Sykursýki er sjúkdómur þar sem mörg líffæri manna verða fyrir. Sjúkdómurinn hefur mörg heilkenni og einkenni sem benda til staðar fylgikvilla. Eitt einkennandi merkisins er fótur Charcot.
Í sykursýki hefur ónæmiskerfið ekki stjórn á skemmdum ónæmiskerfinu og líffærum. Sjúklingar segja oft frá skjótum þroska á fótavandamálum.
Fótur með sykursýki er meinafræði sem getur leitt til alvarlegra fylgikvilla. Ef sykursýki greinist er nauðsynlegt að fylgjast vel með ástandi fótleggjanna og þeim breytingum sem verða.
Hvað er fótur Charcot
Slitgigt í fótleggnum með sykursýki kemur fram í brotum á uppbyggingu neðri útlegganna sem birtast með hækkun á blóðsykri. Með ófullnægjandi stjórn á sykursýki minnkar taugnæmi og blæðingar í leggöngum minnka.
Þannig er hætta á áverka á útlimum og útlit sýkinga.
Með sykursýki hefur taugakerfið oft áhrif og einstaklingur getur ekki fundið fyrir útlimum sínum að fullu. Ferlið við seytingu talgsins, auk svita, raskast. Þetta ástand stuðlar að því að:
- bein
- húð
- liðum fótar.
Þrýstingur birtist við hreyfingu útlima, sem leiðir til galla á húð. Sár og Charcot heilkenni geta komið fram. Hið síðarnefnda kemur fram í útliti sár á fótleggjum, skemmdum á beinum og liðum.
Á sama tíma fer lækning rólega fram, örverur dreifast oft út. Með hlaupandi tilfelli birtist kímfrumur með sykursýki í sykursýki sem er fullur af aflimun á útlimi. Sýkingin er lífshættuleg þar sem hún getur farið í blóðrásina.
Charcot heilkenni er kallað ósigur allra vefja í neðri útlimum.
Þetta er vegna langvarandi hækkunar á blóðsykri.
Þættir um upphaf sjúkdómsins
Fólk með sykursýki og ófullnægjandi stjórn á sjúkdómnum er í hættu á meiðslum á fótum. Ef taugar í fótleggjum eru skemmdir, gæti sjúklingurinn ekki fundið fyrir útlimum.
Í þessu tilfelli getur einstaklingur ekki ákvarðað hvar fingur hans og fætur eru þegar hann hreyfist. Ef taugarnar eru heilbrigðar, þá finnst manni á hreyfingunni að fæturnir séu í spennandi ástandi.
Í sykursýki getur sjúklingurinn ekki fundið fyrir meiðslum á fæti, til dæmis þynnur, skera og rispur. Við meinafræðilega slit á fæti birtast oft korn og korn.
Ófullnægjandi stjórnun á sjúkdómnum leiðir til versnunar slagæðasjúkdóma og æðakölkun.
Meiðsli á fótum eykur hættu á verulegum breytingum á fæti. Óheilandi sár er talið eitt af algengu vandamálunum. Útlit hennar getur valdið:
- stöðugur þrýstingur á fótum
- auka skemmdir
- meiðsli eða gata
- aðskotahlut sem kom í skóna,
- útlit smits.
Skemmdir á húð neglanna eða fótanna með sveppasýkingu geta valdið verulegri útbreiðslu smitsins. Þú ættir strax að ráðfæra þig við lækni og hefja meðferð.
Form sjúkdómsins
Það getur verið nokkur tegund af sjúkdómnum eftir því hver orsök sykursýkisfótarheilkennisins er.
Taugakvillaformið er algengast. Taugavefurinn er mjög næmur fyrir ýmsum þáttum sem skemma hann. Þannig er það næm fyrir meinafræði. Það er brot á innervingi á vefjum fótanna, þá versnar uppbygging þeirra og virkni.
Oft eru sár á milli fingra og ilja. Á þessum svæðum er fóturinn undir mestum þrýstingi. Einnig eru brot á beinlímbandsbúnaðinum.
Taugakvilla af sykursýki getur verið:
- verkir
- sársaukalaus.
Verkun sjúkdómsins á þessu formi kemur ekki fram með sársaukafullum einkennum. Maður finnur ekki fyrir sár, óþægindum og skemmdum. Oft kvartar sykursýki um dofi í fótum. Sársaukaformið einkennist af slíkum einkennum:
- náladofi í neðri útlimum,
- hiti í fótleggjum
- gæsahúð
- verkir í rólegu ástandi
- tilvist púls á fótum með útliti taugakvilla.
Þróun þessarar tegundar sjúkdómsins á sér stað við æðakölkunarsjúkdóma í slagæðum í fótleggjum. Eftirfarandi einkenni birtast:
- köld húð á fótleggjum, oft föl og bláberja,
- bleikur húðlitur birtist með viðbrögðum stækkun háræðanna,
- útlit tunga á fingrum,
- hælverkir
- ómögulegt að finna fyrir púlsinum á fætinum,
- claudication ef það eru miklir verkir í fótleggnum þegar gengið er.
Blandaða formið samanstendur af taugakvilla og blóðþurrðaformum. Sjúkdómurinn hefur að meðaltali áhrif á allt að 15% fólks með sykursýki.
Birtingarmyndir sjúkdómsins
Slitgigt með sykursýki er fráleitt með stöðugum tilfærslum, meiðslum og versnandi almennu ástandi fótanna. Fótur Charcot einkennist af fullkomnu tapi á aðgerðum sínum.
Með þessari meinafræði geta verið slík einkenni:
- verkir vegna teygja og þrengsla í fótum,
- þróun smits
- roði í húðinni sem staðfestir tilvist vírusins,
- bólgnir fætur
- hækkað hitastig húðarinnar vegna sýkingar,
- álag á fætur, korn þegar þú gengur í óþægilegum skóm,
- hreinsandi innihald sem streymir frá sárum,
- halta, erfitt að ganga,
- innvöxtur naglaplötunnar,
- tilvist sveppa
- kuldahrollur og hiti vegna sýkingar,
- miklir verkir í fótleggjum og doði þeirra.
Að jafnaði birtast á fótunum:
- þynnur og kallhúð
- naglavöxtur í húðina,
- útvextir á fótarsólinni,
- bursitis á þumalfingrum
- sveppasýking
- sprungin húð
- tæmir húðina
- sveigja í fingrum.
Það eru fjögur stig í þróun sykursýki:
- í fyrsta áfanga eru liðirnir eyðilagðir. Sameiginlegt tjón, minniháttar beinbrot og truflanir koma fram. Þetta stig einkennist af þrota í fæti, roði í húð, hækkun á hitastigi. Maður finnur ekki fyrir sársauka á þessum tíma,
- í öðrum leikhluta eru bogarnir þjappaðir, fóturinn vanskapaður,
- á þriðja stigi verður aflögunin áberandi. Það geta verið ósjálfráðar beinbrot og hreyfingar. Tærnar byrja að beygja og aðgerðir fótanna trufla,
- í þriðja áfanga birtast sár, sem leiðir til sýkingar.
Samskeyti Sharko er framsækið liðagigt sem birtist með skerta sársauka næmi vegna ýmissa sjúkdóma, oftast sykursýki. Afleiðingarnar eru:
- samskipan
- liðlegur vökvi,
- aflögun
- óstöðugleiki.
Greining
Ef grunur leikur á slitgigt í sykursýki er mikilvægt að ráðfæra sig við lækni á réttum tíma. Ef mögulegt er er betra að heimsækja sérhæfða læknisstofnun.
Til að gera réttar greiningar er nauðsynlegt að rannsaka klíníska mynd og röntgenrannsókn vandlega, sem mun sýna tiltekið stig í þróun sjúkdómsins. Flókið að ákvarða sjúkdóminn snýst um það að einkenni geta líkst:
- flegmon á fæti,
- segamyndun
- eitilfrumukrabbamein og aðrir sjúkdómar.
Erfiðast er mismunagreiningin ef fótur Charcot er á bráða stiginu. Í slíkum aðstæðum getur seinkuð meðferð kostað mann tap á útlimi.
Þú getur meðhöndlað sykursjúkan fót með skurðaðgerð eða með klassískum aðferðum. Íhaldsmeðferð felur í fyrsta lagi í sér grunnmeðferð. Á þessu stigi þarftu:
- bæta fyrir sykursýki
- stjórna þrýstingnum
- staðla blóðsykursgildi.
Ef læknirinn hefur staðfest að fótur Charcot sé í sykursýki, ætti meðferðin að innihalda örverueyðandi meðferð með sýklalyfjum. Til að stöðva verkjaheilkenni eru einnig notuð lyf eins og Analgin eða Ibuprofen.
Að auki þarf sjúklingurinn að gangast undir nokkrar meðferðaraðgerðir sem miða að því að endurheimta taugaofnæmi og bæta blóðrásina á svæði fótanna. Einnig getur læknirinn ávísað sótthreinsandi lyfjum.
Til viðbótar við myndgreiningu er einnig notað segulómun. Í sumum tilvikum er vísbending um beinagrind fótsins tilgreind.
Allar þessar greiningaraðgerðir hjálpa til við að ákvarða magn bólgubreytinga, nærveru örbrota og blóðflæði á viðkomandi svæði. Ef nauðsyn krefur eru lífefnafræðilegar merkingar á bein rotnun metnar.
Einnig er tekið mið af merkjum fyrir endurgerð vefja þar sem þau benda til virkni beinsensíma. Þessar upplýsingar geta verið gagnlegar á eftir aðgerð sem fylgir eftir aflimun á útlimum.
Til að ákvarða orsök eyðileggingar á beini þarftu að taka blóðprufu vegna beinþynningarbólgu.
Meðferð
Í fyrsta lagi er nauðsynlegt að skilja að meðferð veitir hámarksárangur ef maður ráðfærir sig við lækni á réttum tíma. Fólk með greiningu á sykursýki ætti reglulega að meta fæturna.
Hver sem er getur lært réttar skoðanir ef hann biður um aðstoð frá viðurkenndum lækni. Fyrir vikið verður einstaklingur að mynda vana að stöðugt skoða neðri útlimi hans, einkum fæturna.
Um leið og einhverjar, jafnvel smávægilegar, breytingar á uppbyggingu eru greindar, verður þú strax að hafa samband við lækni. Að auki er mikilvægt að huga að því hvað oftast fylgir Charcot-Marie sjúkdómur, nefnilega sársauki í fæti vegna rýrnun taugaenda. Það kann að virðast manneskja að þessi meiðsl eru minniháttar, þó er skaðinn alvarlegur.
Ef sár birtast á fæti, þarf að skoða þau með því að koma dýpt. Fyrir tiltekin sár er mælt með bata með hjálpartækjum. Þessir innleggir draga verulega úr þrýstingi þegar gengið er. Ef þessi ráðstöfun dugar ekki, er hreyfingarleysi notað sem kemur í veg fyrir sterk áhrif á húðina.
Heimilt er að ávísa skurðaðgerð ef sár hefur breiðst út til húðarhæðarinnar. Þegar lagað er staðreynd smits, ávísar læknirinn notkun sýklalyfja. Í sumum tilvikum nær plantarsár að beinhrygg. Í þessu tilfelli er þörf á skurðaðgerð til að útrýma þessum sárum.
Dæmi um það er metatarsalbeinið, sem hægt er að fjarlægja með sári sem er staðsettur í framfótnum.
Viðgerð beinagrindar fótar
Þegar fótur með sykursýki birtist beinist meðferðin að því að útrýma sár og ígerð. Má ávísa skurðaðgerðum sem endurnærandi ráðstöfun ef þörf er á leiðréttingu á aflögun á fótum.
Aðlögun liðagigtar og beinvirkja er hlutlaus sem veldur aukningu á þrýstingi á yfirborð plantna. Þannig birtist sár sem ekki er gróið.
Til að nota slíka tækni er nauðsynlegt að stöðva bólguferlið og skort á beinþynningu. Ef þessum skilyrðum er ekki fylgt er líklegt að aðgerðin veki nýja eyðileggingarhættu.
Fyrir aðgerð þarftu að styrkja beinin með ákveðnum hætti. Það er nauðsynlegt að endurheimta fótinn þegar hann er aflögaður, sem gerir notkun hjálpartækisskóa árangurslaus.
Forvarnir
Í fyrsta lagi þarftu stöðugt að skoða fæturna á eigin spýtur. Við fyrstu einkenni húðskemmda eða aflögun þess ættir þú að ráðfæra þig við innkirtlafræðing.
Nauðsynlegt er að láta af skæri sem skera neglurnar. Best er að nota naglaskrá. Farga á þröngum skóm þegar þeir nudda á fætur sér og skellihúð myndast.
Það er mikilvægt að verja fæturna fyrir áhrifum ýmissa hitastigs. Ef sár finnst, skal meðhöndla það með 3% vetnisperoxíðlausn eða klórhexidíni með sárabindi. Í þessum aðstæðum geturðu ekki notað vörur sem hafa sútunaráhrif. Þessir sjóðir fela í sér:
- hið græna
- joð
- kalíumpermanganat.
Nauðsynlegt er að tryggja að húðin haldist þurr. Þú getur notað krem, til dæmis Balzamed eða Callusan. Myndbandið í þessari grein fjallar um form sykursýkisfætisins.
