Yanumet er samsett blóðsykurslækkandi lyf til inntöku sem notað er við meðhöndlun á sykursýki sem ekki er háð insúlíni. Taka lyfsins hjálpar til við að viðhalda eðlilegu blóðsykursgildi, hindrar framvindu sjúkdómsins og bætir lífsgæði sjúklinga.
Alþjóðlegt heiti sem ekki er fjárnám
Metformin + Sitagliptin.
Yanumet er samsett blóðsykurslækkandi lyf til inntöku sem notað er við meðhöndlun á sykursýki sem ekki er háð insúlíni.
ATX
A10BD07.
Slepptu formum og samsetningu
Lyfið er fáanlegt í atvinnuskyni í formi ílöngra töflna með tvíkúptu yfirborði, þakið sýrufilmu í ljósbleikum, bleikum eða rauðum lit (fer eftir skömmtum). Lyfinu er pakkað í þynnupakkningar með 14 stykki. Pakkning með þykkum pappír inniheldur frá 1 til 7 þynnur.
Virku innihaldsefnin í Yanumet eru sitagliptin í formi fosfat einhýdrats og metformín hýdróklóríð. Innihald sitagliptíns í efnablöndunni er alltaf það sama - 50 mg. Massahlutfall metformínhýdróklóríðs getur verið breytilegt og er 500, 850 eða 1000 mg í 1 töflu.
Sem aukaefni inniheldur Yanumet laurýlsúlfat og natríumsterýlfúmarat, póvídón og MCC. Töfluhylkin er gerð úr makrógól 3350, pólývínýlalkóhóli, títantvíoxíði, svörtu og rauðu járnoxíði.
Lyfinu er pakkað í þynnupakkningar með 14 stykki.
Lyfjafræðileg verkun
Lyfið er samsetningarefni sem virkir þættir hafa viðbótar (viðbótar) blóðsykurslækkandi áhrif, sem hjálpar sjúklingum með sykursýki af tegund II að viðhalda eðlilegu glúkósagildi.
Sitagliptin, sem er hluti af lyfinu, er mjög sértækur dipeptidyl peptidase-4 hemill. Þegar það er tekið inn til inntöku eykur það innihald glúkagonlíkra peptíða-1 og glúkósaháðra insúlínprópeptíðs peptíðs - hormóna sem auka insúlínframleiðslu og auka seytingu þess í brisfrumum 2-3 sinnum. Sitagliptin gerir þér kleift að viðhalda eðlilegu plasmaþéttni sykursins allan daginn og koma í veg fyrir myndun blóðsykurs fyrir morgunmat og eftir að borða.
Verkun sitagliptíns er aukin með metformíni - blóðsykurslækkandi efni sem tengist biguaníðum, sem dregur úr styrk sykurs í blóði með því að bæla með 1/3 ferlinu við glúkósaframleiðslu í lifur. Að auki, þegar tekið er metformín hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2, er það minnkun á frásogi glúkósa úr meltingarveginum, aukning á næmi vefja fyrir insúlíni og aukning á aðferð við oxun fitusýru.
Lyfjahvörf
Hámarksþéttni sitagliptíns í plasma sést 1-4 klukkustundum eftir inntöku staks skammts, metformín - eftir 2,5 klst. Aðgengi virka efnanna þegar Yanumet er notað á fastandi maga er 87% og 50-60%, hvort um sig.
Notkun sitagliptíns eftir máltíð hefur ekki áhrif á frásog þess frá meltingarveginum. Samtímis notkun metformins ásamt fæðu dregur úr frásogshraða þess og dregur úr styrk í plasma um 40%.
Útskilnaður sitagliptíns fer aðallega fram með þvagi. Lítill hluti hans (um það bil 13%) fer úr líkamanum ásamt innihaldi þörmanna. Metformín skilst út um nýru.
Metformín skilst út um nýru.
Ábendingar til notkunar
Lyfjum er ávísað fyrir sykursýki af tegund 2. Það er sýnt sem viðbót við mataræði og hreyfingu fyrir sjúklinga sem:
- ófær um að stjórna glúkósagildi með stórum skömmtum af metformíni;
- Var þegar að taka samsett lyf sem byggð voru á virku innihaldsefnum sem samanstanda af Yanumet og meðferðin hafði jákvæð áhrif;
- meðferð er nauðsynleg í samsettri meðferð með súlfonýlúreafleiður, PPARy örva eða insúlín þar sem notkun metformíns ásamt lyfjunum sem talin eru upp gerir það ekki kleift að ná nauðsynlegri stjórn á blóðsykri.
Frábendingar
Lyfið er ekki notað til meðferðar á sjúklingum sem hafa eftirfarandi sjúkdóma eða sjúkdóma:
- sykursýki af tegund I;
- ketónblóðsýringu, ásamt dái í sykursýki eða án hennar;
- mjólkursýrublóðsýring;
- skert lifrarstarfsemi;
- nýrnabilun, þar sem kreatínín úthreinsun er minna en 60 ml á mínútu;
- ofþornun líkamans;
- alvarlegt meinafræðilegt smitefni;
- lost ástand;
- meðferð með skuggaefnum sem innihalda joð;
- meinafræði sem leiðir til lágs súrefnisinnihalds í líkamanum (hjartabilun, hjartadrep, öndunarbilun osfrv.);
- þyngdartap með lágkaloríu mataræði (allt að 1 þúsund kkal á dag);
- áfengissýki;
- áfengiseitrun;
- brjóstagjöf
- meðgöngu
- minniháttar aldur;
- einstaklingsóþol fyrir íhlutunum sem eru til staðar í samsetningu töflanna.
Með umhyggju
Þegar Yanumet er notað skal gæta aldraðra varúðar hjá öldruðum og þeim sem þjást af vægum nýrnabilun.
Hvernig á að taka Yanumet
Lyfið er neytt tvisvar á dag með mat, skolað niður með nokkrum sippum af vatni. Til að draga úr líkum á aukaverkunum frá meltingarveginum byrjar meðferð með minnsta skammti og eykur hann smám saman þar til æskileg meðferðarárangur er náð.
Að taka lyfið við sykursýki
Skammturinn af Yanumet er valinn fyrir hvern sjúkling fyrir sig, með hliðsjón af árangri meðferðar og þol lyfjanna. Hámarks dagsskammtur ætti ekki að fara yfir 100 mg.
Aukaverkanir af Yanumet
Meðan lyfið er tekið getur sjúklingurinn fengið aukaverkanir sem valda sitagliptini og metformíni. Ef þau koma fyrir er nauðsynlegt að forðast frekari meðferð og heimsækja lækninn eins fljótt og auðið er.
Ef um aukaverkanir er að ræða er nauðsynlegt að forðast frekari meðferð og heimsækja lækni eins fljótt og auðið er.
Meltingarvegur
Aukaverkanir frá meltingarkerfinu koma oftast fram á fyrsta stigi meðferðar. Má þar nefna sársauka í efri meltingarvegi, ógleði, uppköst, aukin gasmyndun í þörmum, niðurgangur, hægðatregða. Að taka pillur með mat getur dregið úr neikvæðum áhrifum þeirra á meltingarfærin.
Hjá sjúklingum sem fá meðferð með Yanumet er ekki útilokað að fá brisbólgu (blæðandi eða drepandi) sem getur leitt til dauða.
Frá hlið efnaskipta
Ef skammturinn er rangur valinn getur sjúklingurinn fengið blóðsykursfall, sem samanstendur af miklum lækkun á blóðsykri. Stundum getur lyfjameðferð leitt til mjólkursýrublóðsýringu, sem birtist í formi lækkunar á þrýstingi og líkamshita, verkir í kvið og vöðvum, skertur púls, slappleiki og syfja.
Af húðinni
Í einstökum tilvikum, hjá sjúklingum sem taka blóðsykurslækkandi lyf, greina sérfræðingar æðabólgu í húð, bólgusjúkdýraeyði, eitrað drep í húðþekju.
Frá hjarta- og æðakerfinu
Lyfið þolist vel af fólki sem þjáist af sjúkdómum í hjarta og æðum. Stundum geta þeir fundið fyrir lækkun á hjartsláttartíðni sem kemur fram vegna mjólkursýrublóðsýringu.
Lyfið þolist vel af fólki sem þjáist af sjúkdómum í hjarta og æðum.
Ofnæmi
Með einstaklingsóþol gagnvart íhlutunum sem mynda lyfið, getur einstaklingur fengið ofnæmisviðbrögð í formi ofsakláða, kláða og útbrota á húðinni. Meðan á meðferð með Yanumet stendur er ekki útilokað að líkur séu á bjúg í húð, slímhúð og undirhúð, sem er lífshættuleg.
Áhrif á getu til að stjórna fyrirkomulagi
Lyfið getur valdið syfju, svo á tímabilinu sem það er gefið er mælt með því að neita að keyra bílinn og vinna með öðrum hættulegum aðferðum.
Sérstakar leiðbeiningar
Meðan á meðferð með Yanumet stendur, þurfa sjúklingar að fylgja mataræði með jafnri dreifingu kolvetna yfir daginn og fylgjast kerfisbundið með umbroti kolvetna í líkamanum.
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
Ekki ætti að vera drukkið lyfið meðan barn er borið þar sem gögn um öryggi þess á þessu tímabili eru ekki tiltæk. Ef kona sem fær meðferð með Yanumet verður barnshafandi eða hyggst gera þetta þarf hún að hætta að taka hana og hefja insúlínmeðferð.
Notkun lyfsins er ósamrýmanleg brjóstagjöf.
Notkun lyfsins er ósamrýmanleg brjóstagjöf.
Skipun Yanumet til barna
Rannsóknir sem staðfesta öryggi lyfsins hjá börnum og unglingum hafa ekki verið gerðar, því ætti ekki að ávísa sjúklingum yngri en 18 ára.
Notist í ellinni
Þar sem virku efnisþættir Yanumet skiljast út í þvagi og á ellinni minnkar útskilnaðarstarfsemi nýranna, skal ávísa lyfjunum vandlega til fólks eldri en 60 ára.
Umsókn um skerta nýrnastarfsemi
Ekki má nota lyfið hjá sjúklingum sem þjást af alvarlegri eða miðlungi mikilli nýrnabilun. Hjá einstaklingum með í meðallagi skerta nýrnastarfsemi skal taka lyfið undir eftirliti sérfræðings.
Notist við skerta lifrarstarfsemi
Það er bannað að skipa.
Sjúklingum með skerta lifrarstarfsemi ætti ekki að fá ávísað lyfjum.
Ofskömmtun Yanumet
Ef farið er yfir skammtinn getur sjúklingurinn fengið mjólkursýrublóðsýringu. Til að koma á stöðugleika á ástandinu gengst hann undir einkennameðferð ásamt aðgerðum sem miða að því að hreinsa blóðið.
Milliverkanir við önnur lyf
Samsetning lyfsins við þvagræsilyf, glúkagon, getnaðarvarnarlyf til inntöku, fenótíazín, barksterar, ísóónzíð, kalsíumblokka, nikótínsýra og skjaldkirtilshormón leiðir til veikingar á verkun þess.
Blóðsykurslækkandi áhrif lyfsins eru aukin þegar þau eru notuð ásamt bólgueyðandi gigtarlyfjum, MAO og ACE hemlum, insúlíni, súlfónýlúrealyfi, oxýtetrasýklíni, clofíbrati, akróbósa, beta-blokkum og sýklófosfamíði.
Áfengishæfni
Það er bannað að drekka áfengi meðan á meðferð með Yanumet stendur.
Analogar
Uppbyggingar hliðstæða lyfsins er Valmetia. Lyfið er framleitt í töfluformi og hefur samsetningu og skammta eins og Yanumet. Einnig hefur lyfið sterkari möguleika - Yanumet Long, sem inniheldur 100 mg af sitagliptini.
Læknirinn getur ávísað blóðsykurslækkandi lyfjum, þar sem metformín er blandað við önnur blóðsykurslækkandi efni, ef lækningalaus áhrif eru ekki frá Yanumet. Þessi lyf fela í sér:
- Avandamet;
- Amaryl M;
- Douglimax;
- Galvus;
- Vokanamet;
- Glucovans o.s.frv.
Skilmálar í lyfjafríi
Í viðurvist lyfseðils.
Get ég keypt án lyfseðils
Þú getur keypt lyfið án lyfseðilsforms aðeins í apótekum á netinu.
Verð fyrir Yanumet
Kostnaður við lyf fer eftir skömmtum þess og fjölda töflna í pakkningu. Í Rússlandi er hægt að kaupa það fyrir 300-4250 rúblur.
Geymsluaðstæður lyfsins
Mælt er með því að geyma lyfið á stað sem er varinn fyrir sólarljósi og óaðgengilegur fyrir lítil börn. Geymsluhitastig töflanna ætti ekki að fara yfir + 25 ° C.
Í apótekum er aðeins hægt að kaupa lyfið með lyfseðli.
Gildistími
24 mánuðir frá framleiðsludegi.
Framleiðandi
Lyfjafyrirtækið Merck Sharp & Dohme B.V. (Holland).
Umsagnir lækna um Yanumet
Sergey, 47 ára, innkirtlafræðingur, Vologda
Hjá sjúklingum með sykursýki sem ekki er háð insúlíni ávísar ég þessu lyfi oft, þar sem virkni þess í dag er að fullu sannað. Það stjórnar glúkósa vel og veldur nánast ekki aukaverkunum, jafnvel ekki í langvarandi meðferð.
Anna Anatolyevna, 53 ára, innkirtlafræðingur, Moskvu
Ég mæli með meðferð með Janumet fyrir sjúklinga sem geta ekki staðlað blóðsykurinn með Metformin einu sér. Flókin samsetning lyfsins hjálpar til við að stjórna betri glúkósavísum. Sumir sjúklingar eru hræddir við að taka lyfið vegna hættu á blóðsykurslækkun, en nýlegar rannsóknir hafa sýnt að líkurnar á því að þær koma fyrir eru þær sömu hjá fólki sem fékk pillur og lyfleysu. Og þetta þýðir að lyfið hefur ekki marktæk áhrif á þróun blóðsykurslækkunarheilkennis. Aðalmálið er að velja réttan skammt.
Ávísa á lyfjunum vandlega til fólks eldri en 60 ára.
Umsagnir sjúklinga
Lyudmila, 37 ára, Kemerovo
Ég hef verið í meðferð með Janomat í næstum eitt ár. Ég tek lágmarksskammt sem er 50/500 mg að morgni og á kvöldin. Fyrstu 3 mánuði meðferðar var ekki aðeins hægt að taka sykursýki í skefjum, heldur einnig missa 12 kg af umframþyngd. Ég sameina lyf við mataræði og í meðallagi hreyfingu. Nú líður mér miklu betur en fyrir meðferð.
Nikolay, 61 árs, Penza
Hann drakk Metformin við sykursýki en smám saman hætti hann að hjálpa. Innkirtlafræðingurinn ávísaði meðferð með Yanumet og sagði að þetta lyf væri sterkari hliðstæða þess sem ég tók áður. Ég hef tekið það í 2 mánuði en sykur er samt hækkaður. Ég sé ekki jákvæða niðurstöðu úr meðferðinni.
