Taugakvilli við sykursýki er margslunginn fylgikvilli sykursýki. Aukaverkanir myndast við skemmdir á landsfundinum, stundum vöðvum. Samt sem áður er greining á þessu ástandi erfið þar sem það einkennist af einkennalausu gangi.
Samkvæmt tölfræði, þegar glúkósaþol er skert, koma fylgikvillar fram í 11% tilvika og við sykursýki af tegund 2 finnast taugakvilla vegna sykursýki hjá 28% sjúklinga. Hættan er sú að hjá næstum 80% sykursjúkra, ef ómeðhöndlaðir, myndast trophic sár á fótum þeirra.
Ein sjaldgæf tegund taugakvilla af völdum sykursýki er lumbosacral radiculoplexitis. Amyotrophy er einkennandi fyrir sykursýki af tegund 2.
Oft þróast sjúkdómurinn hjá sjúklingum sem ekki eru háðir insúlíni, á aldrinum 40-60 ára. Þetta kemur fram eftir öræðakvilla vegna sykursýki vegna axarskemmda.
Formfræðilegur galli er einbeittur á svæði frumna rótanna og ferðakoffanna í útlægum taugum og hornum mænunnar.
Þættir um tilvik og einkenni
Niðurstöður margra sjúkdómsfræðilegra rannsókna hafa sýnt að amyotrophy í sykursýki kemur fram á bak við sjálfsofnæmisskemmdir á taugaskipum (perineuria, epineuria) með útliti æðahjúpsbólgu og æðabólgu. Þessir sjúkdómar stuðla að blóðþurrðartjóni á rótum og æðum.
Vísbendingar eru um viðbótarkerfi, eitilfrumur í legslímu, tjáningu ónæmisbælandi frumna og útsetningu fyrir frumudrepandi T frumum. Einnig var greint frá tilvikum um síast í fjölliðaæxli (eftir háræð). Á sama tíma kom í ljós rúst og truflun á axonum, uppsöfnun hemósíderíns, þykknun perineuria, staðbundin aflömun og nýfráæð í rótum og taugum.
Að auki er vöðvarýrnun hjá sykursjúkum vegna nokkurra tilhneigingarþátta:
- aldur - eldri en 40 ára;
- kyn - oftar kemur fylgikvilli fram hjá körlum;
- áfengismisnotkun, sem versnar gang taugakvilla;
- vöxtur - sjúkdómurinn er algengari meðal hávaxinna fólks sem hafa endalok tauga.
Ósamhverf hreyfifræðileg nálæga taugakvilla byrjar á subacutely eða acutely. Einkenni þess eru sársauki, skriðskyn og brennandi tilfinning framan á læri og á innri svæði neðri fótarins.
Útlit slíkra merkja tengist ekki hreyfivirkni. Oftast koma þær fram á nóttunni.
Eftir rýrnun og máttleysi í vöðvum læri og mjaðmagrind. Á sama tíma er erfitt fyrir sjúklinginn að beygja mjöðmina og hnélið er óstöðugt. Stundum taka leiðarar í mjöðm, vöðvarlag rassinn og peroneal hópur þátt í meinaferli.
Viðvera eða viðbrögð hnéviðbragðs með smávægilegri lækkun eða varðveislu Achilles bendir til þess að viðbragðssjúkdómar séu til staðar. Stundum hefur vöðvarýrnun hjá sykursjúkum áhrif á nærlæga hluta efri útlima og axlarbelti.
Alvarleiki skynjunarraskana er í lágmarki. Oft öðlast meinafræði ósamhverf karakter. Engin einkenni eru skemmd á mænunni.
Þegar um er að ræða nærlæga taugakvilla af sykursýki er næmi venjulega ekki skert. Í grundvallaratriðum hverfa sársaukaeinkenni á 2-3 vikum en í sumum tilvikum eru þau varanleg í allt að 6-9 mánuði. Rýrnun og paresis fylgja sjúklingi í meira en einn mánuð.
Þar að auki getur, á bakgrunni þessara fylgikvilla, komið fram óútskýrð þyngdartap, sem er grundvöllur rannsókna á nærveru illkynja æxla.
Greining
Greining á sykursýki í sykursýki er aðeins hægt að greina eftir nákvæma skoðun á sjúklingnum. Þegar öllu er á botninn hvolft er ekki skortur á einkennum ástæða til að útiloka tilvist sjúkdómsins.
Til að fá áreiðanlega greiningu er mælt með að minnsta kosti tveimur taugasjúkdómum. Til dæmis breytingar á niðurstöðum sjálfstæðra prófa eða merki um bilun í örvunarhraða meðfram taugatrefjum.
Til að bera kennsl á fjölradíkúlónóm skurðaðgerð vegna sykursýki eru nokkrar rannsóknarstofur gerðar, þar á meðal:
- almenn greining á þvagi og blóði;
- gigtarpróf;
- rannsókn á samspilunarefni;
- Hafrannsóknastofnunin í hryggnum (lumbosacral);
- örvun rafskautagerðar og rafrannsóknir á nálum.
Með amyotrophy í sykursýki í heila- og mænuvökva er tekið fram aukning á próteinstyrk. Eftir EMG er margháttað gerviverð eða heillandi lagað í mænuvöðvum neðri útlimum.
Einnig er fjölradikúlón þvagfærasjúkdómur með sykursýki aðgreindur við afmýlingu fjöltaugakvilla, sem þróast hjá flestum sjúklingum með langvinna sjúkdóma í innkirtlakerfinu.
Með þessum sjúkdómi, svo og með amyotrophy, eykst próteinmagn í heila- og mænuvökva. Til að útiloka eða staðfesta nærveru þess er rafrannsókn gerð.
Meðferð
Meðferð við vöðvarýrnun í sykursýki getur varað í allt að tvö ár. Og hraðinn í bata fer beint eftir bótum undirliggjandi sjúkdóms.
Helstu meginreglur fyrir árangursríka meðferð taugakvilla eru:
- stöðugt eftirlit með blóðsykri;
- einkenni meðferð við verkjum;
- sjúkdómsvaldandi meðferðaraðgerðir.
Í fyrsta lagi er mælt með púlsmeðferð með metýlprednisólóni, sem gefið er í bláæð. Blóðsykur er stöðugur með því að flytja sjúklinginn í insúlín.
Til að koma í veg fyrir taugakvilla er Pregabalin ávísað (2 r. Á dag, 150 mg hvor). Að auki er amitriptyline tekið í lágum skömmtum.
Margir læknar taka fram að sykursterar eru áhrifamiklir við amyotrophy. En sjúkdóminn er aðeins hægt að meðhöndla með þessum hætti á fyrstu 3 mánuðum þróunar hans.
Ef meðferð með krampastillandi lyfjum og sykursterum var ekki árangursrík kemur henni í stað iv gjöf immúnóglóbúlíns. Einnig er hægt að nota frumuhemjandi lyf og plasmapheresis.
Á þessu tímabili er mikilvægt að viðhalda eðlilegu magni blóðsykurs. Þetta mun hjálpa til við að draga úr áhrifum oxunarálags, auka virkni náttúrulegra andoxunarefna og bæta virkni sjálfstæðra og sómatískra tauga.
Ákafur insúlínmeðferð með sykursýki dregur úr hættu á DPN og æðum. En tilkoma hormónsins getur ekki ábyrgst útilokun fylgikvilla eða stuðlað að verulegri afturför einkenna. En bær stjórn á sykursýki er mikilvægt ástand sem er nauðsynlegt fyrir árangur sjúkdómsmeðferðar.
Það er athyglisvert að notkun barkstera leiðir til aukningar á glúkósa í blóði. Þess vegna er mælt með því að flytja sjúklinga í insúlín til að lágmarka hættuna á mikilli blóðsykurshækkun.
Oft er útlit sykursýkislækkunar stuðlað með oxunarálagi. Það kemur fram með umframmagn frjálsra radíkala og veikingu andoxunarefnakerfis líkamans.
Þess vegna er andoxunarefnum aðalefni í meðferð DPN gegnt - lyfjum sem draga úr oxunarálagi og hafa áhrif á sjúkdómsvaldandi áhrif. Vegna þessa eru lyf notuð í fyrirbyggjandi og meðferðarlegum tilgangi ef seint er um fylgikvilla sykursýki.
Eitt besta úrræðið við fjölradíkúlónón þvagfærasjúkdómi er Alpha Lipoic Acid. Þetta lyf dregur úr neikvæðum og jákvæðum einkennum taugakvilla.
Thioctic sýra er öflugt fitusækið andoxunarefni sem óvirkir sindurefna. Það hefur verið sannað að innleiðing ALA kemur í veg fyrir samloðun blóðflagna, virkjar blóðflæði í innöndun, eykur styrk nituroxíðs og örvar myndun hita lost próteina. Vídeóið í þessari grein mun halda áfram umræðuefni um fylgikvilla SL.
