Insúlín er eitt mikilvægasta hormónið sem framleitt er í mannslíkamanum. Hann tekur virkan þátt í öllum efnaskiptum, sérstaklega í umbrotum kolvetna. Insúlín skilar glúkósa í frumur líkamans og stuðlar að upptöku hans og orkuframleiðslu.
Samt sem áður, af einni eða annarri ástæðu, getur insúlínframleiðsla minnkað verulega, sem leiðir til þróunar svo alvarlegs langvinns sjúkdóms eins og sykursýki. Ákvörðun á magni þessa hormóns í blóði einstaklings hjálpar rannsókn á ónæmisaðgerð insúlíns eða, í stuttu máli, IRI.
Insúlínvirkni
Til að skilja hversu mikilvægt insúlín er fyrir eðlilega starfsemi líkamans er nauðsynlegt að skilja hvaða aðgerðir hann framkvæmir:
- Skilar glúkósa til allra frumna líkamans, tryggir eðlilega frásog þess og nýtingu efnaskiptaafurða;
- Stýrir uppsöfnun glýkógens í lifrarfrumunum, sem, ef nauðsyn krefur, er breytt í glúkósa og mettir líkamann með orku;
- Flýtir fyrir frásogi próteina og fitu;
- Bætir gegndræpi frumuhimna fyrir glúkósa og amínósýrur.
Þess vegna raskast virkni næstum allra innri líffæra og kerfa með skorti á insúlíni í mannslíkamanum. Þetta gerir sykursýki að mjög hættulegum sjúkdómi, sem einkennist af mörgum fylgikvillum.
Greiningar tilgangur
Ónæmisaðgerðandi insúlínblóðpróf er ávísað af innkirtlafræðingi í eftirfarandi tilgangi:
- Greining sykursýki og ákvörðun gerð hennar;
- Greining á insúlínæxlum (brisiæxli sem hafa áhrif á seytingu hormóninsúlínsins);
- Skilgreiningar á tilbúnu blóðsykursfalli af völdum rangrar notkunar á insúlínsprautum eða blóðsykurslækkandi lyfja.
Til greiningar er blóðplasma notað.
Greiningar undirbúningur
Til að fá sem nákvæmastar greiningarárangur verður sjúklingurinn að búa sig rétt undir prófið fyrir ónæmisaðgerð insúlíns. Til að gera þetta verður hann að forðast að borða að minnsta kosti 8 klukkustundir. Í þessu tilfelli er hægt að fá nákvæmustu gögn með heila 12 tíma föstu.
Af þessum sökum er insúlíngreining venjulega framkvæmd á morgnana, þegar sjúklingurinn fékk síðustu máltíðina í kvöldmatnum í gær. Það er mikilvægt að hafa í huga að strax fyrir greininguna ætti ekki að neyta drykkja sem geta haft áhrif á magn glúkósa í líkamanum, þ.e. te, kaffi og safi.
Á morgnana er sjúklingurinn látinn drekka aðeins glas af hreinu vatni, án aukaefna. Ekki er mælt með tyggjói jafnvel þó að sykur sé ekki í samsetningu hans. Þú þarft einnig að neita alveg að taka einhver lyf.
Ef þetta er af einhverjum ástæðum ómögulegt, þá er nauðsynlegt að upplýsa lækninn um öll lyfin sem eru tekin svo hann geti leiðrétt gögn sem fengin eru vegna greiningarinnar og jafnvel betra að færa greininguna á annan dag.
Einnig er nauðsynlegt að leggja áherslu á að aðeins þeir sjúklingar sem ekki hafa áður verið meðhöndlaðir með insúlínmeðferð geta tekið insúlínpróf. Staðreyndin er sú að insúlínblöndur skekkja niðurstöður greininganna verulega þar sem hvarfefnin svara nákvæmlega á sama hátt bæði náttúrulegu mannainsúlíni og gervi skatta þess.
Niðurstöður greiningar
Venjulega ætti innihald ónæmisaðgerð insúlíns í blóðvökva að vera frá 6 til 24 mIU / L. Stundum getur normavísirinn fyrir IRI verið mismunandi ef óstaðlaðar greiningaraðferðir voru notaðar til að prófa sjúklinginn. Það er einnig mikilvægt að hlutfall insúlíns og glúkósa ætti ekki að vera meira en 0,3.
Þessi greining gerir þér kleift að gera réttar greiningar fyrir þá sjúklinga sem hafa vísbendingar um glúkósaþol próf á mjög eðlilegu stigi. Þetta ástand merkir að jafnaði þroska hjá sjúklingi með sykursýki eða aðra sjúkdóma í brisi.
Ef insúlíninnihaldið í blóðvökva er verulega lægra en viðmiðunarmörkin eru, þá bendir þetta til alvarlegs brots á seytingu þessa hormóns og tilvist sykursýki af tegund 1 hjá sjúklingnum.
Í sykursýki af tegund 2 eru insúlínmagn venjulega hækkuð, sem bendir til aukinnar starfsemi brisi og þroska insúlínviðnáms vefja hjá sjúklingnum.
Hjá fólki sem þjáist af offitu getur insúlínmagn verið tvöfalt hærra en venjulega. Í þessu tilfelli, til að staðla innihald IRI í blóðvökva, er nóg að missa auka pund og fylgja síðan mataræði.
Aðstæður þar sem sjúklingur getur verið greindur með mikið magn ónæmisaðgerðarsúlíns:
- Insulinoma;
- Sykursýki af tegund 2 (ekki insúlín háð);
- Lifrar sjúkdómur
- Fjölfrumur;
- Cushings heilkenni;
- Mýótónískt ristil;
- Meðfætt óþol fyrir frúktósa og galaktósa;
- Mikil offita.
Lágt insúlínmagn er einkennandi fyrir eftirfarandi sjúkdóma:
- Sykursýki af tegund 1 (insúlínháð);
- Hræsnisfulltrúi.
Greiningarvillur
Eins og hver önnur tegund greiningar, gefur greining á ónæmisaðgerð insúlín ekki alltaf réttar niðurstöður. Eftirfarandi þættir geta haft áhrif á nákvæmni prófsins:
- Versnun langvinns sjúkdóms sem sjúklingur hefur orðið fyrir skömmu fyrir greiningu;
- Röntgenrannsókn;
- Yfirferð nokkurra lífeðlisfræðilegra aðferða.
Einnig geta einkenni næringar sjúklings haft mikil áhrif á niðurstöður greininga. Til þess að greiningin sé sem nákvæmust fyrir insúlínmagn, nokkrum dögum fyrir greininguna, ætti sjúklingurinn að útiloka alla kryddaða og feitan rétt frá mataræði sínu.
Óviðeigandi mataræði getur valdið því að insúlín og glúkósa hoppa, sem verður skráð við greininguna. Slík niðurstaða mun þó ekki leyfa hlutlægt mat á ástandi sjúklingsins, þar sem það var af völdum utanaðkomandi þátta og er ekki einkennandi fyrir þennan einstakling.
Það er einnig mikilvægt að hafa í huga að nauðsynlegt er að gangast undir greiningu á innihaldi IRI eins fljótt og auðið er, þar sem fyrstu einkennin eru um bilun í brisi. Þetta gerir sjúklingi kleift að gera réttar greiningar á fyrstu stigum sjúkdómsins sem er lykilatriði við meðhöndlun sykursýki.
Það verður að hafa í huga að án fullnægjandi meðferðar leiðir þessi kvilla af sér mjög alvarlegar afleiðingar. Eina leiðin til að koma í veg fyrir fylgikvilla er að bera kennsl á sjúkdóminn eins snemma og mögulegt er og hefja virkan baráttu við hann, og til þess þarftu að vita hvað hann er. Myndskeiðið í þessari grein mun sýna helstu eiginleika insúlíns.
