Sykursýki tilheyrir flokki sjúkdóma þar sem blóðsykur hækkar. Þetta ástand getur leitt til ótímabæra öldrunar líkamans og skemmdum á næstum öllum líffærum og kerfum.
Innkirtlafræðingar eru sannfærðir um að ef fyrirbyggjandi aðgerðir eru gerðar og viðeigandi meðferð er framkvæmd, er í flestum tilvikum mögulegt að koma í veg fyrir eða jafnvel stöðva byrjun dái í sykursýki. Reyndar, í flestum tilvikum, á sér stað slíkur fylgikvilli við ótímabæra meðferð, ófullnægjandi sjálfsstjórnun og ekki fylgi mataræðisins.
Fyrir vikið þróast blóðsykurslækkandi ástand sem leiðir til þróunar á dái í sykursýki. Stundum getur skortur á tímanlega léttir á slíku fyrirbæri jafnvel valdið dauða.
Hvað er dái fyrir sykursýki og hverjar eru orsakir þess og tegundir?
Skilgreiningin á dái er sykursýki - einkennir ástand þar sem sykursýki missir meðvitund þegar skortur er eða umfram glúkósa í blóði. Ef í þessu ástandi verður sjúklingnum ekki veitt bráðamóttaka, þá getur allt verið banvænt.
Helstu orsakir dái með sykursýki eru skjótt aukning á styrk glúkósa í blóði, sem stafar af ófullnægjandi seytingu insúlíns í brisi, skortur á sjálfsstjórn, ólæsri meðferð og öðrum.
Án nægs insúlíns getur líkaminn ekki unnið glúkósa vegna þess hvað hann breytist ekki í orku. Slíkur skortur leiðir til þess að lifrin byrjar að framleiða sjálfstætt glúkósa. Í ljósi þessa er virk þróun ketónlíkama.
Svo ef glúkósa safnast hraðar saman í blóði en ketónlíkamir, þá missir einstaklingur meðvitund og þróar dá sem er sykursýki. Ef sykurstyrkur eykst ásamt innihaldi ketónlíkama, þá getur sjúklingurinn fallið í ketósýdóa dá. En það eru til aðrar gerðir af slíkum aðstæðum sem ætti að íhuga nánar.
Almennt eru þessar tegundir af dái með sykursýki aðgreindar:
- blóðsykurslækkandi;
- blóðsykursfall;
- ketoacidotic.
Blóðsykurslækkandi dá - Getur komið fram þegar blóðsykur lækkar skyndilega. Ekki er hægt að segja til um hve lengi þetta ástand mun endast, því mikið fer eftir alvarleika blóðsykursfalls og heilsu sjúklingsins. Þetta ástand er næmt fyrir sykursjúka sem sleppa máltíðum eða þeim sem ekki fylgja skammti af insúlíni. Blóðsykursfall birtist einnig eftir of mikið álag eða áfengismisnotkun.
Önnur tegundin - oförvandi dá kemur fram sem fylgikvilli sykursýki af tegund 2, sem veldur skorti á vatni og of miklum blóðsykri. Upphaf þess á sér stað með meira en 600 mg / l glúkósa.
Oft er of mikill blóðsykursjúklingur bættur með nýrunum, sem fjarlægja umfram glúkósa með þvagi. Í þessu tilfelli er ástæðan fyrir þróun dáa að við ofþornun sem myndast í nýrum neyðist líkaminn til að spara vatn, sem getur valdið alvarlegri blóðsykurshækkun.
Hyperosmolar s. sykursýki (latína) þróast 10 sinnum oftar en blóðsykurshækkun. Í grundvallaratriðum er útlit þess greind með sykursýki af tegund 2 hjá öldruðum sjúklingum.
Ketoacidotic dáar sykursýki þróast með sykursýki af tegund 1. Þessi tegund dái getur komið fyrir þegar ketón (skaðleg asetónsýrur) safnast upp í líkamanum. Þetta eru aukaafurðir við umbrot fitusýra sem myndast við bráðan skort á hormóninsúlíninu.
Örsjaldan í dái í sykursýki kemur mjög sjaldan fyrir. Þessi fjölbreytni er einkennandi fyrir aldraða sjúklinga með skerta lifrar-, nýrna- og hjartastarfsemi.
Ástæðurnar fyrir þróun á þessari tegund af dái með sykursýki eru aukin myndun og léleg nýting á súrefnisskorti og laktati. Svo að líkaminn er eitraður með mjólkursýru, safnast upp umfram (2-4 mmól / l). Allt þetta leiðir til brots á jafnvægi laktat-pýrúvats og útlits efnaskiptablóðsýringu með verulegum anjónískum mun.
Dá sem stafar af sykursýki af tegund 2 eða tegund 1 er algengasti og hættulegur fylgikvilli hjá fullorðnum sem er þegar 30 ára. En þetta fyrirbæri er sérstaklega hættulegt fyrir minniháttar sjúklinga.
Koma með sykursýki hjá börnum þróast oft með insúlínháð form sjúkdómsins sem varir í mörg ár. Koma með sykursýki hjá börnum birtast oft á leikskóla eða skólaaldri, stundum í brjósti.
Ennfremur, undir 3 ára aldri, koma slíkar aðstæður mun oftar fram en hjá fullorðnum.
Einkenni
Tegundir dái og sykursýki eru mismunandi, svo klínísk mynd þeirra getur verið önnur. Svo að ketónblóðsýrum koma er ofþornun einkennandi, ásamt þyngdartapi allt að 10% og þurr húð.
Í þessu tilfelli verður andlitið sársaukafullt föl (verður stundum rautt) og húðin á iljum, lófa verður gul, kláði og skrælir. Sumir sykursjúkir eru með berkjukrabbamein.
Önnur einkenni sykursýki dá með ketónblóðsýringu eru rotin andardráttur, ógleði, uppköst, vöðvaslappleiki, kæling á útlimum og lágur hiti. Vegna vímuefna í líkamanum getur ofgerving í lungum átt sér stað og öndun verður hávær, djúp og tíð.
Þegar það er sykursýki dá í sykursýki af tegund 2 samanstendur einkenni þess einnig af minnkuðum tónum í augnkollum og þrengingu nemenda. Stundum er vart við útbrot á efra augnloki og áföllum.
Einnig fylgja ketónblóðsýringu tíð þvaglát þar sem útskriftin hefur lykt af fóstri. Á sama tíma er sárt í maganum, hreyfileiki í þörmum veikist og blóðþrýstingsstigið lækkað.
Ketoacidotic dá í sykursjúkum getur haft mismunandi alvarleika - frá syfju til svefnhöfga. Eitrun heilans stuðlar að upphaf flogaveiki, ofskynjanir, blekkingar og rugl.
Dái merki um ofsykursfall með sykursýki:
- krampar
- ofþornun;
- talskerðing;
- vanlíðan;
- taugafræðileg einkenni;
- ósjálfráðar og örar hreyfingar augnboltans;
- sjaldgæft og veikt þvaglát.
Merki um dá fyrir sykursýki með blóðsykurslækkun eru aðeins frábrugðin öðrum tegundum dáa. Þetta ástand einkennist af miklum veikleika, hungri, orsakalausum kvíða og ótta, kuldahrolli, skjálfta og svita í líkamanum. Afleiðingar dái með sykursýki með blóðsykurslækkun eru meðvitundarleysi og útlit floga.
Koma með sykursýki við ofvirkni, sem einkennist af þurr tungu og húð, öndun Kussmaul, hrun, lágþrýstingur og minnkaður turgor. Einnig er dástímabil, sem stendur yfir í nokkrar klukkustundir til nokkra daga, í fylgd með hraðtakti, oliguria, yfir í anuria, mýkt í augnkollum.
Blóðsykurslækkandi dá og aðrar tegundir svipaðra sjúkdóma þróast smám saman. Forstilli sykursýki fylgir óþægindi í kviðarholi, kvíði, þorsti, syfja, höfuðverkur, léleg matarlyst og ógleði. Þegar það þróast verður öndun sjúklings hávær, djúp, púlsinn hraðar og slagæðaþrýstingur birtist.
Með sykursýki hjá ungbörnum, þegar barnið byrjar að falla í dá, þróar hann fjölþvætti, hægðatregðu, fjölbragð og aukinn þorsta. Bleyjur hans verða harðar úr þvagi.
Glycemic dái hjá börnum birtist með sömu einkennum og hjá fullorðnum.
Hvað á að gera við sykursjúkan dá?
Ef skyndihjálp vegna fylgikvilla blóðsykursfalls er ótímabær, þá getur sjúklingur með dái í sykursýki, sem afleiðingar eru mjög hættuleg, valdið lungnabjúg, heilabjúg, segamyndun, sem getur leitt til hjartaáfalla og heilablóðfalls, oliguria, nýrna- eða öndunarbilunar og annarra. Þess vegna, eftir að greiningin hefur verið framkvæmd, ætti sjúklingurinn strax að veita aðstoð við sykursýki dá.
Svo, ef ástand sjúklingsins er nálægt yfirlið, verður að hringja í bráð neyðarkall. Meðan hún ekur er nauðsynlegt að leggja sjúklinginn á magann eða á hliðina, fara inn í leiðsluna og koma í veg fyrir að tungan detti niður. Ef nauðsyn krefur, staðlaðu þrýstinginn.
Hvað á að gera við sykursýki dá sem stafar af umfram ketóni? Í þessum aðstæðum er reiknirit aðgerða að staðla mikilvægar aðgerðir sykursjúkra, svo sem þrýstingur, hjartsláttur, meðvitund og öndun.
Ef dáleiðsla í mjólkursýrueitri hefur myndast við sykursýki er nauðsynlegt að gera sömu ráðstafanir og ef ketónblöðrubólga er. En auk þessa ætti að endurheimta vatn / salta og súr-basa jafnvægi. Einnig er hjálp við sykursýki dá af þessu tagi fólgin í því að gefa glúkósalausn með insúlíni til sjúklingsins og framkvæma einkennameðferð.
Ef vægt blóðsykurslækkandi dá kemur í sykursýki af tegund 2 er sjálfshjálp möguleg. Þetta tímabil mun ekki endast lengi, þannig að sjúklingurinn ætti að hafa tíma til að taka hratt kolvetni (nokkra sykurmola, skeið af sultu, glasi af ávaxtasafa) og taka sér þægilega stöðu svo að hann meiðist ekki ef meðvitundartap verður.
Ef blóðsykursfall í sykursýki er framkölluð með insúlíni, sem áhrifin varir í langan tíma, þá felur það í sér að taka rólega kolvetni í magni 1-2 XE fyrir svefn með því að borða með sykursýki dá.
Alvarlegt form þarfnast inndælingar á glúkósaupplausn (40%) eða glúkagoni (1 mg) fyrir fullorðinn. En þegar ástand er stöðvað hjá börnum er skammturinn helmingaður. Ef sjúklingurinn endurheimtir ekki meðvitund verður hann strax fluttur á sjúkrahús, þar sem meðferð á dái með sykursýki er byggð á dreypi glúkósalausnar (10%).
Það er auðveldara að þekkja hvaða dá sem er með sykursýki og greina tímanlega alvarlegar afleiðingar. Reyndar, ef þú skilur í hvaða ástandi sykursýki þarfnast hjálpar brýn, þá geturðu veitt honum ómetanlega hjálp þar sem glúkósalausn, sem tekin er á réttum tíma, mun hjálpa til við að bjarga lífi einstaklingsins, og eðlilegt magn blóðsykurs hjálpar til við að koma í veg fyrir þróun á nokkrum skaðlegum afleiðingum.
Sérfræðingurinn og myndbandið í þessari grein munu ræða um einkenni og meðhöndlun á dái með sykursýki.
