Dr. Komarovsky heldur því fram að sykursýki hjá börnum sé oftast insúlínháð, þar sem brisi hættir að framleiða hormón sem vinnur glúkósa í orku. Þetta er langvinnur sjálfsofnæmissjúkdómur þar sem beta-frumur eyjar Langerhans eru eytt. Þess má geta að á þeim tíma sem fyrstu einkenni komu fram hafa flestar þessara frumna þegar gengist undir eyðingu.
Oft er sykursýki af tegund 1 vegna arfgengra þátta. Svo ef einhver nálægt barninu var með langvarandi blóðsykursfall, þá eru líkurnar á að sjúkdómurinn greinist hjá sjálfum sér 5%. Og hættan á að fá sjúkdóm af 3 eins tvíburum er um 40%.
Stundum getur önnur tegund sykursýki, sem einnig er kallað insúlínháð, þróast á unglingsaldri. Komarovsky bendir á að með þessu formi sjúkdómsins birtist ketónblóðsýring aðeins vegna mikils álags.
Einnig eru flestir með áunnið sykursýki of þunga, sem oft veldur insúlínviðnámi, sem getur stuðlað að skertu glúkósaþoli. Að auki getur aukaform sjúkdómsins þróast vegna bilunar í brisi eða með umfram sykursterum.
Merki um sykursýki hjá börnum
Talandi um einkenni langvinns blóðsykursfalls hjá barni, einbeittir Komarovsky foreldrum á því að sjúkdómurinn birtist mjög fljótt. Þetta getur oft leitt til þroska fötlunar, sem skýrist af einkennum lífeðlisfræði barna. Má þar nefna óstöðugleika taugakerfisins, aukið umbrot, sterka hreyfiverkni og vanþróun ensímkerfisins, vegna þess getur það ekki fullkomlega barist við ketóna, sem veldur útliti dái sykursýki.
Eins og áður segir er barn stundum með sykursýki af tegund 2. Þó að þetta brot sé ekki algengt vegna þess að flestir foreldrar reyna að fylgjast með heilsu barna sinna.
Einkenni sykursýki af tegund 1 og tegund 2 eru svipuð. Fyrsta birtingarmyndin er neysla á miklu magni af vökva. Þetta er vegna þess að vatn fer frá frumunum í blóðið til að þynna sykur. Þess vegna drekkur barn allt að 5 lítra af vatni á dag.
Polyuria er einnig eitt af leiðandi einkennum langvinns blóðsykursfalls. Þar að auki kemur þvag oft fram í svefni vegna þess að mikið af vökva var drukkið daginn áður. Að auki skrifa mæður oft á vettvangi að ef þvottur barns þornar áður en það er þvegið verður það eins og sterkja í snertingu.
Margir fleiri sykursjúkir léttast. Þetta er vegna þess að með skorti á glúkósa byrjar líkaminn að brjóta niður vöðva og fituvef.
Ef það eru einkenni sykursýki hjá börnum heldur Komarovsky því fram að sjónvandamál geti komið upp. Þegar öllu er á botninn hvolft endurspeglast ofþornun í augnlinsunni.
Fyrir vikið birtist blæja fyrir augum. Þetta fyrirbæri er þó ekki lengur talið einkenni, heldur fylgikvilli sykursýki, sem krefst tafarlausrar skoðunar hjá augnlækni.
Að auki, breyting á hegðun barnsins gæti bent til truflunar á innkirtlum. Þetta er vegna þess að frumurnar fá ekki glúkósa, sem veldur orku hungri og sjúklingurinn verður óvirkur og pirraður.
Ketónblóðsýring hjá börnum
Annað einkenni sykursýki er synjun um að borða eða á hinn bóginn stöðugt hungur. Það kemur einnig fram innan orkusveltingar.
Með ketónblóðsýringu með sykursýki hverfur matarlyst. Þessi birtingarmynd er nokkuð hættuleg, sem þarfnast tafarlausra neyðarkalla og sjúkrahúsvistar í kjölfarið, því þetta er eina leiðin til að koma í veg fyrir þróun fötlunar og aðrar alvarlegar afleiðingar.
Í sykursýki af tegund 2 verða tíð sveppasýkingar oft dæmigerð birtingarmynd. Og með insúlínháð form sjúkdómsins er það jafnvel erfitt fyrir líkama barnsins að berjast gegn venjulegum SARS.
Hjá sykursjúkum getur aseton verið lyktandi af munni og ketónlíkamar finnast stundum í þvagi. Til viðbótar við sykursýki geta þessi einkenni fylgt öðrum alvarlegum veikindum, svo sem rótveirusýkingu.
Ef barnið heyrir aðeins aseton úr munni, og það eru engin önnur merki um sykursýki, útskýrir Komarovsky þetta með glúkósa skorti. Svipað ástand kemur ekki aðeins fram á bak við innkirtlasjúkdóma, heldur einnig eftir virka líkamsáreynslu.
Hægt er að leysa þetta vandamál einfaldlega: sjúklingnum þarf að fá glúkósatöflu eða bjóða honum að drekka sætt te eða borða nammi. Hins vegar er hægt að útrýma asetónlyktinni í sykursýki aðeins með hjálp insúlínmeðferðar og mataræðis.
Ennfremur er klínísk mynd af sjúkdómnum staðfest með rannsóknarstofuprófum:
- aukin blóðsykur;
- tilvist mótefna í blóði sem eyðileggur brisi;
- sjaldan greinast ónæmisglóbúlín við insúlín eða ensím sem taka þátt í framleiðslu hormóna.
Barnalæknir tekur fram að mótefni finnast aðeins í insúlínháðri sykursýki sem er talinn sjálfsofnæmissjúkdómur. Og önnur tegund sjúkdómsins birtist með hækkuðum blóðþrýstingi, háu kólesteróli í blóði og útliti dökkra bletta í handarkrika og milli fingranna.
Jafnvel blóðsykurshækkun með insúlínháð form sjúkdómsins fylgir ofskynjunarhúð, skjálfti í útlimum, sundl og lasleiki. Stundum þróast sykursýki í leyni, sem er hættulegt með því að greina sjúkdóminn seint og þróa óafturkræfar afleiðingar.
Stundum birtist sykursýki á fyrsta aldursári, sem gerir greiningu erfiða, vegna þess að barn getur ekki útskýrt hvaða einkenni trufla hann. Að auki eru bleyjur nokkuð erfiðar við að ákvarða daglegt rúmmál þvags.
Þess vegna ættu foreldrar nýbura að taka eftir fjölda slíkra einkenna sem:
- Kvíði
- ofþornun;
- aukin matarlyst, vegna þess að þyngd fæst ekki, heldur tapast;
- uppköst
- útlit bleyjuútbrota á yfirborði kynfæranna;
- myndun klístraðra bletta á yfirborðunum þar sem þvag hefur fengið.
Komarovsky vekur athygli foreldra á því að því fyrr sem barnið veikist af sykursýki, því erfiðari verður sjúkdómurinn í framtíðinni.
Þess vegna, í viðurvist arfgengs þáttar, er mikilvægt að stjórna magni blóðsykurs frá fæðingu, fylgjast vandlega með hegðun barna.
Hvernig á að draga úr líkum á sykursýki og hvað á að gera ef greiningin er staðfest?
Auðvitað er ómögulegt að takast á við arfgenga tilhneigingu, en að gera lífið auðveldara fyrir barn með sykursýki er raunverulegt. Svo í fyrirbyggjandi tilgangi ættu ungabörn í áhættu að velja vandlega fæðubótarefni og nota aðlagaðar blöndur þegar brjóstagjöf er ekki möguleg.
Á eldri aldri þarf barnið að venjast virku lífi með hóflegu álagi. Það er jafn mikilvægt í forvörnum og meðferðarástæðum að kenna börnum að fylgja sérstöku mataræði.
Almennu meginreglurnar um rétta næringu eru að hlutfall næringarefna og kaloría í matseðli barns ætti að vera þannig að hann geti bætt upp orkunotkun, vaxið og þróast á eðlilegan hátt. Svo, 50% af mataræðinu ættu að vera kolvetni, 30% er gefið fitu og 20% - til próteina. Ef sykursýki er með offitu, þá er markmið matarmeðferðar að léttast hægt og viðhalda síðan þyngd á sama stigi.
Með insúlínháðu formi eru máltíðir mikilvægar til að samræma gjöf insúlíns. Þess vegna þarftu að borða á sama tíma, en alltaf virða hlutfall próteina, kolvetna og fitu.
Þar sem insúlín streymir frá stungustað getur sjúklingurinn fengið blóðsykursfall, sem eykst með líkamsrækt ef engin viðbótarsnakk er í milli aðalmáltíðarinnar. Þess vegna ættu börn sem fá 2 stungulyf á dag örugglega að fá sér snarl á milli morgunverðar, hádegis og kvöldverðar.
Matseðill barnsins inniheldur 6 helstu tegundir af vörum sem hægt er að skipta út fyrir hvert annað:
- kjöt;
- mjólk
- brauð
- grænmeti
- ávöxtur
- fita.
Það er athyglisvert að sykursjúkir þróa oft æðakölkun. Þess vegna ætti daglegur skammtur af fitu í þessum sjúkdómi ekki að vera meira en 30%, og kólesteról - allt að 300 mg.
Margra ómettaðra fitusýra ætti að vera í forgangi. Af kjöti er betra að velja fisk, kalkún, kjúkling og nota ætti svínakjöt og nautakjöt. Komarovsky sjálfur mun í myndbandi í þessari grein ræða um sykursýki og sykur hjá börnum.
