Þetta dularfulla glýkaða blóðrauði: hvað er þessi greining og hvað sýnir hún?

Auk venjulegs blóðrauða, er glýkert blóðrauði, eða HbA1c, einnig til staðar í blóði manna.

Það er frábært merki fyrir heilsu sjúklingsins, sem gerir þér kleift að greina fljótt og örugglega væga efnaskiptasjúkdóma í kolvetnum, svo og alvarlegar meinanir eins og sykursýki af tegund 1 og tegund 2.

Regluleg prófun á glýkuðu blóðrauðaprófi gerir sjúklingum með sykursýki og sjúklingum með óeðlilegt efni í umbrotum kolvetna kleift að skilja hversu árangursrík meðferð sem læknirinn hefur valið og hvort sjúklingnum tekst að halda kvillum sínum í skefjum.

Glýkaður blóðrauði: hvað er það?

Glýkaður blóðrauði eða HbA1c er efnasamband sem myndast í blóði vegna viðbragða klofins glúkósa og venjulegs blóðrauða.

Myndunin er stöðug og verður ekki breytt í neitt annað efni.

Lengd líftíma slíks efnasambands er um 100-120 dagar, eða nákvæmlega svo lengi sem blóðkornið „lifir“. Til samræmis við það, að blóðprufu, sem tekin er af aðstoðarmanni á rannsóknarstofu, getur veitt fullkomnar upplýsingar um magn glýkerts blóðrauða á síðustu 3 mánuðum.

Aðrar tegundir blóðrauða eru einnig til staðar í blóði manna. Hins vegar er það HbA1c sem fer beint eftir sykurmagni í blóði og er það upplýsandi.

Glycated og glycosylated hemoglobin: er það sami hluturinn eða ekki?

Oft, auk hefðbundinnar skilgreiningar á „glýkuðum blóðrauða,“ nota læknar hugtak eins og „glúkósýlerað blóðrauða,“ og villir þar með sjúklinga.

Reyndar þýða orðatiltækin það sama.

Þess vegna ætti maður ekki að verða fyrir læti vegna þess að hafa fengið tilvísun til greiningar á glúkósýleruðu blóðrauða. Við erum að tala um form rannsókna sem sykursjúkir þekkja nokkuð til, en afleiðingin mun hjálpa til við að stjórna blóðmagni mikilvægs merkis síðustu þrjá mánuði.

Hvað sýnir heildar HbA1c í blóðprufu?

Þegar blóð er gefið til glýkerts blóðrauða er mikilvægt að vita hvers vegna þessi próf er gerð og hver niðurstaðan segir sérfræðingnum.

Blóðrauði sem er að finna í rauðum blóðkornum getur fest glúkósa úr blóðvökva. Því meira sem sykur er í líkamanum, því hærra er viðbragðshraði myndunar HbA1c.

Magn glýkerts hemóglóbíns verður beint háð meðaltali glúkósaþéttni yfir líftíma rauðu blóðkornanna.

Og þar sem rauðkornum á mismunandi „aldri“ eru til staðar í blóði, taka sérfræðingar venjulega meðaltalið (í 60-90 daga) sem grunn. Það er, eftir að vísbendingar hafa verið hoppaðir, getur eðlileg gildi HbA1c í blóði orðið ekki fyrr en eftir 30-45 daga.

Samkvæmt því, eftir að hafa fengið niðurstöðu greiningarinnar, getur læknirinn sem leggur það til að taka fulla ályktun um hvort sjúklingur sé með brot á kolvetnisumbrotum, eða hvort hann hafi lengi þjáðst af sykursýki.

Aðferðir við ákvörðun blóðrauða A1c

Í dag nota sérfræðingar mismunandi aðferðir til að ákvarða A1c í blóði sjúklinga. Af þessum sökum er mælt með því að gangast undir skoðun á sömu læknastofnun. Þegar öllu er á botninn hvolft geta niðurstöður sem fengust við rannsóknir með ýmsum aðferðum verið frábrugðnar hvor annarri.

Í nútíma rannsóknarstofum eru eftirfarandi aðferðir notaðar til að ákvarða magn glúkógóglóbíns:

1. HPLC (hágæða vökvaskiljun). Útreikningur fer fram sjálfkrafa með greiningartækinu;
2. handvirk aðferð (jónaskipta litskiljun). Til að bera kennsl á styrk efnisins sem vekur áhuga er blóði blandað saman við lýsandi lausn. Að framkvæma þessa tegund greiningar krefst einnig nærveru hálfsjálfvirkra lífefnafræðilegra greiningartækja;
3. lágþrýstings jónaskipta litskiljun Besta samsetningin af eiginleikum neytenda og greiningareinkennum gerir þessa aðferð mjög vinsæla. Niðurstöðurnar sem fengust með HPLC og þessari aðferð eru oft eins;
4. með því að nota flytjanlegan glýkóhemóglóbíngreiningartæki. Þessi aðferð gerir kleift að mæla beint við rúm sjúklingsins. Hins vegar er kostnaður við slíka rannsókn mjög hár, þannig að aðferðin er ekki í mikilli eftirspurn;
5. ónæmisbælingastærð. Leyfir þér að ákvarða hlutfall HbA1c í heilblóði án þess að nota viðbótarmeðferð. Þess vegna er hraðinn að fá niðurstöðuna nokkuð mikill.

Norm fyrir fullorðna og börn

Til að mynda málefnalegt álit notar sérfræðingur almennt staðfestar normavísar. Fyrir mismunandi aldur og aðstæður eru tölurnar mismunandi.

Heilbrigð manneskja

Hjá heilbrigðum einstaklingi er styrkur glýkógóglóbíns á bilinu 4% til 5,6%.

Ekki er hægt að líta á einstaka frávik sem bein merki um tilvist sykursýki eða blóðsykursfall.

Stundum koma minniháttar bilanir fram jafnvel hjá heilbrigðu fólki undir áhrifum streitu, tilfinningalegs eða líkamlegs ofhleðslu og margra annarra þátta.

Hjá sjúklingi með sykursýki

Fyrir sjúklinga með sykursýki er normið ákvarðað hvert fyrir sig. Sérfræðingurinn afhjúpar þetta, út frá heilsufarsástandi og alvarleika sjúkdómsins.

En í öllum tilvikum ætti sjúklingurinn stöðugt að fylgjast með magni blóðsykurs og reyna að hámarka HbA1c gildin í eðlilegt horf (frá 4% til 5,6%).

Að því er varðar staðlana benda vísbendingar milli 5,7% og 6,4% til þess að sjúklingurinn sé í „landamærum“ ástandi og hættan á að fá sykursýki er nokkuð mikil.

Blóðrauða blóðrauði með blóðsykri

Eins og þú veist er HbA1c beinlínis háð magni glúkósa í blóði. Það eru nokkrar almennar ákvarðanir sem læknirinn getur ákvarðað hvort heilsufar sjúklingsins sé fullnægjandi.

Heilbrigt hlutfall vísbendinga er kynnt í töflunni:

HbA1c,%	Glúkósi, mmól / L
4,0	3,8
4,5	4,6
5,0	5,4
5,5	6,5
6,0	7,0
6,5	7,8
7,0	8,6
7,5	9,4
8	10,2

Hvað bendir frávik HbA1c stigsins frá norminu?

Aukið glýkað blóðrauða hemóglóbín bendir kannski ekki aðeins á tilvist sykursýki.

Hröð aukning á styrk getur einnig stafað af skertu glúkósaþoli. Skert HbA1c gildi eru ekki síður hættuleg.

Þau geta verið afleiðing af krabbameini í brisi, misnotkun á sykurlækkandi lyfjum, langvarandi fylgi við lágkolvetnamataræði og nokkra aðra þætti.

Hvernig á að lækka / hækka taxta?

Að bæta eða lækka HbA1c mun hjálpa til við að viðhalda réttri næringu, hæfu skipulagi daglegra venja og framkvæmd ráðlegginga lækna.

Að auðga magn glúkógómóglóbíns mun hjálpa til við auðgun matvæla (innan skynsamlegra marka) með vörum sem innihalda glúkósa, draga úr líkamsrækt til hæfilegs stigs og vernda þig fyrir streitu.

Til að ná fram lækkun HbA1c er sett öfug ráðstafanir nauðsynleg. Í þessu tilfelli verður sjúklingurinn að skipta yfir í lágkolvetnamataræði, veita líkamanum líkamsrækt, forðast streituvaldandi aðstæður og stöðugt fylgjast með magn blóðsykurs.

Tengt myndbönd

Upplýsingar um blóðprufu vegna glýkerts blóðrauða í myndbandinu:

Eftirlit með glúkatedu hemóglóbínmagni er mikilvægur greiningaraðgerð fyrir sykursjúka. Til að halda stöðunni og árangri meðferðar í skefjum er mælt með því að sjúklingar sem þjást af sykursýki og frávik í umbroti kolvetna gefi blóð á þriggja mánaða fresti fyrir HbA1c.