Innlenda lyfið Glimepiride (INN) frá lyfjafyrirtækinu Pharmstandard dregur í raun úr magni blóðsykurs hjá sjúklingum með greiningu á sykursýki af tegund 2.
Einkum hjálpar sykursýkislyfið við ófullnægjandi matarmeðferð, hreyfingu og þyngdartapi. Eins og við á um öll lyf hefur glímepíríð ákveðin lyfjafræðileg einkenni sem bæði læknirinn og sjúklingurinn ættu að vita um.
Latneska heiti þessa tóls er Glimepiride. Aðalþáttur lyfsins er hópur súlfonýlúrealyfja. Framleiðandinn bætir einnig litlu magni af viðbótarefnum við vöruna: mjólkursykur (laktósa), örkristölluð sellulósa, natríumlaurýlsúlfat, forhleypt sterkja, magnesíumsterat og nokkur litarefni.
Pharmstandard framleiðir sykursýkislyf í töfluformi (1 tafla inniheldur 1, 2, 3 eða 4 mg af glímepíríði).
Lyfið er tekið til inntöku, skolað með litlu magni af vatni. Eftir að hafa komið inn í mannslíkamann næst hæsta innihald virka efnisins á um það bil 2,5 klukkustundum. Að borða nánast hefur ekki áhrif á frásog glímepíríðs.
Helstu eiginleikar virka efnisins koma fram á eftirfarandi hátt:
- Örvar framleiðslu á sykurlækkandi hormóni úr beta-frumum á Langerhans hólma.
- Betri viðbrögð beta-frumna við lífeðlisfræðilegri örvun glúkósa. Þess má geta að magn insúlíns sem framleitt er er óverulegt en undir áhrifum hefðbundinna lyfja - súlfónýlúreaafleiður.
- Hömlun á seytingu glúkósa í lifur og minnkað frásog sykurlækkandi hormóns í lifur.
- Aukin næmi markfrumna fitu og vöðvavef fyrir áhrifum insúlíns.
- Glimeperid eykur innihald innræns alfa-tókóferóls, virkni glútatíónperoxídasa, katalasa og superoxíðdismútasa. Þetta leiðir til lækkunar á þróun oxunarálags, sem er alltaf með sykursýki af tegund 2.
- Sértæk hömlun á sýklóoxýgenasa, sem og lækkun á umbreytingu trómboxans A2 úr arakidonsýru. Þetta ferli hefur segavarnaráhrif.
- Samræming lípíðmagns og lækkun á styrk malondialdehýðs í blóði. Þessir tveir ferlar leiða til and-arfgerandi áhrifa lyfsins.
Þriðjungur umbrots glímepíríðs skilst út í þörmum og tveir þriðju skiljast út um nýru.
Hjá sjúklingum sem þjást af nýrnasjúkdómum eykst úthreinsun glímepíríðs og styrkur meðalgilda þess í blóðsermi minnkar.
Leiðbeiningar um notkun töflna
Ávísun frá meðferðaraðila er aðalskilyrðið sem þú getur keypt lyfið Glimepiride. Við kaup á lyfi er venja að huga að lýsingunni sem tilgreind er í meðfylgjandi leiðbeiningum.
Skammtur lyfsins og tímalengd meðferðar er ákvarðaður af innkirtlafræðingnum, byggt á magni blóðsykurs hjá sjúklingi og almennu ástandi hans. Þegar Glimepiride er tekið innihalda notkunarleiðbeiningar upplýsingar um að upphaflega sé nauðsynlegt að drekka 1 mg einu sinni á dag. Með því að ná fram lyfjafræðilegum aðgerðum er hægt að taka þennan skammt til að viðhalda eðlilegu sykurmagni.
Ef lægsti skammtur (1 mg) er árangurslaus, ávísa læknar smám saman 2 mg, 3 mg eða 4 mg af lyfinu á dag. Í mjög sjaldgæfum tilvikum er hægt að auka skammtinn í 3 mg tvisvar á dag undir ströngu eftirliti læknis.
Töflurnar verða að taka alveg, ekki tyggja þær og þvo þær með vökva. Ef þú sleppir að taka lyfið geturðu ekki tvöfaldað skammtinn.
Þegar glímepíríð er blandað við insúlín þarf ekki að breyta skammti lyfsins sem um ræðir. Insúlínmeðferð er ávísað með lágmarksskammti og eykur það smám saman. Samhliða notkun tveggja lyfja krefst sérstakrar athygli læknisins.
Þegar skipt er um meðferðaráætlun, til dæmis vegna þess að skipt er frá öðru sykursýkislyfi yfir í glímepíríð, byrja þeir á lágmarksskömmtum (1 mg).
Möguleiki er á að flytja insúlínmeðferð yfir í að taka Glimepiride þegar sjúklingur heldur seytingarstarfsemi beta-frumna í brisi í sykursýki af tegund 2. Undir eftirliti læknis taka sjúklingar 1 mg af lyfinu einu sinni á dag.
Þegar þú kaupir sykursýkislyf, ættir þú að taka eftir fyrningardagsetningu þess. Fyrir glímepíríð er það 2 ár.
Frábendingar og aukaverkanir
Eins og önnur lyf, getur frábending frá Glimepiride og neikvæð áhrif verið ástæðan fyrir því að notkun þess er bönnuð fyrir suma hópa sjúklinga.
Þar sem samsetning töflanna inniheldur efni sem valda ofnæmisviðbrögðum, er ein aðal frábending þessarar blóðsykurslækkandi lyfs ofnæmi fyrir slíkum íhlutum.
Að auki er móttaka fjármuna bönnuð þegar:
- ketónblóðsýring við sykursýki;
- insúlínháð sykursýki;
- sykursýki dá, foræxli;
- vanstarfsemi nýrna eða lifrar;
- að bera barn;
- brjóstagjöf.
Hönnuðir þessa lyfs hafa framkvæmt margar klínískar rannsóknir og eftir markaðssetningu. Fyrir vikið tókst þeim að gera lista yfir aukaverkanir, sem fela í sér:
- Viðbrögð húðarinnar (kláði, útbrot, ofsakláði).
- Meltingarfæri (niðurgangur, uppköst, ógleði, kviðverkir).
- Skert lifrarstarfsemi (lifrarbólga, aukin lifrarensím, gula, lifrarbilun og gallteppur).
- Hröð lækkun á sykurmagni (blóðsykursfall).
- Ofnæmisviðbrögð (lágur blóðþrýstingur, mæði, lost).
- Að draga úr styrk natríums í blóði.
- Skert sjónskerpa (kemur venjulega fram á fyrstu vikum meðferðar).
- Truflun á blóðmyndandi kerfinu (þróun kyrningafæðar, hvítfrumnafæð, blóðlýsublóðleysi í sykursýki, blóðflagnafæð, blóðfrumnafæð).
Ef um ofskömmtun er að ræða kemur blóðsykurslækkun fram sem varir frá 12 til 72 klukkustundir. Sem afleiðing af því að taka stóran skammt hefur sjúklingurinn eftirfarandi einkenni:
- verkur í hægri hlið;
- lota ógleði og uppköst;
- spennu;
- frjálslegur vöðvasamdráttur (skjálfti);
- aukin syfja;
- krampar og skortur á samhæfingu;
- dá þróun.
Ofangreind einkenni eru í flestum tilvikum af völdum frásogs lyfsins í meltingarveginum. Sem meðferð er magaskolun eða uppköst nauðsynleg. Til að gera þetta skaltu taka virk kolefni eða önnur aðsogsefni, sem og hægðalyf. Það geta verið tilfelli af sjúkrahúsvist sjúklings og glúkósa í bláæð.
Milliverkanir við önnur lyf
Fyrir marga sykursjúka vaknar sú spurning hvort hægt sé að taka Glimepiride með öðrum lyfjum fyrir utan insúlínsprautur. Það er ekki svo auðvelt að svara. Það er talsverður listi yfir lyf sem geta haft mismunandi áhrif á virkni glímepíríðs. Svo að sumir auka blóðsykurslækkandi áhrif þess en aðrir, þvert á móti, draga úr því.
Í þessu sambandi mæla læknar eindregið með því að sjúklingar þeirra tilkynni allar breytingar á heilsufari sínu, svo og alla samhliða sjúkdóma með sykursýki.
Taflan sýnir helstu lyf og efni sem hafa áhrif á glímepíríð. Samtímis notkun þeirra er afar óæskileg, en í sumum tilvikum er hægt að ávísa henni undir ströngu eftirliti læknis sérfræðings.
Lyf sem geta aukið blóðsykurslækkandi áhrif eru:
- insúlínsprautur;
- Fenfluramine;
- Titrar;
- kúmarínafleiður;
- Tvísýkyramíða;
- Allopurinol;
- Klóramfeníkól;
- Siklófosfamíð;
- Feniramidol;
- Flúoxetín;
- Guanetidín;
- MAO hemlar, PASK;
- Fenýlbútasón;
- Súlfónamíð;
- ACE hemlar;
- anabolics;
- Probenicide;
- Ísófosfamíð;
- Míkónazól;
- Pentoxifylline;
- Azapropazone;
- Tetrasýklín;
- kínólónum.
Lyf sem draga úr sykurlækkandi áhrifum þegar þau eru tekin ásamt glímepíríði:
- Asetazólamíð.
- Barksterar.
- Díoxoxíð.
- Þvagræsilyf.
- Samhjálp.
- Hægðalyf
- Prógestógen.
- Fenýtóín.
- Skjaldkirtilshormón.
- Estrógenar.
- Fenóþíazín.
- Glúkagon.
- Rifampicin.
- Barbiturates
- Nikótínsýra
- Adrenalín.
- Kúmarínafleiður.
Einnig er nauðsynlegt að vera varkár með efni eins og áfengi og histamín H2 viðtakablokka (Clonidine og Reserpine).
Kúmarínafleiður geta bæði aukið og lækkað blóðsykur hjá sjúklingum.
Kostnaður, umsagnir og hliðstæður lyfsins
Þú getur keypt lyfið bæði í venjulegu apóteki og á vefsíðu framleiðanda, eftir að hafa séð mynd af einstökum pakka fyrirfram.
Það er jafnvel mögulegt að fá glímepíríð ívilnandi kjörum.
Fyrir Glimepiride er verðið mismunandi eftir skammtastærð og fjölda töflna í pakkningunni.
Hér að neðan eru upplýsingar um lyfjakostnað (Pharmstandard, Rússland):
- Glimepiride 1 mg - frá 100 til 145 rúblur;
- Glimepiride 2 mg - frá 115 til 240 rúblur;
- Glimepiride 3 mg - frá 160 til 275 rúblur;
- Glimepepiride 4 mg - frá 210 til 330 rúblur.
Eins og þú sérð er verðið alveg ásættanlegt fyrir hvern sjúkling, óháð tekjumörkum. Á Netinu er að finna ýmsar umsagnir um lyfið. Að jafnaði eru sykursjúkir ánægðir með verkun þessa lyfs og að auki þarftu að drekka það aðeins einu sinni á dag.
Vegna aukaverkana eða frábendinga getur læknirinn ávísað fjölda staðgengla. Þeirra á milli eru samheitalyf (sem innihalda sama virka efnið) og hliðstætt lyf (sem innihalda mismunandi efnisþætti, en hafa svipuð meðferðaráhrif), aðgreind.
Vinsælustu vörurnar sem innihalda sama virka efnið eru:
- Pilla Glimepiride Teva - áhrifaríkt lyf sem dregur úr blóðsykri. Helstu framleiðendur eru Ísrael og Ungverjaland. Í Glimepiride Teva inniheldur leiðbeiningarnar nánast sömu leiðbeiningar sem tengjast notkun þess. Skammtarnir eru þó frábrugðnir innlendu lyfinu. Meðalverð á 1 pakka af Glimepiride Teva 3 mg nr. 30 er 250 rúblur.
- Glimepiride Canon er annað áreiðanlegt lyf í baráttunni gegn mikilli blóðsykurs- og sykursýkieinkennum. Framleiðsla Glimepiride Canon fer einnig fram í Rússlandi af lyfjafyrirtækinu Canonfarm Production. Glimepiride Canon hefur engan sérstakan mun, leiðbeiningarnar benda til sömu frábendinga og hugsanlegs skaða. Meðalkostnaður við Glimepiride Canon (4 mg nr. 30) er 260 rúblur. Lyfið Glimepirid Canon hefur mikinn fjölda hliðstæða og getur verið gagnlegt þegar lyfið hentar ekki sjúklingnum.
- Altarið er vinsælt lyf meðal sjúklinga. Glimepiride, sem er hluti af lyfinu Altar, örvar losun insúlíns af beta frumum. Altarið hefur sömu forritareiginleika. Framleiðandi Altar vörunnar er Berlin-Chemie. Verðið fyrir 1 pakka af altari er að meðaltali 250 hjól.
Það eru mörg lyf sem hafa svipuð meðferðaráhrif, til dæmis:
- Metformin er vinsæll blóðsykurslækkandi lyf. Aðalþátturinn með sama nafni (metformín), lækkar varlega glúkósagildi og leiðir nánast aldrei til blóðsykursfalls. Samt sem áður hefur Metformin langan lista yfir frábendingar og aukaverkanir. Meðalkostnaður lyfsins Metformin (500 mg nr. 60) er 130 rúblur. Þar sem þessi hluti er hluti af miklum fjölda lyfja, getur þú fundið mismunandi tegundir - Metformin Richter, Canon, Teva, BMS.
- Önnur blóðsykurslækkandi lyf - Siofor 1000, Vertex, Diabeton MV, Amaril osfrv.
Svo ef glímepíríð fellur ekki af, geta hliðstæður komið í staðinn. Hins vegar er þetta tól áhrifaríkt við þróun blóðsykurshækkunar.
Upplýsingar um áhrifaríkustu sykurlækkandi lyfin er að finna í myndbandinu í þessari grein.
