Sykursýki

Því miður er sykursýki sjúkdómur sem varir alla ævi. Meðan á meðferð stendur þarf sjúklingurinn stöðugt að læra nýja tækni og stjórna lífsstíl sínum. Sjúkdómurinn kemur fram annað hvort með skort á brishormóni insúlíninu (insúlínháð form) eða með broti á verkun hans (ekki insúlínháðri gerð).

Báðar tegundir meinafræðinnar eru ásamt blóðsykurshækkun (aukning á styrk glúkósa í blóði). Samhliða þróast efnaskiptatruflanir og breytingar á starfi fjölda líffæra og kerfa. Skipting sjúkdómsins í tegundir 1 og 2 hefur ekki aðeins klínískt gildi sem notað er til að velja nauðsynleg lyf, heldur einnig etiologísk, þar sem orsakir þessara afbrigða af sjúkdómnum eru mismunandi.

Meðferð við sykursýki byggist á leiðréttingu á lífsstíl og mataræði, hreyfingu og lyfjameðferð sem er háð tegund meinafræði og gangverkum þess. Í greininni er fjallað um hvaða árangursrík lyf fyrir sykursérfræðinga geta boðið á þessu stigi og hverjir eru eiginleikar þess.

Notaði lyf

Lyf við sykursýki (nema insúlín) er skipt í eftirfarandi meginhópa:

• sjóðir sem miða að því að auka næmi líkamsfrumna fyrir hormóninu í brisi;
• lyf sem miða að því að örva brisi, sem leiðir til aukinnar insúlínmyndunar;
• ný kynslóð lyfja - þetta inniheldur nokkrar tegundir af lyfjum sem hafa mismunandi verkunarhætti;
• sykursýkislyf sem hægir á flæði sykurs frá meltingarvegi út í blóðrásina (Acarbose).

Venjulegur sykur telur - markmið meðferðar með sykursýki

Örvandi brisi

Fyrsti hópur fulltrúanna er sulfa lyf við sykursýki. Þessi lyf miða að því að örva vinnu insúlín seytingarfrumna á hólmunum í Langerhans-Sobolev. Niðurstaðan er aukning á nýmyndun hormónavirkra efna.

Vísbendingar um skipan:

• aldur yfir 40 ára að því tilskildu að marktækur skammtur af insúlíni hafi ekki verið notaður áður;
• miðlungs alvarleiki sjúkdómsins, þar sem næringarleiðrétting útrýmir ekki háu sykurmagni.

Frábendingar við notkun lyfja:

• vægt form „sæts sjúkdóms“;
• tilvist ketónblóðsýringu, dái í sykursýki eða forstilltu ástandi um þessar mundir og fyrr;
• mikið magn glúkósa í blóði, sem er viðvarandi við leiðréttingu mataræðisins;
• meinafræði á beinmerg, þvagfærum eða lifur;
• meðganga og brjóstagjöf.

Súlfónýlúrealyf

Undirhópur sulfa lyfja. Verkunarháttur þeirra er að örva insúlín seytandi frumur, auka virkni hormónsins og minnka bindingu insúlíns við mótefni. Afleiður súlfonýlúrealyfja geta aukið næmi frumna fyrir hormóninu og fjölgað insúlínviðtökum í vefjum. Lyf koma í veg fyrir losun sykurs úr lifur og þróun ketónblóðsýringar.

Diabeton MV - áhrifaríkt örvandi efni

Mikilvægt! Lyf í þessum hópi geta hindrað verkun glúkagon og sómatostatíns, sem eru insúlínhemlar.

Lyfjum (Glibenclamide, Tolbutamide, Diabeton, Euglikon, Tolinase) er ávísað til meðferðar á sykursýki af tegund 2 með venjulegan eða hækkaðan þunga sjúklings, ef meðferðarmeðferð er ekki fær um að takast á við hækkað magn af blóðsykri og með lengd sjúkdóms í meira en 12-15 ár.

Meglitíníð

Þetta eru sykurlækkandi lyf sem hafa áhrif í tengslum við örvun insúlínframleiðslu. Árangur lyfsins fer eftir magni blóðsykurs. Því hærra sem tölulegar vísbendingar um blóðsykur eru í sykursýki, því virkari eru lyfin. Nýir fulltrúar - Novonorm, Starlix. Flutningur hefur stutt áhrif, inntaka ætti að eiga sér stað 5 mínútum fyrir máltíð.

• Starlix er taflablanda sem virka efnið er nategliníð. Þessu er ávísað fyrir sykursjúka af tegund II í ljósi árangurslausrar matarmeðferðar og fullnægjandi líkamlegrar áreynslu. Ekki er mælt með Starlix við insúlínháð form sjúkdómsins, þróun ketósýklalyfja, meðan á meðgöngu og brjóstagjöf stendur, hjá börnum yngri en 18 ára.
• Novonorm er lyf til inntöku sem notað er við meðhöndlun sykursýki af tegund 2. Það er hægt að sameina það með biguaníðum ef bilun í einlyfjameðferð stendur. Frábendingar eru svipaðar Starlix. Gæta skal varúðar við lifrarmeinafræði, nýrnabilun, áfengismisnotkun og almennu ástandi líkamans.

Ofnæmislyf

Þetta eru lyf sem hafa það að markmiði að auka næmi frumna fyrir insúlíninu virka efnið hormón. Þetta nær yfir tvo hópa lyfja: biguanides og thiazolidinediones.

Biguanides

Einn af flokkunum sykursýkislyfja til inntöku. Fulltrúar hópsins hafa ekki áhrif á insúlínmagnið og geta ekki brugðist við í fjarveru eða afgerandi bilun.

Metformin er besta taflan. Þegar það er notað er minnst líkamsþyngdar hjá sjúklingum en öfug niðurstaða er möguleg með meðferð með insúlínhliðstæðum og sulfonylurea afleiðum. Metformin er fær um að stjórna umbroti fitu og dregur úr magni fitu í blóði.

Metformin er áhrifaríkur fulltrúi biguanides

Við langvarandi notkun geturðu tekið eftir málmbragði í munni, ógleði og uppköst, niðurgangur, uppþemba. Í sumum tilvikum þróast mjólkursýrublóðsýring - ástand sem fylgir uppsöfnun mjólkursýru í blóði í mikilvægu magni og þarfnast tafarlausrar læknishjálpar.

Siofor er annar vinsæll fulltrúi biguanides. Aðgerð Siofor er framkvæmd með því að hægja á frásogi sykurs í blóði, auka næmi vefja fyrir insúlíni og hindra ferli glúkósamyndunar í lifur. Að auki hefur lyfið blóðfitulækkandi áhrif og hefur jákvæð áhrif á blóðstorkukerfið. Það er ætlað fyrir tegund 2-sjúkdóm ásamt offitu.

Thiazolidinediones

Lyf eru notuð til að ná blóðsykurslækkandi áhrifum vegna minnkandi insúlínviðnáms. Þetta eru nýjustu tækin. Nútímalyf geta boðið upp á nokkra möguleika - Aktos, Avandia.

Lyf hafa áhrif á næmi insúlíns vegna áhrifa á fitu og vöðvavef, svo og lifur, þar sem aukning er á nýtingu sykurs og hægir á myndun þess. Að taka lyf getur dregið úr glýkertu hemóglóbíni um 1,5%.

Thiazolidinediones er ávísað þeim sjúklingum sem eru ekki offitusjúkir þar sem langvarandi notkun getur leitt til aukinnar líkamsþyngdar gegn bakgrunn vökvasöfunar í líkamanum.

Aktos - lyf á lista yfir ívilnandi sykursýkislyf

Alfa glúkósídasa hemlar

Fulltrúar þessa hóps stjórna frásogi sakkaríða úr þörmum í blóðrásina og útskilnað þeirra frá líkamanum. Listi yfir lyf:

Ný lyf við sykursýki af tegund 2

• Glucobai (Acarbose) er lyf til inntöku sem ætti að nota með varúð ef um er að ræða vélrænan skaða, smitsjúkdóma, skurðaðgerðir. Það er ekki ávísað á meðgöngu og við brjóstagjöf hjá minniháttar sjúklingum með langvinna sjúkdóma í maga og þörmum, alvarlega nýrnabilun.
• Miglitol - eykur virkni biguanides og sulfonylurea. Það er óæskilegt að sameina adsorbents í þörmum, sýrubindandi lyfjum, ensímlyfjum. Notið varlega með hægðalyfjum.

Taka þarf lyf við máltíðir. Aðgerðin er byggð á blóðsykurslækkandi áhrifum, en alfa-glúkósídasa hemlar hafa ekki áhrif á virkni insúlín seytandi frumna kirtilsins. Úthlutað sem hluti af flókinni meðferð „sætum sjúkdómi“.

Incretins

Nýjustu samsetningarlyfin, sem áhrif eru tengd við áhrif á nýmyndun insúlíns, fer eftir blóðsykursvísitölum. Virk efni kveikja á aðferðum við myndun glúkósa og hormónaframleiðslu í brisfrumum. Nota má incretins sem ein- og fjölmeðferð. Jákvætt atriði er smám saman lækkun á glúkósa.

Listi yfir lyf:

• Onglisa er lyf sem virka efnið er sansagliptin. Hægt er að nota lyfið með Metformin, Aktos, Avandia, Glibenclamide. Samtímis meðferð á Onglisa og insúlínhliðstæðum hefur ekki verið rannsökuð.
• Januvia er tafla byggð á sansagliptin. Það léttir hratt hátt blóðsykursfall á fastandi maga, hefur ekki áhrif á þyngd sjúklings.
• Vipidia - blanda af þessu þýðir bæði með öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum og með insúlínhliðstæðum.

Forsiga er nútímalegt enska-framleitt lyf. Vísindamenn hugsuðu verkun sína á þann hátt að varan örvar leka á sykri úr líkamanum með því að auka nýrnaþröskuld fyrir glúkósa. Hægt er að nota lyfið í samsettri meðferð með öðrum sykurlækkandi lyfjum og insúlíni.

Örvun á nýmyndun insúlíns - „verkefni“ stigvaxandi lyfja

Önnur sykursýkislyf

Kínverskir vísindamenn hafa þróað blóðsykurslækkandi lyf, Xiaoke Pills. Klínískar rannsóknir hafa sannað getu lyfsins til að draga úr glúkósa, staðla almennt ástand líkamans, endurheimta nýrnastarfsemi og útrýma einkennum sjúkdómsins.

Xiaoke staðlar kólesterólmagn í blóði, fjarlægir „umfram“ úr líkamanum, eykur vöðvaspennu, bætir blóðflæði til brisi, styrkir æðar. Lyfið fjarlægir eitruð efni og úrgang úr líkamanum.

Önnur val lækning er Diabenot. Virku innihaldsefni þess eru náttúrulyf. Diabenot var þróað af þýskum vísindamönnum, en birtist nýlega á rússneska lyfjamarkaðnum. Tólið hefur eftirfarandi áhrif á mannslíkamann:

• örvun á insúlín seytandi frumum;
• hreinsun blóðs og eitla;
• lækkun á blóðsykri;
• örvun verndarafla;
• forvarnir gegn fylgikvillum.

Val á viðeigandi lyfjum meðal margra lyfja sem í boði eru er réttmæti læknisins sem mætir

Fæðubótarefni

Á fyrstu stigum sykursýki er hægt að aðlaga sykur með fæðumeðferð og notkun fæðubótarefna.

• Insúlín - lyf örvar efnaskiptaferli, virkjar brisi, dregur úr frásogi sykurs í blóði.
• Tuoti - hefur blóðsykurslækkandi eiginleika, normaliserar efnaskiptaferli.
• Glúkber - lyf sem dregur úr líkamsþyngd. Það er notað til að koma í veg fyrir þróun fylgikvilla undirliggjandi sjúkdóms.
• Dialek er fæðubótarefni í duftformi, sem inniheldur snefilefni sem örva efnaskiptaferli.

Meðferð við sjúkdómi af tegund 1

Gerð 1 af meinafræðinni er insúlínháð sykursýki. Lyfjunum sem nauðsynleg eru fyrir slíka sjúklinga er skipt í tvo meginhópa: insúlín og viðbótarlyf sem koma í veg fyrir skyld vandamál.

Það fer eftir því hversu hratt áhrif insúlínsprautunar þróast og hver tímalengd hennar er, greina skammvirk verkun, meðalstór og langvarandi lyf. Samsetningin af insúlínhliðstæðum og lyfjagjafaráætluninni er undirrituð af innkirtlafræðingnum hver fyrir sig. Læknirinn velur meðferð út frá blóðsykursvísunum, líkamsþyngd sjúklings, tilvist fylgikvilla og hversu bætur eru. Insúlín er sprautað með sprautu eða dælu.

Notkun insúlíndælu - möguleiki á reglulegri inntöku hormónsins í líkamanum

Önnur lyf:

• ACE hemlar - lækka blóðþrýsting, minnka eituráhrif annarra lyfja á líkamann;
• hjarta- og æðavíkkun - staðla vinnu hjarta og æðar;
• sjóðir sem styðja virkni meltingarvegarins (ensím, próbótefni og svampar);
• þunglyndislyf, krampastillandi lyf, staðdeyfilyf - sem miða að verkjastillingu ef skemmdir eru á útlægum hlutum taugakerfisins;
• statín og fíbröt - hópar sem draga úr vísbendingum um „slæmt“ kólesteról, svo þeir berjast við æðakölkunarbreytingar í skipunum;
• segavarnarlyf - koma í veg fyrir myndun blóðtappa.

Soft lyf

Því miður, án lyfja, geta meira en 95% sykursjúkra ekki náð sjúkdómabótum. Flest lyfin sem boðið er upp eru flokkuð sem dýr lyf. Það er mikilvægt að muna að það er til listi yfir ívilnandi lyf við sykursýki. Þetta nær yfir nokkrar tegundir insúlíns, fulltrúar biguanides, alfa-glúkósídasa hemla, súlfonýlúrealyfja.

Bæta má etýlalkóhóli, sprautur til að gefa insúlín á þennan lista. Þeir fá ívilnandi lyf í apótekum ríkisins samkvæmt skjali sem gefið er út af innkirtlafræðingnum. Gefið venjulega strax út slíkt magn af lyfjum sem dugði til mánaðar meðferðar.

Það er mikilvægt að muna að sykursýki er ekki sjúkdómur sem hægt er að meðhöndla „upp ermi“. Þessi ægilegi meinafræði getur fljótt orðið flókin vegna kvilla í nýrum, taugakerfi og skipum. Þess vegna er lykillinn að hagstæðri niðurstöðu að fylgja ráðleggingum læknisins og leita tímabundinnar aðstoðar.