Lyf sem stjórna seigju blóðs eru skipt í tvenns konar: segavarnarlyf (blóðþynnandi) og blóðflöguefni (lyf sem koma í veg fyrir viðloðun blóðflagna). Trombo ACC tilheyrir seinni hópnum af lyfjum og er ætlað til meðferðar á sjúklingum sem þjást af skertu umbroti fitu, sykursýki eða háum blóðþrýstingi.
Alþjóðlegt nafn
Asetýlsalisýlsýra. Á latínu - Acidum acetylsalicylicum.
Thrombo ACC er ætlað til meðferðar á sjúklingum sem þjást af skertu umbroti fitu, sykursýki eða háum blóðþrýstingi.
ATX
B01AC06
Slepptu formum og samsetningu
Lyfið er fáanlegt á formi kringlóttra tvíkúptra hvítra taflna húðuð með filmuhúð. Eining lyfsins inniheldur 50 eða 100 mg af virka efninu - asetýlsalisýlsýru. Sem aukahlutir eru:
- mjólkursykur;
- örkristallaður sellulósi;
- kolloidal kísildíoxíð;
- kartöflu sterkja.
Enteric lagið samanstendur af talkúm, etýl akrýlat samfjölliðu, tríasetíni og metakrýlsýru. Töflur eru fáanlegar í þynnupakkningum með 14 eða 20 stykki. Í pappaöskju inniheldur 14 einingar af lyfinu 2 þynnur, í 20 einingar - 5 þynnur.
Lyfið er fáanlegt í formi kringlóttra tvíkúpt tafla af hvítum lit.
Lyfjafræðileg verkun
Asetýlsalisýlsýra (ASA) hefur blóðflögu eiginleika sem kemur í veg fyrir viðloðun blóðflagna. Virka efnasambandið tilheyrir flokki bólgueyðandi gigtarlyfja sem ekki eru sterar (NSAID) og eru afleiður salicýlsýru. Meðferðaráhrifin eru byggð á óafturkræfu bælingu á cyclooxygenasa. Þegar ensímið er hindrað truflar framleiðsla prostaglandína, trómboxan og prostacyclins. Sem afleiðing af bælingu á seytingu trombboxans A2 minnkar blóðmyndun, samloðun (klumpun) og botnflagnasamlag.
Áhrif á blóðflögu halda áfram í viku eftir einnota notkun. Slík langvarandi áhrif asetýlsalisýlsýru eru notuð við meðhöndlun og varnir gegn blóðþurrð, æðahnúta, hjartadrep.
Lyfjahvörf
Þegar það er gefið til inntöku frásogast asetýlsalisýlsýra hratt 100% í smáþörmum. Töflur skemma ekki slímhúð magans vegna nærveru filmuhimnu. Við frásog á sér stað umbrot að hluta til salisýlsýru. Þessu efni er umbreytt í lifur til að mynda salisýlöt.
Þegar það fer í blóðrásina binst ASA 66-98% með plasmapróteinum og dreifist hratt til vefja. Uppsöfnun í sermi á sér ekki stað. Helmingunartími brotthvarfs nær 15-20 mínútur. Þvagfærin skilur aðeins út 1% af viðteknum skammti í upprunalegri mynd. Afgangurinn skilur eftir sig líkamann í formi umbrotsefna. Við eðlilega starfsemi neffrons skilst 80-100% lyfsins út um nýru í 1-3 daga.
Þegar það er gefið til inntöku frásogast asetýlsalisýlsýra hratt 100% í smáþörmum.
Ábendingar til notkunar
Lyfjunum er ætlað að koma í veg fyrir bráða hjartaáfall hjartavöðva þegar sjúklingurinn er í hættu (hár blóðþrýstingur, offita, aldur eldri en 50 ára, slæm venja, sykursýki). Í hjartalækningum eiga læknasérfræðingar rétt á að ávísa notkun lyfsins í eftirfarandi tilvikum:
- sem mælikvarði á forvarnir gegn segamyndun eftir ífarandi inngrip og skurðaðgerðir á skipunum: kransæðahjáveituaðgerð, stenting, æðamyndun;
- með segamyndun í djúpum bláæðum;
- til að draga úr verkjum vegna hita vegna flensu;
- koma í veg fyrir blóðrás í heila;
- til meðferðar á hjartaöng stöðugri og óstöðugri gerð;
- til að koma í veg fyrir þróun endurtekinna hjartaáfalls;
- til að koma í veg fyrir heilablóðfall, þar með talið aðstæður með heilaáfall.
Lyfið er notað til að koma í veg fyrir lungnasegarek eftir langvarandi festingu í æðum, sem krafist var eftir aðgerðina.
Frábendingar
Ekki er mælt með lyfjum eða er bönnuð til notkunar í eftirfarandi tilvikum:
- aukin næmi vefja fyrir asetýlsalisýlsýru og öðrum bólgueyðandi gigtarlyfjum;
- meltingarblæðingar;
- laktasaóþol, vanfrásog monosakkaríða;
- sáramyndandi sár í meltingarvegi;
- blæðingarþvottar;
- í samsettri meðferð með metótrexatskammti, 15 mg, með einu sinni á viku;
- verulega skert nýrna- eða lifrarstarfsemi;
Ekki er mælt með tækinu til notkunar hjá sjúklingum með III. Og IV. Hjartabilun.
Með umhyggju
Gæta skal varúðar meðan á lyfjameðferð stendur hjá sjúklingum með eftirfarandi sjúkdóma, sjúkdóma og meinafræði:
- astma;
- þvagsýrugigt
- sár í maga og skeifugörn;
- langvinna öndunarfærasjúkdóma;
- nýrnaúthreinsun nýrna undir 30 ml / mín.
- II þriðjungur meðgöngu;
- vanstarfsemi í lifur;
- vélinda bakflæði vélinda;
- heyhiti;
- sameina notkun verkjalyfja, bólgueyðandi, gigtarlyfja.
Mælt er með því að ráðfæra sig við lækninn um afnám lyfjameðferðar áður en fyrirhuguð skurðaðgerð hefst.
Hvernig á að taka
Töflurnar eru ætlaðar til inntöku. Meðferðaráhrifin koma aðeins fram við langvarandi meðferð. Skammtar og meðferðarlengd er aðeins ákvörðuð af læknisfræðingi, sem treystir á einstök einkenni sjúklings (aldur, líkamsþyngd), rannsóknarstofupróf og líkamsskoðun. Alvarleika og tegund sjúkdóms hefur áhrif á meðferðaráætlunina.
Forvarnir og meðferð | Meðferðarlíkan (dagskammtur), mg / dag |
Brátt hjartadrep | 50-100 |
Aukahlutfall hjartavöðva, hjartaöng | |
Heilablóðfall, heilaáfall | |
Segamyndun í djúpum bláæðum, koma í veg fyrir segarek í lungum | 100-200 (2 töflur einu sinni) |
Morgun eða kvöld
Þegar skipað er í einnota á dag er mælt með því að taka lyfið að nóttu fyrir svefn. Þegar 2 eða fleiri töflur eru notaðar er nauðsynlegt að fylgjast með bilinu milli 12 klukkustunda skammta. Í þessu tilfelli drekkur einstaklingur lyf að morgni og á kvöldin.
Fyrir eða eftir máltíðir
Mælt er með því að taka lyfið fyrir máltíð til að koma í veg fyrir magasár úr meltingarvegi. Í þessu tilfelli er nauðsynlegt að drekka töflur með miklu magni af vökva.
Að taka lyfið við sykursýki
Kólesteról er sett í formi fituspjalla á æðum veggjum. Þess vegna eru sykursjúkir í hættu - fyrir fólk sem er viðkvæmt fyrir því að hjarta- og æðasjúkdómar koma fram (offita, reykingar, elli, háþrýstingur). Með sykursýki er ávísað 100 mg á dag.
Með sykursýki er ávísað 100 mg á dag.
Hversu langan tíma að taka
Sjúklingum með langvarandi sjúkdóma í hjarta- og æðakerfinu er ráðlagt að taka blóðflagnalyf allan lífið. Lyfið mun hjálpa til við að draga úr hættu á blóðtappa í hólfum hjartans. Þessi hópur fólks nær til fólks sem þjáist af kransæðahjartasjúkdómi, gáttatif, hjartaöng, hjartabilun.
Sjúklingar með æðahnúta, tilhneigingu til blóðtappa, taka lyfin innan 1-2 vikna þar til festu blóðflögurnar hverfa alveg.
Aukaverkanir
Ef neikvæð áhrif koma fram, hafðu samband við lækninn þinn sem kemur í stað lyfsins eða aðlagar daglegan skammt.
Meltingarvegur
Frá meltingarfærum kemur fram ógleði og uppköst. Í mjög sjaldgæfum tilvikum leiðir að taka lyfið til sárs í maga og skeifugörn, ásamt blæðingum. Truflanir í lifur vegna aukinnar virkni amínótransferasa í lifrarfrumum voru skráðar.
Hematopoietic líffæri
Eftirfarandi einkenni koma fram:
- heilablæðingar;
- blæðingar í þvagfærum;
- blæðandi góma;
- blóðlýsublóðleysi;
- blóðnasir, blæðingar eftir aðgerð.
Falinn blæðing fylgir bláæðum og þróttleysi.
Miðtaugakerfi
Truflanir frá taugakerfinu (eyrnasuð, sundl, höfuðverkur, minnkuð sjónskerpa og heyrn) geta verið einkenni ofskömmtunar.
Ofnæmi
Með aukinni næmi fyrir innihaldsefnum lyfsins geta útbrot, kláði, roði, Quinckes bjúgur, bráðaofnæmislost, nefslímubólga, berkjukrampar, þroti í nefslímhúð og koki.
Fyrir ofnæmisbólgu verður að hringja í sjúkraflutningateymi.
Sérstakar leiðbeiningar
Virka efnið í litlum skömmtum getur valdið upphaf eða versnun þvagsýrugigtar í viðurvist viðeigandi tilhneigingar en í stórum skömmtum geta blóðsykurslækkandi áhrif komið fram. Síðustu eignir verða sjúklingar sem þjást af sykursýki að hafa í huga.
Virka efnið í litlum skömmtum getur valdið upphafi eða versnun þvagsýrugigtar.
Asetýlsalisýlöt hafa langvarandi áhrif sem varir í 6-7 daga eftir gjöf, sem eykur hættu á blæðingum meðan á aðgerð stendur. Til varnar er lyfið aflýst viku fyrir skurðaðgerð.
Áfengishæfni
Etanól sem er í áfengi eykur líkurnar á sárum erosive skemmdum á meltingarveginum.
Áhrif á getu til að stjórna fyrirkomulagi
Á tímabili lyfjameðferðar er mælt með því að forðast akstur, samskipti við flókin fyrirkomulag og frá annarri starfsemi sem krefst einbeitingar og skjótra viðbragða.
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
Verkfærið fer frjálslega inn í fylgjuhindrunina og þess vegna getur það á fyrsta þriðjungi meðgöngu fósturvísis raskað lagningu helstu líffæra og kerfa. Við fæðingu getur barn haft hjartagalla eða klofinn góm.
Á III þriðjungi meðgöngu byrjar lyfið að hægja á fæðingarferlinu og getur valdið því að sameina slagæð í fósturvísinu. Þess vegna er lyfið gegn blóðflögum aðeins notað í neyðartilvikum þegar hættan á líf móðurinnar er meiri en hættan á meiðslum í fóstri.
Á miðjum þriðjungi meðgöngu er notkun lyfsins með skömmtum ekki hærri en 150 mg á dag leyfð. Með langvarandi meðferð er mælt með því að hætta brjóstagjöf.
Hjá öldruðum sjúklingum eldri en 50 ára er hætta á ofskömmtun.
Skipun á segareki ACC fyrir börn
Í barnæsku er bannað að nota allt að 18 ár. Undantekningarnar eru rakki og Kawasaki heilkenni.
Notist í ellinni
Hjá öldruðum sjúklingum eldri en 50 ára er hætta á ofskömmtun.
Ofskömmtun
Með misnotkun lyfsins er mögulegt að þróa klíníska mynd af ofskömmtun eins og einkennin um alvarlega eitrun:
- höfuðverkur og sundl;
- hringir í eyrunum;
- rugl og meðvitundarleysi;
- aukin sviti;
- aukin öndun vegna ofnæmis, lungnabjúgs;
- hjartsláttartruflanir, lágþrýstingur, hjartastopp;
- brot á umbroti vatns-salt;
- blæðingar í meltingarvegi ;;
- syfja, dá;
- dá, vöðvakrampar.
Ef um ofskömmtun er að ræða er áríðandi sjúkrahúsinnlögn með magaskolun og aðsogsefni. Meðferðin miðar að því að viðhalda mikilvægum aðgerðum og styðja við jafnvægi á sýru-basa, vatn og salta. Með því að ástandið er eðlilegt er meðferð með einkennum framkvæmd.
Ef um ofskömmtun er að ræða er brýn sjúkrahúsvist með magaskolun nauðsynleg.
Milliverkanir við önnur lyf
Með samtímis notkun asetýlsalisýlsýru með öðrum lyfjum eru eftirfarandi viðbrögð möguleg:
- Lækkaði plasmaþéttni metótrexats vegna tilfærslu þess síðarnefnda frá próteinum.
- Líkurnar á blæðingum aukast, samverkun (aukin meðferðaráhrif beggja lyfjanna) sést þegar þau eru gefin segavarnarlyf, klópídógrel, segamyndun.
- Ofskömmtun getur komið fram meðan á meðferð með Digoxin stendur.
- Eiturhrif valpróínsýru eru aukin vegna tilfærslu hennar frá próteinum.
- Ibuprofen veikir lækningaáhrif lyfsins vegna þess að það er lyfjafræðilegur mótlyf þess.
Í samsettri meðferð með sykursterum er aukning á útskilnaði salisýlata og veikingu á áhrifum blóðflöguþéttni skráð.
Analogar
Ef nauðsynlegt er að hætta notkun lyfsins hefur læknirinn rétt á að ávísa annarri lyfjameðferð með einum af varamiðunum, svo sem:
- Hjartamagnýl;
- Reocard
- Aspenorm;
- Thrombogard;
- Godasal;
- Detralex
Aspirín hjartalínurit, sem frásogast í líkamanum að fullu, er vísað til hliðstæða í virka efnasambandinu.
Skilmálar í lyfjafríi
Lyfið er selt í apótekum án lyfseðils.
Verð fyrir Thrombo ACC
Meðalkostnaður lyfs er breytilegur frá 37 til 160 rúblur, háð fjölda töflna í pappakassa.
Geymsluaðstæður lyfsins Thrombo ACC
Nauðsynlegt er að geyma pakkninguna þurran, takmarkaðan frá léttum stað við hitastig upp í +25 ° C. Ekki leyfa lyfinu að falla í hendur barna.
Gildistími
3 ár
Umsagnir lækna og sjúklinga um Thrombo ACC
Evgeny Filippov, hjartalæknir, Rostov-við-Don
Ég ávísi TromboAss aðeins eftir strangar skoðanir á sjúklingi með skerta blóðrásarvirkni. Árangur lyfsins hefur sannað sig í klínískum rannsóknum. Í starfi mínu tek ég fram bata á líðan sjúklinga eftir 1-2 vikna meðferð. Ég mæli ekki með að ávísa lyfjum fyrir sjálfan þig.
Valery Krasnov, 56 ára, Ryazan
Ég hef tekið TromboAss í 5 ár vegna þess að meðferðaraðilinn ávísaði vegna æðasjúkdóma. Áður en töflurnar voru teknar var blóðtappaaðgerð gerð nokkrum sinnum. Eftir blóðþynningu batnaði ástandið og engin viðbótaríhlutun var framkvæmd. Fylgdu notkunarleiðbeiningunum, tók ekki eftir neikvæðum áhrifum.
Maria Utkova, 34 ára, Jekaterinburg
Í tengslum við segamyndun á gyllinæð á meðgöngu var ávísað ThromboAss eftir aðgerð til að fjarlægja blóðtappa. Engin versnun gyllinæð var auk þess sem segamyndun kom fyrir. Jafnvel skapið hefur lagast. Aðeins að gefa barninu mjólk var ekki leyfilegt. Læknar sögðu að lyfið sé seytt í brjóstkirtlinum og geti skaðað vaxandi líkama.