Skylda eða ekki: glúkósaþolpróf á meðgöngu og mikilvægi þess

Sykursnæmispróf er ávísað fyrir sjúklinga með sykursýki, offitusjúklinga sem þjást af skjaldkirtilssjúkdómum.

Hjá mörgum verðandi mæðrum, á grundvelli hormónabreytinga, koma fram kolvetnaskiptasjúkdómar.

Þeir sem eru í áhættuhópi eru settir á glúkósaþolpróf til að koma í veg fyrir myndun meðgöngusykursýki og spurningin hvort nauðsynlegt sé að gera það á meðgöngu er á ábyrgð kvensjúkdómalæknis.

Konan tekur ákvörðun um að gangast undir próf, eftir því hve mikið hún hefur áhyggjur af heilsu ófædds barns.

Glúkósaþolpróf á meðgöngu: skylda eða ekki?

Glúkósaþolpróf verður aðeins að ávísa á sumum heilsugæslustöðvum kvenna og á öðrum - af heilsufarsástæðum.

Áður en ákvörðun er tekin um hvort þörf sé á honum á meðgöngu er það þess virði að hafa samband við innkirtlafræðing til að fá ráðleggingar, auk þess að komast að því hverjum honum er ætlað.

GTT er mikilvægur þáttur í því að greina heilsu verðandi móður. Með því að nota það geturðu ákvarðað rétta frásog glúkósa í líkamanum og greint möguleg frávik í efnaskiptaferlinu.

Það er hjá þunguðum konum sem læknar greina meðgöngusykursýki, sem ógnar heilsu fóstursins. Að greina sjúkdóm sem er ekki með einkennandi klínísk einkenni á fyrstu stigum er aðeins mögulegt með rannsóknarstofu. Gerðu próf á milli 24 og 28 vikna meðgöngu.

Á frumstigi er ávísað prófi ef:

• yfirvigt kona;
• eftir þvaggreiningu fannst sykur í henni;
• Fyrsta meðganga var vegin með meðgöngusykursýki;
• stórt barn var áður fætt;
• Ómskoðun sýndi að fóstrið er stórt;
• í nánu fjölskylduumhverfi barnshafandi konu eru sjúklingar með sykursýki;
• Fyrsta greiningin leiddi í ljós umfram eðlilegt magn blóðsykurs.

GTT þegar greind ofangreind einkenni er ávísað eftir 16 vikur, endurtakið það eftir 24-28 vikur, samkvæmt ábendingum - á þriðja þriðjungi. Eftir 32 vikur er glúkósahleðsla hættuleg fyrir fóstrið.

Meðgöngusykursýki er greind ef blóðsykurinn eftir prófið fer yfir 10 mmól / L einni klukkustund eftir að lausnin var tekin og 8,5 mmól / L tveimur klukkustundum síðar.

Brisi framleiðir ekki nægilegt hormón við þessar aðstæður, glúkósaþol hjá barnshafandi konu er á sama stigi.

Á sama tíma eykst magn glúkósa í sermi, meðgöngusykursýki þróast.

Séu sykurinnihald 7,0 mmól / l við fyrstu plasmainntöku er ekki ávísað glúkósaþolprófi. Sjúklingurinn er greindur með sykursýki. Eftir fæðingu er einnig mælt með að hún verði skoðuð til að komast að því hvort kvillinn tengdist meðgöngu.

Pöntun heilbrigðisráðuneytisins í Rússlandi

Samkvæmt fyrirmælum 1. nóvember 2012 N 572н er greining á glúkósaþoli ekki með í skránni yfir lögboðnar fyrir allar barnshafandi konur. Það er ávísað af læknisfræðilegum ástæðum, svo sem fjölhýdramníósum, sykursýki, vandamálum með þroska fósturs.

Get ég neitað um glúkósaþolpróf á meðgöngu?

Kona á rétt á að neita GTT. Áður en þú tekur ákvörðun ættir þú að hugsa um hugsanlegar afleiðingar og leita ráða hjá ýmsum sérfræðingum.

Hvenær er greining bönnuð?

Þar sem kona verður að drekka mjög sætan lausn áður en blóðgjöf er gefin, og það getur valdið uppköstum, er prófinu ekki ávísað vegna alvarlegra einkenna snemma eituráhrifa.

Frábendingar til greiningar eru:

• lifrarsjúkdómar, brisi við versnun;
• langvarandi bólguferli í meltingarveginum;
• magasár;
• „brátt kvið“ heilkenni;
• frábendingar eftir skurðaðgerð á maga;
• þörfin fyrir hvíld í rúminu að ráði læknis;
• smitsjúkdómar;
• síðasta þriðjung meðgöngu.

Þú getur ekki framkvæmt rannsókn ef aflestur glúkósamælisins á fastandi maga er meiri en 6,7 mmól / L. Viðbótar inntaka af sælgæti getur valdið því að blóðsykurshækkun kemur.

Hvaða önnur próf þarf að fara til barnshafandi konu

Meðan á meðgöngunni stendur er kona undir mörgum læknum.

Eftirfarandi próf eru mælt með fyrir barnshafandi konur:

1. fyrsta þriðjungi. Þegar barnshafandi kona er skráð er ávísað stöðluðum rannsóknum: almenn greining á þvagi og blóði. Vertu viss um að ákvarða blóðhópinn og Rh-þáttinn hans (með neikvæðum greiningum er honum einnig ávísað eiginmanninum). Lífefnafræðileg rannsókn er nauðsynleg til að greina heildarprótein, nærveru þvagefni, kreatínín, ákvarða magn sykurs, bilirúbíns, kólesteróls. Konu er gefið blóðstorku til að ákvarða storknun blóðsins og lengd ferilsins. Lögboðin blóðgjöf vegna sárasótt, HIV sýking og lifrarbólga. Til að útiloka kynsjúkdóma er þurrku úr leggöngum tekin fyrir sveppum, kynkökum, klamydíu, þvagfærasjúkdómi og frumurannsókn er framkvæmd. Plasmaprótein er ákveðið að útiloka alvarlegar vansköpun, svo sem Downs heilkenni, Edwards heilkenni. Blóðrannsókn á rauðum hundum, toxoplasmosis;
2. annan þriðjung. Fyrir hverja heimsókn til kvensjúkdómalæknis leggur kona fram almenna greiningu á blóði, þvagi og storkuþéttni ef það er gefið til kynna. Lífefnafræði er gerð fyrir fæðingarorlof, frumufræði þegar vandamál eru greind þegar fyrsta greiningin er tekin. Smá frá leggöngum, leghálsi á örflóru er einnig ávísað. Endurtaka skimun fyrir HIV, lifrarbólgu, sárasótt. Gefa blóð til mótefna;
3. þriðja þriðjungi. Einnig er ávísað almennri greiningu á þvagi, blóði, smurningu á gonococci eftir 30 vikur, HIV próf, lifrarbólga. Samkvæmt ábendingum - rauðum hundum.

Tengt myndbönd

Um blóðsykurspróf með álag á meðgöngu í myndbandinu:

Glúkósaþolpróf er ávísað fyrir barnshafandi konur með grun um sykursýki. Í hættu eru of þungir sjúklingar með innkirtlajúkdóma og eiga ættingja með svipaða sjúkdóma. Þú getur ekki gert greiningu með alvarlegri eiturverkun, eftir aðgerð í maga, með versnun brisbólgu og gallblöðrubólgu.

Glúkósaþolpróf á meðgöngu er ekki með í skránni yfir nauðsynlegar rannsóknir, það er ávísað samkvæmt ábendingum. Kona sem sér um sig og barnið sitt mun fylgja öllum fyrirmælum læknisins og standast nauðsynleg próf.

Ef umfram eðlilegt blóðsykursgildi er greint, munu efnaskiptasjúkdómar, sem greinast með tímanum, hjálpa til við að forðast heilsufarsvandamál á meðgöngu, svo og koma í veg fyrir að framtíðarbarn þeirra þroskast.