Hefðbundin leið til að draga úr sykri eftir að hafa borðað eru stuttverkandi mannainsúlín. Eitt vinsælasta lyfið, Actrapid, hefur barist við sykursýki í meira en 3 áratugi. Í gegnum árin hefur hann sannað framúrskarandi gæði og bjargað milljónum mannslífa.
Sem stendur eru nú þegar ný, endurbætt insúlín sem veita eðlilega blóðsykursfall og eru laus við annmarka forvera þeirra. Þrátt fyrir þetta, gefur Actrapid ekki afstöðu sína og er virkur notaður við meðhöndlun sykursýki af tegund 1 og tegund 2.
Stuttar leiðbeiningar um notkun
Actrapid er eitt af fyrstu insúlínunum sem fengnar eru með erfðatækniaðferð. Það var fyrst framleitt árið 1982 af lyfjafyrirtækinu Novo Nordisk, einum stærsta verktaki sykursýkislyfja í heiminum. Á þeim tíma þurftu sykursjúkir að láta sér nægja dýrainsúlín, sem hafði lítið hreinsun og mikla ofnæmi.
Sykursýki og þrýstingur er mikill hlutur af fortíðinni
- Samræming á sykri -95%
- Brotthvarf segamyndun í bláæðum - 70%
- Brotthvarf sterks hjartsláttar -90%
- Losna við háan blóðþrýsting - 92%
- Aukning á orku á daginn, bætir svefn á nóttunni -97%
Actrapid fæst með breyttum bakteríum, fullunna vöru endurtekur insúlínið sem framleitt er í mönnum fullkomlega. Framleiðslutæknin gerir kleift að ná góðum blóðsykurslækkandi áhrifum og mikilli hreinleika lausnarinnar, sem dró úr hættu á ofnæmi og bólgum á stungustað. Ratsjáin (skrá yfir lyf skráð hjá heilbrigðisráðuneytinu) gefur til kynna að hægt sé að framleiða og pakka lyfinu í Danmörku, Frakklandi og Brasilíu. Framleiðslueftirlitið er aðeins framkvæmt í Evrópu, svo það er enginn vafi á gæðum lyfsins.
Stuttar upplýsingar um Actrapide úr notkunarleiðbeiningunum sem hver sykursýki ætti að þekkja:
| Aðgerð | Það örvar umbreytingu á sykri úr blóði í vefi, eykur myndun glýkógens, próteina og fitu. |
| Samsetning |
|
| Vísbendingar |
|
| Frábendingar | Einstök viðbrögð frá ónæmiskerfinu sem hverfa ekki 2 vikum frá því að insúlín byrjun eða koma fram í alvarlegu formi:
Actrapid bannað að nota í insúlíndælur, þar sem það er viðkvæmt fyrir kristöllun og getur stíflað innrennsliskerfið. |
| Skammtaval | Actrapid er nauðsynlegt til að bæta upp glúkósann sem fer í blóðrásina eftir að hafa borðað. Skammtur lyfsins er reiknaður út með magni kolvetna sem er í matnum. Þú getur notað kerfið um brauðeiningar. Rúmmál insúlíns við 1XE er ákvarðað með útreikningi, einstakir stuðlar eru aðlagaðir í samræmi við niðurstöður blóðsykursmælinga. Skammturinn er talinn réttur ef blóðsykurinn fór aftur í upphaflegt gildi eftir að verkun Actrapid lauk. |
| Óæskileg aðgerð | Ef farið er fram úr skömmtum á sér stað blóðsykurslækkun sem getur leitt til dáa á nokkrum klukkustundum. Tíðir smávægilegir dropar í sykri valda óafturkræfum skemmdum á taugatrefjum, eyða einkennum blóðsykursfalls, sem gerir þeim erfitt að greina. Ef brot á inndælingartækni Actrapid insúlíns eða vegna einstakra einkenna undirvefsins er fitukyrkingur mögulegur, tíðni þeirra er minna en 1%. Samkvæmt leiðbeiningunum, þegar skipt er yfir í insúlín og hratt sykurfall, eru tímabundin aukaverkanir sem hverfa á eigin spýtur: skert sjón, bólga, taugakvilla. |
| Samsetning með öðrum lyfjum | Insúlín er brothætt undirbúningur, í einni sprautu er aðeins hægt að blanda það með saltlausn og miðlungsvirkum insúlínum, betra frá sama framleiðanda (Protafan). Þynning Actrapid insúlíns er nauðsynleg fyrir sjúklinga með sykursýki með mikla næmi fyrir hormóninu, til dæmis, ungum börnum. Samsetningin með meðalverkandi lyfjum er notuð við sykursýki af tegund 2, venjulega hjá öldruðum. Samtímis notkun ákveðinna lyfja getur haft áhrif á virkni insúlíns. Hormóna- og þvagræsilyf geta veikt áhrif Actrapid og nútíma lyf gegn þrýstingi og jafnvel tetracýklíni með aspiríni geta styrkt það. Sjúklingar í insúlínmeðferð ættu að skoða vandlega kaflann „Milliverkanir“ í leiðbeiningum allra lyfja sem þeir hyggjast nota. Ef í ljós kemur að lyfið getur haft áhrif á verkun insúlíns verður að breyta skammti Actrapid tímabundið. |
| Meðganga og GV | Meðganga og brjóstagjöf Actrapid er leyfilegt. Lyfið fer ekki yfir fylgjuna, því getur það ekki haft áhrif á þroska fósturs. Það berst í brjóstamjólk í örmagni, eftir það er henni klofið í meltingarvegi barnsins. |
| Form losunar Actrapid insúlíns | Ratsjárinn inniheldur 3 tegundir af lyfinu sem leyfilegt er að selja í Rússlandi:
Í reynd eru aðeins flöskur (Actrapid NM) og rörlykjur (Actrapid NM Penfill) til sölu. Öll formin innihalda sama efnablöndu með styrkleika 100 eininga insúlíns á millilítra lausnar. |
| Geymsla | Eftir opnun er insúlín geymt í 6 vikur á myrkum stað, leyfilegt hitastig er allt að 30 ° C. Varahlutir ættu að vera í kæli. Frysting Actrapid insúlíns er ekki leyfð. Sjá hér >> almennar reglur um geymslu insúlíns. |
Actrapid er árlega með í skránni yfir lífsnauðsynleg og nauðsynleg lyf, svo sykursjúkir geta fengið það ókeypis, með lyfseðli frá lækninum.
Viðbótarupplýsingar
Actrapid NM vísar til stutts (lista yfir stutt insúlín), en ekki ultrashort lyfja. Hann byrjar að bregðast við eftir 30 mínútur, svo þeir kynna hann fyrirfram. Glúkósi úr mat með lítið GI (til dæmis bókhveiti með kjöti) tekst að „ná“ þessu insúlín og fjarlægja það úr blóði tímanlega. Með hröðum kolvetnum (til dæmis te með köku) er Actrapid ekki fær um að berjast fljótt, svo eftir að hafa borðað blóðsykurshækkun mun óhjákvæmilega eiga sér stað sem mun síðan minnka smám saman. Slík stökk í sykri versna ekki aðeins líðan sjúklings, heldur stuðla einnig að framvindu fylgikvilla sykursýki. Til að hægja á vexti blóðsykurs ætti hver máltíð með Actrapid Insulin að innihalda trefjar, prótein eða fitu.
Lengd aðgerða
Actrapid vinnur allt að 8 klukkustundir. Fyrstu 5 klukkustundirnar - aðal aðgerðin, þá - leifar afbrigða. Ef insúlín er gefið oft, skarast áhrif tveggja skammta hver við annan. Á sama tíma er nánast útilokað að reikna út æskilegan skammt lyfsins, sem eykur hættuna á blóðsykursfalli. Til að nota lyfið með góðum árangri þarf að dreifa máltíðum og insúlínsprautum á 5 klukkustunda fresti.
Lyfið hefur hámarksverkun eftir 1,5-3,5 klst. Á þessum tíma hefur flestur maturinn tíma til að melta, svo blóðsykurslækkun kemur fram. Til að forðast það þarftu snarl fyrir 1-2 XE. Alls með sykursýki á dag fást 3 aðalmáltíðir og 3 máltíðir til viðbótar. Insrap Actrapid er aðeins gefið áður en þeir eru aðal, en skammtar þess eru reiknaðir með hliðsjón af snarli.
Inngangsreglur
Aðeins má nota hettuglös með Actrapid HM með insúlínsprautum sem merktar eru U-100. Skothylki - með sprautum og sprautupennum: NovoPen 4 (skammtaþrep 1 eining), NovoPen Echo (0,5 eining).
Til þess að insúlín virki rétt við sykursýki þarftu að læra inndælingartæknina í notkunarleiðbeiningunum og fylgja henni nákvæmlega. Oftast er Actrapid sprautað í aukning á maga, sprautunni er haldið hornrétt á húðina. Eftir ísetningu er nálin ekki fjarlægð í nokkrar sekúndur til að koma í veg fyrir að lausnin streymi út. Insúlín ætti að vera við stofuhita. Fyrir gjöf er nauðsynlegt að athuga fyrningardagsetningu og útlit lyfsins.
Flaska með korni, seti eða kristöllum inni er bönnuð.
Samanburður við önnur insúlín
Þrátt fyrir þá staðreynd að Actrapid sameindin er eins og mannainsúlín, eru áhrif þeirra önnur. Þetta er vegna lyfjagjafar undir húð. Hann þarf tíma til að yfirgefa fituvefinn og komast í blóðrásina. Að auki er insúlín viðkvæmt fyrir myndun flókinna mannvirkja í vefjum, sem kemur einnig í veg fyrir að sykur minnki hratt.
Nútímalegri ultrashort insúlín - Humalog, NovoRapid og Apidra - eru sviptir þessum göllum. Þeir byrja að vinna fyrr, þannig að þeim tekst að fjarlægja jafnvel hratt kolvetni. Lengd þeirra styttist og það er enginn hámarki, svo máltíðir geta verið tíðari og ekki þarf snarl. Samkvæmt rannsóknum veita ultrashort lyf betri stjórn á blóðsykri en Actrapid.
Notkun Actrapid insúlíns við sykursýki getur verið réttlætanleg:
- hjá sjúklingum sem fylgja lágkolvetnamataræði, sérstaklega með sykursýki af tegund 2;
- hjá ungbörnum sem borða á 3 tíma fresti.
Hversu mikið er lyfið? Ótvíræðir kostir þessa insúlíns eru lágt verð þess: 1 eining Actrapid kostar 40 kopecks (400 rúblur á 10 ml flösku), ultrashort hormón - 3 sinnum dýrara.
Analogar
Mannainsúlínblöndur með svipaða sameindabyggingu og svipaða eiginleika:
| Analogar | Framleiðandi | Verð, nudda. | |
| skothylki | flöskur | ||
| Actrapid NM | Danmörk, Novo Nordisk | 905 | 405 |
| Biosulin P | Rússland, Pharmstandard | 1115 | 520 |
| Insuman Rapid GT | Hvíta-Rússland, Monoinsulin í Tékklandi | - | 330 |
| Venjulegt humulin | Bandaríkin, Eli Lily | 1150 | 600 |
Umbreytingin frá einu insúlíni til annars ætti aðeins að vera af læknisfræðilegum ástæðum þar sem óháð því að bætur sykursýki versna við val á skammtinum.
Það verður í umræðuefni: hvernig á að reikna skammtinn af insúlíninu til inndælingar
