnkað insúlínþörf.
Það er algerlega ósamrýmanlegt að blanda mannainsúlíni við svipuð lyf og dýraafurðir.
Sérstakar leiðbeiningar
Með hliðsjón af insúlínmeðferð er mikilvægt að fylgjast stöðugt með blóðsykursvísbendingum. Reyndar, auk ofskömmtunar, geta sumir sjúkdómar, lyfjaskipti, aukin líkamsrækt, niðurgangur, breyting á sprautusvæði og jafnvel ótímabær máltíð stuðlað að því að lækka sykurstigið.
Að auki geta truflanir á gjöf insúlíns og röng skammtur valdið blóðsykurshækkun hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1. Ef engin meðferð er til staðar getur lífshættuleg ketónblóðsýring myndast.
Ef það er brot á starfsemi nýrna, lifrar, skjaldkirtils, geðklofa, Addisonssjúkdóms og á eldri aldri er nauðsynlegt að aðlaga insúlínskammtinn. Að auki getur verið nauðsynlegt að breyta skömmtum þegar skipt er um mataræði og aukin líkamsrækt.
Þörf fyrir insúlín eykst í viðurvist samtímis sjúkdóma, sérstaklega þeim sem tengjast hita. Þess má geta að þegar umskipti frá einni tegund insúlíns yfir í aðra ættirðu að fylgjast vel með blóðsykrinum.
Kostnaður við Rinsulin R er á bilinu 448 til 1124 rúblur.
Auk P insúlíns er lyfið Rinsulin NPH. En hvernig geta þessir sjóðir verið mismunandi?
Rinsulin NPH
Lyfið er einnig mannainsúlín sem fæst með raðbrigða DNA tækni. Í samanburði við P-insúlín hefur það þó ekki stutt, heldur meðaláhrif. Hægt er að sameina bæði lyfin.
Að jafnaði hefst aðgerð insúlíns eftir 1,5 klst. Mestu áhrifin næst eftir 4-12 klukkustundir og varir í einn dag.
Sviflausnin hefur hvítan lit og þegar hún stendur neðst á flöskunni myndast botnfall, sem er hrist, þegar það er hrist. Virka efnið lyfsins er insúlín-ísófan.
Sem hjálparþættir eru notaðir:
- eimað vatn;
- prómínsúlfat;
- natríumvetnisfosfat tvíhýdrat;
- glýseról;
- metakresól;
- kristallað fenól.
Sviflausnin er fáanleg í glerhylki með 3 ml hverri og sett í pappaútpakkningu. Einnig er hægt að kaupa vöruna í glerhylki fest í fjölskammta sprautur fyrir margar inndælingar af Rinastra.
Lyfjahvörf og ábendingar um notkun lyfsins eru þau sömu og þegar um er að ræða notkun Rinsulin R. Skammtur lyfsins er ákvarðaður af lækni fyrir sig.
Meðalskammtur lyfsins er 0,5-1 ae / kg af þyngd. Ekki má nota gjöf í bláæð.
Leiðbeiningar um notkun Rinsulin NPH varðandi aukaverkanir, ofskömmtun eiginleika og aðferðir við notkun voru ekki frábrugðnar umsögninni um skammvirkt mannainsúlín.
Verð fjöðrunarinnar er frá 417 til 477 rúblur. Myndskeiðið í þessari grein mun hjálpa þér að læra hvernig á að gefa insúlín.
