Tólið er ætlað til meðferðar á sykursýki af tegund 2. Virka efnið örvar brisfrumur til að framleiða meira insúlín til að lækka blóðsykur.
Alþjóðlegt heiti sem ekki er fjárnám
Gliclazide.
Diabeton MV er ætlað til meðferðar á sykursýki af tegund 2.
ATX
A10BB09.
Slepptu formum og samsetningu
Fáanlegt í töfluformi:
- 15 stk., Pakkað í þynnur fyrir 2 eða 4 stk. með notkunarleiðbeiningum sem fylgja með í pappakassa;
- 30 stk., Svipaðar umbúðir með 1 eða 2 þynnum í hverri pakkningu.
1 tafla inniheldur 60 mg af virka efninu - glýklazíði.
Aukahlutir:
- hypromellose 100 cP;
- vatnsfrí kísildíoxíð;
- maltódextrín;
- magnesíumsterat;
- laktósaeinhýdrat.
Diabeton MV er fáanlegt í töfluformi.
Lyfjafræðileg verkun
Blóðsykurslækkandi lyf.
Virka efnið er súlfonýlúreafleiður. Í samanburði við hliðstæður, inniheldur það köfnunarefni með endósýklískt tengi í heterósýklískum hring. Vegna verkunar glýklazíðs í blóði minnkar massahluti glúkósa og seyting insúlíns með beta-frumum hólma Langerhans er örvuð.
Aukinn styrkur C-peptíðs og insúlíns eftir fæðingu heldur áfram 2 árum eftir meðferð.
Inntaka sykurs í sykursýki af tegund 2, þegar lyfið er tekið, hjálpar til við að endurheimta snemma hámark insúlín seytingar og styrkja seinni áfanga þess. Seyting eykst verulega með glúkósainntöku.
Aukinn styrkur C-peptíðs og insúlíns eftir fæðingu heldur áfram 2 árum eftir meðferð.
Það hefur hemovascular áhrif. Virka efnið hefur áhrif á ferla sem stuðla að þróun fylgikvilla sykursýki, svo sem:
- lækkun á styrk trombboxan B2 og beta-thromboglobulin virkja blóðflagna;
- ófullkomin hömlun á viðloðun og samsöfnun þessara laga lögun.
Stuðlar að aukinni virkni plasmínógenvaka virka og endurheimta fíbrínsýruvirkni æðaþels.
Lyfjahvörf
Algjör frásog virka efnisins á sér stað eftir inntöku lyfsins, óháð fæðuinntöku. Hækkun á plasmaþéttni er smám saman á fyrstu 6 klukkustundunum. Viðhald hásléttustigs er 6-12 klukkustundir. Lágt einstaklingsóþol.
Allt að 95% virka efnisins binst plasmaprótein. Dreifingarrúmmál er 30 lítrar. Að taka 1 töflu á dag heldur nauðsynlegum styrk glýslazíðs í blóði í meira en einn dag.
Umbrot eiga sér stað aðallega í lifur.
Umbrot eiga sér stað aðallega í lifur. Engin virk umbrotsefni eru í plasma. Umbrotsefni skiljast aðallega út um nýru, innan við 1% - óbreytt. Helmingunartími brotthvarfs er 12-20 klukkustundir.
Ábendingar til notkunar
Lyfinu er ávísað til inntöku í eftirtöldum tilvikum:
- í viðurvist sykursýki af tegund 2 með lítinn árangur af beittu mataræði, hreyfingu og þyngdartapi;
- til að koma í veg fyrir fylgikvilla: ákafur blóðsykurseftirlit með ástandi sjúklinga til að draga úr hættu á ör- (sjónukvilla, nýrunga) og afleiðingum á makrovascular (heilablóðfalli, hjartadrep).
Sykursýki MV er ávísað í viðurvist sykursýki af tegund 2 með lítinn árangur af beittu mataræði, hreyfingu og þyngdartapi.
Frábendingar
Lyfinu er ekki ávísað í eftirfarandi tilvikum:
- ofnæmi fyrir glýklazíði og öðrum íhlutum lyfsins, þ.m.t. að súlfónamíðum;
- sykursýki af tegund 1;
- að taka míkónazól;
- meðganga og brjóstagjöf;
- fyrirbygging við sykursýki og dá;
- alvarleg lifrar- eða nýrnabilun;
- ketónblóðsýring með sykursýki.
Lyfinu er einnig frábending hjá börnum.
Ekki er mælt með því að nota það hjá sjúklingum með vanfrásog glúkósa-galaktósa, galaktósíumlækkun, meðfæddan laktósaóþol.
Með umhyggju
Varúð lyfið er notað við:
- áfengissýki;
- heiladingull eða nýrnahettur, nýrna- eða lifrarbilun;
- skortur á glúkósa-6-fosfat dehýdrógenasa;
- alvarleg mein í hjarta;
- langvarandi notkun sykurstera;
- ójafnvægi eða óreglulegu mataræði;
- ellinni.
Hvernig á að taka Diabeton MV?
Dagskammturinn er 0,5-2 töflur 1 sinni á dag. Töflurnar eru gleyptar heilar án þess að mylja og tyggja.
Töflurnar eru gleyptar heilar án þess að mylja og tyggja.
Mótteknar móttökur bæta ekki aukinn skammt í eftirfarandi móttökum.
Læknirinn ákvarðar skammtinn eftir því hve stig HbA1c og blóðsykur er.
Meðferð og forvarnir gegn sykursýki
Hefjið meðferð með ½ töflu. Ef nægilegt eftirlit er framkvæmt er nægjanlegur skammtur til viðhaldsmeðferðar. Ef stjórnun blóðsykurs er ófullnægjandi, er skammturinn aukinn í röð um 30 mg eftir að minnsta kosti 1 mánuð eftir að lyfið var tekið í ávísaðan skammt, að undanskildum sjúklingum þar sem glúkósagildi hafa ekki lækkað eftir tveggja vikna meðferðarlotu. Hið síðarnefnda er skammturinn aukinn 14 dögum eftir upphaf gjafar.
Hámarks dagsskammtur er 120 mg.
Hefjið meðferð með ½ töflu.
Hjá sjúklingum sem eru í hættu á að fá blóðsykursfall er ávísað lágmarksskammti (0,5 töflum).
Til að koma í veg fyrir fylgikvilla sykursýki er skammtur lyfsins smám saman aukinn í 120 mg / dag. Að taka lyfin fylgir hreyfingu og mataræði þar til markmiði HbA1c er náð. Meðan á meðferð stendur er hægt að nota önnur blóðsykurslækkandi lyf:
- Insúlín
- alfa glúkósídasa hemill;
- tíazólídíndíónafleiða;
- Metformin.
Að taka lyfin fylgir mataræði.
Líkamsræktarumsókn
Líkamsbyggingin þarf insúlínnámskeið fyrir hraðari þyngdaraukningu. Í þessari íþrótt er það vinsælt vegna þess að:
- selt frjálslega í apótekum;
- skapar ekki heilsufar;
- hefur væg áhrif á líkamann.
Nota skal lyfið ásamt ákjósanlegu mataræði íþróttamannsins. Það er betra að baka eða gufa. Lyfið er tekið á fastandi maga hálftíma fyrir máltíð. Ekki borða mat á æfingum og ± 1 klukkustund fyrir og eftir hann.
Lyfin eru tekin 3 sinnum á dag. Skammturinn ræðst af massa íþróttamannsins. Aukið leiðir til ofeldis, tk. lækkun á sykri krefst bóta í formi kaloríu matar.
Líkamsbyggingin þarf insúlínnámskeið fyrir hraðari þyngdaraukningu.
Aukaverkanir
Þegar gliclazide er notað, eins og önnur súlfonýlúrealyf, getur lyfið valdið blóðsykursfalli þegar sleppt er yfir máltíðir eða óreglu. Eftirfarandi einkenni koma fram:
- hægsláttur;
- grunn öndun;
- tilfinning um hjálparleysi;
- meðvitundarleysi við hugsanlega þróun dái með hættu á dauða;
- Sundl
- krampar
- þreyta;
- veikleiki
- paresis;
- skjálfti
- tap á sjálfsstjórn;
- skert sjón og tal;
- málstol;
- Þunglyndi
- minnkað athygli span;
- rugl meðvitundar;
- örvun
- pirringur;
- ógleði og uppköst
- svefntruflanir;
- aukin hungurs tilfinning;
- höfuðverkur.
Einnig er bent á adrenvirk viðbrögð:
- hjartaöng;
- hjartsláttartruflanir;
- Kvíði
- hraðtaktur;
- hjartsláttarónot
- hár blóðþrýstingur;
- klamhúð;
- ofhitnun.
Rannsóknarrannsóknir staðfestu að brot á lifrarstarfsemi við þróun gallteppu er mögulegt.
Merki um sjúkdóminn stöðva neyslu kolvetna. Að taka sætuefni er árangurslaust. Ekki er mælt með því að taka aðrar súlfonýlúrea afleiður.
Meltingarvegur
Til að lágmarka þessar aukaverkanir þarftu að taka lyfið meðan þú tekur morgunmat. Má þar nefna:
- ógleði og uppköst
- hægðatregða
- niðurgangur
- kviðverkir.
Hematopoietic líffæri
Sjaldan sést:
- kyrningafæð;
- hvítfrumnafæð;
- blóðflagnafæð
- blóðleysi
Aðallega afturkræf þegar meðferð er hætt.
Sykursýki MB getur valdið kviðverkjum.
Miðtaugakerfi
Eftirfarandi er tekið fram:
- skert skynjun á umhverfinu;
- veruleg sundl.
Úr þvagfærakerfinu
Ekki greind.
Af hálfu líffæra sjónanna
Sjóntruflanir eru mögulegar með breytingum á blóðsykri. Einkennandi fyrir upphaf meðferðar.
Ef þú skiptir um blóðsykur meðan þú tekur lyfið getur sjónin verið skert.
Af húðinni
Fram:
- Stevens-Johnson heilkenni;
- roðaþemba;
- Bjúgur Quincke;
- kláði
- eitruð drep í húðþekju;
- útbrot, þ.m.t. maculopapullous;
- ofsakláði.
Að hluta til í lifur og gallvegi
Eftirfarandi er tekið fram:
- lifrarbólga í einstökum tilvikum;
- aukin virkni lifrarensíma (basískur fosfatasi. AST, ALT).
Meðferð stöðvast þegar gallteppu gulu kemur fram.
Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur lifrarbólga komið fram meðan á meðferð með Diabeton MV stendur.
Sérstakar leiðbeiningar
Lyfinu er ávísað handa sjúklingum sem borða kolvetnisríkan mat reglulega með morgunmat. Útlit blóðsykurslækkunar er auðveldara með:
- langvarandi hreyfing;
- að taka nokkur blóðsykurslækkandi lyf á sama tíma;
- mataræði með lágum kaloríum;
- áfengisneysla.
Að stöðva skilti ógildir ekki bakslag. Með alvarleg einkenni er sjúklingurinn lagður inn á sjúkrahús.
Hættan á blóðsykursfall eykst með:
- ofskömmtun;
- nýrna og alvarleg lifrarbilun;
- Skert nýrnahettur og heiladingull;
- skjaldkirtilssjúkdómur;
- ójafnvægi milli magns kolvetna og líkamlegrar hreyfingar;
- samtímis gjöf nokkurra milliverkandi lyfja;
- vanhæfni sjúklings til að stjórna ástandi hans;
- breyting á mataræði, sleppa máltíðum, föstu, óreglu og vannæringu.
Hættan á blóðsykursfall eykst með skjaldkirtilssjúkdómi.
Áfengishæfni
Þegar áfengissýki er ávísað með varúð. Að drekka áfengi getur valdið blóðsykri.
Áhrif á getu til að stjórna fyrirkomulagi
Sjúklingum er tilkynnt um merki um blóðsykursfall. Þeir ættu að vera varkár þegar gripið er til aðgerða sem krefjast einbeitingar og mikils hraða sálmótískra viðbragða, sérstaklega á fyrstu stigum meðferðar.
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
Upplýsingar um notkun virka efnisins á meðgöngu eru ekki fáanlegar. Í dýratilraunum fundust engin vansköpunaráhrif.
Með fyrirhugaðri meðgöngu og byrjun hennar meðan á meðferð stendur er mælt með því að skipta um blóðsykurslækkandi lyf til inntöku með insúlínmeðferð.
Vegna skorts á upplýsingum um inntöku virka efnisins í brjóstamjólk er frábending að taka lyfið meðan á brjóstagjöf stendur.
Upplýsingar um notkun virka efnisins á meðgöngu eru ekki fáanlegar.
Að ávísa Diabeton MV börnum
Engin gögn liggja fyrir um áhrif lyfsins á minniháttar börn.
Notist í ellinni
Ekki hefur sést veruleg virkni lyfjahvarfabreytna hjá öldruðum.
Umsókn um skerta nýrnastarfsemi
Við alvarlega nýrnabilun er mælt með insúlíni. Í vægum og í meðallagi stigum þessarar meinafræði er skammtinum ekki breytt.
Notist við skerta lifrarstarfsemi
Frábending við alvarlega lifrarbilun.
Við alvarlega nýrnabilun er mælt með insúlíni.
Ofskömmtun
Ef farið er yfir skammtinn getur blóðsykursfall myndast. Ef hófleg einkenni þessa sjúkdóms birtast án taugafræðilegra einkenna og skert meðvitund, skal auka magn kolvetnisfæðu í fæðunni, breyta mataræði og / eða minnka skammtinn.
Alvarleg form ofsykurslækkandi sjúkdóma, sem einkennast af ýmsum taugasjúkdómum, þ.m.t. krampa og dá, sem krefjast tafarlausrar sjúkrahúsvistunar.
Ef grunur leikur um blóðsykurfallsávik eða upphaf þess er 20-30% glúkósaupplausn í rúmmáli 50 ml gefin sjúklingnum í bláæð. Til að viðhalda blóðsykri yfir 1 g / l er 10% dextrósa lausn gefin. Í 48 klukkustundir er fylgst með ástandi sjúklings en eftir það ákveður læknirinn þörfina fyrir frekari athuganir.
Skilun er árangurslaus vegna þess að virka efnið er tengt plasmapróteinum.
Ef farið er yfir skammtinn getur blóðsykursfall myndast.
Milliverkanir við önnur lyf
Nauðsynlegt er að taka tillit til samsetningar lyfsins og segavarnarlyfja, þar sem áhrif þess síðarnefnda getur aukist þegar það er tekið saman.
Frábendingar samsetningar
Míkronazól getur valdið blóðsykurslækkandi dái þegar hlaupið er notað á slímhúð í munni og almennri gjöf.
Ekki er mælt með samsetningum
Má þar nefna:
- Fenýlbútasón með altæka lyfjagjöf vegna aukins blóðsykurslækkandi áhrifa. Það er betra að nota annað lyf gegn bólgu.
- Etanól, sem eykur blóðsykursfall allt að þróun dáa. Synjun er ekki aðeins nauðsynleg vegna áfengis, heldur einnig frá lyfjum sem innihalda þetta efni.
- Danazole - hjálpar til við að auka styrk glúkósa í blóði.
Danazole - hjálpar til við að auka styrk glúkósa í blóði.
Samsetningar sem krefjast varúðar
Þetta felur í sér sambland af lyfinu og ákveðnum lyfjum. Auka hættuna á blóðsykursfalli:
- beta-blokkar;
- önnur blóðsykurslækkandi lyf: Insúlín, Acarbose, GLP-1 örvar, thiazolidinidione, Metformin, dipeptidyl peptidase-4 hemlar;
- Flúkónazól;
- MAO og ACE hemlar;
- histamín H2 viðtakablokkar;
- súlfónamíð;
- Bólgueyðandi gigtarlyf
- Clarithromycin
Auka blóðsykur:
- Klórprómasín í stórum skömmtum;
- sykurstera;
- Terbutalín, Salbutamol, Ritodrin með gjöf í bláæð.
Maninil er hliðstæða lyfsins Diabeton MV.
Analog af Diabeton MV
Má þar nefna:
- Maninil;
- Gliclazide MV;
- Glidiab;
- Glucophage;
- Diabefarm MV.
Varamenn eru notaðir að höfðu samráði við lækni.
Sem er betra: sykursýki eða sykursýki MV?
Diabeton MV er frábrugðið Diabeton í losunarhraða virka efnisins. "MV" er breytt útgáfa.
Tími glúkósíð frásogs í Diabeton er ekki meira en 2-3 klukkustundir. Skammtar - 80 mg.
CF er tekið 1 tíma á dag, það virkar vægara, hættan á blóðsykursfalli er lítil.
Diabeton MV er frábrugðið Diabeton í losunarhraða virka efnisins.
Skilmálar í lyfjafríi
Lyfið (Diabeton MR á latínu) er lyfseðilsskylt.
Verð fyrir Diabeton MV
Meðalkostnaður er 350 rúblur.
Geymsluaðstæður lyfsins
Á stað sem er óaðgengilegur fyrir börn, við hitastig sem er ekki hærra en + 25 ° C.
Gildistími
2 ár
Framleiðandi
- „Rannsóknarstofa í rannsóknarstofum“, Frakkland.
- Serdix LLC, Rússlandi.
Umsagnir um Diabeton MV
Læknar
Shishkina E.I., Moskvu
Skilvirkni er mikil. Aukaverkanir koma ekki fram. Það byrjar að bregðast hratt við. Gott lyf við sykursýki.
Sykursjúkir
Diana, 55 ára, Samara
Læknirinn ávísaði 60 ml / dag, en á morgnana var styrkur glúkósa 10-13. Með aukningu á skömmtum í 1,5 töflur lækkaði morgunstigið í 6 mm. Lítil hreyfing auk mataræðis hjálpar líka.