Mataræðameðferð er eitt af meginviðfangsefnum stjórnunar á sykursýki. Til að bæta lífsgæði í mörg ár verða sjúklingar að skilja vandlega erfiða lífefnafræðilegu vandamálin, nota reglulega tilvísunarefni. Það var staðfest að til að forðast fylgikvilla ættu sykursjúkir að velja vörur með „hægt“ kolvetni og lága blóðsykursvísitölu (GI). Hverjir eru þættirnir í samsetningu þeirra? Í hvaða aðstæðum er notkun næringarefna hættuleg?
Svo mismunandi kolvetni
Í ráðleggingum fyrir sjúklinga ávísa innkirtlafræðingar mataræði með að hluta takmörkun eða, allt eftir ástandi sjúklings, fullkominni útilokun „hröðu“ kolvetna. Hvað varðar prótein og fitu er næring sykursýkis nánast í samræmi við venjur heilbrigðs manns. Í flestum tilfellum hafa sykursýki af tegund 2 með umfram líkamsþyngd og samhliða háþrýsting lágkaloríu mataræði.
Kolvetnum er skipt eftir hraða aðgerða þeirra, ekki aðeins í „hratt“ og „hægt“. Þeir eru enn „eldingar hratt.“ Við hvers konar sjúkdóma þarf sykursjúkling að borða á þann hátt að glúkósa fer slétt í blóðrásina. Mikið stökk í blóðsykursgildum fylgir neyslu auðveldlega meltanlegra kolvetna. Auðveldara er fyrir insúlínháðan sjúkling að stjórna fæðunni með því að framkvæma stungulyf með skammvirku hormóni, „undir fæðunni“, til að endurgreiða hækkunina. Sykurlækkandi lyf í töflum eru ekki hönnuð fyrir slíka hreyfingu.
Ferlið við að melta mat sem inniheldur kolvetni samanstendur af sundurliðun fjölsykrum undir verkun íhluta magasafa í íhluti: glúkósa og frúktósa. Einföld sykur, sem frásogast í blóðið, þjóna sem næring fyrir frumurnar. Það er nóg fyrir sykursjúka að nota svipað eigindleg einkenni kolvetna.
„Varnarmenn“ líkamans - trefjar og glýkógen
Kolvetni matur inniheldur, auk auðveldlega meltanlegra efnasambanda, trefjar eða trefjar. Þetta mjög flókna fjölsykru kjölfestu frásogast ekki af mannslíkamanum og seinkar frásogi annarra efna. Það er staðsett í skeljum sumra plöntufrumna (korn, brauð, grænmetis og ávaxtaávöxtur). Til dæmis innihalda sætar og ríkar sælgætisvörur „tóma“ kolvetni, þau eru ekki með trefjum.
Ómeltanlegur matur gegnir hlutverki:
- örva í þörmum;
- aðsogandi eiturefni og kólesteról;
- stofnandi saur.
Að hluta niðurbrot sykurs úr mat byrjar að eiga sér stað þegar í munnholinu, undir áhrifum munnvatnsensíma. Glúkósi frásogast 2-3 sinnum hraðar í blóðið en frúktósa eða laktósa. Sterkja er klofin í smáþörmum. Matur fjöldinn kemur þangað smám saman og í skömmtum. Sog á sér stað langvarandi, það er að teygja sig í tíma. Fyrir sykursjúka er þetta sérstaklega mikilvægt.
Grænmeti - birgjar „hægri“ lágu GI kolvetna
Leiðtogar trefjainnihalds eru:
- klíð (rúg, hveiti);
- heilkornabrauð;
- korn (hafrar, bókhveiti, perlu bygg);
- meðal grænmetis og ávaxta - gulrætur, rófur, appelsínur.
Ef kolvetni eru til staðar í matvælum í nægilegu magni, eru þau send í formi flókins sykurs (glýkógens eða dýra sterkju) í „varasafnið“ á vöðvavef og lifur. Þar eru kolvetni sundurliðuð í glúkósa og dreift um líkamann, sem hjálpar frumum:
- ef nauðsyn krefur (í veikindum);
- við líkamlega áreynslu;
- þegar einstaklingur borðaði lítið eða á röngum tíma.
Ef þau eru flutt með kolvetnum matvælum fara efni yfir í fituvef. Sjúkdómurinn þróast - offita. Á tímabili föstu, sem stafar af ýmsum ástæðum, vegna geymslu glýkógens í lifur og vöðvavef, er "þreföld vörn" líkamans.
Í fyrsta lagi taka varabirgðir þátt í ferlinu, síðan byrja fitusameindir að rotna og gefa orku í formi ketónlíkama. Frá þeirri stundu er maður að léttast. Þrefalda hindrunin verndar hvern einstakling. En hann bjargar ekki sjúklingi með sykursýki frá blóðsykursfalli (hratt blóðsykursfall).
Matur sem inniheldur „hægt“ kolvetni með lágt meltingarveg er ekki gott til að útrýma blóðsykurslækkun.
Árás vegna forfallinnar máltíðar eða ófullnægjandi skammtur af blóðsykurslækkandi lyfi á sér stað of fljótt, á nokkrum mínútum. Það þarf meiri tíma til að sundra glúkógengeymslur í glúkósa sameindir til að metta frumur líkamans.
Sykurvísitala
Læknavísindamenn margra landa fást við vandamálin við nákvæma persónusköpun matvæla. Rannsóknir í vísindamiðstöðinni í Toronto (Kanada) hafa staðið yfir í um þrjátíu ár. Í fyrsta skipti var það þaðan sem niðurstöður tilraunanna voru lagðar til. Verðmæti GI bendir til þess hversu mikið blóðsykur hækki eftir að hafa borðað tiltekna vöru.
Gögnin sem fram koma í töfluútgáfunni eru betrumbætt og leiðrétt með tímanum. Þau eru víða fáanleg. Talið er að heill taflan innihaldi lista yfir vísitölur yfir 1.000 vörur. Það er sent á heimasíðu læknisins Mendoza (USA). Tekið er fram að Rússar eru ekki sáttir við að nota ameríska töfluna vegna þess að það er miðað við mismunandi smekk. Það vísar til vara sem ekki er að finna í Rússlandi.
Sem reglu, því lægra sem nafn matvæla er í töflunni, því lægra er blóðsykursvísitala þess. Til þæginda eru stór kolvetni merkt með stórum letri:
- maltósi - 105;
- glúkósa - 100;
- súkrósa - 65;
- laktósa - 45;
- frúktósi - 20.
Hægt er að kalla næringu sykursýki sjúklinga útreiknað
Í vörum með eldingarhraða kolvetni sem eru nauðsynleg til að stöðva blóðsykurslækkun er GI um það bil 100 og hærra. Vísitalan er ekki með mælieiningar þar sem hún er hlutfallslegt gildi. Viðmið við almennan samanburð er hreinn glúkósa eða, í sumum útfærslum, hvítt brauð. Kolvetni með lágum blóðsykursvísitölu (GI minna en 15), notuð innan hæfilegra marka, breyta ekki blóðsykursgrunni.
Má þar nefna:
- grænt grænmeti (gúrkur, hvítkál, kúrbít);
- litaðir ávextir (grasker, papriku, tómatar);
- próteinmat (kjöt, sveppir, soja).
Hafragrautur (bókhveiti, haframjöl, rúgbrauð) eykur glúkósastigið um helming eins mikið og hreint kolvetni sjálft. Mjólk og afleiður þess í fljótandi formi - þrisvar. Ávextir eru óljósir hvað varðar mat þeirra á GI. Ber (kirsuber, trönuber, bláber) - 20-30; epli, appelsínur, ferskjur - 40-50.
Verulegur munur á GI gildi er ásættanlegur. Þetta er vegna þess að matvælaafurðin fannst við mismunandi aðstæður. Hráar gulrætur hafa vísbendingu um 35, maukað soðið - 92. Vísitalan er mismunandi frá því hversu mala maturinn er í munnholinu. Því vandaðri og fínni sem hann er mulinn, því hærra verður GI.
Þægilegasti kosturinn er talinn tilvísunarefni um matvæli sem gefur til kynna ástand þeirra (heitar kartöflumús - 98) og einkenni (pasta úr hveiti - 65). Þó bakað sterkjugrænmeti eða durumhveiti mun hafa GI eru nokkrar stærðargráður lægri. Og ef þú borðar fyrir framan þau salat af fersku eða söltu hvítkáli (gúrkum), þá geturðu almennt lágmarkað stökkin í blóðsykursgrunni. Innkirtlafræðingar kalla þetta fyrirbæri „kjölfestuáhrif.“
Aðferð við sjálfsákvörðun GI
Vörur með lága blóðsykursvísitölu ættu að vera þær helstu í mataræði sjúklings með sykursýki. En stundum getur hann haft löngun til að borða „bannað“ kolvetni (köku, köku). Fyrir sykursjúka af tegund 2 ætti þetta að vera óuppfylltur draumur. Það er ómögulegt að finna GI gildi fyrir valda „sætu“. Við verðum að gera áætlaða útreikning.
Í mjög sjaldgæfum tilvikum hefur insúlínháður sjúklingur efni á að njóta eftirréttar með fullnægjandi hormónaskömmtum
Í rólegu umhverfi geturðu gert tilraunir. Nauðsynlegt er að mæla upphafsgildi blóðsykurs með tæki (glúkómetri). Elda og borða 1 brauðeining (XE) af prófunarafurðinni. Næstu 2-3 klukkustundir, nokkrum sinnum, er betra með reglulegu millibili að gera blóðsykursmælingar.
Helst ætti lesturinn að aukast, ná hámarki og falla að eðlilegum gildum (8,0 mmól / l), vegna þess að blóðsykurslækkun er árangursrík. Án þess hækkar 1 XE kolvetnisfæða á daginn hækkun glúkósa um 1,5-1,8 einingar. Svo, 5 XE, borðað í morgunmat, getur leitt til þess að glucometer lestur er um það bil 13 mmól / L. Hlutfallslegt ónákvæmni er skýrt með tækni eldunarafurða. GI er ekki auðvelt að nota í daglegu lífi, þar sem diskar nota aðallega blöndur af innihaldsefnum matvæla.
Engu að síður bendir áætlaður flokkun á vörum eftir blóðsykursvísitölu þeirra á áhrif þeirra á blóðsykur sjúklings. Sem afleiðing af tilraununum var goðsögninni vísað frá því að 50 g af sælgæti myndi hækka blóðsykursgildi í líkamanum hraðar og hærra en heitt rúlla af hvítu hveiti í sama þyngdarflokki. Upplýsingar um GI stækkar og auðgar næringarfæði sjúklings með sykursýki, benda til valkosta um gagnkvæman skipti á kolvetnaafurðum.