Glúkósa er alhliða orkuefni sem er nauðsynlegt til að geta virkað öll innri líffæri og vefi, þar með talið heila. Frávik sykurs frá venjulegu gildi geta leitt til truflunar á allri lífverunni.
Stjórna skal magni sykurs í blóði, einkum glúkósa, þannig að aðal orkugjafi er aðgengilegur öllum líffærum og vefjum, en það ætti ekki að vera í þvagi.
Þegar það er brot á sykurefnaskiptum í líkamanum, getur þetta komið fram með blóðsykurslækkandi ástandi (háum sykurstyrk) eða blóðsykurslækkandi ástandi (lágum blóðsykri).
Margir sjúklingar hafa áhuga, blóðsykur 5 - er það mikið eða lítið? Til að svara þessari áríðandi spurningu þarftu að huga að venjulegum vísbendingum og komast að réttum ályktunum.
Hver er talin normið?
Alveg heilbrigður einstaklingur sem hefur ekki sögu um sykursjúkdóm er með blóðsykur á bilinu 3,3 til 5,5 einingar (á fastandi maga). Í aðstæðum þar sem glúkósa frásogast ekki við frumustig byrjar sykurmagnið í líkamanum hægt en örugglega að hækka.
Eins og áður hefur komið fram hér að ofan, er glúkósa alhliða orkuefnið sem er nauðsynlegt til þess að lífveran í heild sinni virki.
Hjá sjúklingi með fyrstu tegund sjúkdómsins framleiðir brisi ekki hormón. Með annarri gerð meinafræði, seytir innra líffærið nauðsynlega magn af hormóninu, en mjúkir vefir líkamans hafa misst næmi fyrir því hver um sig og geta ekki skynjað það að fullu.
Þegar frumur „svelta“, einkum fá ekki nauðsynlega orku, breytist líðan viðkomandi. Sjúklingurinn er með mikinn veikleika, sinnuleysi, hann þreytist fljótt, fötlun tapast.
Aftur á móti reynir líkaminn að losa sig óháð af umfram sykri, þar af leiðandi byrjar nýrun að starfa ákaflega, þar af leiðandi byrjar sjúklingurinn að heimsækja salernið mjög oft.
Í læknisstörfum er venjan að greina á milli eftirfarandi vísbendinga um blóðsykur:
- Þegar blóðsykur er innan við 3,3 einingar, greinist blóðsykurslækkandi ástand.
- Þegar sykurstigið í mannslíkamanum er breytilegt frá 3,3 til 5,5 einingum á fastandi maga, auk allt að 7,8 eftir máltíð, þá eru þetta eðlilegir vísbendingar.
- Þegar styrkur glúkósa í líkamanum á fastandi maga er meira en 5,5 einingar á fastandi maga, og einnig meira en 7,8 einingar eftir máltíð, þá er þetta blóðsykursfall.
Þegar aðstæður eru teknar úr blóðsýni úr bláæð eru almennt litlar mismunandi niðurstöður taldar eðlilegar, og breytileikinn er frá 4,0 til 6,1 einingar. Í þeim tilvikum þegar vísbendingar eru frá 5,6 til 6,6 einingar, er grunur um brot á sykurþoli.
Þannig getum við ályktað að sykur 5 sé eðlilegur vísir um styrk glúkósa í mannslíkamanum. Ef sykurmagn á fastandi maga er yfir 6,7 einingar, þá geturðu grunað tilvist „sæts“ sjúkdóms.
Glúkósaörvun
Blóðsykurshækkun er mikið magn glúkósa í plasma líffræðilegs vökva (blóð). Í sumum tilvikum er blóðsykursfallið eðlilegt og í þessu tilfelli getum við talað um nokkrar „aðlögunarhæfar“ aðgerðir mannslíkamans, þegar þörf er á meiri glúkósaneyslu.
Til dæmis með aukinni hreyfingu, miklum sársauka, ótta, óróleika. Og slík aukning á sykri sést í stuttan tíma, þar sem þessi aðstaða er byggð á tímabundnu álagi á líkamann.
Í aðstæðum þar sem hátt sykurinnihald er vart í langan tíma, meðan hraði losunar glúkósa í blóðrásarkerfið fer verulega yfir það hlutfall sem líkaminn tekst að taka það upp, er þetta venjulega afleiðing af innkirtlakerfinu.
Blóðsykursfallið einkennist af eftirfarandi klínísku mynd:
- Stöðug löngun til að drekka, hröð og víðtæk þvaglát. Aukning á sértækni þvags á dag.
- Þurrkur í munnholi, húðflögnun sést.
- Sjónskerðing, máttleysi, þreyta og svefnhöfgi.
- Þyngdartap og mataræðið er það sama.
- Sár og rispur gróa ekki í langan tíma.
- Oft er vart við smitsjúkdóma- og sveppasjúkdóma sem erfitt er að meðhöndla jafnvel með lyfjameðferð.
- Vanhæfni tilfinningalegs ástands.
Lítilsháttar hækkun á sykurmagni hefur næstum engin áhrif á mannslíkamann, sjúklingurinn hefur aðeins sterkan þorsta og tíð þvaglát.
Í alvarlegu blóðsykursfalli eru einkennin aukin, sjúklingurinn er með ógleði og uppköst, hann verður syfjulegur og hamlað, meðvitundarleysi er ekki útilokað.
Þegar sykur er 5 getum við talað um normið. Í aðstæðum þar sem vísarnir fara yfir 5,5 einingar á fastandi maga, þá er þetta blóðsykurshækkun og „sætur“ sjúkdómur greindur.
Lækkið sykur
Blóðsykursfall er lækkun á styrk glúkósa í mannslíkamanum. Það skal tekið fram að lækkun á sykri er mun sjaldgæfari en blóðsykurslækkandi ástand.
Að jafnaði er sykur minnkaður vegna vannæringar, þegar of mikið er af einangrunartæki í brisi. Með öðrum orðum, maður gleypir ótrúlega mikið af sætum mat.
Aftur á móti virkar brisi við hámarksálag, þar af leiðandi er meira magn af hormóninu framleitt og allur sykur frásogast á frumustigi. Og þetta ferli leiðir til þess að það er skortur á glúkósa.
Hægt er að sjá lækkun á styrk sykurs af eftirfarandi ástæðum:
- Sjúkdómar í brisi, sem eru samtengdir vexti mjúkvefja, svo og frumur sem bera ábyrgð á framleiðslu hormónsins.
- Æxlismyndanir í brisi.
- Alvarleg lifrarmeinafræði, þar sem meltanleiki glýkógens raskast.
- Meinafræði nýrna og nýrnahettna.
Lækkun blóðsykurs fer ekki sporlaust og einkennist síðan af ákveðinni klínískri mynd. Að jafnaði birtist lágur styrkur sykurs með miklum veikleika, mikilli svitamyndun, skjálfti í útlimum.
Að auki er sjúklingurinn með aukinn hjartslátt, óeðlilegur ótti við dauðann, aukinn pirringur og spennuleiki, geðröskun, hungursskyn.
Með of mikilli minnkun á sykri greinist meðvitundarleysi og er þetta ástand kallað dáleiðsla í sykursýki í sykursýki.
Ákvörðun á skertu glúkósaþoli
Eins og þegar hefur komið í ljós er glúkósa fimm eininga eðlilegur vísir. En við ýmsar aðstæður geta sykurvísar verið misvísandi, þar af leiðandi mælir læknirinn með að taka próf vegna brots á sykurþoli.
Þolprófið er nokkuð árangursrík og skilvirk aðferð sem gerir þér kleift að finna skýran og falinn truflun á umbroti kolvetna. Að auki er hægt að nota það til að koma á ýmsum tegundum sykurmeinafræði.
Einnig er mælt með því í tilvikum þar sem vafasamar niðurstöður úr venjubundnum blóðsykurprófum hafa fengist.
Mælt er með þessu prófi fyrir eftirfarandi flokk sjúklinga:
- Fyrir einstaklinga sem eru ekki með einkenni hársykurs í líkamanum, en greinst stundum glúkósa í þvagi.
- Fyrir sjúklinga án klínískra einkenna sjúkdómsins, en með merki um aukningu á sértæka þyngd þvags á dag. Á sama tíma er tekið fram eðlileg vísbending um sykur á fastandi maga.
- Aukning á styrk glúkósa í líkamanum hjá konum á meðgöngu.
- Hjá sjúklingum með einkenni sykursýki, en með eðlilegt magn sykurs í blóði, svo og í fjarveru í þvagi.
- Fólk sem hefur erfðafræðilega tilhneigingu til sjúkdómsins, en hefur engin merki um aukningu á glúkósa í líkamanum.
- Konur sem á meðgöngu náðu meira en 17 kílóum en eignuðust barn sem vega meira en 4,5 kíló.
Til að framkvæma slíka prófun tekur sjúklingurinn fyrst blóð fyrir sykur (á fastandi maga) og eftir það gefa þeir honum 75 grömm af glúkósa, sem er þynnt í heitum vökva. Ákvörðun umburðarlyndis fer fram eftir 60 og 120 mínútur.
Glýkaður blóðrauði og vísbendingar þess
Rannsóknin á glýkuðu hemóglóbíni er áreiðanlegur greiningarmáttur á sykurmeinafræði. Þessi vísir er mældur í prósentum og eðlilegir vísbendingar hans eru þeir sömu fyrir bæði ung börn og fullorðna.
Glýkaður blóðrauði er lífefnafræðilegur vísir sem endurspeglar meðal sykurinnihald í mannslíkamanum yfir langan tíma (allt að 90 dagar).
Ef einfalt blóðrannsókn gerir þér kleift að vita um árangur glúkósa eingöngu við rannsóknina, þá leyfa glýkaða blóðrauðavísarnir þér að komast að meðaltalssykurárangri í tiltekinn tíma, sem aftur gerir þér kleift að ákvarða gangverki breytinga.
Tekið skal fram að magn glýkerts hemóglóbíns fer ekki eftir tímabili dags, almennri líkamlegri virkni sjúklings, máltíðum og lyfjum, tilfinningalegu ástandi sjúklingsins og öðrum þáttum.
Kostir þessarar rannsóknar eru eftirfarandi atriði:
- Hægt er að gefa blóð hvenær sem er, ekki endilega á fastandi maga.
- Mikil skilvirkni og nákvæmni aðferðarinnar.
- Engin þörf á að drekka glúkósa, bíddu í nokkrar klukkustundir.
- Niðurstaða greiningarinnar hefur ekki áhrif á fjölda þátta sem taldir eru upp hér að ofan.
Að auki getur þú í gegnum þessa rannsókn ákvarðað hvort sykursýki er fær um að stjórna sykri sínum undanfarna þrjá mánuði eða hvort meðferð krefst smá leiðréttingar.
Þrátt fyrir marga kosti rannsóknarinnar hefur það einnig ákveðna galla:
- Dýrar rannsóknir.
- Ef sjúklingur er með lítið skjaldkirtilshormónsinnihald er hægt að fá rangar jákvæðar niðurstöður.
- Röskun á niðurstöðum ef sjúklingur er með lítið blóðrauða- eða járnskort.
- Sumar heilsugæslustöðvar gera ekki slíkt próf.
Ef niðurstaða rannsóknarinnar sýnir 5,7% af glýkuðu hemóglóbíni er hættan á að þróa sykurmeðferð minnkað í núll. Með breytileika vísbendinga frá 5,7 til 6% getum við sagt að það sé engin sykursýki, en líkurnar á þróun hennar eru nokkuð miklar.
Ef vísbendingar eru breytilegir frá 6,1 til 6,4%, getum við talað um fyrirbyggjandi ástand og mikla hættu á að þróa meinafræði. Með meira en 6,5% afleiðingu er greining á „sætum“ sjúkdómi gerð og mælt er með öðrum greiningaraðgerðum.
Sykur og meðganga
Ef við tölum um meðaltal glúkósa í fæðingartímabilinu, þá er venjan hjá konum frá 3,3 til 6,6 einingar. Á 28 vikum er konu ráðlagt að taka sykurþolatruflunarpróf.
Venjan er talin vera niðurstaðan þegar vísbendingarnir hafa tekið 50 grömm af glúkósa fara ekki yfir 7,8 einingar. Ef niðurstöður rannsóknarinnar fara yfir þessa tölu er mælt með því að konan gangist undir þriggja tíma próf með 100 grömm af glúkósa.
Ef barnshafandi kona er með sykursýki birtast niðurstöður rannsóknarinnar á eftirfarandi myndum:
- Blóðsykurstig eftir 60 mínútur eftir æfingu birtist sem vísbending um meira en 10,5 einingar.
- Styrkur glúkósa eftir 120 mínútur er meira en 9,2 einingar.
- Þremur klukkustundum síðar, meira en 8 einingar.
Ákveðinn flokkur sanngjarna kyns er í upphafi á hættu að fá sykursýki. Það tekur til kvenna sem urðu þungaðar fyrst eftir 30 ára aldur. Og einnig þessar konur sem hafa neikvæða arfgenga tilhneigingu.
Í sumum tilvikum getur styrkur glúkósa verið breytilegur eftir ýmsum sjúkdómum sem ekki hafa áður gefið til kynna þróun þeirra. Að auki getur sykur sveiflast vegna of hröðrar þyngdaraukningar meðan á barni barnsins stendur.
Til þess að dæma umbrot kolvetna í mannslíkamanum eru að minnsta kosti tveir vísir nauðsynlegir: niðurstöður rannsóknar á fastandi maga og glúkósa í líkamanum 120 mínútum eftir æfingu. Og lokastigið er glýkað blóðrauði, sem gerir lækninum kleift að komast að lokagreiningunni. Í grein um vefsíðuna okkar verður fjallað um hvað ætti að vera norm blóðsykurs í blóðinu. Og myndbandið í þessari grein mun fjalla um sykurvísa hjá sykursjúkum.