Sérstök efnafræðileg lykt af þvagi barns (asetónmigu) er ástand sem getur bent til tímabundins efnaskiptabilunar hjá algerlega heilbrigðu barni, svo og alvarlegum langvinnum veikindum (sykursýki).
Foreldrar þurfa þó að muna að slíkt ástand, ef ekki er gripið til fullnægjandi ráðstafana, getur orðið lífshættulegt.
Við skulum reyna að reikna út hvers vegna það er lykt af asetoni í þvagi barns og hvaða ráðstafanir ætti að gera á sama tíma.
Af hverju lyktar þvag eins og asetón hjá barni?
Acetonuria er afleiðing ketónblóðsýringu. Þetta er heiti ástandsins sem tengist nærveru eitruðra ketónlíkama í blóði barnsins.
Þegar styrkur þeirra verður mikill fjarlægir nýrun þau ákaflega úr líkamanum ásamt þvagi. Þvagskort gerir það auðvelt að bera kennsl á þessi efni.
Af þessum sökum er hugtakið „asetónmigu“ ekki klínískt, heldur rannsóknarstofa. Klíníska hugtakið er asetóníumlækkun. Hugleiddu orsakir þessa fyrirbæra hjá börnum. Við venjulegar aðstæður ætti blóð ekki að innihalda ketónlíkama.
Þau eru afleiðing óeðlilegs umbrots, þegar prótein og fita taka þátt í framleiðslu glúkósa. Það er aðal orkugjafi í líkamanum og myndast við inntöku á auðveldan meltanlegum kolvetnum. Tilvist án orkugjafa er ómöguleg.
Með lækkun á styrk glúkósa í blóði hefst ferlið við að kljúfa eigin prótein og fitugeymslur. Þetta fyrirbæri er kallað glúkónógenes.
Ketónkroppar eru milliverkefni við sundurliðun fitu og próteina. Upphaflega eru eitruð efni skilin út með útskilnaðarkerfinu og oxuð í öruggan styrk.
Þegar ketónefni myndast hraðar en þau eru notuð hafa þau hins vegar skaðleg áhrif á heilann og eyðileggja slímhúð meltingarvegsins. Þetta vekur upp asetónemískt uppköst og ásamt aukinni þvaglát veldur ofþornun.
Sýrublóðsýking tengist - tilfærsla yfir í súra hlið blóðviðbragða. Ef ekki eru fullnægjandi meðferðaraðgerðir fylgja dá og ógn af dauða barnsins vegna hjartabilunar.
Helstu orsakir "efnafræðilegrar" lyktar þvags hjá börnum eru.
- lækkun á blóðsykri vegna ófullnægjandi inntöku auðveldlega meltanlegra kolvetna með mat. Þetta getur stafað af ójafnvægi mataræði eða löngum tíma millibili milli máltíða. Aukin glúkósaneysla getur valdið streitu, áföllum, skurðaðgerðum, andlegu eða líkamlegu álagi. Orsök glúkósa skorts getur verið brot á meltanleika kolvetna;
- umfram mataræði barnsins matvæli mettuð með próteinum og fitu. Að öðrum kosti er líkaminn ekki fær um að melta þá venjulega. Þetta byrjar fyrirkomulag ákaflegrar nýtingar þeirra, þar með talið glúkónógenes;
- sykursýki. Blóðsykursgildi í þessu tilfelli er á eðlilegu stigi eða jafnvel hækkað, en brotið er á gangi útgjalda þess, meðal annars vegna insúlínskorts.
Oft er spurt hvers vegna nákvæmlega börn eru hætt við ketónblóðsýringu. Hjá fullorðnum virðist asetón í þvagi eingöngu með niðurbrot sykursýki.
Orsakir ketónblóðsýringu eru eftirfarandi:
- barnið vex hratt, þannig að hann hefur meiri þörf fyrir orku en fullorðnir;
- fullorðnir eru með framboð af glúkósa (glýkógen), börn ekki;
- í líkama barnanna eru ekki nóg ensím sem nota ketón efni.
Orsakir asetónlyktar af þvagi hjá ungbörnum
Oftast kemur asetóníumlækkun fram hjá börnum frá 12 ára til 12 ára aldri, en stundum kemur það fram hjá ungbörnum.
Þetta getur tengst þeim sjúkdómum sem þegar hefur verið lýst hér að ofan, sem og með röngum kynningu á óhefðbundnum matvælum.
Ef barnið er með barn á brjósti þarftu að takmarka magn fæðubótarefna eða láta tímabundið yfirgefa það.Þetta ætti ekki að óttast: með tímanum munt þú geta náð því!
Tilheyrandi einkenni
Acetonemia einkennist af blöndu af ákveðnum einkennum sem sameiginlega er vísað til asetónkreppunnar. Með endurteknum endurtekningum þeirra erum við að tala um asetónemískt heilkenni. Aftur á móti er það skipt í aðal og framhaldsskóla.
Secondary kemur fram í viðurvist annarra sjúkdóma og sjúkdóma:
- smitandi (sérstaklega þau sem fylgja uppköstum og hita: tonsillitis, veiru í öndunarfærum, meltingarfærum osfrv.);
- sómatískt (sjúkdómar í nýrum, meltingarfærum, blóðleysi osfrv.);
- aðstæður eftir skurðaðgerðir og meiðsli.
Orsök aðal asetónemísks heilkennis, að jafnaði, er taugagigtagigt, einnig kölluð þvagsýra.
Þetta er ekki meinafræði, heldur tilhneiging til sársaukafullra viðbragða við utanaðkomandi áhrifum. Niðurstaðan af þvagræsingu þvagsýru er brot á efnaskiptaferlum, of mikil æsi barna. Þau einkennast af hreyfanleika, taugaveiklun, tíðum verkjum í liðum og óþægindum í kviðarholi.
Að vekja upp þætti fyrir þróun asetónemíumlækkunar í þessu tilfelli geta verið:
- ótti, taugaálag, jafnvel jákvæðar tilfinningar;
- átraskanir;
- langvarandi útsetningu fyrir sólinni;
- óhófleg hreyfing.
Merki um asetónemiskreppu:
- alvarlegt viðvarandi uppköst. Það getur komið fram af engri sýnilegri ástæðu eða til að bregðast við máltíð eða vatni;
- ógleði, kviðverkir;
- skortur á matarlyst, máttleysi;
- föl húð, þurr tunga;
- minnkað þvag (þetta merki gefur til kynna ofþornun);
- merki um brot á miðtaugakerfinu. Í fyrstu er barnið alltof spennandi. Brátt kemur í stað þessa ástands með aukinni syfju, allt að dái;
- útlit krampa (kemur sjaldan fyrir);
- hiti.
Asetónlykt finnst frá uppköstum og frá munni barnsins. Styrkur þess getur verið mismunandi og það er ekki alltaf fylgni við alvarleika almenns ástands barnsins.
Greiningaraðferðir
Acetonemic heilkenni fylgir aukning á lifur að stærð. Þetta ræðst af líkamlegri skoðun á barninu (þreifingu) eða með ómskoðun.
Blóð- og þvagprufur benda til viðeigandi ástands:
- lækkun á blóðsykri (lífefnafræðileg AK);
- aukning á ESR og aukning á styrk hvítfrumna (heildar AK);
- þvagasetón (samtals AM).
Fljótleg greining er möguleg með sérstökum prófunarstrimlum. Þau eru mjög þægileg til notkunar heima.
Mælt er með því að prófa þvagið strax fyrir ketóninnihaldi eftir að fyrstu einkennin um hræðilegt ástand birtast.
Afkóðun prófsins er eftirfarandi:
- vægt asetónhækkun - frá 0,5 til 1,5 mmól / l (+);
- í meðallagi alvarleg asetónhækkun sem þarfnast flókinnar meðferðar - frá 4 til 10 Mmól / l (++);
- alvarlegt ástand sem krefst skjótra sjúkrahúsvistar - meira en 10 Mmol / l.
Í nærveru asetóns í þvagi, þurfa niðurstöður skyndiprófa að gera ráðstafanir til að draga úr innihaldi þess.
Til að fylgjast með ástandi barnsins í gangverki þarftu að prófa 1 skipti á 3 klukkustundum.
Meðferðarreglur
Sérfræðingur ávísar læknisfræðilegum ráðstöfunum til að greina asetón í þvagi barns.
Þú ættir strax að fara á sjúkrahús þegar fyrstu merki um hættulegt ástand birtast þar sem hættan á ófyrirsjáanlegum þróun atburða er mjög mikil. Læknirinn mun ákvarða orsakir asetónemíumlækkunar og ávísa bærri meðferðaráætlun.
Í flestum tilvikum er hægt að framkvæma meðferð heima. Aðeins er þörf á sjúkrahúsvist vegna skertrar meðvitundar, útlits krampa og mikillar uppkasta.
Meginreglan um lækningaaðgerðir er að fjarlægja eitruð efnasambönd úr líkamanum eins fljótt og auðið er. Hreinsandi krabbamein, enterosorbent lyf (Smecta, Polysorb) hjálpa mikið.
Smecta lyf
Til að koma í veg fyrir aðra uppköst og á sama tíma til að losna við ofþornun er barninu gefið drykk í litlum skömmtum. Það er gagnlegt að skipta um basískt steinefni með sætu drykki (te með hunangi, glúkósalausn, decoction af þurrkuðum ávöxtum). Slímhúðuð hrísgrjónssúpa hjálpar til við að útrýma niðurgangi.
Tengt myndbönd
Dr. Komarovsky um af hverju þvag barns lyktar eins og asetón:
Eftir að einkennum asetónkreppunnar er eytt verður að gera allar ráðstafanir svo að það gerist ekki aftur. Þarftu samráð læknis og ítarleg skoðun á barninu. Ef nauðsyn krefur þarftu að aðlaga lífsstíl og mataræði til að lágmarka ögrandi þætti.
Við þurfum rétta stillingu hvíldar og svefns, takmörkun tölvuleikja og horfa á sjónvarpsþætti í þágu þess að vera í loftinu. Það mun einnig þurfa strangt eftirlit með andlegu og líkamlegu álagi.
