Lyfið Glimecomb: notkunarleiðbeiningar

Glimecomb er blóðsykurslækkandi lyf í eftirspurn í sykursýki af tegund 2. Samhliða bætir lyfið ástand fituefnaskipta, dregur úr hættu á æðakölkun á vegg æðum, dregur úr líkamsþyngd í offitu. Lyfinu er ávísað aðeins ef ekki hefur áhrif á megrun og hreyfingu.

Alþjóðlegt heiti sem ekki er fjárnám

Glýklasíð + Metformín.

Glimecomb er blóðsykurslækkandi lyf í eftirspurn í sykursýki af tegund 2.

ATX

A10BD02.

Slepptu formum og samsetningu

Lyfið er framleitt í formi hvítra taflna til inntöku, sem einkennist af gulleitum eða rjómalöguðum blæbrigði og flatu sívalu formi. Lyfjaeining sameinar 2 virka efnasambönd: 40 mg af gliclazide og 500 mg af metformin hydrochloride. Povidon, magnesíumsterat, sorbitól og croscarmellose natríum virka sem hjálparefni. Töflurnar eru í 10 einingum í þynnupakkningum. Í pappa búnt eru 6 þynnur.

Lyfjafræðileg verkun

Lyfið vísar til samsettra blóðsykurslækkandi lyfja til inntöku. Lyfin hafa áhrif á brisi og utan meltingarvegar.

Glýklasíð er súlfonýlúrea afleiða. Verkunarháttur efnasambands er byggður á örvun á seytandi virkni beta-frumna í brisi. Sem afleiðing af blóðsykurslækkandi áhrifum eykst næmi líkamsfrumna fyrir insúlíni, framleiðslu hormónsins eykst. Virka innihaldsefnið endurheimtir fyrstu virkni hólma í Langerhans og styttir tímabilið frá því að borða að seytingu insúlíns.

Glimecomb stuðlar að þyngdartapi þegar farið er eftir mataræði á bakgrunni offitu.

Auk þess að taka þátt í umbroti kolvetna, bætir lyfið háþrýsting í háræðum, dregur úr samloðun blóðflagna og kemur þannig í veg fyrir segamyndun í æðum. Með hliðsjón af því að taka Glimecomb er gegndræpi æðarveggsins eðlileg, örvun og æðakölkun stöðvuð og náttúruleg fíbrínólýsing í parietal er endurheimt. Lyfið er mótlyf gegn aukinni æðarsvörun við adrenalíni í æðasjúkdómum. Stuðlar að þyngdartapi meðan þú fylgir mataræði á bakgrunni offitu.

Metformin hýdróklóríð er biguanide hópur. Virka efnasambandið dregur úr plasmaþéttni sykurs með því að bæla niður glúkónógenmyndun í lifrarfrumum og draga úr hraða frásogs glúkósa í smáþörmum. Efnið tekur þátt í umbroti fitu og lækkar magn lítíþéttni lípópróteina, þríglýseríða og kólesteróls í blóði. Það hjálpar til við að draga úr líkamsþyngd, en ef ekki er insúlín í serminu næst lækningaáhrifin ekki. Í klínískum rannsóknum voru engin blóðsykurslækkandi viðbrögð skráð.

Lyfjahvörf

Lyfið er notað til að meðhöndla sykursýki af tegund 2.

Ábendingar til notkunar

Lyfið er notað til að meðhöndla sykursýki af tegund 2, þegar lítil afköst eru í matarmeðferð, hreyfingu og lyfjameðferð með Metformin og Gliclazide.

Blóðsykurslækkandi lyf er notað í stað lyfjameðferðar með 2 lyfjum hjá sjúklingum með sykursýki sem ekki er háð sykursýki, að því tilskildu að vel sé stjórnað á blóðsykri.

Frábendingar

Ekki er mælt með notkun lyfsins í eftirfarandi tilvikum:

• sykursýki af tegund 1;
• mjólkursýrublóðsýring;
• lágt kalíumgildi í plasma;
• sykursýki dá, foræxli;
• ketónblóðsýring við sykursýki;
• alvarlegt meinaferli í nýrum og sjúkdómum sem trufla starfsemi líffæra (ofþornun, alvarlegt smitandi og bólguferli, lost);
• porfýría;
• að taka míkónazól;
• röng lifrarstarfsemi;
• hjartaáfall, súrefnis hungri, öndunarbilun, hjartadrep;
• áfengisneysla, fráhvarfseinkenni;
• aðstæður þar sem insúlínmeðferð er nauðsynleg (meiðsli eftir áverka, endurhæfingar tímabil eftir umfangsmikla skurðaðgerð, brunasár);
• minna en 48 klukkustundir og innan 2 daga eftir myndgreiningu með því að nota skugga sem inniheldur joð;
• mataræði með lágum kaloríum og þegar það er tekið minna en 1000 kkal á dag;
• ofnæmi líkama sjúklingsins fyrir íhlutum lyfsins.

Sjúklingurinn sem tekur lyfið Miconazole er frábending fyrir notkun Glimecomb.

Precoma er talið frábending fyrir notkun lyfsins.

Ekki á að ávísa lyfinu fyrir porfýríu.

Frábending við notkun Glimecomb er röng lifrarstarfsemi.

Hjartadrep er talið frábending til að taka Glimecomb.

Frábending við notkun Avandamet er nýrnastarfsemi.

Að auki er lyfið ekki ráðlagt fyrir aldraða sem vinna við alvarlega líkamlega áreynslu, vegna hugsanlegrar mjólkursýrublóðsýringar.

Gæta verður varúðar við hita, vanstarfsemi nýrnahettna, röng aðgerð í fremri heiladingli, skjaldkirtil.

Hvernig á að taka glimecomb

Lyfið er ætlað til inntöku við máltíðir eða strax eftir máltíð. Skammtaráætlunin og meðferðarlengdin eru ákvörðuð af lækninum sem leggur áherslu á og setur einstaka meðferðarlíkan eftir þéttni sykurs í blóði.

Með sykursýki

Stakur skammtur á fyrsta stigi meðferðar er 540 mg töflur með tíðni lyfjagjafar á dag allt að 1-3 sinnum. Í flestum tilvikum er lyfið tekið 2 sinnum á dag - að morgni og fyrir svefn. Dagshraðinn er valinn smám saman þar til viðvarandi bætur á meinaferli.

Aukaverkanir frá glæruæxli

Neikvæð viðbrögð í líkama sjúklingsins þróast við óviðeigandi gjöf lyfsins eða á bakgrunni auka sjúkdóma.

Lyfið er ætlað til inntöku við máltíðir eða strax eftir máltíð.

Meltingarvegur

Aukaverkanir í meltingarfærunum koma fram sem:

• meltingartruflanir, meltingartruflanir;
• tilfinningar um þyngsli í maganum;
• ógleði, uppköst;
• epigastric verkur;
• útlit smekk á málmi á rót tungunnar;
• minnkuð matarlyst.

Í mjög sjaldgæfum tilvikum eykst virkni lifrarfrumu amínótransferasa, basískur fosfatasi. Kannski þróun á bilirúbínskorti allt að því að gallteppu gulu, sem þarfnast stöðvunar lyfsins.

Hematopoietic líffæri

Lyfið getur valdið hömlun á virkni rauða beinmergsins, sem afleiðing þess að fjöldi lagaðra blóðþátta minnkar, kyrningahrap, blóðmyndun blóðleysi þróast.

Miðtaugakerfi

Kannski samdráttur í sjónskerpu, höfuðverkur.

Frá hjarta- og æðakerfinu

Hjartsláttartruflanir, tilfinning um blóðflæði.

Dyspepsia er aukaverkun lyfsins.

Glimecomb getur valdið ógleði, uppköstum.

Glimecomb vekur framkomu sársauka á svigrúmi.

Glimecomb getur valdið minnkandi matarlyst.

Innkirtlakerfi

Ef brotið er á skömmtun og ekki fylgt mataræðinu eykst hættan á blóðsykursfalli sem fylgir mikill veikleiki, tímabundinn afturkræfur taugasjúkdómur, aukin svitamyndun, tap á tilfinningalegum stjórn, rugli og samhæfingarröskun.

Frá hlið efnaskipta

Með hliðsjón af efnaskiptasjúkdómum getur mjólkursýrublóðsýring komið fram. Meinaferlið einkennist af veikleika, bráðum verkjum í vöðvum, öndunarbilun, verkjum í maga, lækkun á hitastigi og lækkun á blóðþrýstingi og hægsláttur.

Ofnæmi

Bráðaofnæmisviðbrögð við súlfonýlúrea afleiður koma fram í formi ofnæmis æðabólgu, ofsakláða, brjósthimnu, útbrotum og kláða, bjúg Quincke, bráðaofnæmislost.

Áhrif á getu til að stjórna fyrirkomulagi

Meðan á meðferð með Glimecomb stendur þarf að gæta þegar ekið er, unnið er með flókin fyrirkomulag og aðrar aðgerðir sem krefjast einbeitingar frá sjúklingnum.

Bjúgur Quincke er aukaverkun af því að taka lyfið.

Glimecomb getur valdið kláða, útbrot.

Urticaria virkar sem aukaverkun lyfsins

Lyfið getur valdið lækkun á sjónskerpu.

Höfuðverkur er talinn aukaverkun lyfsins Glimecomb.

Glimecomb getur valdið of mikilli svitamyndun.

Lyfið getur valdið lækkun á blóðþrýstingi.

Sérstakar leiðbeiningar

Þegar sulfonylurea afleiður eru tekin er hætta á að fá alvarlega og langvarandi blóðsykurslækkun, sem krefst sérstakrar meðferðar við kyrrstöðu og gjöf 5% glúkósalausnar í bláæð í 4-5 daga.

Hættan á að þróa meinafræði eykst með ófullnægjandi fæðuinntöku, langvarandi hreyfingu eða með samtímis gjöf nokkurra blóðsykurslækkandi lyfja. Til að draga úr líkum á meinaferli, ber að fylgja stranglega ráðleggingum leiðbeininganna sem fylgja lyfinu og fá ítarlegar upplýsingar meðan á samráði við lækninn stendur.

Skammtaaðlögun er nauðsynleg vegna líkamlegs og tilfinningalegs ofálags eða breytinga á mataræði.

Notist í ellinni

Einstaklingar eldri en 60 ára ættu ekki að taka lyfið í viðurvist alvarlegrar líkamsáreynslu vegna aukinnar hættu á mjólkursýrublóðsýringu.

Verkefni til barna

Ekki er mælt með því að taka lyfið fyrr en 18 ára.

Ekki er mælt með því að taka lyfið fyrr en 18 ára.

Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf

Þegar meðgöngu á sér stað, ætti að skipta um notkun Glimecomb í insúlínmeðferð þar sem fræðilega séð er hægt að komast í gegnum virk virk efni í gegnum fylgju. Engar upplýsingar liggja fyrir um vansköpunaráhrif beggja virku efnanna.

Glýklazíð og metformín geta skilst út í móðurmjólk og því þarf að hætta brjóstagjöf meðan á meðferð með blóðsykurslækkandi lyfi stendur.

Umsókn um skerta nýrnastarfsemi

Ekki má nota lyfið ef röng nýrnastarfsemi og nýrnakvilla eru með sykursýki.

Notist við skerta lifrarstarfsemi

Lyfið er bönnuð með óviðeigandi lifrarstarfsemi.

Ofskömmtun Glimecomb

Með misnotkun lyfsins getur mjólkursýrublóðsýringur og blóðsykurslækkunarástand myndast. Ef það eru merki um oxun á mjólkursýru í vefjum, verður þú strax að hringja í sjúkrabíl til fórnarlambsins. Við kyrrstöðuaðstæður er blóðskilun árangursrík.

Ef meðvitundartap er innrennsli 40% glúkósalausnar í bláæð nauðsynlegt í vöðva eða undir húð.

Ef meðvitundartap er nauðsynlegt að gefa 40% glúkósalausn í bláæð, glúkagon, í vöðva eða undir húð. Eftir stöðugleika þarf sjúklingurinn kolvetnisríkan mat.

Milliverkanir við önnur lyf

Þegar önnur lyf eru notuð samhliða Glimecomb koma fram eftirfarandi viðbrögð:

1. Styrking lækningaáhrifa í samsettri meðferð með kaptópríli, kúmarín segavarnarlyfjum, beta-blokkum, brómókriptíni, sveppalyfjum, salisýlötum, fíbrötum, MAO hemlum, tetracýklín sýklalyfjum, bólgueyðandi verkjalyfjum og berklum.
2. Sykurstera, barbitúröt, flogaveikilyf, kalsíum túbuhemlar, tíazíð, þvagræsilyf, Terbútalín, Glúkagon, Morfín stuðla að lækkun á blóðsykurslækkandi verkun.
3. Glýkósíð í hjarta eykur líkurnar á extrasystole í slegli, en á meðan bæla beinmergsblóðrauða eykur það hættu á mergbælingu.

Lyfið dregur úr plasmaþéttni Furosemide um 31% og helmingunartíma þess um 42%. Nifedipin eykur frásogshraða metformins.

Lyfið dregur úr plasmaþéttni Furosemide um 31% og helmingunartíma þess um 42%.

Áfengishæfni

Það er stranglega bannað að drekka áfengi meðan á meðferð stendur. Etanól vekur hættu á alvarlegri eitrun og þróun mjólkursýrublóðsýringu. Etanól eykur líkurnar á að fá blóðsykursfall.

Hvað á að skipta um

Hliðstæður lyfsins, svipaðar í efnasamsetningu og lyfjafræðilegum eiginleikum, fela í sér:

• Diabefarm;
• Glýformín;
• Gliclazide MV.

Skipt er yfir í annað lyf er mögulegt ef ekki er meðferðaráhrif frá því að taka Glimecomb og undir ströngu eftirliti læknisins.

Skilmálar í lyfjafríi

Lyfið er selt samkvæmt lyfseðli.

Get ég keypt án lyfseðils

Ókeypis sala á lyfinu er bönnuð vegna aukinnar hættu á blóðsykursfalli þegar tekinn er rangur skammtur.

Glimecomb verð

Meðalkostnaður á töflum er 567 rúblur.

Geymsluaðstæður lyfsins

Geyma skal lyfið þar sem börn ná ekki til, á þurrum, dimmum stað við hitastig sem er ekki meira en + 25 ° C.

Gildistími

2 ár

Framleiðandi

Efna- og lyfjaverksmiðja "AKRIKHIN", Rússlandi.

Ókeypis sala á lyfinu er bönnuð vegna aukinnar hættu á blóðsykursfalli þegar tekinn er rangur skammtur.

Umsagnir um sykursýki fyrir Glimecomb

Arthur Kovalev, 40 ára, Moskvu

Fyrir sykursýki af tegund 2 hef ég tekið Glimecomb töflur í næstum eitt ár. Líkamsþyngd hefur ekki minnkað, því eftir að þú hefur tekið lyfið viltu borða. En eftir að ég tek pilluna að kvöldi fyrir svefn, þá normalises ástandið. Á morgnana er sykurinn frá 6 til 7,2 eftir að hafa tekið pilluna með morgunmat.

Kirill Gordeev, 29 ára, Kazan

Lyfið dregur vel úr blóðsykri. Ég samþykki í 8 mánuði. Ég set líka insúlínsprautur. Eftir truflun á framboði hormónsins þurfti ég að taka nokkrar pillur í smá stund en þær sýndu mikla afköst. Sykur hélst á sama stigi, þrátt fyrir skerta lifrarstarfsemi í mínum tilfelli.

Umsagnir lækna

Marina Shevchuk, innkirtlafræðingur, 56 ára, Astrakhan

Lyfið gegn bakgrunn sykursýki af tegund 2 bætir blóðsykursgildi vel. Breytt losun getur dregið úr hættu á að fá blóðsykursfallsheilkenni og þess vegna geta eldri sjúklingar og fólk sem þjáist af sjúkdómum í hjarta- og æðakerfi tekið lyfið. Ég nota lyfið reglulega í klínískri vinnu við val á einstökum skömmtum. Lágt verð með mikilli hagkvæmni.

Evgenia Shishkina, innkirtlafræðingur, 45 ára, Pétursborg

Lyfið hefur væg og árangursrík áhrif. Það hjálpar til við að lækka blóðsykur. Meðan á meðferð stendur er mikilvægt að fylgja mataræði en borða reglulega, svo og hreyfingu. Aukaverkanir með ströngu fylgi við skammtaáætlun komu ekki fram. Aðgerð lyfsins hefst á stuttum tíma. Lyfið hefur fest sig í sessi á markaði fyrir sykursýki.