Fenófíbrat er efnasamband með blóðsykurslækkandi áhrif. Innifalið í sumum lyfjum. Lyfinu er ætlað að meðhöndla blóðfituhækkun og kólesterólhækkun. Það er notað sem fyrirbyggjandi aðgerð til að koma í veg fyrir myndun kólesterólsplata eða æðakölkunarbreytingar á æðum veggjum.
Alþjóðlegt heiti sem ekki er fjárnám
Á latínu - Fenofibrate.
Verslunarheitið er Tricor.
Fenófíbrat er efnasamband með blóðsykurslækkandi áhrif.
ATX
C10AB05.
Slepptu formum og samsetningu
Lyfið er framleitt í formi himnurhúðaðra taflna. Hver eining af blöndunni inniheldur 145, 160 eða 180 mg af örveruðu fenófíbrati í formi nanóagnir. Þar sem viðbótaríhlutir eru notaðir:
- mjólkursykur;
- örkristallaður sellulósi;
- krospóvídón;
- hýprómellósi;
- dehydrogenated kísildíoxíð kolloidal;
- súkrósa;
- laurýlsúlfat og dócósatnatríum;
- magnesíumsterat.
Lyfið er framleitt í formi himnurhúðaðra taflna.
Ytri skelið samanstendur af talki, xantangúmmíi, títantvíoxíði, pólývínýlalkóhóli og sojalesitíni. Hvítar töflur eru í lengja lögun með leturgröft á báðar hliðar skammtaformsins, sem gefur til kynna fyrsta stafinn af virka efninu og skammtinn.
Verkunarháttur
Fenófíbratatöflur tilheyra flokknum blóðsykurslækkandi lyf og eru afleiður af trefjasýru. Þetta efni hefur getu til að hafa áhrif á magn fitu í líkamanum.
Lyfjafræðilegir eiginleikar eru vegna virkjunar RAPP-alfa (viðtaka virkur með peroxisis fjölgara). Sem afleiðing örvandi áhrifa er efnaskiptaferli niðurbrots fitu og útskilnaður lágþéttni lípópróteina (LDL) bætt. Myndun apópróteina AI og AH er aukin, þar sem magn þéttlegrar lípópróteina (HDL) er aukið um 10-30% og lípóprótein lípasi er virkur.
Vegna endurreisnar umbrots fitu ef brot eru á myndun VLDL eykur fenófíbrat efnasambandið útskilnað LDL, dregur úr fjölda þéttra agna lágþéttni lípópróteina með litlum stærð.
LDL gildi eru hækkuð hjá sjúklingum sem eru í hættu á að fá kransæðahjartasjúkdóm.
Lyfið hjálpar til við að draga úr kólesteróli um 20-25% og þríglýseríð um 40-55%. Í nærveru kólesterólhækkun lækkar magn LDL-tengds kólesteróls í 35%, meðan blóðþurrð og æðakölkun minnkar styrk þvagsýru í blóði um 25%.
Lyfjahvörf
Þegar það er tekið inn til inntöku frásogast míkroniserað efnasamband fenófíbrats í nálæga hluta smáþarmsins með því að nota microvilli, þaðan sem það frásogast í æðarnar. Þegar það fer inn í þörmum, brotnar virka efnið strax niður í fenófíbrósýru með vatnsrofi með esterösum. Niðurbrotsafurðin nær hámarksplasmagildi innan 2-4 klukkustunda. Borða á frásogshraða og aðgengi hefur ekki áhrif vegna nanódeilna.
Þegar það fer inn í þörmum, brotnar virka efnið strax niður í fenófíbrósýru með vatnsrofi með esterösum.
Í blóðrásinni binst virka efnasambandið við albúmín í plasma um 99%. Lyfið tekur ekki þátt í umbrotum í örverum. Helmingunartíminn er allt að 20 klukkustundir. Í klínískum rannsóknum voru engin tilfelli af uppsöfnun bæði með stökum eða með lyfjagjöf til langs tíma. Blóðskilun er árangurslaus. Lyfin skiljast út í formi fenófíbrósýru alveg innan 6 daga í þvagfærakerfinu.
Ábendingar til notkunar
Lyfinu er ávísað í viðurvist hátt kólesteróls og með blandaðri eða einangruðri þríglýseríðhækkun. Hjálpaðu til við iktsýki. Mikilvægt er að muna að lyfið er ætlað til meðferðar gegn litlum árangri meðferðar með mataræði, hreyfingu og annarri starfsemi sem tengist þyngdartapi. Sérstaklega í viðurvist áhættuþátta (hár blóðþrýstingur, slæm venja) með dyslipidemia.
Lyfið er aðeins notað til að útrýma efri blóðfitupróteinsskorti en viðhalda lípópróteinvísitölunni á háu stigi á móti árangri meðferðar á aðal meinaferli.
Magaæxli í sykursýki getur verið sú síðarnefnda.
Frábendingar
Lyfinu er ekki ávísað vegna strangra frábendinga:
- ofnæmi fyrir fenófíbrati og öðrum burðarefnum lyfsins;
- lifrarsjúkdóm
- alvarleg nýrnastarfsemi;
- arfgengur galaktósíumlækkun og frúktósíumlækkun, skortur á laktasa og súkrósa, skert frásog glúkósa og galaktósa;
- saga arfgengra vöðvasjúkdóma;
- næmi fyrir ljósi þegar það er meðhöndlað með Ketoprofen eða öðrum fíbrötum;
- meinaferli í gallblöðru.
Fólk með bráðaofnæmi við jarðhnetum og hnetusmjöri ætti ekki að taka lyfið.
Með umhyggju
Gæta skal varúðar við skerta nýrna- og lifrarstarfsemi, frásog áfengis, arfgenga vöðvasjúkdóma, skjaldvakabrest.
Hvernig á að taka Fenofibrate
Töflurnar eru teknar án þess að tyggja. Fullorðnir sjúklingar þurfa að taka 145 mg af lyfinu á dag. Þegar skipt er frá 165, 180 mg skammti í daglega 145 mg skammt er ekki þörf á viðbótarleiðréttingu á daglegu norminu.
Mælt er með því að taka lyfið í langan tíma á grundvelli viðeigandi matarmeðferðar. Læknirinn skal meta reglulega árangur meðferðar með tilliti til lípíðinnihalds í sermi.
Töflurnar eru teknar án þess að tyggja.
Að taka lyfið við sykursýki
Áður en Fenofibrate er tekið er nauðsynlegt að útrýma efri kólesterólhækkun gegn bakgrunn af sykursýki af tegund 2 sem ekki er háð. Í kjölfarið er lyfið notað í venjulegum skömmtum.
Aukaverkanir
Aukaverkanir þróast við óviðeigandi skammtaáætlun eða þegar þeir verða fyrir utanaðkomandi þáttum: öðrum sjúkdómum í líffærum og kerfum, fylgikvilla meinaferils, næmi einstakra vefja fyrir fenófíbrati.
Meltingarvegur
Epigastric verkur, uppköst og langvarandi í meðallagi niðurgangur. Tilkynnt hefur verið um brisbólgu.
Hematopoietic líffæri
Hugsanleg æðasjúkdómar eru bláæðasegarek. Í mjög sjaldgæfum tilvikum er aukning á styrk hvítfrumna og magni blóðrauða í blóði mögulegt.
Miðtaugakerfi
Ristruflanir og höfuðverkur geta komið fram með eituráhrifum á taugakerfið.
Frá stoðkerfi
Í mjög sjaldgæfum tilvikum myndast dreifðir vöðvaverkir, liðagigt, máttleysi og vöðvakrampar og hætta er á að fá bráða vöðva drepi
Úr kynfærum
Engar neikvæðar breytingar urðu á virkni þvagfærakerfisins.
Ofnæmi
Í flestum tilvikum koma fram útbrot á húð, ljósnæmi (ljósnæmi), kláði eða ofsakláði með vægum til miðlungs alvarleika. Í mjög sjaldgæfum tilvikum sést hárlos, útlit roða, þynnur eða hnútar í bandvef undir áhrifum útfjólublárar geislunar.
Áhrif á getu til að stjórna fyrirkomulagi
Móttaka fenófíbrats hefur ekki áhrif á einbeitingu, líkamleg og sálfræðileg viðbrögð, þess vegna er leyfilegt að aka bíl og vinna með flókin tæki á tímabili með lækkun blóðfitu.
Á tímabilinu sem lyfið er tekið er leyfilegt að aka og vinna með flókin tæki.
Sérstakar leiðbeiningar
Meðferðaráhrif eru greind á grundvelli vísbendinga um fituinnihald: LDL í sermi, kólesteról og þríglýseríð. Ef engin viðbrögð eru á líkamanum við lyfinu innan þriggja mánaða frá meðferð er nauðsynlegt að ráðfæra sig við lækni um skipan á annarri meðferð.
Tilkoma aukinnar fitumagns í blóði eftir töku estrógena, hormónalyfja og getnaðarvarna byggð á kvenkyns hormónum, getur tengst auknu estrógenmagni. Fíbrínógenmagn lækkar.
Aukin virkni lifrarfrumum transamínasa er í flestum tilvikum tímabundin einkennalaus. Fyrstu 12 mánuði meðferðar við þessar aðstæður er mælt með því að taka próf á magni amínótransferasa í lifur á 3 mánaða fresti. Með aukningu á þéttni transamínasa um 3 eða oftar er nauðsynlegt að hætta að taka Fenofibrate.
Á meðferðartímabilinu voru tilvik um þróun brisbólgu skráð. Af mögulegum orsökum bólgu eru:
- gallsteina, ásamt gallteppu;
- lítil verkun lyfsins við alvarlegu þríglýseríðhækkun;
- myndun setlaga í gallblöðru.
Á tímabili meðferðar með lyfinu voru tilvik um þróun brisbólgu skráð.
Kannski þróun eituráhrifa lyfsins á vöðvana, sem leiðir til rákvöðvalýsu. Hættan á að fá sjúkdóminn og fylgikvilla hans eykst á bakgrunn nýrnabilunar og minnkað magn albúmíns í plasma. Nauðsynlegt er að gera könnun til að bera kennsl á eituráhrif Fenofibrats á beinagrindarvöðva í kvörtunum um máttleysi, vöðvaverkir, vöðvaverkir, krampar, vöðvakrampar, aukning á virkni kreatín fosfókínasa 5 sinnum eða oftar. Ef niðurstöður prófsins eru jákvæðar, er lyfið stöðvað.
Með hækkun á kreatínínmagni yfir 50% af norminu er mælt með því að stöðva meðferð með Fenofibrate. Með áframhaldandi lyfjameðferð er mælt með því að fylgjast með styrk kreatíníns í 90 daga.
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
Í klínískum rannsóknum á dýrum fundust engin vansköpunaráhrif. Í forklínískum rannsóknum voru eiturverkanir á líkama móðurinnar og hættan fyrir fóstrið skráðar, því er lyfið tekið eingöngu ef jákvæð áhrif fyrir barnshafandi konu eru meiri en áhættan á myndun fráviks í barninu.
Brjóstagjöf meðan á meðferð stendur er aflýst.
Ávísað fenófíbrati til barna
Ekki er mælt með lyfinu handa börnum og unglingum undir 18 ára aldri vegna skorts á upplýsingum um áhrif Fenofibrate á vöxt og þroska líkamans.
Notist í ellinni
Einstaklingar eldri en 70 ára þurfa ekki að aðlaga skammtaáætlunina.
Ofskömmtun
Engin tilfelli hafa verið um ofskömmtun vegna fíkniefnamisnotkunar. Það er ekkert sérstakt mótvægisefni. Þess vegna, ef sjúklingur með stakan stóran skammt byrjar að líða illa, versnar eða aukaverkanir koma fram, er nauðsynlegt að leita læknis. Með innlagningu á sjúkrahúsi eru einkenni ofskömmtunar eytt.
Milliverkanir við önnur lyf
Þegar fenófíbrat er blandað saman við segavarnarlyf til inntöku, eykst virkni lyfsins sem um ræðir. Með þessum milliverkunum eykst hættan á blæðingum vegna tilfærslu segavarnarlyfsins úr blóðpróteinum í blóði.
Með samhliða notkun HMG-CoA redúktasablokka eykst hættan á áberandi eiturverkunum á vöðvaþræðir, þannig að ef sjúklingurinn tekur statín er nauðsynlegt að hætta við lyfið.
Cyclosporine stuðlar að hnignun nýrna, þannig að þegar þú tekur Fenofibrate verður þú reglulega að athuga ástand líkamans. Ef nauðsyn krefur er hætt við gjöf ofnæmislyfja.
Áfengishæfni
Meðan á meðferð með Fenofibrate stendur er stranglega bannað að taka áfengi. Etýlalkóhól veikir lækningaáhrif lyfsins, eykur eituráhrif á lifrarfrumur, miðtaugakerfið og blóðrásina.
Analogar
Með hliðstæðum lyfinu eru lyf með sams konar verkunarhætti:
- Tricor
- Atorvacor;
- Lípantýl;
- Síprófítrat;
- Canon Fenofibrate töflur;
- Livestor;
- Útilokun;
- Trilipix.
Skipt er yfir í annað lyf er gert að höfðu samráði við lækni.
Fenofibrate orlofskjör
Lyfið er ekki selt án lyfseðils á latínu.
Get ég keypt án lyfseðils
Vegna hugsanlegrar hættu á rákvöðvalýsu er frjáls sala á fenófíbrati bönnuð.
Hversu mikið
Fyrir töflur með 145 mg, 30 stykki í hverri pakkningu, er meðalverðið 482-541 rúblur.
Geymsluaðstæður lyfsins
Mælt er með að geyma lyfið við hitastig allt að + 25 ° C á þurrum stað, staðsett fjarri sólarljósi.
Mælt er með að geyma lyfið við hitastig allt að + 25 ° C á þurrum stað, staðsett fjarri sólarljósi.
Gildistími
Geyma má 145 og 160 mg töflur í 3 ár, 180 mg í 2 ár.
Fenofibrate framleiðandi
Fournier rannsóknarstofur, Írland.
Fenofibrate dóma
Það eru hvetjandi athugasemdir lyfjafræðinga og sjúklinga.
Læknar
Olga Zhikhareva, hjartalæknir, Moskvu
Árangursrík í baráttunni gegn háum þríglýseríðum. Ég mæli með því að nota tegundir IIa, IIb, III og IV við ofvöxt í próteini. Í klínískum ástæðum ávísi ég tímalengd lyfjagjafar og skammta á einstaka grundvelli. Engar aukaverkanir komu fram. Það hefur ekki áberandi áhrif á lækkun kólesteróls.
Afanasy Prokhorov, næringarfræðingur, Jekaterinburg
Með offitu og hátt kólesteról hjálpar fenófíbrósýra vel. Sérstaklega með litlum skilvirkni æfinga og mataræðis. Á meðferðartímabilinu mæli ég með að gefast upp slæmar venjur og fylgja stranglega ráðleggingum læknisins til að auka skilvirkni.
Sjúklingar
Nasar Dmitriev, 34 ára, Magnitogorsk
Góð lækning. Lípíð voru 5,4.Með reglulegri notkun Fenofibrate lækkaði fitumagnið í 1,32. Landamærin voru 1,7. Engar aukaverkanir komu fram.
Anton Makaevsky, 29 ára, Pétursborg
Hann tók um eitt ár í stað Torvacard vegna lágs innihalds HDL. Eftir 4-5 mánaða töku tóku að koma árásir ógleði og verkir í efri hluta kviðar. Eftir 8-9 mánuði gerðu þeir skurðaðgerð til að fjarlægja gallblöðru. Seigfljótandi galli og lausir steinar fundust. Eftir aðgerðina stöðvuðust árásirnar.
Mikhail Taizhsky, 53 ára, Irkutsk
Lyfið drakk til að styrkja æðaveggina, en ég get ekki sagt um verkunina. Skip finnast ekki. Með hjálp lyfsins lækkaði þyngd vegna hungurs, en húðin lafaði mjög mikið. Endurheimtaraðgerðir krafist. Ég er ánægður með niðurstöðuna.
