Margir verða að nota blóðsykurslækkandi töflur við sykursýki af tegund 2, listi yfir nýja kynslóð er uppfærður ár hvert með nýjum þróun. Ef upphaflega er hægt að stjórna einkennum „sykursjúkdóms“ og glúkósa í magni með mataræði og hreyfingu, er með tímanum eytt varasjóði líkamans og hann getur ekki ráðið við vandamálið á eigin spýtur.
Það skal tekið fram að það eru tvær tegundir af sykursýki - insúlínháð og ekki insúlínháð. Í öðru tilfellinu, með langan tíma meinafræði, byrja sykursjúkir að nota lyf sem bæla insúlínviðnám.
Lyfjafræðilegur markaður býður upp á fjölda sykurlækkandi lyfja, en hvert þeirra hefur sérstakt verkunarháttur, frábendingar og hugsanleg neikvæð viðbrögð. Hugleiddu helstu tegundir blóðsykurslækkandi lyfja.
Helstu tegundir lyfja við sykursýki af tegund 2
Þróun sykursýki af tegund 1 tengist aðallega sjálfsofnæmissjúkdómi. Í þessu tilfelli er brisvirkni skert, sem afleiðing þess að beta-frumur hólma búnaðarins hætta að framleiða sykurlækkandi hormón - insúlín. Ólíkt því fyrsta, með sykursýki af tegund 2, hættir hormónaframleiðsla ekki. Vandinn tengist næmi frumuviðtakanna sem þekkja insúlín.
Önnur tegund meinafræðinnar hefur áhrif á 90% allra sykursjúkra. Oft er þetta fólk yfir 40-45 ára sem er viðkvæmt fyrir offitu eða á ættingja með sykursýki (erfðaþáttur).
Árið 2017 hafa mörg lyf sem draga úr glúkósa verið þróuð og bætt. Hingað til eru eftirfarandi tegundir blóðsykurslækkandi lyfja
Auka insúlínnæmi frumna:
- thiazolidinediones (Pioglar og Diglitazone);
- biguanides (metformin).
Ný lyf sem fóru að verða til á 2. áratugnum:
- DPP-4 hemlar (Ongliza og Yanuviya);
- alfa glúkósídasa hemla (Glucobai);
- GLP-1 viðtakaörvar (Viktoza og Baeta).
Hormónörvandi lyf:
- meglitíníð (Starlix og Novonorm);
- súlfonýlúrea afleiður (Maninyl, Glurenorm og sykursýki).
Þriðja tegund lyfja hefur neikvæð áhrif á starfsemi brisi og tæma það. Þegar þessi lyf eru tekin eru næstum alltaf líkur á umbreytingu sykursýki af tegund 2 yfir í það fyrsta.
Fyrrnefnd lyf til meðferðar á sykursýki af tegund 2 eru talin ný kynslóð lyfja, ítarlegar upplýsingar um þær verða kynntar síðar.
Frumur sem auka insúlín næmi
Thiazolidinediones byrjaði að nota sem lyf sem lækka blóðsykurshækkun, nú nýlega. Þessi sykursýkislyf hafa ekki áhrif á beta-frumur, þvert á móti, þau bæta næmi útlægra vefja fyrir insúlíni. Fyrir vikið draga thiazolidinediones úr glúkósa og hafa einnig áhrif á fitustyrk.
Almennt geta lyf í þessum hópi dregið úr sykurstyrknum um 0,5-2%, þannig að þau eru oft tekin í samsettri meðferð með metformíni, insúlínsprautum eða súlfonýlúrea afleiðum. Dæmi um lyf í töflum sem tilheyra flokki thiazolidinediones eru Pioglar, Actos og Diaglitazone. Jákvæða hliðin við notkun þeirra er litlar líkur á hraðri lækkun á sykurmagni. Slík sykursýkislyf eru talin efnilegust við að uppræta insúlínviðnám.
Einn fulltrúinn - metformín, sem er hluti af lyfjum þessa hóps, er fulltrúi fyrir Biguanides. Læknisfræðin hóf að nota efnið eftir 1994. Árið 2017 voru það biguanides sem urðu frægastir við meðhöndlun sykursýki af tegund 2. Metformín hindrar ferli glúkósaframleiðslu í lifur og innkomu þess í blóðið. Að auki eykur það næmi útlæga vefja fyrir insúlíni. Lyfjafræðilegur markaður Rússlands býður upp á fjölda töflna fyrir sykursýki af tegund 2 sem innihalda virka efnið - metformín hýdróklóríð. Vinsælar hliðstæður eru Metformin, Siofor, Glucofage og aðrir.
Þess má geta að meðal jákvæðra þátta í notkun þessara lyfja er lítil hætta á blóðsykurslækkandi ástandi, forvarnir gegn æðakölkun, þyngdartapi og hæfni til að taka í samsettri meðferð með insúlínmeðferð og öðrum sykurlækkandi lyfjum.
Meðal neikvæðra þátta við notkun metformins má greina þrjá þætti.
- Meltingartruflanir í upphafi meðferðar í tengslum við fíkn líkamans í verkun efnisins. Dæmigerð einkenni eru ógleði og uppköst, niðurgangur, lystarleysi, vindgangur.
- Líkurnar á mjólkursýrublóðsýringu.
- Langtíma meðferð dregur úr styrk B12 vítamíns í líkamanum.
Það er ómögulegt að nota metformin töflur við meinafræði lifrar, öndunarfæra, nýrna eða hjartabilunar.
Nýjustu lyfin
Frá og með árinu 2006 fóru ný lyf sem kallast „DPP-4 hemlar“ að nota í læknisstörfum. Þeir eru ekki tengdir framleiðslu insúlíns með beta-frumum. Aðgerðir þeirra miða að því að verja glúkanlík fjölpeptíð af fyrstu gerðinni (GLP-1), sem framleiðsla á sér stað í þörmum, gegn eyðileggjandi áhrifum ensímsins DPP-4. Nafn lyfjanna í þessum hópi kemur frá nafni ensímsins.
GLP-1 eykur brisi, þar af leiðandi byrjar að framleiða insúlín í meira mæli. GLP-1 vinnur einnig gegn þróun glúkagons, sem hefur neikvæð áhrif á sykurlækkandi hormón.
Kostirnir við að nota DPP-4 hemla eru:
- Ómöguleiki blóðsykurslækkunar þegar lyfið lýkur verkun sinni eftir að blóðsykursgildi hafa verið eðlileg.
- Líkurnar á að auka líkamsþyngd vegna töku pillna eru útilokaðar.
- Hægt er að nota þau ásamt næstum öllum lyfjum til viðbótar við innspýtingarörvum GLP-1 viðtaka og insúlíns.
Meðal neikvæðra afleiðinga getur þú einbeitt þér að uppnámi í meltingarfærum, sem birtist oft með kviðverkjum og ógleði. Ekki er mælt með slíkum sykursýkispillum í bága við lifur eða nýru. Þessi hópur lyfja skiptist í: saxagliptin (Onglisa), vildagliptin (Galvus), sitagliptin (Onglisa).
GPP-1 viðtakaörvar eru hormón sem örva insúlínframleiðslu í brisi og gera við skemmdar eyjarfrumur. Að auki dregur þessi tegund lyfja úr þyngd hjá offitusjúklingum. Þessi lyf eru ekki framleidd í formi töflna, þau geta aðeins verið keypt í formi lykja til inndælingar. Fulltrúi hópsins er nýja lyfið Viktoza, sem og Baeta.
Alfa glúkósídasa hemlar koma í veg fyrir umbreytingu glúkósa úr kolvetnum. Lyf í þessum hópi eru notuð þegar sjúklingurinn hefur aukinn styrk glúkósa eftir að hafa borðað. Hægt er að sameina þessa sjóði með hvaða sykurlækkandi lyfjum sem er. Eina mínus alfa-glúkósídasa hemla er að notkun þeirra er bönnuð í meltingarvegi.
Algengustu aukaverkanirnar eftir inntöku lyfsins eru meltingarvandamál - aukin gasmyndun í þörmum og niðurgangur. Með metformíni er betra að nota þetta lyf, vegna þess að það hefur einnig áhrif á meltingarkerfið hjá mönnum. Fulltrúar þessa hóps eru Diastabol og Glucobay.
Hormónörvandi lyf
Mannkynið hefur vitað af afleiðum súlfonýlúrealyfja í langan tíma, en notað það eingöngu við meðhöndlun smitsjúkdóma. Sykurslækkandi áhrif þeirra fundust óvart í seinni heimsstyrjöldinni.
Slík lækning við sykursýki hefur áhrif á vinnu beta-frumna sem staðsettar eru í brisi, sem myndar hormónið. Sulfonylurea afleiður hefja insúlínframleiðslu og auka viðkvæmni frumuviðtaka fyrir insúlín.
Hins vegar valda þessir sjóðir óæskilegum aukaverkunum eins og:
- blóðsykursfall;
- eyðing beta-frumna;
- þyngdaraukning.
Stöðugur ofdráttur í brisi leiðir til þess að önnur tegund meinafræðinnar berst í fyrstu. Þetta þýðir að til að viðhalda glúkósagildum innan eðlilegra marka verður sjúklingurinn að sprauta hormón reglulega. Afleiður súlfonýlúrealyfja er skipt í nokkra flokka:
- Glýklasíð - sykursýki MV og Glidiab MV.
- Glimepiride - Glemaz og Amaril.
- Glycvidone - Glurenorm.
- Glibenclamide (Maninyl).
Lyf meglítíníðhópsins örva einnig framleiðslu á sykurlækkandi hormóni. Mælt er með þeim fyrir sykursjúka sem styrkja blóðsykur eftir að borða. Þessi hópur samanstendur af tveimur lyfjaflokkum - nateglinide (Starlix) og repaglinide (Novonorm).
Hægt er að líta á kosti þess að nota þessi lyf að þau hafa ekki áhrif á líkamsþyngd sjúklings og leiða nánast ekki til blóðsykursfalls.
Hins vegar valda lyfjum í þessum hópi nokkrum aukaverkunum sem tengjast meltingarfærum og taugakerfi, bólgu í efri öndunarfærum.
Ókosturinn við lyf er frekar hátt verð, ekki mjög áhrifaríkt blóðsykurslækkandi áhrif og endurtekin notkun yfir daginn.
Meðferð og afleiðingar synjunar hennar
Helstu einkenni sykursýki eru tíðar ferðir í klósettið og stöðugur þorsti. Þessi tvö meginmerki geta bent til brots á magni blóðsykurs. Ef einstaklingur tekur eftir slíkum einkennum í sjálfum sér þarf hann að sjá til meðferðaraðila á næstunni.
Ástæðan fyrir mikilli dánartíðni sjúklinga með sykursýki tengist einmitt ótímabærri og árangurslausri meðferð. Að samkomulagi við lækninn sem mætir, ætti sjúklingurinn að segja í smáatriðum frá öllum einkennunum sem hafa áhyggjur af honum. Eftir samtalið ávísar læknirinn greiningu á sykursýki.
Það eru nokkur próf sem þú getur ákvarðað magn sykurs, en einfaldasta og fljótlegasta er rannsókn á blóði frá fingri eða úr bláæð. Ef niðurstöðurnar eru hærri en 5,5 mmól / l (háræðablóð) og 6,1 mmól / l (bláæðar í bláæð), getur það bent til sykursýki eða sykursýki. Til að ákvarða tegund sjúkdómsins er gerð greining á C-peptíðum og innihaldi GAD mótefna.
Ef læknirinn hefur greint sykursýki af tegund 2 er hann að þróa sérstaka meðferðaráætlun sem samanstendur af fjórum meginþáttum:
- reglulega stjórnun blóðsykurs;
- sérstök næring;
- áhrifamikill lífsstíll;
- að taka lyf.
Aðeins að fylgjast með öllum þessum reglum getur þú stjórnað sykurmagni í blóði og komið í veg fyrir að alvarlegar afleiðingar sykursýki myndist. Kærulaus afstaða til heilsu þinnar getur leitt til þróunar á:
- Alvarlegur nýrnabilun.
- Sjónukvilla af völdum sykursýki - sjónskerðing sem stafar af bólgu í sjónu.
- Taugakvilli við sykursýki er truflun í taugakerfinu.
- Körn í neðri útlimum. Í þessu tilfelli getur aflimun á fótum verið nauðsynleg vegna sykursýki.
- Glycemic dá.
- Hjartadrep eða heilablóðfall.
Þú þarft að meðhöndla sykursýki á réttum tíma. Þessi sjúkdómur er ekki setning, síðustu öld, þökk sé nýjustu tækni, fólk býr við hann að fullu.
Aðalmálið er að gefast ekki upp. Nútímalækningar standa ekki kyrr: á hverjum degi þróa vísindamenn nýtt lyf sem inniheldur færri frábendingar og hefur bestu lækningaáhrifin.
Hafa ber í huga að þegar þú notar lyfið, verður þú að fylgja réttum skömmtum og ráðleggingum læknisins. Á þennan hátt er hægt að halda glúkósagildum á eðlilegu stigi. Myndbandið í þessari grein fjallar um meðferð við sykursýki af tegund 2.
