Hvernig á að taka glýkað blóðrauða: á fastandi maga eða ekki?

Því miður fjölgar þeim sem greinast með sykursýki árlega. Eftir að hafa staðist blóðprufu þurfa sjúklingar að auki að gangast undir skoðun á glýkuðum blóðrauða, hvernig á að taka það á fastandi maga eða ekki, ákveður læknirinn.

Slík greining er ávísað þegar sjúklingur sýnir aukinn styrk sykurs í bláæðum í bláæðum eða háræð. Hann skýrir alla myndina af sjúkdómnum, með hjálp hans er mögulegt að ákvarða tegund sykursýki.

Hins vegar tekur glýkað blóðrauðaprófið mikinn tíma: það sýnir meðaltal blóðsykurs síðustu þrjá mánuði. Hvað er það og hvernig á að taka það? Við skulum reyna að reikna það út.

Hvað er glýkað blóðrauði?

Þar sem sérstök próteinsameind er blóðrauði hluti af rauðum blóðkornum. Meginverkefni þess er að flytja súrefni úr lungunum í alla vefi líkamans og frá þeim - endurkoma koltvísýrings (CO)₂) aftur í lungun. Þessi próteinsameind er hluti af öllum lífverum sem eru með blóðrásarkerfi.

Blóðrauði er skipt í nokkrar gerðir en blóðrauði-A er talinn algengastur. Þessi tegund svarar til 95% af heildar blóðrauða í líkamanum. Hemóglóbín-A er einnig skipt í nokkra þætti, þar af einn A1C. Það er hann sem er fær um að binda sig við glúkósa, sem kallast glýsering eða glýsering. Og margir lífefnafræðingar kalla þessa ferla Maillard viðbrögðin.

Gildi glýkerts hemóglóbíns hjálpar til við að ákvarða hvort kolvetnisumbrot eru skert, einkum sykursýki af hvaða gerð sem er. Það eru bein tengsl á milli glúkósastigs og glúkósuhraða: Því hærra sem blóðsykurinn er, því meiri glúkation.

Lengd rannsóknarinnar er vegna þess að tilvist og virkni rauðra blóðkorna varir í um þrjá mánuði.

Þess vegna er nákvæmlega fylgst með styrk glúkósa í þessum tímaramma.

Hver þarf að prófa?

Ef við berum saman blóðprufu fyrir sykur og blóðprufu fyrir glýkert blóðrauða, þá er það síðara vissulega það nákvæmasta.

Þegar farið er í venjulega greiningu geta niðurstöður haft áhrif á marga þætti, til dæmis gæti sjúklingur gengið of langt með sælgæti, fengið smitsjúkdóm eða veirusjúkdóm, lifað af tilfinningalegum sviptingum og þess háttar. Greining á glýkuðum blóðrauða, sem gerð var á þremur mánuðum, getur sýnt sykurinnihald sjúklings nákvæmlega.

Það eru reglur þessarar rannsóknar fyrir heilbrigt fólk. En með þróun sykursýki fer sykurstig verulega yfir þessi eðlilegu gildi. Rannsóknin er gerð ekki aðeins til að ákvarða tegund meinafræði, heldur einnig til að greina árangur meðferðar hennar. Ef um er að ræða miklar niðurstöður úr prófum aðlagar læknirinn meðferðaráætlun sjúklingsins, hvort sem það er insúlínmeðferð eða að taka blóðsykurslækkandi lyf.

Svo, mætir sérfræðingurinn sem mætir, að framvindu rannsóknarinnar við eftirfarandi aðstæður:

• greining og sannprófun á árangri meðferðar;
• langtímavöktun á sykursýkismeðferð;
• viðbótarupplýsingar til greiningar á glúkósaþoli;
• rannsókn á konu meðan hún ól barn til að ákvarða sykursýki.

Eins og allar aðrar rannsóknir hefur glýkað blóðrauðaprófið sín einkenni og afhendingarreglur, sem verður að fylgja af fullri alvöru.

Reglur um undirbúning greiningar

Reyndar hefur undirbúningur fyrir blóðgjöf engar sérstakar reglur. Margir hafa áhuga á því hvernig á að taka það: á fastandi maga eða ekki? Það skiptir ekki máli, svo þú þarft ekki að hafa áhyggjur af því hvort maður hafi skyndilega fengið sér bolla af te eða kaffi á morgnana. Rannsókn, sem gerð var í um það bil þrjá mánuði, mun geta ákvarðað heildar glýkað blóðrauða.

Til greiningar er tekið bláæð í bláæðum, venjulega er rúmmál girðingarinnar 3 rúmmetrar. Þar að auki er hægt að afhenda það hvenær sem er dags og ekki bara á morgnana. Prófið verður ekki fyrir áhrifum af spennu eða lyfjum sjúklingsins. En verulegt blóðtap áður en rannsóknin skekkir niðurstöður. Þetta á einnig við um konur sem hafa þung tímabil. Þess vegna ætti sjúklingurinn á slíku tímabili að ræða við lækninn, sem frestar prófinu um nokkurt skeið.

Þegar sjúklingur fær niðurstöðu handprófs og þetta tekur venjulega ekki meira en 3 daga, sér hann „HbA1c“ - þetta er tilnefning prófsins fyrir glýkað blóðrauða. Hægt er að tilgreina gildi í mismunandi einingum, til dæmis í%, mmol / mól, mg / dl og mmol / L.

Það sem hefur áhyggjur af sjúklingum sem fara í greiningu í fyrsta skipti er verðið.

Ef þú gefur blóð á einkarekinni heilsugæslustöð, verðurðu að meðaltali að eyða 300 til 1200 rúblum.

Venjulegt glúkated blóðrauða gildi

Vísar um glýkað blóðrauða eru óháð kyni og aldri.

Hjá heilbrigðu fólki eru gildi á bilinu 4 til 6%.

Frávik vísirinn upp eða niður getur bent til brots á umbroti kolvetna og sykursýki.

Eftirfarandi glycated blóðrauða gildi einkenna ástand líkamans:

1. Frá 4 til 6% er normið.
2. Frá 5,7 til 6,5% er brot á glúkósaþoli, sem getur bent til þróunar á sykursýki.
3. Frá 6,5% - sykursýki.

Að auki, jafnvel þótt einstaklingur sé heilbrigður, ætti hann að gangast undir þetta próf af og til þegar hann er með ættingja með sykursýki.

Einnig þarf að prófa barnshafandi konur vegna þess að meðgöngusykursýki er algengt. Við fæðingu barns eiga sér stað ákveðnar breytingar á líkama verðandi móður, einkum hormóna. Fylgjan framleiðir hormón sem vinna gegn insúlíni. Fyrir vikið þolir brisi ekki álagið og umbrot konunnar eru skert. Þeir fara fyrst og fremst í rannsóknir þegar:

• erfðafræðileg tilhneiging til sykursýki;
• of þungur;
• fjölhýdramníósar;
• fjölblöðru eggjastokkar;
• andvana fóstrið.

Hverjar eru venjur glýkerts blóðrauða við sykursýki? Þessi sjúkdómur hefur oftar áhrif á konur en karlar. Talið er að ákjósanlegasta gildi sykursýki sé 6,5%, þannig að sjúklingar ættu að leitast við að ná þessu marki. Aðrir vísbendingar geta bent til:

1. Meira en 6% - mikið sykurinnihald.
2. Meira en 8% - bilun í meðferð.
3. Meira en 12% - brýn þörf á sjúkrahúsvist.

Í reynd tekst auðvitað ekki allir að ná vísbendingunni um 6,5%, en vertu ekki í uppnámi, vegna þess að magn glýkaðs hemóglóbíns hefur áhrif á bæði einstaka þætti og samhliða sjúkdóma.

Í öllum tilvikum þarftu að ráðfæra sig við lækni sem mun útskýra allt á aðgengilegan hátt.

Ástæður fyrir því að hækka eða minnka vísbendingar

Sykursýki er ekki eina orsök breytinga á magni HbA1c.

Til að ákvarða þáttinn sem hefur áhrif á innihald þess er nauðsynlegt að fara í víðtæka skoðun.

Auk „sætu sjúkdómsins“ getur skert glúkósaþol einnig haft áhrif á glýkað blóðrauða.

Skert glúkósaþol orsakast oft vegna:

• járnskortur í líkamanum;
• Vanstarfsemi brisi;
• nýrnabilun;
• hátt innihald blóðrauða fósturs hjá nýburum, sem kemur aftur í eðlilegt horf innan þriggja mánaða.

Að draga úr innihaldi glýkerts hemóglóbíns kemur ekki mjög oft fram, en þetta er hættulegt fyrirbæri. Lækkun vísir undir 4% getur haft áhrif á:

1. blóðsykurslækkandi ástand;
2. Nýrna- og / eða lifrarbilun;
3. Verulegt blóðtap;
4. Skert starfsemi blóðrásarkerfisins;
5. Hemólýtískt blóðleysi;
6. Skert brisi.

Oft með lítinn styrk glúkósa í blóði finnur sjúklingur fyrir þreytu, syfju, svima. Í alvarlegri myndum geta verið taugasjúkdómar og sjónskerðing. Hins vegar er þetta ástand mjög hættulegt, vegna þess að það getur leitt til þróunar á dái eða jafnvel dauða.

Leiðir til að draga úr HbA1c

Þar sem magn glýkerts hemóglóbíns og glúkósa eru vísbendingar sem eru háðir hvor öðrum, hefur lækkun á sykurinnihaldi í för með sér lækkun HbA1c.

Það eru engar sérstakar leiðbeiningar.

Þú verður að fylgja grunnreglunum um að viðhalda eðlilegu glúkósastigi í sykursýki.

Til að gera þetta er mælt með því að fylgjast með:

1. Rétt næring. Sjúklingurinn ætti að útiloka frá mataræðinu hvers konar sælgæti, kökur, steiktan og feitan mat. Hann ætti að borða ferskan ávöxt og grænmeti, undanrennda mjólkurafurðir og matvæla sem eru rík af trefjum. Fylgdu meginreglum matarmeðferðar við sykursýki og neyttu nógu vökva.
2. Virkur lífsstíll. Þetta þýðir ekki að þú þurfir að þreyta þig með óhóflegum æfingum. Til að byrja með er nóg að ganga í fersku loftinu í að minnsta kosti 30 mínútur á dag. Þá getur þú fjölbreytt útiveru þína með íþróttaleikjum, sundi, jóga og þess háttar.
3. Reglulegt eftirlit með sykurinnihaldi. Sykursjúkir með sjúkdóm af tegund 1 þurfa að athuga blóðsykursgildi fyrir hverja insúlínmeðferð og með tegund 2 - að minnsta kosti þrisvar á dag.
4. Tímabundin gjöf blóðsykurslækkandi lyfja og insúlínsprautna. Nauðsynlegt er að fylgja réttum skömmtum og tíma notkun lyfja.

Að auki ættir þú reglulega að heimsækja lækni til að fá ráð og ráðleggingar.

Afleiðingar ótímabærrar greiningar

Sjúklingurinn getur þolað einkenni sykursýki og annarra sjúkdóma í langan tíma, en aldrei leitað aðstoðar sérfræðings.

Kærulaus afstaða til líkama þíns getur haft alvarlegar afleiðingar.

Með ótímabærum greiningum á sykursýki eru settar af stað óafturkræfar ferlar sem ná til nær allra líffæra manna.

Framvinda meinafræðinnar leiðir til slíkra fylgikvilla:

• Nýrnasjúkdómur, þ.e.a.s. nýrnaskemmdir í sykursýki;
• sjónukvilla af völdum sykursýki - bólga í sjónhimnu, þar sem sjón er skert;
• æðakvilla - æðaskemmdir sem leiða til skertrar starfsemi;
• sykursýki fótur - dofi og náladofi í neðri útlimum með hættu á gangreni.
• ýmsir truflanir á æðasirkringu í æðum;
• drer eru aðalorsök tap á sjón í sykursýki;
• heilakvilla - skemmdir á heila af völdum súrefnisskorts, blóðrásarsjúkdóma, dauða taugafrumna;
• liðagigt er liðasjúkdómur sem orsakast af tapi á kalsíumsöltum.

Eins og þú sérð eru þessar meinafræði nokkuð hættulegar og þurfa sérstaka athygli. Þess vegna er það svo mikilvægt að taka reglulega ekki aðeins próf fyrir glýkert blóðrauða, heldur einnig önnur nauðsynleg próf. Í móttökunni mun læknirinn útskýra fyrir sjúklingnum hvernig hann á að fara framhjá honum á réttan hátt og síðan ráða niðurstöðum rannsóknarinnar. Slík aðferð hjálpar til við nákvæmni við að greina sykursýki eða kolvetnisumbrotasjúkdóm hjá sjúklingi.

Í myndbandinu í þessari grein er haldið áfram með efni í glýkuðum blóðrauða greiningu.