Í nýrum er glúkósi síuð í gegnum glomeruli. En þrátt fyrir þetta, í nýrnapíplum, frásogast það alveg í blóðið ef einstaklingur er heilbrigður. Þetta bendir til þess að hjá heilbrigðu fólki ætti ekki að greina glúkósa í þvagi. Það getur aðeins innihaldið óverulegar leifar þess, sem eru ekki einu sinni ákvarðaðar við lífefnafræðilega eða almenna þvaggreiningu.
Styrkur glúkósa í blóði getur bent til heilsufarsástands. Venjulega er venjulegur þröskuldur fyrir þennan vísir tölur frá 8,8 til 9,9 mmól / lítra. Ef magn sykurs í blóði hækkar, geta nýrnapíplurnar ekki ráðið við verkefni sín og geta ekki skilað öllum glúkósa aftur í blóðið.
Fyrir vikið er glúkósa til staðar í þvagi og er þetta ástand í læknisfræði kallað glúkósúría. Með aldrinum á sér stað smám saman lækkun á staðfestum þröskuldi í blóðsykri og þessi norm getur einnig lækkað við ýmsa nýrnasjúkdóma.
Miðað við framangreint er tilvist sykurs í þvagi vegna aukins innihalds í blóði eða lækkunar á nýrnastigsmörkum, í öllum tilvikum er normið brotið. Læknar skipta glúkósúríu í nokkrar gerðir:
- Glúkósúría í meltingarvegi - það þróast vegna notkunar matvæla sem innihalda mikið af kolvetnum, sem þýðir að blóðsykur hækkar stutt.
- Tilfinningalegt glúkósúría - hægt er að ákvarða sykur í þvagi vegna streituvaldandi aðstæðna.
- Utanaðkomandi glúkósamúría er meinafræðilegt form þar sem glúkósa í þvagi birtist með aukningu á innihaldi þess í blóði.
Einnig getur stundum seinkað sykri í þvagi á meðgöngu hjá konum.
Margvíslegar ástæður geta verið greindar með glúkósa í þvagprófum. Til dæmis gerist þetta með sykursýki og hér bendir sykurstaðallinn þegar til sjúkdóms. Í þessu tilfelli er sykur í þvagi ákvarðaður hjá sjúklingum jafnvel í frekar lágum styrk í blóði.
Oftast getur þetta gerst með insúlínháð sykursýki. Í nýrnapíplum frásogast sykur aðeins í blóðrásina þegar hann verður fyrir sérstöku ensími sem kallast hexokinasi (fosfórýlunarferli á sér stað).
En með sykursýki er aðeins hægt að virkja þetta ensím með insúlíni. Þess vegna er venjulega skerðing á nýrnastarfsemi hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1. Ef skeljaraðgerðir þróast í vefjum í nýrum, jafnvel með mikið glúkósa í blóði, verður það ekki vart í þvagi.
Sykur í þvagi getur einnig komið fram vegna bráðrar brisbólgu. Einnig getur fjöldi annarra sjúkdóma leitt til þess að glúkósa birtist í þvagi.
Glúkósúría í miðlægri tilurð getur komið fram vegna æxlisferla í heila, heilahimnubólgu, heilablæðingu, heilabólgu og höfuðáverka.
Innkirtla glúkósamúría er afleiðing aukinnar myndunar thyroxins, vaxtarhormóns, sykurstera og adrenalíns. Hita, glúkósúría stafar af sjúkdómum sem fylgja hita.
Að auki þróar eitrun með ákveðnum efnum (morfíni, klóróformi, fosfór eða strychníni) eitruðum glúkósúríum og með lækkun nýrnaþröskuldsins myndast glúkósúría í nýrum.
Aðal- og framhaldsstig glúkósúría eru einnig aðgreind. Fyrsta gerðin þróast þegar glúkósa norm lækkar í blóði eða fjarveru þess. Aukaverkun getur stafað af nýrnasjúkdómi, bráðahimnubólga, bráðum nýrnabilun og þar með Girkesjúkdómi.
Vísirinn um magn glúkósa í þvagi er mjög mikilvægur, svo og norm þess, vegna þess að það getur bent til staðar nokkuð alvarlegra sjúkdóma hjá körlum og konum. Þess vegna, ef einstaklingur hefur fundið sykur í þvagi sínu, þarf hann að leita bráð læknis.
Orsakir til að greina glúkósa í þvagi
Sykur í þvagi getur komið fram vegna margvíslegra sjúkdóma. Helstu orsakir þessa fyrirbæra eru aukinn styrkur glúkósa í blóði, truflað nýrunarsíunarbúnaður eða seinkun á endurupptöku glúkósa í rörunum.
Til að nákvæmari ákvarða algengustu orsakir tilvist glúkósa í þvagi er nauðsynlegt að bera kennsl á sjúkdóma sem hafa áhrif á útlit þess.
Í fyrsta lagi eru þessir:
- sykursýki, stundum dulda sykursýki,
- alvarlegur lifrarsjúkdómur
- skjaldkirtils
- og bráð eitrun með klóróformi, kolmónoxíði, fosfór eða morfíni.
Að auki myndast glúkósúría með ertingu á viðkvæmum endum miðtaugakerfisins vegna heilablæðinga, áverka í heilaáföllum, flogaveiki flog eða bráða heilabólgu.
Einnig skal nefna meinafræðilega ferla í nýrnapíplum eða glomeruli sem eiga sér stað við bráða smitsjúkdóma, glomerulonephritis, millivefsbólga nýrnabólgu hjá bæði sterkara kyni og konum.
Glúkósa í þvagi hjá börnum
Ef sykur greinist í þvagi barns, þá ætti að líta á þetta sem mjög skelfilegt einkenni, þar sem það er hættulegri en þegar glúkósa í blóði hækkar.
Hár styrkur glúkósa í þvagi hjá börnum hefur sínar eigin ástæður og geta bent til sjúklegra sjúkdóma í innkirtlakerfinu, í slíkum aðstæðum ættir þú alltaf að ráðfæra þig við lækni (innkirtlafræðing).
Einnig getur glúkósúría hjá börnum komið fram við sjúkdóma í nýrum eða brisi og í sumum tilfellum getur það verið truflun á brisi, sem einkenni koma fram mjög skýrt.
Í sumum tilvikum getur þvagpróf hjá börnum gefið rangar niðurstöður, til dæmis er ástæðan sú að áður en barnið fór í langa sýklalyfjameðferð, borðaði mikið af sælgæti í aðdraganda prófanna eða tók mikið magn af C-vítamíni. Því með slíkum árangri ætti læknirinn fyrst að útiloka allt mögulegt villur og, ef nauðsyn krefur, sent til endurgreiningar.
Einkenni sjúkdómsins
Hjá bæði körlum og konum getur normið, svo og glúkósavísar, verið mismunandi eftir aldri, mataræði, lífsstíl og mörgum öðrum þáttum. Ef aukning á sykri sést einu sinni skaltu ekki hafa áhyggjur, en þú þarft að taka greininguna aftur.
Eftirfarandi einkenni koma fram með hátt sykurinnihald í þvagi:
- - sterk þorstatilfinning;
- - stöðug löngun til að sofa;
- - óvænt þyngdartap;
- - tíð þvaglát;
- - erting og kláði á kynfærum;
- - þreyta
- - þurr húð.
Ef að minnsta kosti eitt af þessum einkennum á sér stað, þá þarftu að fara á sjúkrahús, fara í skoðun og greina greininguna, skýra hvert sykurhlutfallið er fyrir karla og konur.
Hvernig á að ákvarða tilvist sykurs í þvagi
Til rannsókna þarftu að safna morgun þvagi í hreinni, þurrri glerkrukku. Rúmmál efnisins ætti að vera að minnsta kosti 150 ml.
Þessum ílát verður að loka með loki og afhenda rannsóknarstofunni sem slíka. Áður en þvagi er safnað verður að þvo perineum með heitu vatni með hlutlausri sápu. Þetta verður að gera svo að örverur sem brjóta niður glúkósa mjög fljótt fari ekki í þvag. Þess vegna er mikilvægt að ganga úr skugga um að ekkert erlent efni sé í þvagi sem afhent er á rannsóknarstofuna.
Og þú þarft líka að reyna að koma efninu til greiningar eigi síðar en sex klukkustundum eftir söfnunardag.
Stundum þarf daglega þvagpróf. Þetta þýðir að þvagi er safnað allan daginn í þurru, dökku gleríláti. Þessi greining gerir þér kleift að fá útbreiddar og nákvæmari upplýsingar um styrk glúkósa í þvagi. En á rannsóknarstofunni, af heildarmagni efnisins í rannsókninni, eru aðeins teknar 150 ml þar sem frekari aðgerðir eru framkvæmdar.
Nú á dögum hafa aðrar aðferðir verið þróaðar til að greina sykur í þvagi karla og kvenna. Til dæmis eru vísirlausnir eða ræmur notaðar í þessum tilgangi. Slíkar aðferðir eru kallaðar eigindlegar greiningaraðferðir en einnig eru þekktar megindlegar aðferðir sem gera þér kleift að ákvarða og reikna magn glúkósa í þvagi.
