Nýlega hafa metformín-undirstaða blóðsykurslækkandi lyfja (Buformin, Metformin, Fenformin, osfrv.) Verið notuð til að meðhöndla sykursýki. Notkun þeirra hefur augljósan kost. Hugleiddu eiginleika þessara efnasambanda, áhrif þeirra og aðferðir við meðhöndlun sykursýki með hjálp þeirra.
Hvernig vinna þau
Biguanides við sykursýki hafa verið notaðir síðan á áttunda áratugnum. Þeir valda ekki insúlín seytingu í brisi. Áhrif slíkra lyfja eru vegna hömlunar á glúkónógenesferli. Algengasta lyfið af þessari gerð er Metformin (Siofor).
Ólíkt súlfonýlúrealyfi og afleiður þess lækkar Metformin ekki glúkósa og veldur ekki blóðsykursfalli. Þetta er sérstaklega mikilvægt eftir föstu á einni nóttu. Lyfið takmarkar hækkun á blóðsykri eftir að hafa borðað. Metformín eykur næmi frumna og líkamsvefja fyrir insúlíni. Að auki bætir það flæði glúkósa inn í frumur og vefi, hægir frásog þess í þörmum.
Metformin er helsti fulltrúi lyfjameðferðarinnar í biguanide
Við langvarandi notkun hafa biguaníð jákvæð áhrif á umbrot fitu. Þeir hægja á ferlinu við að umbreyta glúkósa í fitusýrur og draga í sumum tilvikum úr innihaldi þríglýseríða, kólesteróls í blóði. Áhrif biguanides í skorti á insúlíni eru ekki greind.
Metformín frásogast vel frá meltingarveginum og fer í blóðvökva þar sem hámarksstyrkur þess næst tveimur klukkustundum eftir gjöf. Helmingunartími brotthvarfs er allt að 4,5 klukkustundir.
Vísbendingar og frábendingar
Kannski notkun biguanides ásamt insúlíni. Þú getur einnig tekið þau í samsettri meðferð með öðrum sykurlækkandi lyfjum.
Metformín er sérstaklega ætlað sjúklingum með sykursýki og tengda offitu.
Ekki má nota lyfið í slíkum tilvikum:
- insúlínháð sykursýki (nema þegar það er notað ásamt offitu);
- stöðvun insúlínframleiðslu;
- ketónblóðsýring;
- nýrnabilun, skert lifrarstarfsemi;
- hjarta- og öndunarbilun;
- ofþornun, lost;
- langvarandi áfengissýki;
- mjólkursýrublóðsýring;
- meðgöngu, brjóstagjöf;
- mataræði með lágum kaloríum (minna en 1000 kilokaloríur á dag);
- barnaaldur.
Gæta skal varúðar við beitingu biguanides á fólk eldra en 60 ára ef það stundar mikla vinnu. Í þessu tilfelli er mikil hætta á að koma dá í mjólkursýrublóðsýringu.
Aukaverkanir og ofskömmtun
Í um það bil 10 til 25 prósent tilvika finna sjúklingar sem taka biguaníð aukaverkanir eins og málmbragð í munni, lystarleysi og ógleði. Til að draga úr líkum á að fá slík einkenni er mikilvægt að taka þessi lyf með eða eftir máltíð. Auka skal skammtana smám saman.
Í sumum tilvikum er hægt að þróa megaloblastic blóðleysi, cyanocobalamin skort. Örsjaldan koma ofnæmisútbrot á húðina.
Við ofskömmtun koma einkenni mjólkursýrublóðsýringar fram. Einkenni þessa ástands eru máttleysi, öndunarerfiðleikar, syfja, ógleði og niðurgangur. Kæling á útlimum, hægsláttur, lágþrýstingur eru athyglisverðir. Meðferð við mjólkursýrublóðsýringu er einkennandi.
Ávísaðu lyfinu og veldu að skammturinn ætti aðeins að vera læknir
Skammtar
Stilla skal skammta lyfsins hverju sinni fyrir sig. Þú ættir alltaf að hafa glúkómetra við höndina. Það er einnig mikilvægt að taka tillit til líðanar: oft myndast aukaverkanir aðeins vegna óviðeigandi skammta.
Meðferð með biguaníðum ætti að byrja með lágum skömmtum - ekki meira en 500-1000 g á dag (í sömu röð, 1 eða 2 töflur með 0,5 g). Ef engar aukaverkanir koma fram er hægt að auka skammtinn. Hámarksskammtur lyfsins á dag er 3 grömm.
Svo, Metformin er mjög áhrifaríkt tæki til að meðhöndla og koma í veg fyrir sykursýki. Nauðsynlegt er að fylgja leiðbeiningunum um notkun lyfsins vandlega.
