Protafan - nákvæmar notkunarleiðbeiningar

Sykursýki vísar til altækra langvarandi sjúkdóma sem hafa áhrif á öll líffæri. Grunnvirkni þróunarinnar er tengd skorti á insúlíninu, sem er ábyrgt fyrir nýtingu glúkósa í frumum. Fyrir vikið er ójafnvægi í efnaskiptum, magn glúkósa í blóði hækkar. Meðferð við sykursýki kemur niður á endurtekningu hormóna.

Heil lína af tilbúnum insúlínum hefur verið þróuð. Einn þeirra er Protafan. Leiðbeiningar um notkun innihalda fullkomnar upplýsingar sem nauðsynlegar eru til sjálfstæðrar notkunar á þessu lífsnauðsynlega lyfi.

Samsetning og form losunar

Virka efnið er mannainsúlín, sem er búið til með erfðatækni. Fæst í nokkrum skömmtum:

1. "Protafan NM": þetta er dreifa í hettuglösum, hvert 10 ml, insúlínstyrkur 100 ae / ml. Pakkningin inniheldur 1 flösku.
2. „Protafan NM Penfill“: rörlykjur sem innihalda 3 ml (100 ae / ml) hvor. Í einni þynnupakkningu - 5 rörlykjum, í pakkningunni - 1 þynnupakkning.

Hjálparefni: vatn fyrir stungulyf, glýserín (glýseról), fenól, natríumvetnisfosfat tvíhýdrat, prótamínsúlfat, metakresól, natríumhýdroxíð og / eða saltsýra (til að stilla pH), sinkklóríð.

Lyfjafræðileg verkun

„Protafan“ vísar til blóðsykurslækkandi lyfja sem eru meðalstór. Megintilgangurinn er að tryggja að glúkósa kemst í gegnum frumuhimnuna.

Að auki ræsir eftirfarandi fyrirkomulag:

• Það virkjar fjölda ensíma sem eru nauðsynleg fyrir lífið - glýkógen synthetasi, pyruvat dehýdrógenasi, hexokinasi;
• Blokkar fituvef lípasa og lípóprótein lípasa;
• Örvar fosfórun frumupróteina.

Fyrir vikið er ekki aðeins flutningur glúkósa inn í frumuna aukinn, heldur einnig notkun þess með myndun glýkógens. Að auki er nýmyndun frumupróteina sett af stað.

Meginreglur um notkun Protafan

Lyfið er notað við hvers konar sykursýki. Í tegund I er meðferð strax hafin með því; í tegund II er Protafan ætlað til tilfinninga um óhagkvæmni sulfonylurea afleiður, á meðgöngu, meðan á aðgerð stendur og eftir aðgerð, í viðurvist samtímis sjúkdóma sem flækja gang sykursýki.

Klínísk lyfjafræði

Upphaf aðgerðar er skráð 1,5 klukkustundum eftir gjöf undir húð. Hámarks skilvirkni - eftir 4-12 klukkustundir. Heildarlengd aðgerðarinnar er 24 klukkustundir.

Þessi lyfjahvörf skilgreina almennar meginreglur um notkun „Protafan“:

1. Insúlínháð sykursýki - sem grunntæki ásamt skammvirkum insúlínum.
2. Sykursýki sem ekki er háð insúlíni - bæði einlyfjameðferð með þessu lyfi og samsetning með skjótvirkum lyfjum er leyfð.

Ef lyfið er notað sem einmeðferð er það stungið fyrir máltíð. Í grunnnotkun, gefin einu sinni á dag (að morgni eða kvöldi).

Aðferð við notkun

Lyfinu er sprautað undir húðina. Hefðbundinn staður er mjöðmasvæðið. Stungulyf eru leyfð á svæðinu við fremri kviðvegg, rassinn og leghálsvöðva á handleggnum. Skipta þarf um stungustað til að koma í veg fyrir myndun fitukyrkinga. Nauðsynlegt er að draga vel í húðfellinguna til að koma í veg fyrir inntöku insúlíns í vöðva.

Aðferðin við að nota sprautupennann fyrir insúlín „Protafan“

Langtíma sjálfstjórnun inndælingarforma krefst þess að þessi aðferð sé einfölduð eins og mögulegt er. Í þessu skyni hefur verið þróaður sprautupenni, með eldsneyti með Protafana rörlykjum.

Sérhver sjúklingur með sykursýki ætti að þekkja leiðbeiningar um notkun þess með hjarta:

• Athugaðu umbúðirnar áður en þú fyllir aftur á rörlykjuna til að ganga úr skugga um að skammtarnir séu réttir.
• Gakktu úr skugga um að skoða rörlykjuna sjálfa: ef einhver skemmdir eru á henni eða bil er sýnilegt milli hvíta borði og gúmmístimpillinn, þá er þessi umbúðir ekki notaðar.
• Gúmmíhimnan er meðhöndluð með sótthreinsiefni með bómullarþurrku.
• Áður en rörlykjan er sett upp er kerfinu dælt. Til að gera þetta, breyttu stöðunni þannig að glerkúlan að innan færist frá einum enda til annars að minnsta kosti 20 sinnum. Eftir þetta ætti vökvinn að verða jafnt skýjaður.
• Aðeins þarf að blanda rörlykjunum sem innihalda að minnsta kosti 12 einingar af insúlíni samkvæmt aðferðinni sem lýst er hér að ofan. Þetta er lágmarksskammtur til að fylla í sprautupennann.
• Eftir að það hefur verið sett undir húðina ætti nálin að vera þar í að minnsta kosti 6 sekúndur. Aðeins í þessu tilfelli verður skammturinn færður að fullu.
• Eftir hverja inndælingu er nálin fjarlægð úr sprautunni. Þetta kemur í veg fyrir stjórnaðan vökva leka, sem leiðir til breytinga á þeim skömmtum sem eftir eru.

Allt framangreint bendir til hættu á breytingum á styrk insúlíns í lyfinu eða óhæfi þess, sem getur leitt til skorts á áhrifum og skaðlegum heilsufarslegum áhrifum.

Skammtur

Hver sjúklingur með sykursýki hefur sinn skammt og tíðni gjafa insúlíns. Það er reiknað út af innkirtlafræðingnum hver fyrir sig, allt eftir grunngluglúkósastigi og framleiðslu eigin hormóns.

Kærulaus afstaða til skammta og ráðlegginga læknisins leiðir til þroska alvarlegra fylgikvilla insúlínmeðferðar: blóðsykurs- eða blóðsykursfalls sem getur leitt til dauða sjúklings.

Almennar meginreglur um val á skammtinum af "Protafan":

1. Lyfið ætti að veita lífeðlisfræðilegri þörf fyrir hormón, sem er 0,3-1 ae / kg / dag.
2. Tilvist insúlínviðnáms þarf aukningu á grunnþörfinni og þar með skammtinn af lyfinu. Þetta sést á kynþroskaaldri eða hjá sjúklingum með offitu.
3. Ef sjúklingurinn heldur myndun leifar af eigin insúlíni, er skammturinn stilltur niður.
4. Langvinnir sjúkdómar í lifur og nýrum draga einnig úr þörf líkamans fyrir insúlín.
5. Viðmiðun fyrir réttan skammt er tiltölulega stöðugt magn glúkósa í blóði. Þetta þarfnast reglulegrar eftirlits með þessum vísum.

Fylgni við allar ráðleggingar um innleiðingu „Protafan“ leiðir til stöðugleika umbrots kolvetna og frestar verulega dæmigerðum fylgikvillum sjúkdómsins.

Aukaverkanir

Flestar aukaverkanir eftir notkun lyfsins eru vegna verkunar insúlíns sem brýtur í bága við skammtaáætlunina. Hættulegasti þeirra er blóðsykurslækkandi ástand. Það kemur til vegna innleiðingar slíks insúlínmagns sem er verulega umfram þarfir þess.

Fyrir vikið minnkar styrkur glúkósa í blóði verulega, taugafrumur í heila byrja að upplifa orkuskort, einstaklingur missir meðvitund. Í fjarveru neyðarhjálpar þróast dá og dauði.

Aðrar aukaverkanir eru minna hættulegar og tengjast skaðlegum áhrifum íhluta lyfsins. Má þar nefna:

• Ofnæmisviðbrögð. Frá vægum ofsakláða og útbrotum til almennra viðbragða: útbrot í líkamanum, þroti í vefjum, mæði, hraðtaktur, alvarlegur kláði, sviti. Í alvarlegustu tilvikum - yfirlið og meðvitundarleysi.
• Taugafræðileg einkenni. Útlægur taugakvilli einkennist af margvíslegum einkennum: skemmdum á ósjálfráða taugakerfinu, skertri tilfinningu og verkjum í útlimum, náladofi.
• Frá hlið líffærisins í sjón. Mjög sjaldan kemur upp ljósbrotsskekkja, sem yfirleitt hverfur eftir smá stund. Á fyrsta stigi meðferðar getur versnun sjónukvilla af völdum sykursýki komið fram.
• Húð og undirhúð. Við langvarandi gjöf insúlíns á sama stað þróast fitukyrkingur.
• Staðbundin viðbrögð. Kemur fram á sviði lyfjagjafar: roði, þroti í vefjum, kláði, hemómæxli. Eftir smá stund hverfa þau sporlaust.

Sérhver einstaklingur með sykursýki ætti að þekkja reikniritið til að hjálpa við blóðsykurslækkandi ástandi.

Frábendingar

"Protafan" er bannað að nota aðeins í tveimur tilvikum: blóðsykurslækkandi ástandi og óþol gagnvart einum af íhlutum lausnarinnar.

Milliverkanir við önnur lyf

Sykursýki er langvinnur sjúkdómur sem oft leiðir til fylgikvilla frá mörgum líffærum. Til meðferðar þeirra er sjúklingi ávísað viðeigandi meðferð. Það eru fjöldi lyfja sem hafa áhrif á þörf líkamans á insúlíni (auka eða minnka það). Ef samsett notkun þeirra er notuð með Protafan, ætti að aðlaga skammtinn.

Bætir áhrif "Protafan"

• Allar vörur sem innihalda etanól. Listi þeirra er umfangsmikill, þess vegna er nauðsynlegt að rannsaka samsetningu þess í smáatriðum þegar beitt er nýju lyfi;
• ACE hemlar (angiotensin-umbreytandi ensím) - hópur lyfja sem mikið er notað til að meðhöndla háþrýsting;
• MAO hemlar (mónóamínoxíðasa) - þunglyndislyf sem notuð eru í geðlækningum;
• Betablokkar (ósérhæfðir) - meðhöndlun sjúkdóma í hjartadeild;
• Anabolic sterar;
• Blóðsykurslækkandi lyf til inntöku;
• Kolsýruanhýdrasahemlar, sem innihalda mörg þvagræsilyf;
• Litíumblöndur;
• Tetrasýklín sýklalyf og súlfónamíð;
• Pýridoxín (vítamín B6);
• Ketókónazól er sveppalyf;
• Siklófosfamíð - andstæðinguræxli;
• Klófíbrat - lækkar kólesteról í blóði;
• Fenfluramine er matarlystir;
• Bromocriptin notað í kvensjúkdómafræði;
• Teófyllín er frægur berkjuvíkkandi lyf;
• Mebendazole er ormalyf.

Hjá sjúklingum sem þurfa meðferð með þessum lyfjum er nauðsynlegt að minnka skammtinn af lyfinu sem inniheldur insúlín tímabundið.

Draga úr áhrifum "Protafan"

• Skjaldkirtilshormón sem notuð eru við uppbótarmeðferð á skjaldvakabrestum;
• Hægir kalsíumpípublokkar (kalsíumhemlar), sem oft eru notaðir við meðhöndlun á háþrýstingi;
• Sykurstera;
• Samhverfufræðileg áhrif, sú frægasta er efedrín;
• Tíazíð þvagræsilyf;
• Getnaðarvarnarlyf til inntöku;
• Þríhringlaga þunglyndislyf;
• Klónidín er lágþrýstingslyf;
• Fenýtóín er flogaveikilyf;
• Díoxoxíð með þvagræsilyf og lágþrýstingsáhrif;
• Vaxtarhormón (vaxtarhormón);
• Nikótínsýra;
• Morfín;
• Nikótín;
• Heparín;
• Danazole notaði til að meðhöndla legslímuvilla og nokkur góðkynja æxli í kvensjúkdómum.

Sum lyf og efni verka í mismunandi áttir, bæði auka og hindra áhrif Protafan. Þetta eru áfengi, octreotide / lanreotid, reserpine, salicylates.

Geymsluskilyrði

Rétt geymsla Protafan mun tryggja varðveislu uppgefins insúlínstyrks sem þýðir að það kemur í veg fyrir marga fylgikvilla:

1. Lokuð flaska er í kæli (2-8 ° C), en langt frá frystinum. Frysting er stranglega bönnuð. Hugtakið er 30 mánuðir.
2. Opnuðu umbúðirnar eru geymdar við stofuhita sem er ekki hærri en 25 ° C í 6 vikur. Verndaðu gegn ljósi.

Lyfið ætti að vernda gegn börnum. Aðeins fáanlegt í apótekum með lyfseðli. Meðalverð er 350-400 rúblur fyrir flösku, 800-100 rúblur fyrir skothylki. Sumir hliðstæður eru ódýrari (til dæmis Humulin NPH), aðrir fara yfir það í kostnaði (Insuman Bazal GT, Biosulin N).

Sérstakar leiðbeiningar

Við meðhöndlun sykursýki "Protafan" eru engin smáatriði. Við tökum upp nokkur „næmi“ sem líf sjúklings getur verið háð á:

1. Eftir að hætt er að nota lyfið getur myndast blóðsykurshækkun (máttleysi, ógleði, munnþurrkur, lystarleysi, áberandi lykt af asetoni, tíð þvaglát, roði í húð og þurrkur eykst smám saman).
2. Ef á meðan á meðferð stendur er mikið álag, veikindi (sérstaklega með hita) eða mikil líkamleg áreynsla, vekur það blóðsykursfall.
3. Skipt er um lyfið með annarri tegund insúlíns (eða lyfs af öðru tegund) ætti að fara fram undir eftirliti læknis og stöðugu eftirliti með blóðsykri.
4. Fyrir langa ferð með breytta tímabelti ætti sjúklingur að leita til innkirtlalæknis.
5. Protafan NM er ekki ætlað insúlíndælu.

Lyfið kemst ekki inn í fylgjuna, svo það er hægt að nota þungaðar konur. Brýnt er að aðlaga skammtinn eftir meðgöngutímabilinu (á fyrsta þriðjungi meðgöngu minnkar insúlínþörfin, eykst síðan smám saman og eftir fæðingu fer hún aftur í upphafleg gildi).