Ákvörðun á blóðsykri er ætluð börnum sem eru í hættu á að fá sykursýki eða hafa einkenni sem geta verið einkennandi fyrir þennan sjúkdóm.
Einkenni sykursýki á barnsaldri geta komið skyndilega fram og haldið áfram í formi dái eða verið afbrigðileg, líkist smitsjúkdómum í meltingarvegi.
Snemma greining á sykursýki getur komið í veg fyrir glæfrabragð barna og þroskahömlun, svo og forðast bráða fylgikvilla, skemmdir á nýrum, sjón, æðum og taugakerfi.
Blóðpróf fyrir sykur hjá börnum
Einkenni líkama barnsins er að blóðsykurinn í barninu er í lægri styrk en hjá fullorðnum. Til að ákvarða það er blóðrannsókn framkvæmd á fastandi maga.
Barn á aldrinum þriggja ára getur varla staðið í 10 tíma hlé eftir síðustu fóðrun, sem mælt er með áður en blóð er gefið. Þess vegna geturðu gefið honum að drekka heitt drykkjarvatn að morgni greiningarinnar, en taka ætti út neyslu matar, mjólkur, drykkja með sykri.
Fyrir greiningu ætti barnið ekki að hafa líkamlegt eða tilfinningalega streitu. Rannsókn er ekki gerð á smitsjúkdómum og öll lyf sem mælt er með eru felld niður í samráði við barnalækni.
Viðmið blóðsykurs hjá börnum 3 ára er vísir að 3,3 - 5,0 mmól / L. Hjá eins árs barni sveiflast stigið á milli 2,75 - 4,35 mmól / L, eftir sex ár er normið það sama og hjá fullorðnum - 3,3-5,5 mmól / L. Ef blóðrannsókn sýndi blóðsykurshækkun lægra en lægra eðlilegt stig, sem er hannað fyrir aldur, er gerð greining á blóðsykursfalli.
Með vísbendingum sem fara yfir normið, en eru innan 6,1 mmól / l, er gerð frumgreining á sykursýki. Í þessu tilfelli er greiningin lögð fram að nýju. Ef aukin niðurstaða fæst tvisvar er ávísun á glúkósaþol.
Reglur um glúkósaþolpróf hjá börnum:
- Þremur dögum fyrir rannsóknina ætti drykkjuáætlun og mataræði barnsins ekki að breytast.
- Próf er ekki framkvæmt ef barnið þjáðist af smitsjúkdómi eða var bólusett innan viku fyrir það.
- Í fyrsta lagi er fastandi sykurstigið prófað (eftir 8-12 klukkustunda föstu).
- Glúkósalausn er gefin með hraða 1,75 g á hvert kílógramm af þyngd barnsins.
- Eftir tvær klukkustundir er sykur mældur aftur. Á þessu tímabili ætti barnið að vera í rólegu ástandi.
Niðurstaða prófsins er metin á þennan hátt: ef 3 ár eftir tveggja tíma millibili frá glúkósainntöku hefur barnið blóðstyrk sem er hærra en 11,1 mmól / l, þá er sjúkdómsgreiningin staðfest, í allt að 7,8 mmól / l - normið, allar niðurstöður milli þessara marka eru prediabetes.
Orsakir lækka og hækka blóðsykur hjá börnum
Lækkaður blóðsykur hjá barni stafar af miklu insúlínmagni, lélegri næringu eða vanfrásog kolvetna í þörmum. En oftar kemur fram alger eða afstæð ofnæmisúlín.
Algeng orsök hreins umfram insúlíns í blóði hjá börnum er æxli í hólmsvef í brisi og hefur áhrif á beta-frumur. Það er kallað insúlínæxli. Önnur orsök blóðsykurslækkunar hjá börnum á fyrsta aldursári er nezidoblastoz. Með þessari meinafræði eykst fjöldi beta-frumna.
Blóðsykur getur lækkað hjá fyrirburum og við fæðingu hjá móður sem er með sykursýki. Blóðsykursfall fylgir innkirtla sjúkdóma, æxli, lifrar- og nýrnasjúkdómar, meðfædd gerjunarkvilli. Það stafar af sykurlækkandi lyfjum og salisýlötum í stórum skömmtum.
Ef blóðsykursstaðall barnsins er hækkaður geta ástæðurnar verið:
- Innkirtla meinafræði: sykursýki, ofvöxtur í skjaldkirtli, ofvirkni nýrnahettna eða heiladingli.
- Brisbólga.
- Streita
- Fæðingaráverka.
- Lifrar sjúkdómur.
- Meinafræði nýrun.
Oftast, með blóðsykursfall, greinist sykursýki. Það vísar venjulega til fyrstu tegundarinnar.
Þroski sjúkdómsins hjá börnum er venjulega fljótur, svo það er mikilvægt að greina þennan sjúkdóm eins fljótt og auðið er og ávísa insúlínmeðferð.
Af hverju kemur sykursýki hjá börnum?
Helsti þátturinn í tilviki sykursýki af tegund 1 hjá börnum er erfðafræðileg tilhneiging. Vísbendingar um þetta eru byggðar á mikilli tíðni fjölskyldusjúklinga á sjúkdómnum og tilvist sykursýki hjá nánum ættingjum (foreldrar, systur og bræður, afi og amma).
Sykursýki af tegund 1 þróast sem sjálfsofnæmissjúkdómur í brisi. Þegar útsett er fyrir kveikjuþætti byrjar framleiðsla mótefna gegn eigin frumum með þróun langvinns insúlíns. Beta frumur eru eytt, með fækkun þeirra fer insúlínskortur áfram.
Að vekja upp þætti í þróun sykursýki hjá börnum eru veirusýkingar. Í þessu tilfelli getur vírusinn eyðilagt brisi eða leitt til sjálfsofnæmisbólgu í honum. Þessir eiginleikar eru notaðir af: afturveirum, Coxsackie V, Epstein-Barr vírus, hettusótt, frumubólguveiru, faraldur lifrarbólgu og hettusótt, mislingum, rauðum hundum.
Auk veirusýkinga hjá börnum með erfðafræðilega sjúkdóm, orsakast sykursýki af:
- Nítröt í mat.
- Stressar aðstæður.
- Snemma fóðrun á kúamjólk.
- Einhæf kolvetnis næring.
- Skurðaðgerðir.
Barnalæknar taka eftir því að oftar greinist sykursýki hjá stórum börnum sem eru fædd með meira en 4,5 kg þyngd eða með áunnin offitu, með skort á líkamsáreynslu, í hópum oft veikra barna með ýmsa skurðgreiningar.
Einkenni sykursýki hjá börnum
Einkenni sykursýki hjá barni geta komið fram á hvaða aldri sem er. Tvö einkennandi tindar birtingarmynda eru fram - við 5-8 ár og við 10-14 ára, þegar aukinn vöxtur er og efnaskiptaferlum flýtt. Venjulega er þróun sykursýki á undan með veirusýkingu eða langvarandi langvinnum sjúkdómi í lifur eða nýrum.
Oftast birtist sykursýki hjá börnum bráð og greinist það þegar dá í sykursýki kemur. Þessu getur verið á undan tímabili með einkennalausri eyðingu brisi. Það varir í nokkra mánuði og klínísk einkenni birtast þegar næstum allar frumur sem framleiða insúlín eru eytt.
Dæmigerð merki um sykursýki þar sem læknirinn hefur ekki efasemdir um sjúkdómsgreininguna er alvarlegur þorsti, aukin matarlyst og þyngdartap á grundvelli hans, aukin og skjót þvaglát, sérstaklega á nóttunni, þvagleka.
Verkunarháttur útlits aukinnar framleiðslu þvags er í tengslum við osmósu eiginleika glúkósa. Með blóðsykurshækkun yfir 9 mmól / l geta nýrun ekki seinkað útskilnaði þess og kemur það fram í efri þvagi. Í þessu tilfelli verður þvag litlaust en sérþyngd þess eykst vegna mikils sykurstyrks.
Merki um sykursýki eru:
- Hjá ungbörnum eru þvagblettir klístraðir og bleyjur líta út fyrir að vera sterkar.
- Barnið biður um drykk, vaknar oft á nóttunni af þorsta.
- Húðin hefur minnkað mýkt, húðin og slímhúðin eru þurr.
- Seborrheic húðbólga þróast í hársvörðinni.
- Húðin á lófum og fótum flýtur, viðvarandi útbrot á bleyju eiga sér stað.
- Þrávirk útbrot í brjósthimnu og beinbráða.
- Þrálátar framfelldar sár í munnholi og kynfærum.
Börn með fyrstu tegund sykursýki líta út fyrir að vera veik og í takt. Þetta er vegna orkusveltingar frumna vegna glúkósataps í þvagi og skertrar upptöku vefja. Með insúlínskorti er einnig aukin sundurliðun próteina og fitu í líkamanum, sem í samsettri meðferð með ofþornun leiðir til verulegs tap á líkamsþyngd.
Ónæmiskerfi stuðla að tíðum smitsjúkdómum, þar með talið sveppum, sjúkdómum sem eru hættir við alvarlega og endurtekna meðferð og ónæmi gegn hefðbundinni lyfjameðferð.
Brotthvarf sykursýki hjá börnum kemur fram með skertri starfsemi hjarta- og æðakerfisins - virkni hjartagigt birtist, hjartsláttarónot eykst, lifur eykst og nýrnabilun þróast. Myndbandið í þessari grein fjallar um sykursýki hjá börnum.
