Insúlínlyf eru notuð til að leiðrétta glúkósagildi hjá sjúklingum með sykursýki. NovoRapid er einn af fulltrúum nýjustu kynslóðar blóðsykurslækkandi lyfja. Það er notað sem hluti af sykursýkismeðferð til að bæta upp insúlínskort ef myndun þess í líkamanum er skert.
NovoRapid er aðeins frábrugðið venjulegu mannshormóni vegna þess að það byrjar að virka hraðar og sjúklingar geta byrjað að borða strax eftir kynningu þess. Í samanburði við hefðbundin insúlín sýnir NovoRapid betri árangur: hjá sykursjúkum stöðugast glúkósa eftir að hafa borðað, fjöldi og alvarleiki næturstigs blóðsykursfalls lækkar. Kostirnir fela í sér sterkari áhrif lyfsins, sem gerir flestum með sykursýki kleift að draga úr skömmtum þess.
Leiðbeiningar um notkun
Insúlín NovoRapid er framleitt af danska lyfjafyrirtækinu Novo Nordisk, en meginmarkmiðið er að bæta blóðsykursstjórnun hjá sjúklingum með sykursýki. Virka efnið í lyfinu er aspart. Sameind þess er hliðstætt insúlín, það endurtekur það í uppbyggingu nema eini en marktækur munurinn - ein skipt út amínósýra. Vegna þessa festast aspart sameindir ekki saman við myndun hexamers, eins og venjulegt insúlín, heldur eru í frjálsu ástandi, svo þær byrja að vinna hraðar til að draga úr sykri. Slík skipti var gerð möguleg þökk sé nútíma tækni við líftækni. Samanburður á aspart og mannainsúlín leiddi ekki í ljós neikvæð áhrif breytinga á sameindinni. Þvert á móti, áhrif lyfjagjafar varð sterkari og stöðugri.
Sykursýki og þrýstingur er mikill hlutur af fortíðinni
- Samræming á sykri -95%
- Brotthvarf segamyndun í bláæðum - 70%
- Brotthvarf sterks hjartsláttar -90%
- Losna við háan blóðþrýsting - 92%
- Aukning á orku á daginn, bætir svefn á nóttunni -97%
NovoRapid er tilbúin lausn til lyfjagjafar undir húð, hún er notuð við alls konar sykursýki, ef verulegur skortur er á eigin insúlíni. Lyfið er leyfilegt hjá börnum (frá 2 ára) og elli, barnshafandi konum. Hægt er að stinga það með sprautupennum og insúlíndælum. Til meðferðar á bráðum blóðsykursfalli er gjöf í bláæð möguleg.
Mikilvægar upplýsingar fyrir sykursjúka um NovoRapid insúlín úr notkunarleiðbeiningunum:
| Lyfhrif | Aðalverkun NovoRapid, eins og hvert annað insúlín, er að lækka blóðsykur. Það bætir gegndræpi frumuhimna verulega, leyfir glúkósa að fara inni, virkjar niðurbrot glúkósa, eykur glúkógengeymslur í vöðvum og lifur og örvar myndun fitu og próteina. |
| Slepptu formi | Fæst í tveimur formum:
Samkvæmt leiðbeiningunum eru insúlínpenfill og Flekspen svipuð að samsetningu og styrk. Penfill er þægilegra í notkun ef þörf er á litlum skömmtum af lyfinu. |
| Vísbendingar |
|
| Aukaverkanir | Algengustu aukaverkanir insúlíns eru blóðsykurslækkun. Það þróast þegar skammtur insúlíns sem sprautað er umfram þarfir líkamans. Í mjög sjaldgæfum tilvikum (0,1-1% sykursjúkra) geta ofnæmi komið fram bæði á stungustað og almenn. Einkenni: bólga, útbrot, kláði, meltingartruflanir, roði. Í 0,01% tilfella eru bráðaofnæmisviðbrögð möguleg. Tímabundið á tímabili þar sem mikil lækkun á blóðsykri hjá sykursjúkum getur komið fram einkenni taugakvilla, sjónskerðingar og þrota. Þessar aukaverkanir hverfa einar og sér án meðferðar. |
| Skammtaval | Rétt magn er reiknað eftir kolvetnisinnihaldi fæðunnar. Skammturinn eykst við alvarlega líkamlega áreynslu, streitu, sjúkdóma með hita. |
| Áhrif lyfja | Sum lyf geta aukið eða dregið úr insúlínþörf. Þetta eru aðallega hormónalyf, þunglyndislyf, pillur til meðferðar á háþrýstingi. Betablokkar geta dregið úr einkennum blóðsykursfalls og gert það erfiðara að þekkja það. Áfengisneysla er bönnuð með NovoRapid, þar sem það versnar bætur sykursýki verulega. |
| Reglur og geymslutími | Samkvæmt leiðbeiningunum er ónotað insúlín geymt í kæli sem getur haldið hitastiginu 2-8 ° C. Skothylki - innan 24 mánaða, sprautupennar - 30 mánuðir. Hægt er að geyma byrjaðar umbúðir við stofuhita í 4 vikur. Aspart er eytt í sólinni við hitastig undir 2 og yfir 35 gráður. |
Vegna þess að NovoRapid er mjög viðkvæmt fyrir geymsluaðstæðum ættu sjúklingar með sykursýki að fá sérstök kælibúnað fyrir flutning þess - sjá grein um þetta. Ekki er hægt að kaupa insúlín með tilkynningum, þar sem skemmd lyf getur verið sjónrænt frábrugðin venjulegu.
Meðalverð NovoRapid insúlíns:
- Skothylki: 1690 nudda. á pakka, 113 rúblur. á 1 ml.
- Sprautupennar: 1750 nudda. á pakka, 117 rúblur. á 1 ml.
Hagnýt ráð til að nota NovoRapida
Við skulum íhuga nánar hvernig meðhöndla á NovoRapid rétt þegar verkun þess hefst og lýkur, en í þeim tilvikum virkar insúlín ekki, við hvaða lyf það þarf að sameina.
Novorapid (Flekspen og Penfill) - lyfið virkar mjög fljótt
Lyfjafræðilegur hópur
NovoRapid er talið mjög stuttverkandi insúlín. Sykurlækkandi áhrif eftir gjöf þess hafa sést fyrr en við notkun Humulin, Actrapid og hliðstæða þeirra. Upphaf verkunar er á bilinu 10 til 20 mínútur eftir inndælingu. Tíminn veltur á einstökum einkennum sykursýkisins, þykkt undirvefsins á stungustað og blóðflæði þess. Hámarksáhrif eru 1-3 klukkustundir eftir inndælingu. Þeir dæla inn NovoRapid insúlíni 10 mínútum áður en þeir borða. Þökk sé hraðari aðgerð fjarlægir það strax komandi sykur og kemur í veg fyrir að hann safnist í blóðið.
Venjulega er aspart notað í tengslum við langar og miðlungsvirkar insúlín. Ef sykursýki er með insúlíndælu þarf hann aðeins stutt hormón.
Aðgerðartími
Í samanburði við stutt insúlín virkar NovoRapid minna, um það bil 4 klukkustundir. Þessi tími dugar til að allur sykur úr matnum berist í blóðið og síðan í vefinn. Vegna hraðari áhrifa kemur ekki seinkun á blóðsykurslækkun eftir að hormónið hefur verið komið upp, sérstaklega hættulegt á nóttunni.
Blóðsykur er mældur 4 klukkustundum eftir inndælingu eða fyrir næstu máltíð. Næsti skammtur lyfsins er gefinn ekki fyrr en sá fyrri rennur út, jafnvel þó sykursýki sé með háan sykur.
Inngangsreglur
Það er mögulegt að sprauta NovoRapid insúlíni með sprautupenni, dælu og venjulegri insúlínsprautu. Það er aðeins gefið undir húð. Stök inndæling í vöðva er ekki hættuleg, en venjulegur skammtur af insúlíni getur valdið ófyrirsjáanlegum áhrifum, venjulega hraðari, en minna langvarandi áhrifum.
Samkvæmt leiðbeiningunum fer meðalmagn insúlíns á dag, þar með talið langt, ekki yfir eina einingu á hvert kílógramm af þyngd. Ef fjöldinn er stærri, ættir þú að ráðfæra þig við lækni, þar sem þetta getur bent til misnotkunar á kolvetni, þróað insúlínviðnám, óviðeigandi inndælingartækni og lélegt lyf. Ekki er hægt að sprauta dagsskammtinum í einu, þar sem það mun óhjákvæmilega leiða til mikillar lækkunar á sykri. Reikna skal út einn skammt sérstaklega fyrir hverja máltíð. Venjulega er kerfi brauðeininga notað til útreikninga.
Til að forðast óhóflegan skaða á húð og undirhúð á stungustað, ætti NovoRapid insúlín aðeins að vera við stofuhita og nálin ætti að vera ný í hvert skipti. Stungustaðurinn er stöðugt að breytast, sama húðsvæðið er hægt að endurnýta eftir 3 daga og aðeins ef engin ummerki um sprautu eru eftir á honum. Hratt frásog er einkennandi fyrir framan kviðvegg. Það er á svæðinu umhverfis naflann og hliðarvalsana og það er ráðlegt að sprauta stutt insúlín.
Áður en byrjað er að nota nýja kynningarmáta, sprautupenna eða dælur, verður þú að skoða leiðbeiningar þeirra til notkunar í smáatriðum. Í fyrsta skipti er oftar en venjulega að mæla blóðsykur. Til að vera viss um réttan skammt vörunnar ættu allar rekstrarvörur að vera stranglega einnota. Ítrekuð notkun þeirra er frábrotin með aukinni hættu á aukaverkunum.
Sérsniðin aðgerð
Ef útreiknaður skammtur af insúlíni virkaði ekki og blóðsykurshækkun átti sér stað, er hægt að útrýma honum aðeins eftir 4 klukkustundir. Áður en næsta hluti insúlíns er kynntur verður þú að greina ástæðuna fyrir því að sá fyrri virkaði ekki.
Það gæti verið:
- Útrunnin vara eða óviðeigandi geymsluaðstæður. Ef lyfið gleymist í sólinni, frosið, eða það hefur verið í hitanum í langan tíma án hitapoka, verður að skipta um flösku með nýrri úr kæli. Spillt lausn getur orðið skýjað með flögur að innan. Möguleg myndun kristalla á botni og veggjum.
- Röng inndæling, reiknaður skammtur. Kynning á annarri tegund insúlíns: löng í stað þess að vera stutt.
- Skemmdir á sprautupennanum, léleg nál. Þéttni nálarinnar er stjórnað með því að þrýsta dropa af lausninni úr sprautunni. Ekki er hægt að athuga árangur sprautupennans og því er skipt út fyrir hann í fyrsta grun um brot. Sykursjúklingur ætti alltaf að vera með öryggisafrit af viðbótar insúlín.
- Notkun dælunnar getur stíflað innrennsliskerfið. Í þessu tilfelli verður að skipta um það á undan áætlun. Dælan varar venjulega við öðrum bilunum með hljóðmerki eða skilaboðum á skjánum.
Hægt er að sjá aukna verkun NovoRapid insúlíns með ofskömmtun þess, áfengisneyslu, ófullnægjandi lifrar- og nýrnastarfsemi.
Skipt er um NovoRapida Levemir
NovoRapid og Levemir eru lyf frá sama framleiðanda með grundvallaratriðum mismunandi áhrif. Hver er munurinn: Levemir er langt insúlín, það er gefið allt að 2 sinnum á dag til að skapa blekking af seytingu grunnhormóna.
NovoRapid eða Levemir? NovoRapid er ultrashort, sem þarf til að lækka sykur eftir að hafa borðað. Í engum tilvikum er hægt að skipta út fyrir annað, þetta mun fyrst leiða til of mikils hækkunar og eftir nokkrar klukkustundir til blóðsykursfalls.
Sykursýki þarfnast flókinnar meðferðar, til að staðla sykur, þarf bæði langt og stutt hormón. NovoRapid insúlín er oft samsett nákvæmlega með Levemir þar sem samspil þeirra hefur verið vel rannsakað.
Analogar
Sem stendur er NovoRapid insúlín eina ultrashort lyfið í Rússlandi með aspart sem virkt efni. Árið 2017 setti Novo Nordisk af stað nýtt insúlín, Fiasp, í Bandaríkjunum, Kanada og Evrópu. Til viðbótar við aspart inniheldur það aðra íhluti, sem gerir verkun hans enn hraðari og stöðugri. Slíkt insúlín mun hjálpa til við að leysa vandann af háum sykri eftir máltíð sem inniheldur mikið magn af hröðum kolvetnum. Það er einnig hægt að nota sykursjúka með óstöðugan matarlyst, þar sem hægt er að sprauta þessu hormóni strax eftir að borða, með því að telja það sem er borðað. Ekki er enn hægt að kaupa það í Rússlandi, en þegar þú pantar frá öðrum löndum er verð hennar mun hærra en NovoRapid, um 8500 rúblur. til pökkunar.
Fyrirliggjandi hliðstæður NovoRapid eru Humalog og Apidra insúlín. Aðgerðasnið þeirra fellur næstum saman þrátt fyrir að virku efnin séu mismunandi. Að skipta um insúlín í hliðstæða er aðeins nauðsynlegt ef um ofnæmisviðbrögð er að ræða fyrir tiltekið vörumerki þar sem skipti þarf á nýjum skammti og mun óhjákvæmilega leiða til tímabundinnar versnunar á blóðsykri.
Meðganga
Klínískar rannsóknir hafa sýnt að NovoRapid insúlín er ekki eitrað og hefur ekki áhrif á þroska fósturs, svo það er leyfilegt að nota það á meðgöngu. Samkvæmt leiðbeiningunum, við fæðingu barns með sykursýki, þarf endurtekna skammtaaðlögun: lækkun á 1 þriðjungi meðaltals, aukning í 2 og 3. Meðan á fæðingu stendur, þarf insúlín mun minna, eftir fæðingu fer kona venjulega aftur í skammta sem reiknaðir eru fyrir meðgöngu.
Aspart kemst ekki í mjólk, þannig að brjóstagjöf mun ekki skaða barnið.
