Sykursýki er alvarlegur sjúkdómur sem auðvelt er að erfa. Þess vegna hafa margar konur ótta við heilsu ófædda barna sinna. Þeir velta stöðugt fyrir sér hvort það sé mögulegt að fæða sykursýki. Áður en þeir svara þessari spurningu skal strax tekið fram að læknar greina á milli tegunda af þessum sjúkdómi:
- SD1. Sjúkdómur af tegund 1, sem einkennist af að hluta eða öllu leyti brot á myndun insúlíns. Það greinist aðallega hjá ungu fólki, þar sem aðal forsenduþátturinn í þróun þess er arfgeng tilhneiging.
- T2. Sjúkdómur af tegund 2, þar sem nýmyndun insúlíns er viðhaldið, en næmi frumna og líkamsvefja fyrir þessu hormóni tapast. Greint með T2DM er aðallega hjá fólki yfir 40 sem þjást af offitu.
- Meðgöngusykursýki. Það er einnig kallað barnshafandi sykursýki þar sem þessi sjúkdómur þróast einmitt á meðgöngutímanum. Ástæðan fyrir þróun hans er of mikið álag á líkamann og arfgeng tilhneiging.
Meðal barnshafandi kvenna er sykursýki af tegund 1 algengust þar sem hún byrjar að þroskast á ungum aldri og meðgöngusykursýki. T2DM hjá konum á barneignaraldri er næstum aldrei að finna, þar sem það þróast þegar við tíðahvörf.
Í ljósi þess að sykursýki af tegund 2 nýlega hefur fundist í auknum mæli hjá ungu fólki gegn bakgrunn offitu og óheilsusamlegu mataræði, er hættan á því að hún kemur fram hjá konum á aldrinum 20-35 ára, þó mjög lítil.
Meðgöngusykursýki
Eins og getið er hér að ofan byrjar meðgöngusykursýki aðeins að þróast á meðgöngu. Það kemur fram hjá konu skyndilega og eins og skyndilega hverfur eftir fæðingu. Þróun þessa sjúkdóms stafar af aukinni framleiðslu hormóna í kvenlíkamanum, nauðsynleg til að viðhalda meðgöngu. Þeir virka ekki aðeins á líffæri æxlunarkerfisins, heldur einnig á alla lífveruna.
Sérstaklega vegna óhóflegrar framleiðslu hormóna á meðgöngu, þjást brisi, þar sem það er fyrir miklum streitu. En þetta kemur ekki í veg fyrir að hún framleiði insúlín og takist á við helstu verkefni sín, svo að eftir fæðinguna kemur frekari framvinda sykursýki að jafnaði ekki fram.
Á meðgöngu er mjög mikilvægt að fylgjast stöðugt með blóðsykri, þar sem allar konur yfir 25 ára eru í hættu á að fá GDM
Með meðgöngusykursýki er kona aðeins stundum með aukinn blóðsykur og oftast gerist það á vissum tímabilum (á öðrum þriðjungi meðgöngu). Helstu ögrandi þættir í þróun þessa sjúkdóms eru:
- arfgeng tilhneiging;
- offita
- fjölblöðru eggjastokkar (meðganga í þessu tilfelli kemur mjög sjaldan fyrir og fylgir næstum alltaf fylgikvilla);
- tilvist meðgöngusykursýki í sögu fyrri meðgöngu.
Þú getur grunað tilvist þessa sjúkdóms hjá þunguðum konum með eftirfarandi einkennum:
- stöðugur þorsti og tilfinning um munnþurrk (sést með mikilli hækkun á blóðsykri);
- hungur, jafnvel eftir að hafa borðað;
- tíð svimi;
- skert sjónskerpa;
- tíð þvaglát og aukin framleiðsla þvags á dag.
Að jafnaði eiga konur sem þjást af meðgöngusykursýki börn sem eru of þung. Þetta er vegna þess að í viðurvist hás blóðsykursgildis verður ekki aðeins brisi móðurinnar, heldur einnig barn hennar í móðurkviði fyrir miklu álagi. Sem afleiðing af þessu truflar fóstrið í umbrot kolvetna og fitu sem verður ástæðan fyrir útliti umfram líkamsþyngdar.
Afleiðingar meðgöngusykursýki
Ennfremur, við fæðingu stórra barna, koma oft fylgikvillar við fæðingu í formi alvarlegra rofna og blæðinga. Þess vegna þarf kona að vera mjög varkár með mataræði sitt á meðgöngu og fylgjast stöðugt með blóðsykri sínum. Ef það minnkar ekki með hjálp sérstakra megrunarkúra, ættir þú að byrja að taka sykurlækkandi lyf. En þú getur drukkið þá aðeins samkvæmt fyrirmælum læknis.
Sykursýki af tegund 1
Fæðingar með meðgöngusykursýkiSykursýki af tegund 1 er alvarlegasta form þessa sjúkdóms, þar sem á þróun hennar er algjört vanstarfsemi í brisi. Lífstíma insúlínmeðferð er ávísað til að bæta upp insúlín í líkamanum og viðhalda eðlilegu blóðsykri.
Þegar þeir eru spurðir hvort mögulegt sé að verða þunguð með T1DM svara læknar því að þetta form sjúkdómsins sé ekki frábending fyrir meðgöngu, heldur beri alvarleg áhætta af ýmsum fylgikvillum bæði hjá móður meðan á barni barnsins og fóstri stendur.
Í fyrsta lagi er alvarleg ógn af blæðingum við fæðingu. Í öðru lagi er líklegra að kona fái nýrnakvilla vegna sykursýki, sem einkennist af skertri nýrnastarfsemi og fylgir þróun nýrnabilunar.
Til að koma í veg fyrir þróun fylgikvilla hjá barn þarf þunguð kona reglulega að nota insúlínsprautur
Í þriðja lagi eru miklar hættur á því að „framselja“ T1DM til barns. Það fer þó allt eftir erfðafræði. Ef aðeins móðir er veik með T1DM eru líkurnar á arfleifð þessa sjúkdóms hjá barninu 10%. Ef faðirinn þjáist af þessum sjúkdómi eykst áhættan í 20% þar sem þessi sjúkdómur er oftast smitaður frá einni kynslóð til annarrar í gegnum karlalínuna. En ef DM1 greindist strax hjá báðum foreldrum eru líkurnar á þroska þess hjá ófæddum börnum 40%. Í læknisstörfum hafa þó oft verið tilfelli þegar algerlega heilbrigð börn fæddust hjá sykursjúkum. Og ástæðan fyrir þessu er réttur undirbúningur fyrir komandi meðgöngu.
Ef kona með sykursýki vill verða móður þarf hún að skipuleggja meðgönguna og gera það rétt. Málið er að þegar slys á meðgöngu á sér stað, munu konur aðeins komast að þessu nokkrum vikum eftir getnað, þegar fósturvísinn hefur lagt innri líffæri sín. Undir áhrifum hás blóðsykurs getur myndun innri líffæra og kerfa ekki átt sér stað venjulega. Í þessu tilfelli, jafnvel þó að meðgangan haldi áfram án fylgikvilla, eru líkurnar á því að eignast barn með ýmsa meinafræði mjög miklar.
Undirbúningur fyrir meðgöngu með sykursýki
Eins og áður hefur komið fram er með þróun sykursýki alveg mögulegt að búa til og fæða heilbrigt barn. Aðalmálið er að undirbúa sig almennilega fyrir komandi meðgöngu. Hvað þarf af konu? Í þessu tilfelli þarf hún:
- ná þrálátum bótum;
- að léttast, ef einhver er.
Til að ná fram varanlegum bótum þarf kona að gangast undir fulla meðferðarleið. Hún mun ekki aðeins þurfa að nota insúlínsprautur reglulega og tímanlega, heldur einnig fylgjast stöðugt með mataræði hennar, að undanskildum matvælum með mikið innihald auðveldlega meltanlegra kolvetna úr því, auk íþróttaiðkunar.
Rétt næring og tímabær lyf munu hjálpa til við að forðast neikvæð áhrif sykursýki á meðgöngu.
Hófleg hreyfing er mjög mikilvæg í þessu máli, þar sem þau hafa einnig áhrif á blóðsykurinn. Því meira sem einstaklingur hreyfist, því meira sem líkaminn eyðir orku og því lægra er sykurmagnið í blóði. En hér er mikilvægt að ofleika ekki til að koma í veg fyrir að blóðsykurslækkandi ástand komi upp.
Ef kona fylgir öllum ráðleggingum læknisins og fylgir mataræði ásamt meðallagi líkamsáreynslu mun hún geta náð stöðugum bótum á nokkrum mánuðum. Meðan á meðferð stendur er mjög mikilvægt að fylgjast stöðugt með blóðsykri. Til að gera þetta, ættir þú að nota sérstakt tæki - glúkómetra, og niðurstöðurnar sem fengust við notkun þess verða að vera skráðar í dagbók og sýndar lækni. Svo að hann mun geta ákvarðað árangur meðferðarinnar og, ef nauðsyn krefur, lagað það.
Hvað varðar umframþyngd, ætti kona að skilja að ofþyngd er í sjálfu sér þáttur sem hefur slæm áhrif á gang sjúkdómsins. Þess vegna er brýn nauðsyn að losna við það. Hins vegar, ef hún heldur sig við lágkolvetnamataræði, munu auka pundin byrja að hverfa sjálf.
Frábendingar við meðgöngu
Sykursýki af tegund 1, þó það sé ekki frábending fyrir meðgöngu, en henni fylgja oft aðrir sjúkdómar þar sem ekki er mælt með því að verða þunguð. Má þar nefna:
- blóðþurrð;
- nýrnabilun;
- meltingarfærasjúkdómur;
- Ósamrýmanleiki Rh þáttar.
Áður en þú ætlar að verða móðir með sykursýki er nauðsynlegt að fara í frumathugun til að bera kennsl á aðra sjúkdóma sem geta haft slæm áhrif á meðgöngu.
Í slíkum sjúkdómum getur kona í fæðingu haft alvarleg vandamál. Í fyrsta lagi getur nýrnabilun eða hjartaáfall komið fram við fæðingu. Og í öðru lagi, ef Rh þættir eru ósamrýmanlegir undir áhrifum T1DM, getur fósturlát eða ótímabært opnun vinnuafls komið fram.
Meðganga
Með þróun sykursýki af tegund 1 geturðu ekki gert án insúlínsprautna. Þeim er ekki aflýst jafnvel við upphaf meðgöngu þar sem það getur leitt til daprar afleiðinga.
Til þess að meðgangan gangi eðlilega og barnið fæðist heilbrigt er mikilvægt að aðlaga insúlínskammtinn rétt í mismunandi þriðjungum. Á fyrsta þriðjungi meðgöngu, undir áhrifum breyttra hormónauppruna, eykst nýmyndun insúlíns, svo að minnka ætti skammtinn. En með lækkun á skömmtum insúlíns er nauðsynlegt að stjórna styrk glúkósa í blóði til að koma í veg fyrir að blóðsykurshækkun kemur fram.
Frá 16. viku meðgöngu byrjar fylgjan að framleiða prólaktín og glýkógen sem starfa þvert á insúlín. Þess vegna, þvert á móti, á þessu tímabili er nauðsynlegt að auka skammtinn. En aftur verður að gera þetta vandlega þar sem aukinn skammtur af insúlíni getur leitt til þróunar á blóðsykursfalli. Nokkrum vikum fyrir fæðingu minnkar fylgjan virkni þess, svo að insúlínskammturinn minnkar aftur.
Það ætti að skilja að sykursýki er alvarlegur sjúkdómur sem þarf stöðugt eftirlit með. Ef kona vill verða hamingjusöm móðir heilbrigðs barns þarf hún að undirbúa sig vandlega fyrir meðgöngu og fylgja nákvæmlega öllum ráðleggingum læknis.
