Amitriptyline Nycome er meðlimur í þríhringlaga þunglyndislyfinu. Lyfið er í lágum verðflokki, sem er mikilvægt, því oft er meðferðartímabilið nokkrar vikur eða jafnvel mánuðir.
Alþjóðlegt heiti sem ekki er fjárnám
Amitriptyline.
Amitriptyline Nycome er meðlimur í þríhringlaga þunglyndislyfinu.
ATX
N06AA09.
Slepptu formum og samsetningu
Varan er í formi töflna. Þetta er efnisþáttur, sem inniheldur 1 virkt efni - amitriptyline. Töflurnar eru með skel, vegna þess að stig árásargjarnra áhrifa lyfsins á slímhúð meltingarvegsins minnkar. Styrkur virka efnisins: 10 eða 25 mg (í 1 töflu). Þunglyndislyf inniheldur fjölda óvirkra efnisþátta sem eru notaðir til að fá æskilegt samræmi lyfsins:
- magnesíumsterat;
- örkristallaður sellulósi;
- kísill;
- talk;
- laktósaeinhýdrat.
- sterkja.
Amitriptyline er framleitt í formi húðaðra taflna, vegna þess að stig árásargjarnra áhrifa lyfsins á slímhúð í meltingarvegi minnkar.
Varnarskel vörunnar er einnig fjölþættur:
- makrógól;
- dímetikón;
- própýlenglýkól;
- títantvíoxíð;
- hýprómellósi;
- talkúmduft.
Töflurnar eru í flösku sem geymir 50 stk.
Lyfjafræðileg verkun
Virkni meginreglunnar um þríhringlaga þunglyndislyf er byggð á hömlun á handtöku mónóamína sem eru táknuð með noradrenalíni, dópamíni og serótóníni. Þessi efni eru ábyrg fyrir tilfinningum gleðinnar.
Lyfið, eins og aðrar leiðir í þríhringlaga þunglyndislyfinu, hefur verulegan galli - mikill fjöldi aukaverkana sem koma fram meðan á meðferð stendur. Þetta er vegna ósértækrar aðgerðarreglu. Fyrir vikið hefur lyfið ekki aðeins áhrif á handtöku mónóamína, heldur hindrar það einnig önnur lífefnafræðileg viðbrögð.
Amitriptyline sinnir samtímis nokkrum aðgerðum. Helsta eign þess er þunglyndislyf. Að auki veitir lyfið róandi, kvíðastillandi, svefnlyf. Þetta þýðir að meðan á meðferð stendur er ekki aðeins andlegt ástand sjúklingsins komið í eðlilegt horf, heldur einnig svefninn aftur, kvíði hverfur.
Amitriptyline veitir róandi svefnlyf, þar sem sjúklingur endurheimtir svefn.
Vegna hæfileikans til að hindra endurupptöku mónóamína er tekið fram aukning á styrk þeirra í samstillingu klofins í miðtaugakerfinu. Að auki lokar virki efnisþátturinn í Amitriptyline NyCOM M1- og M2-muscarinic kólínvirkum viðtökum, histamínviðtökum og á sama tíma alfa-adrenvirkum viðtökum. Jákvæð áhrif meðferðar með þessu geðdeyfðarlyfi eru tilgreind vegna núverandi tengingar á milli taugaboðefna sem eru staðsett í samlöngun heilans og tilfinningalegum ástandi.
Annar eiginleiki lyfsins er tiltölulega hæg áhrif. Jákvæð áhrif næst ekki strax en eftir að styrkur virka efnisins í blóðvökva nær jafnvægismörkum. Að auki, þegar komið er að ákveðnu stigi (það er mismunandi eftir skömmtum), koma einnig fram geðörvandi áhrif. Hins vegar er árangurinn alltaf tryggður á móti aukningu á styrk aðalumbrotsefnis amitriptyline - nortriptyline.
Með aukningu og lækkun á skömmtum breytast eiginleikar lyfsins lítillega. Svo þegar náð hefur verið ákveðnu stigi minnkar virkni nortriptyline, virkni amitriptyline eykst. Hins vegar er stundum minnst á þunglyndislyfjaáhrifum. Af þessum sökum geturðu ekki tekið lyfið á eigin spýtur, því það er mikilvægt að velja viðeigandi meðferðaráætlun með hliðsjón af einkennum líkamans. Hafa verður í huga að það að taka litla skammta mun ekki skila tilætluðum árangri.
Með amitriptyline geturðu stjórnað hjartsláttartíðni. Þetta stafar af hjartsláttaróregluáhrifum lyfsins.
Lyfið sem um ræðir er einnig áhrifaríkt í bága við virkni CCC. Til dæmis er hægt að nota það til að stjórna hjartsláttartíðni. Þetta stafar af hjartsláttaróregluáhrifum lyfsins. Þegar lyfinu er ávísað í meðferðarskammta er tekið fram minnkun á styrkleiki gönguleiðferilsins.
Lyfjahvörf
Amitriptyline einkennist af hratt frásogi. Eftir 2-6 klukkustundir næst hámarksvirkni þessa efnis. Það er aðgreint með meðalaðgengi (50%). En bindingin við prótein í sermi er mikil - 95%. Í ljósi þess að lyfið gefur tilætluðan árangur eftir að hafa náð jafnvægisþéttni virka efnisþáttarins í líkamanum, ætti ekki að búast við jákvæðum áhrifum fyrr en 1 viku síðar. Þetta er vegna þess að slíkur tími er nauðsynlegur til að uppfylla aðalskilyrðið þar sem einkenni meinafræði byrja að hverfa.
Virka efnið umbrotnar í lifur. Í fyrsta lagi er aðalefnasambandið, nortriptyline, gefið út. Síðan eru bæði amitriptýlín og virka umbrotsefni þess hýdroxýleruð og síðan losnar minna virkar efni. Helmingunartími lyfsins er breytilegur frá 9 til 46 klukkustundir, sem hefur áhrif á ástand líkamans, tilvist annarra meinafræðinga.
Hvað er ávísað
Það er ráðlegt að nota lyfið við mörgum geðröskunum, einkum:
- ýmis konar þunglyndi, ásamt svefntruflunum, kvíða, meðan viðkomandi lyf er notað sem aðal meðferðarúrræðið;
- sem hluti af flókinni meðferð, er geðdeyfðarlyfi ávísað í mörgum tilvikum: hegðun, fælni, tilfinningasjúkdómar, truflun á þvagblöðru (endaþarm með einkennum á nóttunni), lystarleysi, bólía.
Frábendingar
Það eru miklar takmarkanir á notkun þessa lyfs:
- einstök neikvæð viðbrögð við hvaða þætti í samsetningunni sem er (virkur og óvirkur);
- hjartadrep, þar með talin saga um;
- bráð etanóleitrun;
- meinafræðilegar aðstæður ásamt skertri meðvitund;
- eitrun með lyfjum (þunglyndislyf, geðlyf eða svefnlyf);
- hjartsláttartruflanir;
- horn-lokun gláku;
- brot á leiðni í æðar, gáttum;
- erfðafrávik sem tengjast laktasaskorti, laktósaóþoli, glúkósa-galaktósa vanfrásogsheilkenni;
- óhófleg myndun frumna í vefjum í blöðruhálskirtli, sem leiðir til þrengingar á holrými í þvagrásinni;
- lömun í þörmum;
- lækkað kalíumgildi;
- hægsláttur.
Með umhyggju
Hlutfallslegar frábendingar:
- hár blóðþrýstingur;
- meinafræðilegar aðstæður ásamt breytingu á samsetningu og eiginleikum blóðs;
- aukinn augnþrýstingur og aðrir sjúkdómar í sjónlíffærum;
- hvaða meinafræði sem fylgir þvagteppu;
- krampar
- geðklofa
- flogaveiki
- geðhvarfasýki;
- brot á skjaldkirtli (skjaldvakabrestur).
Hvernig á að taka Amitriptyline NyCOM
Val á meðferðaráætlun fer fram með hliðsjón af tegund sjúkdómsins. Taktu tillit til aldurs, stigs þróunar meinafræði, tilvist takmarkana á notkun Amitriptyline NyCOM. Ekki má tyggja töflur. Ávísaðu lyfinu eftir að hafa borðað.
Skammtaáætlun fyrir fullorðna
Meðferð ætti að byrja með skammtinum 50-75 mg. Síðan er það aukið, ef þörf krefur, um 25-50 mg. Þessi upphæð er tekin einu sinni fyrir svefn eða skipt í tvo skammta. Hins vegar getur þú ekki farið yfir 200 mg dagskammt. Lengd námskeiðs - 6 mánuðir.
Skammtaáætlun Amitriptyline NyCOM fyrir börn
Gefa með enuresis: 25 mg einu sinni til sjúklinga frá 7 til 12 ára, eldri en 12 ára - 50 mg. Það er ráðlegt að taka fé fyrir svefn.
Að taka lyfið við sykursýki
Lyfið sem um ræðir hefur áhrif á verkun insúlíns og getur einnig valdið breytingu á glúkósaþéttni. Af þessum sökum er í flestum tilvikum þörf á aðlögun skammta. Magn lyfsins er ávísað sérstaklega.
Hversu mikið gildir
Tólið veitir áhrif eftir nokkrar vikur. Það byrjar að virka fyrstu klukkustundirnar eftir upphaf meðferðar. Sú áhrif varir í 1-2 daga.
Hvernig á að hætta við Amitriptyline NyCOM rétt
Til að forðast fráhvarfseinkenni er mælt með því að minnka skammtinn smám saman.
Aukaverkanir
Hafa verður í huga að umrædda lyf stuðlar að því að fram koma fjölmörg neikvæð viðbrögð.
Meltingarvegur
Ógleði, þurr slímhúð, breytingar á uppbyggingu hægða (hægðatregða). Frá meltingarfærum koma eftirfarandi einkenni oft fram: óþægindi í munni, bólga, tannátu. Sjaldgæfara er niðurgangur, uppköst, þroti í tungu, lifrarbólga, gula, hindrun í þörmum.
Hematopoietic líffæri
Skert beinmergsstarfsemi, fjöldi sjúklegra aðstæðna þar sem breyting er á samsetningu og eiginleikum blóðs.
Miðtaugakerfi
Almennur slappleiki, syfja, skjálfti í útlimum, höfuðverkur og sundl, skert athygli, tal, smekkur.
Frá hlið efnaskipta
Breyting á matarlyst: auka, minnka. Fyrir vikið eykst eða lækkar líkamsþyngd.
Ofnæmi
Æðabólga, ofsakláði, sem birtist með kláða, útbrot.
Áhrif á getu til að stjórna fyrirkomulagi
Meðan á meðferð stendur ættir þú að neita að keyra ökutæki, því lyfið stuðlar að truflun á taugakerfinu, hefur áhrif á líffæri í sjón og heyrn og vekur andlegt frávik.
Sérstakar leiðbeiningar
Meðferð hefst með stjórn á blóðþrýstingi.
Þegar líkamanum er breytt skal gæta varúðar; ekki er hægt að beita skörpum hreyfingum.
Sjúklingar eldri en 50 ára eru í aukinni hættu á beinbrotum.
Stundum getur verið nauðsynlegt að hafa stjórn á blóðkornatalningu.
Sjálfsvígsfyrirbæri eru viðvarandi þar til virki þátturinn hjálpar til við að draga úr einkennum geðröskunar.
Hjá ungu fólki (allt að 24 ára) eykst hættan á sjálfsvígum við meðferð með Amitriptyline NyCOM.
Áður en þú framkvæmir umfangsmiklar aðgerðir, tannaðgerðir, ættir þú að hætta að taka lyfið.
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
Ekki úthlutað.
Notist í ellinni
Það er ásættanlegt að nota þunglyndislyfið sem um ræðir, en gæta skal varúðar. Þú þarft að hefja meðferð með 25-30 mg (einu sinni á dag). Auka magn lyfsins ætti að vera 1 sinni á tveggja daga fresti. Hámarks dagsskammtur er 100 mg.
Umsókn um skerta nýrnastarfsemi
Hjá sjúklingum með sjúkdóma í þessu líffæri er hægt á útskilnaði virkra umbrotsefna Amitriptyline NyCOM úr líkamanum. Engar strangar takmarkanir eru á notkun lyfsins.
Notist við skerta lifrarstarfsemi
Leyft að nota með varúð. Með ófullnægjandi lifrarstarfsemi er skammturinn minnkaður.
Ofskömmtun
Of mikið magn af amitriptyline getur valdið alvarlegri blokkun í æð. Aðrar aukaverkanir magnast. Meðferð: maginn er þveginn til að draga úr eiturhrifum lyfsins, sorbents er ávísað, ef nauðsyn krefur, er gefið kólínesterasahemla, þrýstingsjöfnunar er þörf og jafnvægi á vatni og salta er viðhaldið.
Milliverkanir við önnur lyf
Hömlun á miðtaugakerfinu er efld með blöndu af lyfinu sem um ræðir og geðrofslyf, róandi lyf, svefnlyf, svæfingarlyf, verkjalyf við fíkniefni.
Samhliða Amitriptyline eru MAO hemlar ekki notaðir. Það er óæskilegt að sameina það með adrenalíni, efedríni, dópamíni, noradrenalíni, fenýlenedríni.
Áfengishæfni
Drykkir sem innihalda áfengi og þunglyndislyfið sem um ræðir eru ekki sameinuð.
Analogar
Árangursrík lyf sem notuð eru í stað Amitriptyline NyCOM:
- Anafranil;
- Melipramín;
- Ladisan;
- Doxepin og aðrir
Hver er munurinn á Amitriptyline og Amitriptyline NyCOM
Lyfið með tilnefningunni Nykoms í nafni er ekki gert í formi lausnar. Það er aðeins hægt að kaupa það í töflum. Amitriptyline er fáanlegt í ýmsum gerðum: fast, fljótandi (innspýting). Undirbúningur þessara hópa er í sama verðflokki. Getur verið mismunandi í magni virka efnisins.
Orlofsskilyrði Amitriptyline Nycome frá apóteki
Lyfið er lyfseðilsskylt.
Get ég keypt án lyfseðils
Nei.
Verð fyrir Amitriptyline Nycome
Meðalkostnaður er 60 rúblur.
Geymsluaðstæður lyfsins
Börn þurfa að loka aðgangi að vörunni. Mælt er með geymsluaðstæðum: + 15 ... + 25 ° С.
Gildistími
Lyfið heldur eiginleikum sínum í 5 ár frá útgáfudegi.
Framleiðandi Amitriptyline Nycome
Takeda Pharma A / S, Danmörku.
Umsagnir um Amitriptyline Nycome
Geðlæknar
Chukhrov V.V., geðlæknir, 49 ára, Chelyabinsk
Nú er komið fram gamaldags lyf, nýrri hliðstæður sem einkennast af færri neikvæðum viðbrögðum við meðferð.
Kochev V.O., geðlæknir, 34 ára, Stavropol
Árangursrík þunglyndislyf, fjarlægir að auki höfuðverk með geðlyfjum. Getur valdið töf á þvaglátsferlinu.
Sjúklingar
Larisa, 34 ára, Barnaul
Ég tók 10 mg töflur. Meðferðaráhrifin komu fram eftir 3 vikur, sem eru langar. En að lokum komst þunglyndi yfir.
Marina, 41 árs, Moskvu
Tók þetta lyf. Aðeins í langan tíma gat ég ekki haldið út. Í fyrsta lagi varaði læknirinn við því að jákvæð niðurstaða komi fram innan fyrsta mánaðar eftir að námskeiðið hófst. Í öðru lagi leyfðu aukaverkanir þessa læknis ekki frekari meðferð.
