Sykursýki er sjúkdómur sem kemur fram á bak við truflanir í innkirtlakerfinu. Það einkennist af langvinnum háum blóðsykri. Sjúkdómurinn er greindur á hvaða aldri sem er en oftast hefur hann áhrif á fólk eftir 40 ár.
Einkenni sykursýki hjá öldruðum er að oft er gangur þess ekki stöðugur og vægur. En einkennandi merki um sjúkdóminn er umframvigtin sem meira en helmingur lífeyrisþega hefur.
Þar sem mikið er af heilsufarsvandamálum í ellinni, eru fáir sem taka eftir offitu. En þrátt fyrir langan og dulinn gang sjúkdómsins geta afleiðingar hans verið banvænar.
Það eru tvenns konar sykursýki:
- Fyrsta gerðin - þróast með insúlínskort. Oft greind á ungum aldri. Þetta er insúlínháð sykursýki sem kemur fram í alvarlegu formi. Í þessu tilfelli leiðir skortur á meðferð til dái í sykursýki og sykursýki getur dáið.
- Önnur gerðin - birtist með umfram insúlín í blóði, en jafnvel þetta hormón magn er ekki nóg til að staðla glúkósa. Þessi tegund sjúkdóms kemur aðallega fram eftir 40 ár.
Þar sem sykursýki af tegund 2 kemur aðallega fram hjá öldruðum sjúklingum er vert að skoða orsakir, einkenni og meðferð þessarar tegundar sjúkdóma nánar.
Að vekja upp þætti og orsakir þróunar
Frá fimmtugsaldri hafa flestir skert sykurþol. Þar að auki, þegar einstaklingur eldist, á 10 ára fresti, eykst styrkur blóðsykurs í sútra og eftir að hafa borðað mun hann aukast. Svo, til dæmis, þú þarft að vita hvað er norm blóðsykurs hjá körlum eftir 50 ár.
Hins vegar er áhættan á sykursýki ákvörðuð ekki aðeins af aldurstengdum einkennum, heldur einnig af líkamlegri áreynslu og daglegu mataræði.
Af hverju fær gömul blóðsykursfall eftir aldur? Þetta er vegna áhrifa nokkurra þátta:
- aldurstengd lækkun á insúlínnæmi í vefjum;
- veikingu á verkun og seytingu incretin hormóna í ellinni;
- ófullnægjandi insúlínframleiðsla í brisi.
Sykursýki hjá öldruðum og öldruðum aldri vegna arfgengrar tilhneigingar. Annar þátturinn sem stuðlar að upphafi sjúkdómsins er talinn of þungur.
Einnig orsakast meinafræði af vandamálum í brisi. Þetta geta verið bilanir í starfsemi innkirtla, krabbamein eða brisbólga.
Jafnvel senile sykursýki getur þróast á móti veirusýkingum. Slíkir sjúkdómar eru meðal annars inflúensa, rauða hunda, lifrarbólga, hlaupabólu og aðrir.
Að auki koma innkirtlasjúkdómar oft fram eftir stress á taugum. Reyndar, samkvæmt tölfræði, eykur ellin, ásamt tilfinningalegri reynslu, ekki aðeins líkurnar á sykursýki af tegund 2 hjá öldruðum, heldur flækir það einnig gang hennar.
Ennfremur, hjá sjúklingum sem stunda vitsmunaleg vinnubrögð, er of mikið glúkósa tekið fram oftar en hjá þeim sem vinna tengjast líkamsrækt.
Klínísk mynd og fylgikvillar
Algeng einkenni sykursýki hjá fólki eldri en 40 eru:
- skert sjón;
- kláði og þurrkun í húðinni;
- krampar
- stöðugur þorsti;
- bólga í neðri útlimum;
- tíð þvaglát.
Öll einkenni eru þó ekki nauðsynleg til að staðfesta greininguna. 1 eða 2 einkenni eru næg.
Sykursýki af tegund 2 hjá sjúklingum á eftirlaunaaldri birtist oft með mikilli sjónskerðingu, þorsta, vanlíðan og löngum sárum.
Aldur er hættulegur með tíðum truflunum í hjarta- og æðakerfinu, versnað með sykursýki. Svo hafa sjúklingar oft æðakölkun í kransæðum, sem hafa áhrif á æðar í fótleggjum, sem geta valdið krabbameini í sykursýki. Og þetta leiðir til mikilla skemmda á fæti og frekari aflimunar hans.
Algengir fylgikvillar sykursýki eru:
- myndun sár;
- sjónskerðing (drer, sjónukvilla);
- hjartaverkir
- bólga;
- þvagfærasýkingar.
Önnur hættuleg afleiðing sykursýki er nýrnabilun. Að auki getur haft áhrif á taugakerfið, sem leiðir til útlits taugakvilla.
Þetta ástand einkennist af einkennum eins og verkjum, bruna í fótleggjum og tilfinningatapi.
Greining og lyfjameðferð
Erfitt er að greina sykursýki hjá öldruðum. Þetta er vegna þess að jafnvel þegar blóðsykursgildið er aukið, þá getur sykur verið fjarverandi í þvagi.
Þess vegna skyldir ellin til skoðunar á hverju ári, sérstaklega ef hann hefur áhyggjur af æðakölkun, háþrýsting, kransæðahjartasjúkdómi, nýrnakvilla og hreinsandi húðsjúkdóma. Til að ákvarða tilvist blóðsykurshækkunar leyfa vísbendingar - 6,1-6,9 mmól / L., og niðurstöður 7,8-11,1 mmól / L benda til brots á glúkósaþoli.
Rannsóknir á glúkósaþoli eru þó kannski ekki nákvæmar. Þetta er vegna þess að með aldrinum minnkar næmi frumna fyrir sykri og magn innihalds þess í blóði er ofmetið í langan tíma.
Ennfremur er greining á dái í þessu ástandi einnig erfið þar sem einkenni þess eru svipuð einkenni lungnaskemmda, hjartabilunar og ketónblóðsýringu.
Allt þetta leiðir oft til þess að sykursýki greinist þegar á síðari stigum. Þess vegna, fólki eldri en 45 ára, er nauðsynlegt að taka próf á blóðsykursstyrk á tveggja ára fresti.
Meðferð við sykursýki hjá eldri sjúklingum er frekar erfitt verkefni vegna þess að þeir eru þegar með aðra langvarandi sjúkdóma og of þunga. Þess vegna, til að staðla ástandið, ávísar læknirinn mikið af mismunandi lyfjum frá mismunandi hópum til sjúklingsins.
Lyfjameðferð aldraðra sykursjúkra felur í sér að taka svo afbrigði af lyfjum sem:
- Metformín;
- glitazones;
- súlfonýlúrea afleiður;
- leir;
- glýptín.
Hækkaður sykur minnkar oftast með Metformin (Klukofazh, Siofor). Hins vegar er ávísað eingöngu með nægilegri síunarvirkni nýrna og þegar það eru engir sjúkdómar sem valda súrefnisskorti. Kostir lyfsins eru að efla efnaskiptaferla, það tæmir ekki brisi og stuðlar ekki að útliti blóðsykurslækkunar.
Glitazones, eins og Metformin, geta aukið næmi fitufrumna, vöðva og lifur fyrir insúlíni. Notkun thiazolidinediones er hins vegar tilgangslaus með eyðingu brisi.
Ekki má nota glitazón við hjarta- og nýrnavandamál. Að auki eru lyf frá þessum hópi hættuleg að því leyti að þau stuðla að útskolun kalsíums úr beinum. Þó slík lyf auki ekki hættuna á blóðsykursfalli.
Afleiður sulfonylureas hafa áhrif á beta frumur í brisi og þess vegna byrja þeir að framleiða insúlín með virkum hætti. Notkun slíkra lyfja er möguleg þar til brisi er búinn.
En súlfonýlúrea afleiður leiða til fjölda neikvæðra afleiðinga:
- auknar líkur á blóðsykursfalli;
- alger og óafturkræf eyðing brisi;
- þyngdaraukning.
Í mörgum tilvikum byrja sjúklingar að taka súlfonýlúreafleiður, þrátt fyrir alla áhættu, bara til að grípa ekki til insúlínmeðferðar. Slíkar aðgerðir eru þó skaðlegar heilsu, sérstaklega ef aldur sjúklings nær 80 ára aldri.
Klíníð eða meglitiníð, svo og sulfonylurea afleiður, virkja insúlínframleiðslu. Ef þú drekkur lyf fyrir máltíðir er tímalengd útsetningar þeirra eftir inntöku frá 30 til 90 mínútur.
Frábendingar við notkun meglitiníða eru svipaðar og súlfonýlúrea afleiður. Kostir slíkra sjóða eru að þeir geta fljótt lækkað styrk sykurs í blóði eftir að hafa borðað.
Gliptín, einkum glúkagonlík peptíð-1, eru incretin hormón. Dipeptidyl peptidase-4 hemlar valda því að brisi framleiðir insúlín og hamlar seytingu glúkagons.
Hins vegar er GLP-1 aðeins áhrifaríkt þegar sykur er í raun hækkaður. Í samsetningu gliptína eru Saxagliptin, Sitagliptin og Vildagliptin.
Þessir sjóðir hlutleysa efni sem hefur hrikaleg áhrif á GLP-1. Eftir að hafa tekið slík lyf hækkar magn hormónsins í blóði næstum tvisvar. Fyrir vikið örvar brisi sem byrjar að framleiða insúlín með virkum hætti.
Mataræði meðferð og fyrirbyggjandi aðgerðir
Sykursýki hjá öldruðum krefst ákveðins mataræðis. Meginmarkmið mataræðisins er þyngdartap. Til að draga úr neyslu fitu í líkamanum þarf einstaklingur að skipta yfir í kaloríum með lágum kaloríum.
Svo að sjúklingurinn ætti að auðga mataræðið með fersku grænmeti, ávöxtum, fitusnauðum afbrigðum af kjöti og fiski, mjólkurafurðum, morgunkorni og korni. Og frá sætindum, kökum, smjöri, ríkum seyði, frönskum, súrum gúrkum, reyktu kjöti, áfengum og sætum kolsýrðum drykkjum.
Mataræði fyrir sykursýki felur einnig í sér að borða litla skammta að minnsta kosti 5 sinnum á dag. Og kvöldmaturinn ætti að vera 2 klukkustundum fyrir svefninn.
Líkamsrækt er góð forvarnir fyrir þróun sykursýki meðal eftirlaunaþega. Með reglulegri hreyfingu geturðu náð eftirfarandi árangri:
- lækka blóðþrýsting;
- koma í veg fyrir útlit æðakölkun;
- bæta næmi líkamsvefja fyrir insúlíni.
Hins vegar ætti að velja álagið eftir líðan sjúklingsins og einstökum eiginleikum hans. Kjörinn kostur væri að ganga í 30-60 mínútur í fersku loftinu, synda og hjóla. Þú getur líka gert morgunæfingar eða gert sérstakar æfingar.
En fyrir aldraða sjúklinga er fjöldi frábendinga vegna líkamsáreynslu. Meðal þeirra er alvarlegur nýrnabilun, léleg sykursýki bætur, fjölgun stig sjónukvilla, óstöðugur hjartaöng og ketónblóðsýring.
Ef sykursýki greinist við 70-80 ára aldur er slík greining afar hættuleg fyrir sjúklinginn. Þess vegna gæti hann þurft sérstaka umönnun í heimahúsi sem mun bæta almenna líðan sjúklingsins og lengja líf hans eins og kostur er.
Annar mikilvægur þáttur sem hægir á þróun insúlínfíknar er að varðveita tilfinningalegt jafnvægi. Þegar allt kemur til alls stuðlar streita til aukins þrýstings sem veldur bilun í umbroti kolvetna. Þess vegna er mikilvægt að halda ró sinni og taka róandi lyf, ef nauðsyn krefur, byggð á myntu, Valerian og öðrum náttúrulegum innihaldsefnum. Myndbandið í þessari grein segir frá eiginleikum námskeiðsins við sykursýki í ellinni.
