Skammvirkt insúlín: notkunarleiðbeiningar, kynningartafla

Fyrir um það bil tuttugu árum var hliðstæða mannshormónsins insúlín fyrst búið til. Og síðan þá hefur það verið bætt þannig að sykursjúkir geta notað mismunandi tegundir insúlíns til að viðhalda eðlilegum blóðsykri, háð lífsstíl þeirra.

Eins og þú veist er insúlín til staðar í líkamanum í bakgrunni og er framleitt af brisi eftir inntöku matvæla sem eru rík af kolvetnum.

Með þróun sykursýki er aðalástæðan brot á virkni innkirtlakerfisins og ómöguleiki á eðlilegri framleiðslu insúlíns. Fyrir vikið hækkar blóðsykur einstaklingsins smám saman og er áfram á háu stigi, sem leiðir til þróunar sykursýki og margvíslegra fylgikvilla.

Læknirinn ávísar insúlínmeðferð til sjúklinga með sykursýki af fyrstu og stundum annarri gerðinni. Á sama tíma er stutt, miðlungs eða langvarandi insúlín ávísað fyrir sykursjúka út frá einstökum eiginleikum líkamans. Flokkun insúlíns er mismunandi eftir lífsstíl sjúklings.

Oft er insúlínmeðferð framkvæmd samhliða þegar sykursýki gefur stutt og langvarandi insúlín.

Stuttverkandi insúlín líkir eftir framleiðslu insúlíns sem svörun við kolvetni sem fara inn í líkamann og langvarandi þau virka sem bakgrunnsinsúlín.

Stutt insúlín fyrir sykursýki

Stutt insúlín er sett inn í líkamann 30-40 mínútum fyrir máltíð, en eftir það verður sykursjúkinn endilega að borða. Eftir gjöf insúlíns er ekki leyfilegt að sleppa máltíðum. Sjúklingurinn ákvarðar nákvæman tíma sérstaklega fyrir sig og einbeitir sér að eiginleikum líkamans, gangi sykursýki og meðferðaráætluninni.

Mikilvægt er að fylgja öllum þeim reglum sem læknirinn mælir fyrir um, þar sem stutta insúlíngerðin hefur hámarksvirkni sem verður endilega að falla saman við aukningartímann í blóðsykri sjúklings eftir að hafa borðað.

Það er einnig nauðsynlegt að vita að skammturinn af matnum sem neytt var var sá sami í hvert skipti, svo að skammturinn af insúlíninu sem gefinn var var reiknaður stranglega og gæti fullkomlega bætt upp hormónaskortinn.

Skortur á insúlínskömmtum getur leitt til mikillar aukningar á blóðsykri og of stór skammtur, þvert á móti, dregur mjög úr blóðsykri. Báðir möguleikar á sykursýki eru óásættanlegir, þar sem þeir leiða til alvarlegra afleiðinga.

Það er venjulega ávísað sykursjúkum ef blóðsykursgildi þeirra hækka eftir að þeir hafa borðað. Það er mikilvægt fyrir sjúklinga að skilja að áhrif stutt insúlín eru margfalt meiri en tímabil hækkunar á sykurmagni eftir að hafa borðað.

Af þessum sökum þurfa sykursjúkir að fá sér snarl til viðbótar tveimur til þremur klukkustundum eftir gjöf insúlíns til að koma glúkósastiginu í eðlilegt horf og koma í veg fyrir blóðsykurslækkun.

Hvernig á að taka skammvirkt insúlín

• Burtséð frá þeirri tegund skammvirka insúlíns sem ávísað er, ætti sjúklingurinn alltaf að gefa það aðeins fyrir aðalmáltíðina.
• Stutt insúlín hefur bestu áhrifin ef það er tekið til inntöku, sem er mun gagnlegra og öruggara fyrir sykursýki.
• Til þess að lyfið sem sprautað er frásogist jafnt er ekki nauðsynlegt að nudda stungustaðinn áður en stutt insúlín er gefið.
• Skammtar af stuttu insúlíni er ávísað fyrir sig. Í þessu tilfelli geta fullorðnir farið inn frá 8 til 24 einingar á dag og börn ekki meira en 8 einingar á dag.

Til þess að sjúklingurinn geti sjálfstætt reiknað út nákvæman skammt af gefnu hormóninu, er til svokölluð regla um stutt insúlín. Einn skammtur af stuttu insúlíni samanstendur af skammti sem reiknaður er til að samlagast brauðeiningunni og skammti til að lækka blóðsykur. Í þessu tilfelli ættu báðir þættirnir að vera jafnir núllinu.

Til dæmis:

• Ef blóðsykursgildi á fastandi maga er eðlilegt, í þessu tilfelli, verður annar hluti, sem miðar að því að lækka sykur, núll. Fyrsta gildi fer eftir því hve margar brauðeiningar eru fyrirhugaðar til að neyta matar.
• Ef blóðsykur er hátt á fastandi maga og jafngildir um það bil 11,4 mmól / lítra, í þessu tilfelli verður skammturinn til að draga úr glúkósa 2 einingar. Skammturinn er reiknaður út frá magni kolvetna sem áætlað er að neyta með mat, með áherslu á matarlyst.
• Ef sykursýki er með hita vegna kulda er venjulega stutt tegund insúlíns gefin í skömmtum sem eru hannaðir fyrir stuttan hita. 10 prósent af dagskammtinum eru 4 einingar auk skammts af brauðeiningunni sem á að borða.

Tegundir stutt insúlín

Í dag í sérverslunum er hægt að finna mikið úrval af stuttvirkum insúlínum, þar á meðal:

• Actrapid MM;
• Humulin;
• Insuman Rapid;
• Homoral.

Það er mikilvægt að skilja að þegar stutt er á insúlín sem fengið er úr brisi dýrsins, geta í sumum tilvikum komið fram aukaverkanir vegna ósamrýmanleika mannslíkamans.

Óháð því hvaða flokkun insúlíns er valin, verður alltaf að fylgjast með skömmtum.

Þú verður alltaf að nota reglulega insúlíngjöf, breyta stungustað og fylgja reglum um geymslu og notkun stutt insúlíns.

Notkun insúlíns til að auka blóðsykur

Blóðsykur sjúklings getur hækkað af ýmsum ástæðum. Ef sykursýki er með meira en 10 mmól / lítra blóðsykur er viðbótargjöf stutt insúlíns nauðsynleg.

Til að auðvelda siglingar er búið til sérstaka töflu fyrir sjúklinga með sykursýki sem gefur til kynna nauðsynlegan skammt af insúlíni fyrir ákveðna vísbendinga um blóðsykur.

Áður en gripið er til nauðsynlegra ráðstafana til að staðla blóðsykurinn, verður þú að greina ástæðuna fyrir hækkun á blóðsykri. Þú getur ekki dregið úr glúkósa of hratt og í miklum skömmtum. Umfram insúlín getur aðeins skaðað heilsu, leitt til mikillar lækkunar á blóðsykri. Eftir það mun glúkósa aukast mikið aftur og sjúklingurinn mun upplifa stökk í sykri.

Ef blóðsykursgildið er yfir 16 mmól / lítra er ekki nauðsynlegt að auka skammtinn fyrir ofan það sem tilgreint er í töflunni. Mælt er með því að setja stutta tegund insúlíns í 7 eininga skammta, eftir það á að mæla glúkósa fyrir sykur og, ef nauðsyn krefur, bæta við litlu magni af hormóninu.

Ef blóðsykur er áfram hækkaður í langan tíma þarftu að ráðfæra sig við lækni og taka þvagpróf vegna nærveru ketónlíkama. Sérstaklega er hægt að nota prófstrimla til að greina asetón í Uriket þvagi. Til að prófa sykur í þvagi eru svipaðir prófstrimlar af Urrigluk notaðir.

Innleiðing stutts insúlíns með asetoni í þvagi

Aseton í þvagi getur safnast upp þegar skortur er á kolvetnum í matnum sem neytt er, þegar frumurnar skortir orku og þær nota fitu sem eldsneyti.

Við sundurliðun fitu í líkamanum á sér stað framleiðsla skaðlegra ketónlíkama, sem einnig eru kallaðir aseton. Á sama tíma getur blóðsykurinn verið lágur og lækkað oft undir mikilvægu stigi.

Með mikið sykur og tilvist asetóns í líkamanum skortir insúlín í blóði. Af þessum sökum ætti sykursjúkur tafarlaust að gefa 20 prósent til viðbótar af dagskammti af stuttu insúlíni.

Ef þrjár klukkustundir eftir gjöf hormónsins er blóðsykurinn áfram hátt og asetónið er hækkað, verður þú að endurtaka aðgerðina á þriggja tíma fresti.

Staðreyndin er sú að asetón eyðileggur fljótt insúlín og hindrar áhrif þess á líkamann. Ef það er lækkun á blóðsykri í 10-12 mmól / lítra, verður þú að fara í viðeigandi skammt af insúlíni og borða hratt kolvetni, en síðan fer sjúklingurinn smám saman yfir í venjulega meðferðaráætlunina. Aseton getur verið áfram í líkamanum í nokkurn tíma, þó er mikilvægt að fylgjast með magni glúkósa í blóði og staðla sykur.

Með hækkandi hitastigi

Ef sykursýki er með hitastig sem er meira en 37,5 gráður, þá þarftu að mæla blóðsykur og að auki setja skammt af stuttu insúlíni. Á öllu hitabreytitímabilinu verður að gefa insúlín fyrir máltíð. Að meðaltali ætti að auka skammtinn um 10 prósent.

Með hækkun líkamshita í 39 og yfir gráður eykst dagskammtur insúlíns um 20-25 prósent. Á sama tíma er ekkert vit í að sprauta lengi insúlín þar sem það brotnar fljótt niður undir áhrifum mikils hitastigs.

Skammtunum ætti að dreifast jafnt yfir daginn og gefa eftir 3-4 tíma. Eftir þetta þarftu að borða auðveldlega meltanleg kolvetni, þar til líkamshitinn er kominn í eðlilegt horf. Þegar asetón birtist í þvagi er nauðsynlegt að skipta yfir í insúlínmeðferð sem lýst er hér að ofan.

Æfðu stutt insúlín

Ef blóðsykurinn er meira en 16 mmól / lítra er fyrst nauðsynlegt að kappkosta að staðla líkamann. Aðeins eftir þetta er aukin líkamsrækt leyfð. Annars getur þetta leitt til mikillar hækkunar á blóðsykri.

Með allt að 10 mmól / lítra blóðsykri hjálpar líkamsrækt þvert á móti til að draga úr glúkósagildum í líkamanum. Óhófleg hreyfing getur leitt til blóðsykurslækkunar. Ef líkamsrækt er skamms tíma er mælt með því að breyta ekki skömmtum insúlíns heldur borða hratt kolvetni á hálftíma fresti.

Ef þú skipuleggur langa æfingu minnkar insúlín um 10-50 prósent, allt eftir styrkleika og tímalengd tímanna. Við langvarandi líkamlega áreynslu, auk stuttrar líkamsáreynslu, minnkar einnig langt insúlín.

Það er mikilvægt að muna að eftir æfingu getur blóðsykur aðeins hækkað eftir tvo til þrjá daga. Af þessum sökum þarftu að aðlaga skammtinn af insúlíninu sem gefið er og fara smám saman aftur í venjulega hormóninntöku.