Blóðsykrinum er viðhaldið þökk sé vinnu insúlíns og glúkagons sem brisi framleiðir. Það er undir áhrifum af hormónum sem eru samin af nýrnahettum, skjaldkirtli og taugakerfi.
Skert starfsemi þessara tenginga veldur efnaskipta sjúkdómum, en algengastur er sykursýki. Hjá börnum kemur sykursýki fram með fylgikvilla, nauðsyn þess að fylgja mataræðinu, tímasetning insúlíngjafar er ekki viðurkennd af öllum, sérstaklega á unglingsaldri.
Seint uppgötvun og ófullnægjandi meðferð leiðir fljótt til þróunar fylgikvilla. Fyrir tímanlega greiningu þurfa öll börn í hættu að fylgjast með blóðsykri.
Blóðsykurspróf - eðlilegt og óeðlilegt
Tímabil frá 9 til 12 ára og frá 4-6 ára vísa til aldurs þar sem hámarks tíðni sykursýki sést hjá börnum. Þess vegna eru blóðrannsóknir á glúkósa, blóðsalta og þvaglát, jafnvel þótt barnið líti ekki út fyrir að vera veik, en hann hafi arfgenga tilhneigingu.
Fyrsta skrefið við að greina kvilla er blóðprufa sem framkvæmd er á fastandi maga. Þetta þýðir að barnið ætti að forðast það að borða 8 tíma. Ekki borða eða bursta tennurnar á morgnana. Aðeins hreint drykkjarvatn er leyfilegt. Á þennan hátt er hægt að ákvarða sykursýki og sykursýki.
Barnalæknir eða innkirtlafræðingur getur einnig ávísað handahófi með mælingu á blóðsykri. Greiningin er ekki tengd fæðuinntöku, framkvæmd á hverjum hentugum tíma. Með þessari mælingu er aðeins hægt að staðfesta sykursýki.
Ef blóðsykursstaðall barns er að finna, en efasemdir eru um greininguna, er próf á glúkósaálagi notað. Fyrir hann (eftir að hafa mælt fastandi sykur) drekkur barnið glúkósalausn. 2 klukkustundum eftir að lausnin er tekin, er endurtekin mæling framkvæmd.
Þetta próf hentar börnum án einkenna sjúkdómsins eða með vægum, óhefðbundnum einkennum, sem og vegna gruns um sykursýki af tegund 2 eða sérstökum tegundum sykursýki. Glýkósýlerað blóðrauða próf er oftar notað til að greina sjúkdóm af tegund 2 eða til að staðfesta blóðsykurshækkun.
Blóðsykursvísar eru áætlaðir eftir aldri: fyrir eins árs gamalt barn - 2,75-4,4 mmól / l, og norm blóðsykurs hjá börnum 9 ára er á bilinu 3,3-5,5 mmól / l. Ef sykur er hækkaður, en allt að 6,9 mmól / l, þá þýðir þetta skert glúkesían í fastandi maga. Allar vísbendingar, frá 7 mmól / l, ættu að líta á sem sykursýki.
Viðmið sykursýkisgreiningar eru einnig:
- Ef handahófi mæling leiðir í ljós blóðsykurshækkun sem er jöfn eða hærri en 11 mmól / L.
- Glýkósýlerað hemóglóbín yfir 6,5% (eðlilegt undir 5,7%).
- Niðurstaða glúkósaþolprófsins er hærri en 11 mmól / l (venjulega minna en 7,7 mmól / l).
Ef blóðrannsóknir leiddu í ljós að vísarnir eru hærri en venjulega, en lægri en til að greina sykursýki, er fylgst með þessum börnum og greind með dulda sykursýki eða sykursýki. Slík börn eru um það bil jafn líkleg til að fara aftur í eðlilegt horf og fá sykursýki.
Hið dulda sykursýki er einkennandi fyrir aðra tegund sjúkdómsins og er oftar tengt efnaskiptaheilkenni sem, auk glúkósa umbrotasjúkdóma, einkennist af einkennum um hátt kólesteról, blóðþrýsting og offitu.
Umskipti yfir í opinskátt sykursýki eiga sér stað hjá börnum sem geta ekki léttast.
Auk sykursýki leiða eftirfarandi sjúkdómsástand til hækkunar á blóðsykri:
- Streita
- Líkamsrækt á greiningardegi.
- Borða fyrir rannsóknina.
- Langvinn lifrar- eða nýrnasjúkdómur
- Skjaldkirtilssjúkdómur.
- Önnur innkirtla sjúkdóma.
- Að taka hormónalyf eða langvarandi notkun bólgueyðandi gigtarlyfja sem ekki eru sterar.
Lækkað glúkósagildi hjá börnum tengjast oftar bólgusjúkdómum í maga, brisi eða þörmum. Það kemur fram með skerðingu á nýrnastarfsemi, heiladingli, með skjaldvakabrest og æxlisferlum.
Blóðsykursfall getur valdið efnafeitrun og áverka í heilaáföllum, meðfæddum þróunarsjúkdómum.
Hvernig kemur sykursýki fram?
Sykursýki af tegund 1 er tveir þriðju hlutar allra greininga á sykursýki í æsku. Með þessu afbrigði sjúkdómsins stöðvar brisi brjóstlos og insúlínframleiðslu. Þetta er vegna þess að beta-frumur í henni eru eytt af sjálfsofnæmisfléttum.
Börn með sykursýki af tegund 1 eru einnig næm fyrir öðrum sjálfsofnæmissjúkdómum: skjaldkirtilsbólga, glútenóþol, iktsýki. Sjúkdómurinn vísar til erfðafræðilega ákvörðunar. Hættan á að veikjast hjá nánum ættingjum með sykursýki er á bilinu 10 til 30 prósent. Sjúkdómurinn getur komið fram á hvaða aldri sem er.
Fyrsta tegund sykursýki einkennist af algerum insúlínskorti. Á sama tíma er ekki hægt að nota vöðva af vöðvum til orku. Sundurliðun próteina og fitu byrjar að mynda nýjar glúkósa sameindir í lifur. Sundurliðun fitu veldur myndun ketónlíkama og lífshættulegri ketónblóðsýringu.
Sykursýki af tegund 2 er sjaldgæfari hjá börnum en fjöldi tilfella til uppgötvunar hennar fer vaxandi. Að jafnaði veikjast börn á kynþroskaaldri. Á þessu tímabili, undir áhrifum kynhormóna, er fram lífeðlisfræðileg ónæmi unglinga gegn insúlíni.
Í annarri tegund sykursýki er mannainsúlín framleitt, stundum jafnvel umfram, en það getur ekki skilað glúkósa inni í klefanum vegna skorts á milliverkunum við insúlínviðtaka. Helstu þættir sem koma fyrir eru arfgengi og offita. Meðal barna með sykursýki af tegund 2 eru 60 til 95% veikir ættingjar.
Í sykursýki af tegund 2 þróa börn slíkan efnaskiptasjúkdóm:
- Hækkað kólesteról, sem leiðir til snemma þróunar æðakölkun.
- Arterial háþrýstingur.
- Fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum.
- Síun á fitulifur.
- Hindrandi kæfisvefn.
Merki um sykursýki hjá börnum
Sykursýki af tegund 1 hjá börnum kemur fram með einkenni sem tengjast blóðsykurshækkun. Tíð þvaglát birtast, sérstaklega á nóttunni, þvagleki (nótt eða dag). Það er dæmigert fyrir börn að breyta þarf bleyjum oftar og þau verða þung.
Börn drekka mikið vatn, borða með góðri lyst, en þyngjast þau ekki vegna aldurs. Skyndileg afbrigði getur orðið vegna ofþornunar og aukins sundurliðunar á próteini og lípíðum. Afbrigðilegir valkostir eru einkennalaus blóðsykurshækkun og ketósýru dá.
Barn með fyrstu tegund sykursýki kvartar oft um veikleika, verður pirraður, missir áhuga á stéttum, kvartanir um óskýr sjón, candidasýking í slímhimnum, roði í sykursýki, ógleði og höfuðverkur birtast.
Önnur tegund sykursýki einkennist af einkennalausu námskeiði, það greinist við rannsóknarstofu. En sum börn geta haft alvarlegt afbrigði af sjúkdómnum með þróun blóðsykurslækkandi, ofsósu og mænuvökva.
Dæmigert merki um sykursýki er viðvarandi gangur húðsjúkdóma sem birtast á fyrstu stigum sjúkdómsins. Má þar nefna:
- Seborrheic húðbólga.
- Taugahúðbólga.
- Viðvarandi kláði í húð.
- Pyoderma.
- Unglingabólur
- Furunculosis.
- Húðsjúkdómur í sykursýki í formi flagnandi bletti.
Hjá börnum á skólaaldri er einkennandi stirðleiki oft tíðni blóðsykursfallsáfalla vegna þess að barnið borðar ekki á réttum tíma eða sleppir máltíðum eða fer yfir venjulega hreyfingu. Slíkar aðstæður koma oftast fram við insúlínmeðferð.
Þeir birtast í formi svita, skjálfta í vöðvum, verulegs slappleika, höfuðverkur, skertrar sjóns og heyrnar, aukins hjartsláttar og árásargirni. Eftir þetta raskast stefnumótun barnsins í geimnum, hann missir meðvitund og getur fallið í dá. Þess vegna ættu börn alltaf að hafa sælgæti með sér, nokkra stykki af sykri eða sætum safa.
Hvaða vísbendingar um blóðsykur eru eðlilegir segja sérfræðingurinn í myndbandinu í þessari grein.
