Hvernig get ég skoðað brisi og hvaða próf þarf að gera?

Ójafnvægi mataræði, óhófleg neysla áfengra afurða, reykingar og sjálfslyf með ýmsum lyfjum geta ekki valdið skyndilegri banvænni niðurstöðu.

Þeir starfa hægt, leiða til bólgu, sykursýki og valda jafnvel í sumum tilvikum útliti æxla í brisi. Tímabær skoðun á líffærinu forðast fylgikvilla og kemur í veg fyrir hættuleg einkenni.

Hvenær er nauðsynlegt að skoða?

Sérhver meinafræðilegur ferill sem fer fram í brisi truflar vinnu sína og hindrar virkni. Fyrir vikið versnar ástand líffærisins og einstaklingur getur fengið ýmsar óþægilegar tilfinningar í kviðnum.

Slík einkenni koma ekki alltaf fram skyndilega, þannig að í sumum tilvikum ættirðu að athuga brisi á skipulegan hátt, án þess að bíða eftir versnun sjúkdómsins.

Merki um nauðsyn þess að framkvæma skoðun á líkinu:

1. Köst ógleði. Svipað einkenni magnast eftir að hafa tekið áfengi, borðað steiktan og feitan mat. Í sumum tilvikum leiðir ógleði til uppkasta, en eftir það batnar ástand sjúklingsins ekki.
2. Sársauki. Það er fannst undir rifbeinunum, en einnig er hægt að gefa öðrum hlutum líkamans (undir leggöngunni eða á bak við brjóstholssvæðið).
3. Stólaraskanir. Einkenni kemur fram sem hægðatregða eða niðurgangur. Skýrt merki um meinafræði er tilvist í hægðum matar agna, sem ætti ekki að vera eðlilegt.
4. Uppþemba, böggun. Einkenni benda á gerjun, svo og uppsöfnun lofttegunda.
5. Gula. Útlit þess getur verið vegna líffærabjúgs og þrýstings á gallblöðru.
6. Hitastig hækkun. Aukning þess gefur til kynna þróun bólguferla.

Þegar öll þessi einkenni koma fram samtímis, verður þú strax að hringja í lækni eða hafa persónulega samband við heilsugæslustöðina. Algeng orsök slíkra óþægilegra tilfinninga eru ýmsir sjúkdómar í kirtlinum, svo að athuga þarf líkama vinnu við fyrstu sýn.

Meginreglur könnunar

Greining ætti að vera yfirgripsmikil, því þegar hún er framkvæmd er nauðsynlegt að fá upplýsingar um uppbyggingu og aðgerðir sem líkaminn framkvæmir.

Brisi gegnir mikilvægu hlutverki í ferlum eins og:

• melting
• framleiðslu ensíma sem notuð eru við sundurliðun matvæla;
• myndun insúlíns og annarra hormóna.

Það tekur rýmið á bak við kviðina, fyrir framan það er magi, þykkt þvers og skeifugörn, og nýru eru staðsett á hliðum. Inni í brisi, fara leiðir sem flytja bris safa með ensímum úr frumunum sem framleiða það.

Ef einhver hluti líffærisins er skemmdur byrjar vefurinn sem eftir er að gegna hlutverki sínu, svo að einkenni sjúkdómsins í langan tíma gætu ekki komið fram. Bólga eða dauði lítilla svæða kirtilsins hefur ekki áhrif á uppbyggingu þess, heldur hefur það neikvæð áhrif á virkni þess.

Þannig ættu rannsóknir sem mælt er með fyrir sjúklinga að koma í ljós öll möguleg brot sem þjónuðu sem ástæðan fyrir þróun sjúklegra afbrigða í meltingarfærinu.

Greining á rannsóknarstofu

Rannsóknir gera þér kleift að meta ástand og virkni líkamans. Bráðar sár fylgja aukinni virkni ensíma.

Sum þeirra greinast best með blóði, og hægðir eða þvagprufur henta best til að ákvarða aðra. Metið er alvarleika meins í kirtli á grundvelli greiningar á lifrar- og nýrnastarfsemi.

Til greiningar á rannsóknarstofum þurfa sjúklingar að gangast undir nokkrar prófanir. Listi yfir ráðlagðar rannsóknir ætti aðeins að ávísa af lækni. Oftast, til að greina frávik í starfi líkamans, eru þættir blóðs, þvags og hægða skoðaðir. Á grundvelli niðurstaðna sem fást er hægt að staðfesta eða hrekja vandamál í starfsemi brisi.

Rannsóknarlisti:

1. Heill blóðfjöldi. Það endurspeglar tilvist bráðs eða langvinns meinaferils. Breytingar á líffærum eru táknaðar með umtalsverðum fjölda hvítfrumna, hækkaðs stigs ESR, daufkyrninga (stungu og skipt) og blóðstorknun.
2. Lífefnafræði. Með slíkri rannsókn greina starfsmenn rannsóknarstofunnar magn bilirubins, bæði almenn og bein, meta færibreytur seromucoids og sialic sýra.
3. Blóðsykur. Viðmið þessarar vísar er 3,3-5,5 mmól / l. Frávik frá þessum gildum benda til augljósra brota á heilsu líkamans.
4. Þvagrás. Þessi rannsókn endurspeglar magn amýlasa, próteins og amínósýra. Hægt er að dæma líffæraskemmdir með aukningu á þessum vísum.
5. Coprogram. Greiningin gerir okkur kleift að ákvarða skort á ensímum út frá rannsókn á gögnum um innihald fitu, trefja (ekki alveg melt), sterkju, elastasa og vöðvaþræðir.

Viðbótar blóðrannsóknir sem ávísað er sérstaklega til að meta virkni kirtilsins:

• Alfa-amýlasa - eðlilegt gildi er á bilinu 16 til 30 g / l á klukkustund (aukning bendir til bólgu, og dropi gefur til kynna drep í líffæravef);
• Trypsin - umfram 60 mcg / l er talið merki um frávik;
• Lipase - gildi þess ætti ekki að fara yfir 190 u / l.

Leyfileg ensímvirkni, hver rannsóknarstofa velur sjálfstætt eftir því hvaða greiningaraðferðir eru notaðar. Flestar rannsóknir er hægt að framkvæma á fastandi maga, en sumar ættu að vera tilbúnar fyrirfram til afhendingar.

Það er mikilvægt að skilja að niðurstöður prófanna verða að vera sýndar lækninum þar sem greining á rannsóknarstofu er aðeins tæki til að gera greiningu en getur ekki staðfest eða hrekja hana.

Hleðslupróf

Sumir sjúklingar þurfa að taka próf ekki aðeins á fastandi maga, heldur einnig eftir að hafa tekið ákveðin efni til að greina. Slík próf eru kölluð álagspróf.

Helstu gerðir:

1. Glycoamylasemic próf. Framkvæmd þess felst í því að mæla fastandi amýlasagildi og síðan 3 klukkustundum eftir inntöku 50 g glúkósa. Umfram upphafsvísirinn um 25% við endurtekna fæðingu bendir til þróun meinafræði.
2. Proserín próf. Það endurspeglar magn þvagfasa með þvagi með því að bera upphafshlutann saman við þvag á móti bakgrunninum á gjöf lyfsins Prozerin. Færibreytur eru skráðar á hálftíma fresti. Tvöföld hækkun á gildi diastasa er leyfð að því tilskildu að hún fari aftur í eðlilegt horf.
3. Iodolipol próf. Það samanstendur af rannsókn á þvagi sem safnað er á fastandi maga, og eftir að lyfið hefur verið tekið "Iodolipol". Joðmagnið er fast 4 sinnum (eftir 60, 90, 120, 150 mínútur). Niðurstaðan er talin eðlileg ef vísirinn er ákvarðaður þegar í fyrsta prófinu og nær hámarki sínu með síðustu prófun.
4. Secretin-pancreosimine próf. Greiningin felur í sér að secretin er sett inn í innihald skeifugörnarinnar sem leiðir til breytinga á efnasamsetningu þess. Ensímin í safanum sem seytt er út í þörmum eru síðan metin.
5. TTG (glúkósaþolpróf). Það felst í því að ákvarða fastandi sykurstig og mæla vísinn þrisvar eftir að sjúklingurinn tekur glúkósa með uppleystu vatni.

Fjöldi skoðana sem sjúklingur gerir ræðst af lækninum.

Rannsóknir á skipulagi á líffærum

Hægt er að skoða brisvef á nokkra vegu:

• geislalækningum;
• Ómskoðun (ómskoðun);
• nota tölvusneiðmynd (CT);
• stungu undir ómskoðun - vefjasýni;
• laparoscopy

Tegundir geislalækninga:

1. Skoðunarferðir. Það gerir þér kleift að huga að stórum þáttum í leiðslunum.
2. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Það er framkvæmt með því að setja skuggaefni inn í leiðslurnar með því að nota tæki sem notað er við fibrogastroscopy. Þú verður að búa þig undir prófið fyrirfram.
3. Sértæk hjartaþræðing. Aðferðin samanstendur af því að skoða líffæri með röntgenmynd eftir gjöf skuggaefnis.
4. Tölvusneiðmyndataka. Rannsóknin hjálpar til við að greina æxli, svo og framsækin bólguferli.

Ómskoðun er talin sársaukalaus og þægilegasta leiðin til að skoða innri líffæri.

Aðferðin er ekki eins nákvæm og CT, en hún hjálpar til við að meta blóðflæði í líffærinu með ómskoðun Doppler, og einnig til að bera kennsl á margar meinafræði:

• bólga í bráðri og langvinnri mynd;
• æxli;
• blöðrur;
• ígerð.

Undirbúningur fyrir ómskoðun aðgerð í brisi er að fylgja sérstöku mataræði, auk þess að taka sérstök lyf.

Ábendingar fyrir CT:

• æxli með litla stærð;
• lifrar meinafræði;
• undirbúningur fyrir aðgerðina;
• brisbólga
• eftirlit með meðhöndlun kirtilsins.

Tölvusneiðmyndatækifæri gerir kleift að koma fram kirtlavef. Með því að koma andstæða samtímis í leiðslur líffæra eða skipa verða niðurstöður rannsóknarinnar áreiðanlegri.

Laparoscopy, þó að það sé talin tegund skurðaðgerða, en gefur fjölda staðreynda um gang sjúkdómsins.

Oftast er aðferðin framkvæmd við versnun meinaferilsins. Auk hæfileikans til að meta sjúkdóminn gerir laparoscopy það mögulegt að fjarlægja dauða líffæravefinn og bera kennsl á æxli á fyrstu stigum.

Oft er gerð vefjasýni til að greina illkynja æxli, svo og til að greina meinvörp. Aðferðin hjálpar til við að ákvarða stig sjúkdómsins. Lífsýni er gerð í tengslum við aðrar skoðunaraðferðir, en öfugt við þær hjálpar það að skýra myndina og gera nákvæmari greiningu hraðar.

Undirbúningur rannsókna

Sum próf þurfa frum undirbúning, sem útilokar þætti sem hafa áhrif á upplýsingainnihald greiningarinnar.

Hvað á að gera:

• fylgja mataræði í viku fyrir próf;
• að útiloka frá matseðlinum mjólkurafurðir, hráan ávexti og grænmeti;
• borða brotið;
• borða máltíðir í litlum skömmtum svo að ekki sé of mikið af maganum;
• neita að taka ákveðin lyf í þann tíma sem læknirinn mælir með;
• útiloka áfengi og reykja ekki;
• neita sterku kaffi, kolsýrða drykki.

Að hunsa ofangreindar ráðleggingar getur raskað niðurstöðum greininga.

Brisi aðgerðir:

Það er mikilvægt að skilja að val á aðferð til að kanna starfsemi innri líffæra, þ.mt brisi, ætti aðeins að vera gert af lækni. Að auki virka flestar aðferðir ekki innan ramma skyldutryggingar án þess að vísað sé til læknis vegna þessa. Verð á ómskoðun í brisi, fer eftir verkefnum sem sérfræðingurinn hefur sett sér, getur orðið 1.500-2.000 rúblur, háð svæðinu.