Kóðinn um æðakölkun í heila samkvæmt ICD 10 er meinafræði sem leiðir til þess að truflanir eru í blóðflæði til heilans.
Æðakölkun í heila þróast í líkamanum sem afleiðing af atvikum og stígvélum í slagæðum sem bera ábyrgð á blóðflæði til heilavefjar.
Í samræmi við alþjóðlega læknisfræðilega flokkun sjúkdóma af þessu tagi meinafræðilegu heilaæðisslysi er stafrænum kóða 167.2 úthlutað
Brot sem vekja slys í heilaæðum orsakast af breytingum sem svipaðar eru þeim sem vekja framkoma hjartadreps og hlédrægni með hléum.
Orsakir æðakölkunarbreytinga
Kjarni sjúkdómsins liggur í þeirri staðreynd að með framvindu hans, myndast fitusöfnun á veggjum slagæðaskipa, sem tryggja afhendingu blóðs í heilafrumur.
Mótað fituinnlag með tímanum eykst ekki aðeins að stærð heldur verður hún gróin með bandvefshimnu. Sem afleiðing af þessum aðferðum er samdráttur í innri holu í slagæðum og brot á blóðflæði í átt að heila.
Þroski heilakölkun er oftast skráð hjá öldruðum. Þessi sjúkdómur er um 50% allra skráða sjúkdóma í hjarta- og æðakerfinu.
Oftast er skráning á nærveru sjúkdómsins framkvæmd hjá sjúklingum á aldursbilinu 40 til 50 ára.
Upphafsaðferðin sem stuðlar að þróun meinafræði er nú áreiðanlega óþekkt, en greindir hafa verið þættir sem stuðla að virkjun ferla sem koma af stað versnun sjúkdómsins.
Þessir áhættuþættir eru:
- reykingar
- tilvist hátt kólesteróls í plasma;
- tilvist mikið magn þríglýseríða í blóðvökva;
- ofhækkun á blóðþurrð;
- erfðafræðileg tilhneiging;
- notkun getnaðarvarnarlyfja til inntöku;
- nærvera slagæðarháþrýstings;
- tíðni skammvinnra blóðþurrðarárása;
- þróun sykursýki;
- tilvist offitu hjá sjúklingi;
- kyrrsetu lífsstíl;
- brot á matarmenningu;
- útsetning fyrir tíðum streitu á líkamanum;
- truflanir í hormónabakgrunni.
Til viðbótar þessum ástæðum getur sjúkdómurinn þróast vegna útlits fíknar í óheilsusaman feitan mat sem stuðlar að því að auka álag á lifur manna.
Einkennandi einkenni sjúkdómsins
Það er erfitt að greina sjúkdóm á fyrstu stigum þróunar.
Einkennandi einkenni og einkenni þess eru háð stigi versnunar sjúkdómsins.
Fyrsta einkenni sem bendir til þess að brot hafi verið framkoma er höfuðverkur.
Orsök þessa einkenna er myndun kólesterólplata, sem stífla holrými skipsins.
Afleiðing þessa ferlis er truflun á framboði heilafrumna með næringarefni og súrefni.
Súrefnisskortur vekur upp daufa, verkandi höfuðverk, sem með tímanum verða varanlegir.
Sjúklingurinn hefur aukið þreytu og skert árangur.
Á nóttunni byrjar svefnleysi að kvelja mann og á daginn er einstaklingur sem þjáist af meinafræði hætt við hratt breyttu skapi. Með frekari framvindu sjúkdómsins hefur sjúklingurinn skort á samhæfingu hreyfinga.
Frekari þróun og versnun sjúkdómsins leiðir til:
- Til að minnka minnisaðgerðir.
- Til útlits eyrnasuðs.
- Til að svima komi fram.
- Að birtast óstöðugleiki í gangi.
Öll þessi einkenni versna af nýjum heilaköstum sem birtast með ýmsum einkennum. Einkenni heilaárása eru háð því hvar skemmdir eru á heilavefnum.
Breytingar á hálsslagæðinni leiða til doða og skertrar næmni hálfs líkamans.
Ef heilaáfall hefur áhrif á vinstra heilahvelið er mögulegt að flog flogaveiki og skert talaðgerð geti komið fram.
Með skemmdum á occipital eða tímabundnum hluta heilans sést þokusýn og einnig eru brot á kyngingaraðgerðum.
Lengd heilablóðfalls í blóðþurrð fer ekki yfir tvo daga. Eftir að hætt hefur verið við blóðþurrðarárásina hugsar sjúklingurinn ekki eftir neinu.
Ef tímalengd árásarinnar er lengri en tveir dagar er þróun heilablóðfalls möguleg.
Heilablóðfall getur þróað tvær tegundir:
- blóðþurrð - birtist vegna þess að skipið er stíflað með kólesterólplástri;
- blæðingar - myndast við bakgrunn rofs í kerinu og tíðablæðingar í heilavef.
Síðasti áfangi sjúkdómsins einkennist af útliti fullkomins áhugaleysis fyrir umhverfinu, lélegri stefnumörkun í tíma og rúmi og brot á stjórn á þvaglátsferlinu.
Sjúklingurinn missir nánast fullkomlega töluhæfileika og það er fullkomin lömun.
Greining sjúkdómsins
Spá um þróun sjúkdómsins fer eftir tímabærni að bera kennsl á sjúkdóminn og gera réttar greiningar.
Til að fá fullkomnar upplýsingar um líkamsástand sjúklings eru aðferðir við greiningar á rannsóknarstofum og greiningartæki í tækjum notaðar.
Við greiningar á rannsóknarstofu er gerð almenn og lífefnafræðileg blóðrannsókn. Þegar líffræðileg blóðrannsókn er framkvæmd er lípíðasnið ákvarðað til að meta kólesterólmagn.
Eftirfarandi aðferðir eru notaðar sem hjálpargreiningaraðferðir:
- Tölvusneiðmynd af æðum.
- UZGD - ómskoðun dopplerography æðakerfis á höfði og hálsi.
- Segulómun á höfði.
- Ómskoðun á hjarta.
- Röntgengeislun af æðum.
Eftir að hafa verið greindur og aflað allra upplýsinga um stöðu líkamans ákveður læknirinn að nota eina eða aðra meðferðaraðferð.
Val á meðferðaraðferð ætti aðeins að fara fram af lækninum sem tekur við með hliðsjón af upplýsingum sem berast um heilsufar og einkenni líkama sjúklings.
Ef sjúkdómurinn er greindur rétt á fyrsta stigi framfara, þá er útkoma meðferðarinnar jákvæð, sem forðast þróun alvarlegra fylgikvilla af völdum meinafræði hjá sjúklingnum.
Lyfjameðferðir við meinafræði
Ráðandi læknir er ákvarðaður með aðferðum meðferðar eftir því á hvaða stigi sjúkdómurinn var greindur og hversu þroskaður fylgikvilla er.
Til meðferðar á sjúkdómnum er hægt að nota bæði læknisfræðilegar og skurðaðferðir við útsetningu.
Við framkvæmd lyfjameðferðar er samþætt nálgun notuð til að fá stöðuga jákvæða niðurstöðu.
Í meðferðarferlinu er mælt með notkun heilu hóps lyfja sem tilheyra mismunandi lyfjaflokkum.
Lyfin sem notuð eru í meðferðarferlinu tilheyra eftirfarandi hópum lyfja:
- Ósáttir - Aspirín, klópídógrel, lyf draga úr líkum á blóðtappa og heilablóðfalli.
- Sykursýkilyf eru notuð til að draga úr framvindu hraða æðakölkunarbreytinga og bæta blóðflæði. Algengustu lyfin eru lyf sem tilheyra flokknum statín. Notkun þessara lyfja getur leiðrétt umbrot kólesteróls og lækkað magn LDL og VLDL í blóðvökva. Þessi hópur lyfja hefur mikinn fjölda aukaverkana sem ber að íhuga þegar ávísað lyfi.
- Bólgueyðandi lyf, með því að taka þessi lyf gerir þér kleift að gera æðakerfið ónæmara fyrir neikvæðum þáttum.
- Vasodilator - lyf hjálpa til við að útrýma sléttum vöðvakrampa í æðarveggnum og auka blóðflæði til heila taugafrumna. Í þessum hópi eru Eufillin, Papaverine og Diprofen.
- Leiðir sem veita betri heilarás og staðla starfsemi heilafrumna. Þessi hópur lyfja nær yfir Piracetam, Picamilon.
Á sama tíma er mælt með blóðþrýstingslækkandi meðferð sem hjálpar til við að draga úr hættu á heilablóðfalli og heilakvilla. Í þessu skyni eru captopril, losartan, moxonidin notuð.
Skurðaðgerðir við meinafræði og batahorfur
Þegar sjúkdómur greinist á síðasta þroskastigi er skurðaðgerð notuð til að meðhöndla kvillinn.
Meðferð meinatækna með skurðaðgerðum er ætluð án jákvæðra breytinga frá notkun lyfjameðferðar.
Stenosandi æðakölkun er starfrækt með opinni aðferð á innri og algengum hálsæðum.
Með því að kryfja hálsinn framkvæmir starfandi læknir krufningu á viðkomandi svæði og fjarlægir veggskjöldinn ásamt innri himnunni.
Eftir að kólesterólplásturinn hefur verið fjarlægður saumar læknirinn og setur upp lítið frárennsli. Slík skurðaðgerð er framkvæmd undir stjórn ómskoðunar á heilaæðum.
Ef nauðsyn krefur nota skurðaðgerðir á innri heilaæðunum stentingaðferðina með því að setja upp blöðru sem ýtir á veggi skipsins og mylir kólesterólplásturinn. Á tjónsstað er stent settur upp sem styður innra holrými skipsins á æskilegu gildissviðinu.
Eftir skurðaðgerð ávísar læknirinn að taka lyf sem koma í veg fyrir blóðstorknun allt lífið.
Ef sjúkdómsröskun greinist á fyrstu stigum versnunar eru batahorfur hagstæðar. Með fyrirvara um ráðleggingar læknisins, er orsökum sem vakti þróun sjúkdómsins eytt og frekari framvinda hans stöðvast.
Þegar um er að ræða umskipti sjúkdómsins yfir á annað stig er nánast ómögulegt að ná sér að fullu af sjúkdómnum. Þegar ráðist er í meðferðarúrræði á þessu stigi snýst það aðeins um að stöðva frekari framvindu sjúkdómsins og koma í veg fyrir upphaf heilablóðfalls og heilakvilla.
Þegar þriðja stigi í þróun sjúkdóms er náð er sjúklingur mjög líklegur til að deyja ef tímanlega skurðaðgerð er ekki framkvæmd.
Heilakölkun er meinafræði sem hefur veruleg áhrif á persónuleika einstaklingsins. Sjúkdómurinn leiðir til breytinga á hegðun sjúklingsins, vegna brot á blóðflæði og heilastarfsemi, geðraskana, sjónskerðingar og ræðu koma fram.
Til að koma í veg fyrir neikvæð áhrif sjúkdómsins á sálarinnar og hegðun sjúklings er nauðsynlegt að bera kennsl á sjúkdóminn á fyrsta stigi stigs og hefja meðferðar tímanlega.
Heilakölkun er lýst í myndbandi í þessari grein.
