Sykursýkipróf er nauðsynlegt þegar dæmigerð einkenni sjúkdómsins birtast.
Fjórðungur sjúklinga með þennan sjúkdóm grunar ekki einu sinni greiningu sína, þess vegna mælir Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin með að taka sykursýki amk tvisvar á ári.
Venjulegur styrkur glúkósa hjá heilbrigðum einstaklingi ætti að sveiflast á bilinu 3,3-5,5 mmól / L. Sykursýki, sem er sjálfsofnæmissjúkdómur, leiðir til ósigurs beta-frumna á Langerhans hólmum, sem aðal hlutverk þeirra er framleiðsla insúlíns. Þetta hormón er ábyrgt fyrir því að flytja glúkósa frá blóði til frumna sem þurfa orkugjafa.
Ólíkt insúlíni, sem lækkar styrk sykurs í blóði, eru mörg hormón sem vinna gegn því. Til dæmis sykurstera, noradrenalín, adrenalín, glúkagon og aðrir.
Sykursýki og einkenni þess
Framleiðsla á sykurlækkandi hormóni í sykursýki af tegund 1 er alveg hætt. Það er sjúkdómur af þessu tagi aðallega á unglingsárum og börnum. Vegna þess að líkaminn er ekki fær um að framleiða hormón er mikilvægt fyrir sjúklinginn að sprauta sig insúlín reglulega.
Í sykursýki af tegund 2 hættir hormónaframleiðsla ekki. Hins vegar er insúlínvirkni (glúkósaflutningur) skert vegna óeðlilegra viðbragða markfrumanna. Þetta sjúkdómsvaldandi ferli er kallað insúlínviðnám. Sykursýki sem ekki er háð insúlíni þróast hjá fólki með yfirvigt eða arfgengi frá 40 ára aldri. Tímabær greining sykursýki af tegundinni sem ekki er háð insúlíni forðast lyfjameðferð. Til að viðhalda eðlilegum glúkósagildum verður þú að borða almennilega og æfa.
Hvaða breytingar í mannslíkamanum geta talað um „sætan sjúkdóm“? Hár blóðsykur í sykursýki veldur stöðugri þorstatilfinning. Vökvaneysla í miklu magni hefur í för með sér tíðar heimsóknir í klósettið. Þannig er þorsti og fjölþvætti tvö helstu einkenni sjúkdómsins. Hins vegar geta einkenni sykursýki einnig verið:
- viðvarandi máttleysi og sundl;
- lélegur svefn og tíð höfuðverkur;
- útbrot á húð og kláði;
- óskýr sjón;
- óeðlilegt hungur;
- löng lækning á skurðum og sárum;
- tíð tíðni sýkinga;
- dofi eða náladofi í útlimum;
- óstöðugur blóðþrýstingur.
Þessi merki ættu að vera tilefni til að heimsækja skrifstofu innkirtlafræðingsins sem mun skoða sjúklinginn og beina honum, ef nauðsyn krefur, til að fara í blóðprufu vegna sykursýki. Hvaða próf þarf að standast munum við skoða frekar.
Grunur leikur á blóðprufu vegna sykursýki
Oft grunar einstaklingur ekki einu sinni um blóðsykurshækkun og fræðir um það fyrir slysni og fær niðurstöður almenns blóðrannsóknar.
Hafðu samband við innkirtlafræðing til að koma á nákvæmri greiningu.
Læknirinn ávísar nokkrum sérstökum prófum til að skýra greininguna.
Til að ákvarða magn glúkósa eru upplýsandi rannsóknirnar:
- Heill blóðfjöldi.
- Próf fyrir glýkað blóðrauða.
- Glúkósaþolpróf.
- C peptíðgreining.
Almennt blóðprufu vegna sykursýki. Það er framkvæmt á fastandi maga á morgnana, því áður en þú tekur líffræðilegt efni, getur þú ekki borðað mat í að minnsta kosti 8 klukkustundir. 24 klukkustundum fyrir rannsóknina er óæskilegt að neyta mikils af sælgæti og drekka áfenga drykki, því það getur skekkt lokaniðurstöður. Einnig hafa niðurstöður rannsóknarinnar áhrif á þætti eins og meðgöngu, verulega þreytu, streitu, þunglyndi, smitsjúkdóm og aðra sjúkdóma. Sykurstaðallinn ætti að vera á bilinu 3,3 til 5,5 mmól / L.
Sykrað blóðrauðaprófið sýnir meðalstyrk blóðsykurs. Slík rannsókn á sykursýki er framkvæmd á löngum tíma - frá tveimur til þremur mánuðum. Niðurstöður greiningarinnar hjálpa til við að meta stig sjúkdómsins, sem og árangur meðferðarinnar sjálfrar.
Glúkósaþolpróf. Það er framkvæmt til að greina brot á umbrotum kolvetna. Slík rannsókn er ætluð á ofþyngd, lifrarstarfsemi, tannholdssjúkdómi, fjölblöðru eggjastokkum, berkjum, slagæðum háþrýstingi og auknum sykri hjá konum á meðgöngu. Í fyrsta lagi þarftu að gefa blóð í fastandi maga og neyta síðan 75 grömm af sykri uppleyst í 300 ml af vatni. Þá er rannsóknaráætlunin fyrir sykursýki sem hér segir: á hálftíma fresti er mæld glúkósa í tvær klukkustundir. Að ná niðurstöðunni upp í 7,8 mmól / l, þú getur ekki haft áhyggjur, því þetta er venjulegur vísir, sem gefur til kynna fjarveru sjúkdómsins. Gildi á bilinu 7,8–11,1 mmól / L benda þó til sykursýki og gildi yfir 11,1 mmól / L benda til sykursýki.
Rannsóknir á C-peptíðum. Þetta er nokkuð nákvæm greining til að komast að því hvaða áhrif brisi hefur. Það verður að taka til að greina merki um sykursýki hjá þunguðum konum með erfðafræðilega tilhneigingu og klínískum einkennum um blóðsykurshækkun. Áður en þú tekur próf á sykursýki geturðu ekki tekið lyf eins og aspirín, hormón, askorbínsýru og getnaðarvarnir. Ákvörðun C-peptíða er framkvæmd með blóðsýni úr bláæð.
Venjuleg gildi eru talin vera á bilinu 298 til 1324 pmol / L.
Þvagrás vegna sykursýki
Hvaða próf ertu að gera við sykursýki auk blóðrannsókna? Ef þig grunar „sætan veikindi“ ávísar læknirinn greiningu á þvagi. Heilbrigður einstaklingur ætti venjulega ekki að hafa sykur í þvagi, þó að nærvera allt að 0,02% glúkósa í því er ekki talin frávik.
Rannsóknir á morgun þvagi og dagleg greining eru talin áhrifaríkust. Í fyrsta lagi er morgun þvag prófað á sykri. Ef það fannst, ætti að leggja fram daglega greiningu til að staðfesta greininguna. Það ákvarðar daglega losun glúkósa með þvagi manna. Sjúklingurinn þarf að safna líffræðilegu efni allan daginn auk morguns þvags. Fyrir rannsóknina dugar 200 ml af þvagi, sem venjulega er safnað á kvöldin.
Greining á sykri í þvagi tengist auknu álagi á nýru vegna greiningar á sykursýki. Þessi líkami fjarlægir öll eitruð efni úr líkamanum, þar með talið umfram glúkósa í blóði. Þar sem mikið magn af vökva er þörf fyrir nýrun til að vinna, byrja þeir að taka það sem vantar vatn úr vöðvavefnum. Fyrir vikið vill einstaklingur drekka stöðugt og fara á klósettið „svolítið“. Við venjulegt sykurmagn er öll glúkósa send sem „orkuefni“ fyrir frumur, svo það er ekki að finna í þvagi.
Hormóna- og ónæmisfræðirannsóknir
Sumir sjúklingar hafa áhuga á sykursýki. Hvaða próf gerum við fyrir utan blóð og þvag?
Svo virðist sem tæmandi listi yfir alls konar rannsóknir hafi verið settur fram hér að ofan, en það eru miklu fleiri.
Þegar læknirinn efast um að láta greina sig eða ekki, eða vill rannsaka sjúkdóminn nánar, ávísar hann sértækum prófum.
Slíkar greiningar eru:
- Greining á tilvist mótefna við beta-frumur. Þessi rannsókn er gerð á fyrstu stigum sjúkdómsins og ákvarðar hvort sjúklingurinn hafi tilhneigingu til sykursýki af tegund 1.
- Greining á insúlínstyrk. Niðurstöður rannsóknar hjá heilbrigðum einstaklingi ættu að vera frá 15 til 180 millimól á lítra. Þegar insúlíninnihaldið er minna en tilgreind norm er þetta sykursýki af tegund 1, þegar hærra er sykursýki af tegund 2.
- Rannsókn á mótefnum gegn insúlíni. Slíkt próf er nauðsynlegt til að greina fyrirbyggjandi sykursýki og sykursýki af tegund 1.
- Ákvörðun mótefna gegn GAD. Jafnvel 5 árum fyrir upphaf sykursýki geta mótefni gegn tilteknu GAD próteini verið til.
Til þess að þekkja sykursýki í tíma hjálpar greiningin við að greina frávik í mannslíkamanum.
Því fyrr sem skoðunin er framkvæmd, því árangursríkari verður meðferðin.
Skimun vegna fylgikvilla
Sykursýki af fyrstu og annarri gerðinni, sem líður á eftir, hefur áhrif á næstum öll innri líffæri manns.
Að jafnaði á sér stað skemmdir á taugaendum og æðum.
Að auki eru brot í starfi flestra líffæra.
Algengustu afleiðingar „sætra veikinda“ eru slíkir sjúkdómar:
- sjónukvilla vegna sykursýki - skemmdir á æðakerfi sjónbúnaðarins;
- nýrnasjúkdómur í sykursýki - nýrnasjúkdómur þar sem virkni slagæða, slagæða, glomeruli og nýrnapíplna tapast smám saman;
- sykursýki fótur - heilkenni sem sameinar skemmdir á æðum og taugatrefjum neðri útlimum;
- fjöltaugakvilla - meinafræði sem tengist taugakerfinu, þar sem sjúklingurinn missir næmi fyrir hita og verkjum, bæði í efri og neðri hluta útleggsins;
- ketónblóðsýring er hættulegt ástand sem stafar af uppsöfnun ketóna, afurða niðurbrots fitu.
Eftirfarandi er listi yfir hvaða prófanir á sykursýki ætti að taka til að athuga hvort fylgikvillar séu fyrir hendi eða ekki:
- Lífefnafræðilegt blóðrannsókn hjálpar til við að bera kennsl á ýmsa sjúkdóma á fyrstu þroskastigum. Læknar mæla með að taka þessi próf fyrir sykursýki að minnsta kosti tvisvar á ári. Niðurstöður rannsóknarinnar sýna gildi kólesteróls, próteins, þvagefnis, kreatíníns, próteinsþátta og lípíða. Lífefnafræði í blóði er framkvæmd með því að taka frá bláæð í fastandi maga, helst á morgnana.
- Athugun á sjóðsins er nauðsynleg vegna sykursýki af tegund 2 og vegna kvartana sjúklinga um sjónskerðingu. Það er þekkt staðreynd að hjá sykursjúkum af insúlínóháðri gerð aukast líkurnar á sjónskemmdum um 25 sinnum en hjá öðrum. Þess vegna ætti að panta tíma hjá augnlækni að minnsta kosti einu sinni á sex mánaða fresti.
- Microalbinium í þvagi - finna sérstakt prótein. Jákvæð niðurstaða gefur til kynna þróun nýrnakvilla vegna sykursýki. Til að útiloka tilgátu um nýrnakvilla, taktu daglega þvaggreiningu á sex mánaða fresti og lifðu í friði.
- Ómskoðun á nýru er ávísað sjúklingum sem hafa jákvæða afleiðingu fyrir míkróalbíum í þvagi.
- Hjartarafrit hjálpar til við að greina vandamál með hjarta- og æðakerfið.
- Frúktósamínpróf - rannsókn sem hjálpar til við að ákvarða meðaltal glúkósagildis undanfarnar 2 vikur. Normið er á bilinu 2,0 til 2,8 millimól á lítra.
Að auki er framkvæmt ómskoðun slagæða og bláæðar, sem er nauðsynlegt til að greina bláæðasegarek fljótt. Sérfræðingurinn ætti að fylgjast með þolinmæði og hraða blóðflæðis.
Lögun af brottförprófi
Það eru nokkur atriði greiningarinnar eftir tegund sykursýki og aldri sjúklings. Hvert próf hefur sérstakan reiknirit og könnunaráætlun.
Til að greina sykursýki af tegund 1 taka þeir oft próf á glúkóhemóglóbíni, glúkósa í handahófi, blóðrannsóknum og erfðarannsókn.
Til að ákvarða sykursýki af tegund 2 skaltu taka blóðsykurpróf, handahófskenndan blóðsykursstyrk úr bláæð, glýkað blóðrauðapróf og glúkósaþolpróf.
Ofangreindar kannanir henta fullorðnum. Greining sykursýki hjá börnum og þunguðum konum er þó aðeins önnur. Svo, fyrir börn, er viðeigandi rannsóknin greining á styrk fastandi sykurs. Ábendingar fyrir slíkt próf geta verið:
- ná til barns 10 ára;
- tilvist umframþyngdar hjá barninu;
- tilvist einkenna „sætra veikinda“.
Eins og þú veist getur meðgöngusykursýki þróast á meðgöngu - sjúkdómur sem kemur fram vegna hormónaójafnvægis. Með réttri meðferð hverfur meinafræðin strax eftir fæðingu barnsins. Þess vegna þurfa konur að fara í glúkósaþolpróf á tímabilinu á þriðja þriðjungi og 1,5 mánuðum eftir fæðingu. Slíkar ráðstafanir geta komið í veg fyrir myndun sykursýki og sykursýki af tegund 2.
Það er einnig mikilvægt að viðhalda heilbrigðum lífsstíl til að forðast þróun „sæts sjúkdóms“. Þess vegna eru tilteknar reglur, samræmi við það sem kemur í veg fyrir blóðsykurshækkun:
- Rétt næring, að undanskildum feitum mat, auðveldum meltanlegum mat.
- Virkur lífsstíll, þar á meðal hvers konar íþróttir og gönguferðir.
- Athugaðu reglulega styrk sykurs og gættu þess að öll prófunarefni í sykursýki séu tekin.
Hvaða greining er þess virði að velja? Það er betra að dvelja við skjótustu kannanir sem veita nákvæmar niðurstöður. Læknirinn ávísar tiltekinni greiningu, að teknu tilliti til heilsufars sjúklings, til að sannreyna greininguna. Lögboðin ráðstöfun til að koma í veg fyrir sykursýki er regluleg rannsókn á sykurinnihaldi og fylgikvillum meinafræði. Hægt er að stjórna sykursýki með því að vita hvenær og hvernig á að taka blóð- og þvagpróf.
Hvaða próf sem þú þarft að taka sykursýki mun segja sérfræðingnum í myndbandinu í þessari grein.
