Insúlínmeðferð við sykursýki er ávísað af innkirtlafræðingi. Insúlínið sem notað er við meðferð annast ákaflega bindingu umfram glúkósa í líkama sjúks manns.
Skipun á insúlínmeðferðaráætlun ætti ekki að vera stöðluð, taka ætti einstaklingsbundna nálgun fyrir hvern sjúkling og þróun insúlíngjafaráætlunarinnar er framkvæmd samkvæmt þeim gögnum sem aflað er vegna alls eftirlits með blóðsykri í vikunni.
Ef læknirinn, sem er mættur, meðan hann þróar meðferðaráætlun á insúlínmeðferð, tekur ekki tillit til einkenna líkama sjúklingsins og gagna sem aflað er vegna eftirlits með glúkósastigi í blóði, ættir þú að leita aðstoðar annars sérfræðings.
Meðferð með insúlínmeðferð með óviðeigandi lyfseðli getur versnað ástand sjúklings verulega þar til merki um nýrnabilun og truflun á blóðflæði til útlima koma fram
Ef insúlínmeðferðaráætlun er þróuð án þess að taka tillit til einkenna líkama sjúklingsins getur það að lokum leitt til hörmulegra niðurstaðna allt að aflimun í útlimum vegna þróunar á gangrenous aðferðum í vefjum.
Mismunur á tegundum insúlínmeðferðar
Val á insúlínmeðferð við sykursýki af tegund 1 er framkvæmt af móttækilegum innkirtlafræðingi í samræmi við einkenni líkama sjúklings.
Ef sjúklingur er ekki með ofþyngd og í lífinu er ekki um of mikil tilfinningaálag að ræða, er ávísað insúlíni í magni 0,5-1 einingar einu sinni á dag miðað við eitt kíló af líkamsþyngd sjúklings.
Hingað til hafa innkirtlafræðingar þróað eftirfarandi tegundir insúlínmeðferðar:
- magnast;
- hefðbundin
- dæla aðgerð;
- bolus grundvöllur.
Eiginleikar notkunar aukinnar insúlínmeðferðar
Aukin insúlínmeðferð getur verið kölluð grundvöllur bolus insúlínmeðferðar, með fyrirvara um ákveðna eiginleika aðferðarinnar.
Einkenni aukinnar insúlínmeðferðar er að hún virkar sem hermir eftir náttúrulegri seytingu insúlíns í líkama sjúklingsins.
Þessi aðferð er notuð þegar insúlínmeðferð við sykursýki af tegund 1 er nauðsynleg. Það er við meðhöndlun á þessari tegund sjúkdóma sem slík meðferð gefur bestu klínísku vísbendingunum og það er klínískt staðfest.
Til að klára verkefnið þarf að uppfylla tiltekinn lista yfir skilyrði. Þessar aðstæður eru sem hér segir:
- Inndælingu verður að sprauta í líkama sjúklingsins í nægu magni til að hafa áhrif á glúkósa.
- Insúlínin sem eru sett inn í líkamann verða að vera alveg eins og insúlínanna sem framleidd eru í brisi sjúklinga með sykursýki.
Sérstakar kröfur ákvarða sérkenni insúlínmeðferðar sem samanstendur af aðskilnaði lyfjanna sem notuð eru í insúlín með stuttri og langvarandi verkun.
Langvirkandi insúlín eru notuð til að gefa insúlín að morgni og á kvöldin. Þessi tegund lyfja líkir alveg við hormónafurðunum sem framleiddar eru í brisi.
Notkun insúlína með stuttri aðgerð er réttlætanleg eftir að hafa borðað máltíð með mikið af kolvetnum. Skammturinn sem notaður er til að koma þessum lyfjum í líkamann fer eftir fjölda brauðeininga sem eru í mat og er ákvarðaður stranglega fyrir hvern sjúkling.
Notkun aukinnar insúlínmeðferðar við sykursýki af tegund 1 felur í sér reglubundnar mælingar á blóðsykri áður en þú borðar.
Lögun af notkun hefðbundinnar insúlínmeðferðar
Hefðbundin insúlínmeðferð er samsett tækni sem felur í sér að sameina stutt og langvarandi insúlín í einni inndælingu.
Helsti kosturinn við að nota þessa tegund meðferðar er að draga úr fjölda sprautna í lágmarki. Oftast er fjöldi inndælingar meðan á meðferð stendur í samræmi við þessa tækni á bilinu 1 til 3 á dag.
Ókosturinn við að nota þessa aðferð er vanhæfni til að líkja að fullu eftir virkni brisi. Þetta leiðir til þess að þegar þessi aðferð er notuð er ómögulegt að bæta að fullu fyrir brot á kolvetnisumbroti einstaklings.
Í því ferli að beita þessari aðferð fær sjúklingurinn 1-2 sprautur á dag. Stutt og langt insúlín eru gefin samtímis í líkamann. Insúlín með útsetningu að meðaltali mynda um það bil 2/3 af heildarskammti inndælingar lyfjanna, þriðjungur dagskammtsins er skammvirkandi insúlín.
Meðferð við sykursýki af tegund 1 með hefðbundinni tegund insúlínmeðferðar þarf ekki reglulega mælingu á blóðsykri fyrir máltíð.
Lögun af notkun insúlínmeðferðar við dælu
Insúlíndæla er rafeindabúnaður sem er hannaður til að veita lyfjagjöf undir insúlín undir húð allan sólarhringinn með stuttri eða of stuttri aðgerð.
Þegar meðferð er notuð af þessu tagi er lyfið gefið í smáskömmtum.
Rafræna insúlíndælukerfið er hægt að framkvæma á ýmsan hátt. Helstu virkni dælunnar eru eftirfarandi:
- Stöðug gjöf lyfsins í líkamann í formi örskammta með basalhraða.
- Innleiðing lyfsins í líkamann með auknum hraða þar sem tíðni inndælingar lyfsins er forrituð af sjúklingnum.
Þegar um er að ræða fyrstu aðferð við gjöf insúlíns fer fullkomin eftirlíking á seytingu hormóna í brisi. Þessi lyfjagjöf gerir kleift að nota insúlín með langvarandi verkun.
Að nota aðra aðferðina til að setja insúlín í líkamann er réttlætanleg áður en þú borðar eða á tímum þar sem hækkun á blóðsykri er.
Insúlínmeðferðarkerfið sem notar dæluna gerir kleift að sameina hraða til að líkja eftir insúlín seytingu í mannslíkamanum, sem er með heilbrigt brisi. Þegar dæla er notuð ætti að skipta um legginn á 3 daga fresti.
Notkun rafrænnar dælu gerir þér kleift að leysa vandamál við eftirlíkingu við náttúrulega seytingu insúlíns í mannslíkamanum.
Að stunda insúlínmeðferð á barnsaldri
Insúlínmeðferð hjá börnum þarfnast einstaklingsbundinnar nálgunar og krefst mikils fjölda þátta og einkenna líkama barnsins þegar þeir velja sér tækni.
Þegar þú velur tegund insúlínmeðferðar fyrir sykursýki af tegund 1 hjá börnum er kosið um 2- og þrefalt gjöf lyfja sem innihalda insúlín í líkama barnsins.
Einkenni insúlínmeðferðar hjá börnum er samsetning insúlíns með mismunandi aðgerðartímabili til að fækka inndælingum á dag.
Fyrir börn sem eru eldri en 12 ára er mælt með því að nota aukna aðferðafræði við meðferð.
Einkenni líkama barnsins er aukin næmi fyrir insúlíni samanborið við líkama fullorðinna. Þetta krefst þess að innkirtlafræðingurinn aðlagar smám saman insúlínskammtinn sem barnið tekur. Ef barnið er greind með fyrstu tegund sykursýki, ætti aðlögunin að falla á bilinu 1-2 einingar á hverja inndælingu, og leyfilegt hámark einu sinni aðlögunarmörk ætti ekki að vera meira en 4 einingar.
Til að fá rétt mat á aðlöguninni er nauðsynlegt að fylgjast með breytingum á líkamanum í nokkra daga.
Þegar leiðréttingar eru gerðar ráðleggja innkirtlafræðingar ekki að breyta skömmtum samtímis í tengslum við gjöf insúlíns að morgni og að kvöldi í líkama barnanna.
Insúlínmeðferð og niðurstöður slíkrar meðferðar
Þegar þeir heimsækja læknis-innkirtlafræðing hafa margir sjúklingar áhyggjur af spurningunni um hvernig meðferð með insúlíni er háttað og hvaða árangri er hægt að ná með meðferð með lyfjum sem innihalda insúlín.
Í hverju tilfelli er nákvæm meðferðaráætlun þróuð af innkirtlafræðingnum. Eins og er hafa sérstakir sprautupennar verið þróaðir fyrir sjúklinga til að auðvelda meðferð. Í fjarveru þess síðarnefnda er hægt að nota insúlínsprautur með mjög þunna insúlínnál.
Meðferð með insúlíni fyrir sjúkling með sykursýki fer fram samkvæmt eftirfarandi fyrirkomulagi:
- Hnoðið á að gefa húð stungustað áður en insúlín er gefið undir húð.
- Borða ætti að gera eigi síðar en 30 mínútum eftir gjöf lyfsins.
- Hámarksskammtur stakrar lyfjagjafar ætti ekki að fara yfir 30 einingar.
Notkun sprautupenna er æskileg og öruggari. Notkun penna meðan á meðferð stendur er talin skynsamlegri af eftirfarandi ástæðum:
- Tilvist nálar með sérstaka skerpingu í sprautupennanum dregur úr sársauka meðan á inndælingu stendur.
- Þægindi við hönnun pennasprautunnar gerir þér kleift að nota tækið hvenær sem er og hvar sem er, ef nauðsyn krefur, til að sprauta insúlín.
- Sumar gerðir af nútíma sprautupennum eru með hettuglösum af insúlíni. Þetta gerir kleift að blanda lyfjum og nota ýmis meðferðaráætlun í meðferðarferlinu.
Meðferðaráætlun fyrir sykursýki með insúlínsprautum inniheldur eftirfarandi þætti:
- Fyrir morgunmáltíðina þarf sykursýki að gefa skammt eða langverkandi insúlín.
- Gjöf insúlíns fyrir hádegi ætti að innihalda skammt sem samanstendur af skammverkandi efnablöndu.
- Inndælingin fyrir kvöldmat ætti að innihalda skammvirkt insúlín.
- Skammtur lyfsins sem gefinn er áður en þú ferð að sofa ætti að innihalda langvarandi verkun.
Stungulyf í líkamann er hægt að framkvæma á nokkrum sviðum mannslíkamans. Uppsogshraði á hverju eigin svæði.
Hraðast frásog á sér stað þegar lyfið er gefið undir húðina í kviðnum.
Fylgikvillar insúlínmeðferðar
Meðhöndlun meðferðar, eins og hver önnur meðferð, getur ekki aðeins haft frábendingar, heldur einnig fylgikvilla. Ein af einkennum fylgikvilla vegna insúlínmeðferðar eru ofnæmisviðbrögð á sprautusvæðinu.
Algengasta ofnæmið er vegna skertrar spraututækni við notkun lyfja sem innihalda insúlín. Orsök ofnæmisins getur verið notkun barefna eða þykkra nálar þegar sprautað er, ekki ætlað til gjafar insúlíns, auk þess getur orsök ofnæmisins verið rangt sprautusvæði og nokkrir aðrir þættir.
Annar fylgikvilli insúlínmeðferðar er lækkun á blóðsykri sjúklings og þróun blóðsykursfalls í líkamanum. Ástand blóðsykursfalls er meinafræðilegt fyrir mannslíkamann.
Tilkoma blóðsykurslækkunar getur verið hrundið af stað vegna brota í vali á skömmtum insúlíns eða langvarandi föstu. Oft kemur blóðsykur fram vegna mikils sálfræðilegs álags á mann.
Annar einkennandi fylgikvilli við insúlínmeðferð er fitukyrkingur, aðal einkenni þess er hvarf fitu undir húð á stungusvæðunum. Til að koma í veg fyrir þróun þessa fylgikvilla ætti að breyta stungusvæðinu.
Í myndbandinu í þessari grein er aðferðin til að gefa insúlín með sprautupenni greinilega sýnd.
