Invokana lyf er nauðsynlegt til meðferðar á sykursýki af tegund 2 hjá fullorðnum. Meðferð felur í sér samsetningu með ströngu mataræði, sem og reglulegri hreyfingu.
Blóðsykursfall mun batna verulega þökk sé einlyfjameðferð, sem og samhliða meðferð með öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum.
Frábendingar og eiginleikar notkunar
Ekki er hægt að nota lyfið Invokana við slíkar aðstæður:
- ofnæmi fyrir kanaglíflózíni eða öðru efni sem hefur verið notað sem hjálpartæki;
- sykursýki af tegund 1;
- ketónblóðsýring við sykursýki;
- alvarleg nýrnabilun;
- alvarleg lifrarbilun;
- meðganga og brjóstagjöf;
- börn yngri en 18 ára.
Á meðgöngu og meðan á brjóstagjöf stendur hafa rannsóknir á svörun líkamans við lyfinu ekki verið gerðar. Í dýratilraunum kom ekki í ljós að kanaglíflózín hefur óbein eða bein eituráhrif á æxlunarkerfið.
Samt sem áður er mjög mælt með notkun lyfsins hjá konum á þessu tímabili ævi sinnar, vegna þess að aðalvirka efnið er hægt að komast í brjóstamjólk og verð slíkrar meðferðar getur verið réttlætanlegt.
Skammtar og lyfjagjöf
Mælt er með lyfinu til inntöku einu sinni á dag fyrir morgunmat.
Fyrir fullorðna sykursýki af tegund 2 er ráðlagður skammtur 100 mg eða 300 mg einu sinni á dag.
Ef canagliflozin er notað sem viðbót við önnur lyf (auk insúlíns eða lyfja sem auka framleiðslu þess), eru lægri skammtar mögulegir til að draga úr líkum á blóðsykursfalli.
Mikilvægt! Kanagliflosin hefur áberandi þvagræsilyf.
Í sumum tilvikum geta verið miklar líkur á aukaverkunum. Þeir geta tengst lækkun rúmmáls í æðum. Þetta getur verið svima, stífla eða réttstöðuþrýstingsfall.
Við erum að tala um svona sjúklinga sem:
- fengið þvagræsilyf til viðbótar;
- eiga í vandræðum með starfsemi miðlungs nýrna;
- eru á langt aldri (eldri en 75 ára).
Í ljósi þessa ættu þessir sjúklingar að neyta kanaglíflózíns í 100 mg skammti einu sinni fyrir morgunmat.
Þeir sjúklingar sem verða fyrir einkennum blóðþurrð verða meðhöndlaðir með hliðsjón af aðlögun þessa ástands áður en meðferð með canagliflozin hefst.
Sjúklingar sem fá lyfið Invokan í 100 ml skammti og þola það vel, og þurfa einnig viðbótarstýringu á blóðsykri, verða færðir í allt að 300 mg af canagliflozin.
Ef sjúklingur saknar skammtsins af einhverjum ástæðum, þá er nauðsynlegt að taka hann eins fljótt og auðið er. Hins vegar er bannað að taka tvöfaldan skammt í sólarhring!
Sérstakir sjúklingar
Eins og áður hefur komið fram er ekki mælt með notkun Invokans barna vegna þess að árangur og öryggi slíkrar meðferðar hefur ekki verið staðfest.
Í elli er upphafsskammtur lyfsins 100 mg einu sinni. Ef umburðarlyndi er fullnægjandi ættu sjúklingar að skipta yfir í allt að 300 ml skammt en með fyrirvara um viðbótarstjórnun á blóðsykri.
Ef um skerta nýrnastarfsemi er að ræða er engin þörf á að aðlaga rúmmál lyfsins.
Ef veruleg skerðing er á nýrnastarfsemi (miðlungs alvarleiki) mun læknirinn mæla með lyfinu Invokana í upphafsrúmmáli 100 mg á dag. Með fullnægjandi þoli og viðbótarstýringu á blóðsykri, verður sjúklingum fluttur í allt að 300 mg skammt af canagliflozin. Það er mikilvægt að hafa stjórn á sykri. að nota tæki til að mæla það. En hver er besti glúkómetinn til að nota, grein okkar á síðunni mun segja til um.
Ekki má nota lyfið til notkunar hjá þeim sjúklingahópi sem skert nýrnastarfsemi er alvarleg. Ef stigi nýrnabilunar er lokað, þá er notkun þessara kanaglíflózína árangurslaus í þessum aðstæðum. Sama regla gildir um þá sjúklinga sem eru í stöðugri skilun.
Aukaverkanir lyfsins
Sérstakar læknisrannsóknir voru gerðar til að safna gögnum um aukaverkanir vegna notkunar lyfsins. Upplýsingar sem bárust voru kerfisbundnar eftir því hvert líffærakerfi og tíðni þeirra komu fram.
Það ætti að einblína á algengustu neikvæðu áhrifin af notkun kanaglíflózíns:
- vandamál í meltingarvegi (hægðatregða, þorsti, munnþurrkur);
- brot á nýrum og þvagfærum (þvagfæraleysi, smitsjúkdómar í þvagfærum, fjöl þvaglát, pollakiuria, bráð hvöt til að gefa frá sér þvag);
- vandamál frá brjóstkirtlum og kynfærum (balanitis, balanoposthitis, leggöngusýkingum, candidasýking í leggöngum í leggöngum).
Þessar aukaverkanir á líkamann eru byggðar á lyfjameðferð, svo og meðferð þar sem lyfinu var bætt við pioglitazóni, sem og súlfónýlúrealyfi.
Að auki eru aukaverkanir sjúklinga með sykursýki af tegund 2 þær sem þróuðust í samanburðarrannsóknum með kanaglíflózíni með lyfleysu með tíðni minna en 2 prósent. Við erum að tala um óæskileg viðbrögð sem tengjast lækkun rúmmáls í æðum, svo og ofsakláði og útbrot á yfirborði húðarinnar. Það skal tekið fram að einkenni húðar hjá sjálfum sér með sykursýki eru ekki óalgengt.
Helstu einkenni ofskömmtunar lyfsins
Í læknisstörfum hefur enn sem komið er ekki verið greint frá óhóflegri neyslu á kanaglíflózíni. Jafnvel þeir stakir skammtar sem náðu 1600 mg hjá heilbrigðu fólki og 300 mg á dag (í 12 vikur) hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 þoldust venjulega.
Ef staðreynd ofskömmtunar lyfsins gerðist, þá er verð útgáfunnar framkvæmd staðlaðra stuðningsaðgerða.
Aðferð til að meðhöndla ofskömmtun er að fjarlægja leifar virka efnisins úr meltingarvegi sjúklingsins, svo og framkvæmd stöðugs klínísks eftirlits og meðferðar, að teknu tilliti til núverandi ástands.
Ekki er hægt að fjarlægja Canagliflozin við 4 klukkustunda skilun. Í ljósi þessa er engin ástæða til að segja að efnið skiljist út með kviðskilun.
