Greining á rýrnun brisi þýðir að rúmmál innri líffærisins hefur minnkað, sem birtist með utanaðkomandi (meltingarensímum) og innanfrumuvökva (framleiðslu insúlíns og glúkagons) ófullnægjandi virkni.
Í flestum málverkum er sjúkdómsvaldandi áhrif vegna langvarandi brisbólgu, sykursýki, sermísks sjúkdóms með alvarlega klárast, skorpulifur og blóðrásartruflanir. Stundum er orsökin æxli.
Til að gera nákvæma greiningu er mismunagreining framkvæmd. Taktu tillit til niðurstaðna á rannsóknarstofum sem sýna skort á meltingarensímum og litlum styrk insúlíns.
Ómskoðun er endilega framkvæmd, sem staðfestir lækkun á kirtlinum, meinafræðileg breyting á parenchyma. Meðferð felur í sér skipun uppbótarmeðferðar. Þeir mæla með ensímlyfjum, insúlíni, pillum til að endurheimta örflóru í þörmum.
Meiðsli á rýrnun á brisi
Andrúmsloftsbreytingar í brisi eru lífeðlisfræðilegar þegar þær þróast vegna náttúrulegrar öldrunarferlis. Þeir fylgja alvarlegum lamandi sjúkdómum.
Að auki er rýrnun niðurstaða hvers konar langvinnrar brisbólgu, með umtalsverðan hluta stroma 
Skipt er um trefjavefi, sem leiðir til mikillar aukningar á innkirtla- og exókrínskorti.
Venjulega er þyngd innri líffærisins breytileg frá 80 til 90 g. Ef vart verður við óeðlilegar breytingar á því, þá lækkar það niður í 30-40 g og þar að neðan. Það er breyting á uppbyggingu líffærisins sjálfs. Sjúkdómur í bandvef er einkennandi fyrir sjúkdóminn.
Rýrnun í brisi kemur fram af eftirfarandi ástæðum:
- Tilkoma fitusýrðunar líffæra.
- Fylgikvilli sykursýki.
- Misnotkun áfengis, reykingar.
- Sár í skeifugörn, magi.
- Óviðeigandi næring.
- Sjálfsofnæmissjúkdómar sem hafa áhrif á kviðarholið.
- Hjólhýsi resection.
Rýrnun brisbólgu gegn sykursýki skipar sérstakan stað. Þessi sjúkdómur einkennist af verulegri lækkun á líffærinu upp í 20 g, samkvæmni þess verður þéttari, yfirborðið verður berkla, hylkin fléttast saman við fituvef og nærliggjandi líffæri.
Fitukyrningafæð birtist einnig sem rýrnun í brisi. Þrátt fyrir að þessi sjúkdómur einkennist af eðlilegri stærð líffærisins eða aukningu þess, en mestum hluta hans er skipt út fyrir fituvef, þar sem rekja má einstaka kirtlahluta. Í 80% tilvika með slíkan sjúkdóm er eyðibúnaðurinn og innkirtlavirkni varðveitt.
Áhættuhópurinn nær til sjúklinga sem eru með erfðafræðilega tilhneigingu, áfengisfíkn, kviðskaða, smitsjúkdóma í innri líffærum, reiknuð gallblöðrubólga.
Klínískar einkenni rýrnun
Eftir að hafa skoðað greiningar á rýrnun í brisi, hvað það er og hvað líffærið getur rýrnað munum við komast að því hvaða einkenni benda til meinafræði. Einkenni eru af völdum orsökunar þroska meinaferils í líkamanum (skert upptöku glúkósa, langvarandi brisbólga osfrv.).
Burtséð frá orsökum og ögrandi þáttum, hjá öllum sjúklingum er skortur á innkirtli og utanaðkomandi eðli. Ytri seytingarskortur fylgir lækkun á framleiðslu meltingarensíma, salta, sem hjálpa til við að hlutleysa magainnihald, sem hjálpar til við að búa til eðlilegt umhverfi fyrir brisensím.
Sjúklingar kvarta undan broti á meltingarveginum sem oftast kemur fram:
- Niðurgangur.
- Minnkuð matarlyst.
- Þyngdartap.
Elstu einkenni utanaðkomandi skorts, er aukin útskilnaður fitu ásamt hægðum. Þetta einkenni er greint á móti minnkun framleiðslu um 10% af venjulegu gildi.
Sjúklingurinn byrjar að léttast hratt. Þetta er vegna þess að ferli meltingar matar, frásog næringarefna í meltingarvegi er raskað og matarlyst minnkar. Ef einstaklingur er með langvarandi rýrnun á brisi, sýna rannsóknarstofupróf verulegan skort á vítamínum og steinefnum.
Innkirtilskortur greinist af kolvetnisumbrotsröskun sem kemur fram eins og blóðsykursheilkenni.
Hins vegar kvartar aðeins helmingur sjúklinga um sykursýkieinkenni (skjótt þvaglát, munnþurrkur, tíð notkun á salerni osfrv.).
Mismunagreining
Þegar sjúklingur er skoðaður í 90% af klínísku myndunum er þyngdarskortur greindur. Húðin verður þynnri, verður of þurr. Oft eru það flagnaðir þættir. Á sama tíma gerir þreifing þér ekki kleift að „finna fyrir“ lækkun á innri líffærinu.
Þegar sjúkdómsvaldið byggist á því að brisbólga kom fram, þá þjást sjúklingur af sársaukafullum tilfinningum eða verulegum óþægindum. Niðurstöður lífefnafræðilegs blóðrannsóknar sýna að virkni meltingarensíma hefur minnkað.
Stimpillinn hjálpar til við að greina fitu í hægðum (steatorrhea). Að jafnaði er meira en 10% af daglegri neyslu í hægðum. Fjöldi vöðvaþráða í hægðum eykst verulega, sem er frávik frá norminu.
Í flestum tilfellum bendir rannsókn á styrk glúkósa til marktækrar aukningar, sem krefst viðbótarheimsókna til lækna eins og innkirtlafræðings eða sykursjúkra.
Aðrar aðferðir til að ákvarða sjúkdóminn:
- Ómskoðun á brisi sýnir meinafræðilega lækkun á innri líffærinu. Uppbyggingin verður þétt, echogenicity eykst, útlínur eru ójafnar.
- Mælt er með segulómun í þeim tilvikum þar sem ómskoðun hefur ekki gefið fullar upplýsingar og frekari upplýsingar eru nauðsynlegar til að ákvarða bestu meðferðaraðferðir.
- RCP er ávísað til að meta ástand veganna, til að finna breytingarnar sem venjulega fylgja langvarandi brisbólga. Þökk sé slíkri læknisfræðilegri meðhöndlun er mögulegt að greina fækkun á brisi, skaðleysi og ójöfnur á veggjum.
- Hjartaþræðir eru nauðsynlegar í tilvikum þar sem læknisfræðingur grunar æxlisferli. Aðferðin gerir þér kleift að hrekja eða staðfesta forsenduna.
A vefjasýni í brisi er skylt. Í rannsóknarstofu rannsókn á sýninu sem tekið var, er metið stig fibrosis og eyðingu parenchyma, ástand kirtill frumanna og svæðanna sem framleiða insúlín.
Þessi greiningaraðferð gerir þér kleift að segja til um horfur sjúkdómsins.
Lyf við rýrnun í brisi
Við fyrsta merki um rýrnun breytinga á brisi er fyrst mælt með mataræði. Sjúklingurinn þarf að draga úr neyslu matvæla sem innihalda dýrafitu.
Nauðsynlegt er að huga að skorti á próteinum í líkamanum, orkuskorti og leiðrétta skort á vítamínum og steinefnum. Þar sem nikótín stuðlar að truflun á framleiðslu bíkarbónata í innra líffærinu, verður að farga sígarettum.
Helstu stefnumörkun íhaldssamrar meðferðar samanstendur af uppbótarmeðferð við virkni utanaðkomandi og seðla. Mælt er með ensímlyfjum til að bæta fyrir þessa ferla.
Til þess að fá tilætluð meðferðaráhrif ættu lyf að einkennast af mikilli lípasavirkni, ekki ætti að eyða þeim undir áhrifum magasafa. Í þessu tilfelli þurfa töflur að stuðla að því að losa ensímefni í smáþörmum hratt til að stuðla virkan að meltingarferlinu.
Örverur fylgja öllum kröfum sem lýst er. Þar sem það er lípasi sem tapar fljótt virkni, er því leiðrétting framkvæmd með hliðsjón af innihaldi þess í lyfjunum og styrkleika ríkissjúkdóms (fituinnihald í hægðum).
Árangur meðferðar sem ráðlagður er ræðst af: hve mikið minnkar steatorrhea og styrk elastasa í saur. Ensímblöndur hjálpa til við að ná eftirfarandi meðferðarárangri:
- Draga úr efri enteritis.
- Samræma örflóru í þörmum.
- Stuðla að því að bæta umbrot kolvetna.
Til að draga úr alvarleika sársauka, ávísaðu lyfjum sem tengjast verkjalyfjum og krampastillandi lyfjum. Skammtar eru ákvarðaðir hver fyrir sig, fer eftir styrkleika verkjaheilkennis. Mælt er með inndælingu Papaverine, No-shpu, Analgin og öðrum lyfjum.
Til að leiðrétta innkirtlaleysi er innleiðing insúlíns nauðsynleg. Við rýrnun breytinga verður ekki vart við dauða eyjarfrumna, þess vegna er hormónið framleitt, en í lágum styrk. Skammtur og tíðni notkunar insúlínmeðferðar fer eftir gangi sjúkdómsins, líffræði sjúkdómsins, niðurstöðum daglegrar rannsóknar á glúkósa í líkamanum.
Mikilvægt skilyrði er leiðrétting meltingarstarfsemi, einkum eðlileg örveruvöxt í þörmum. Þess vegna eru probiotics og prebiotics notuð.
Að auki er mælt með efnablöndu sem inniheldur vítamín. Það er einnig nauðsynlegt að fylla halla eftirfarandi steinefnaþátta:
- Magnesíum
- Sink
- Kopar.
Hægt er að ávísa líffræðilega virkum aukefnum í formi nokkurra lyfja, eða eins lyfs, sem samtímis inniheldur nauðsynleg efni í samsetningu þess.
Skurðaðgerð er framkvæmd á sérhæfðum heilsugæslustöðvum. Aðgerðin felur í sér ígræðslu á hólma af Langerhans með síðari leiðréttingu á brisi og ensímmeðferð.
Þar sem óhóflegar breytingar á brisi eru afleiðing af alvarlegri meinafræði með alvarlegum sjúkdómum í almennu ástandi sjúklings, er sjaldan ávísað skurðaðgerð.
Spá og forvarnir
Horfur um útkomu sjúkdómsins eru byggðar á gráðu tjóni á starfsemi exocrine og intraececory. Þar sem hólfsfrumur eru varðveittar að hluta, er því samsvarandi framleiðsla insúlíns. Þess vegna er ketónblöðrubólga sjaldan greind, en oft myndast mikil lækkun á blóðsykri.
Að ákvarða meingerð meinafræðinnar, útrýma „uppsprettunni“ - aðal sjúkdómnum, tímanlega upphaf meðferðar - allir þessir punktar gera þér kleift að ná góðum meðferðarárangri og hagstæðum batahorfum.
Sem fyrirbyggjandi meðferð mælir sjúklinga með því að nota hefðbundnar lækningaaðferðir. Þeir hjálpa til við að bæta virkni brisi, hjálpa til við að bæta meltinguna og koma í veg fyrir alvarlega kvilla í líkamanum.
Til meðferðar eru lyfjaplöntur notaðar - Hawthorn, dill, piparmynt, phamacy chamomile osfrv. Eftirfarandi uppskrift hjálpar til við að styðja líkamann: blandaðu þremur matskeiðum af dillfræjum og sama magni af myntu, bættu við 2 msk af Hawthorn, einni matskeið af phamacy chamomile. Hellið sjóðandi vatni. Sía út. Taktu 100 ml fjórum sinnum á dag. Meðferðin er tvær vikur.
Sem forvarnir er mælt með því að fylgja ráðleggingunum:
- Að hætta að reykja, áfengi.
- Tímabær meðferð á núverandi langvinnum sjúkdómum.
- Yfirvegað og yfirvegað mataræði.
- Viðhalda nauðsynlegu stigi ensímvirkni.
- Að viðhalda virkum lífsstíl. Í meðallagi hreyfing með brisbólgu, sérstaklega jóga og göngu, verður mjög gagnlegt.
Rýrnun á brisi er alvarlegur sjúkdómur, því þegar sársaukafullar tilfinningar birtast á geðsvæðishéraði, ætti að heimsækja læknisstofnun. Því fyrr sem meðferð er hafin, því hagstæðari eru batahorfur.
Aðgerðum og meinafræði brisi er lýst í myndbandinu í þessari grein.
