Insúlínviðnám er brot á milliverkunum insúlíns sem kemur inn í vefinn. Í þessu tilfelli getur insúlín komið bæði náttúrulega frá brisi og með inndælingu hormóns.
Hormónið tekur aftur á móti þátt í umbrotum, vexti og æxlun vefjafrumna, DNA myndun og umritun gena.
Í nútímanum tengist insúlínviðnám ekki aðeins efnaskiptasjúkdómum og aukinni hættu á sykursýki af tegund 2. Að meðtaka insúlínviðnám hefur neikvæð áhrif á umbrot fitu og próteina, genatjáningu.
Að meðtaka insúlínviðnám raskar virkni æðaþelsfrumna, sem eru innra lagið á veggjum æðum. Fyrir vikið leiðir brotið til æðasamdráttar og þróunar æðakölkun.
Greining á insúlínviðnámi
Brot greinist ef sjúklingur er með einkenni umbrotsheilkennis. Einkenni geta verið fitufóðrun í mitti, aukinn þrýstingur, lélegt blóðtal fyrir þríglýseríð og kólesteról. Að meðtöldum þessu fyrirbæri er greint ef greining sjúklings sýndi aukið prótein í þvagi.
Greining á insúlínviðnámi fer fyrst og fremst fram með prófum sem þarf að taka reglulega. Vegna þess að insúlínmagn í blóðvökva getur verið breytilegt er mjög erfitt að greina slíkan sjúkdóm.
Ef prófin voru framkvæmd á fastandi maga er norm insúlíns í blóðvökva 3-28 mkU / ml. Ef insúlínið í blóði er hækkað og fer yfir tiltekna norm, greinast ofur-insúlín hjá sjúklingnum.
Ástæðurnar fyrir því að insúlín í blóði er ofmetið geta verið vegna þess að brisi framleiðir umfram það til að bæta upp insúlínviðnám vefja.
Slík greining getur bent til þess að sjúklingur geti þróað sykursýki af tegund 2 eða hjarta- og æðasjúkdóm.
Til að bera kennsl á n6 brot nákvæmlega er gerð insúlínþéttni insúlínþéttni. Þessi rannsóknarstofuaðferð samanstendur af samfelldri gjöf insúlíns og glúkósa í bláæð í fjórar til sex klukkustundir.
Slík greining er mjög tímafrek, svo hún er sjaldan notuð. Þess í stað er blóðrannsókn framkvæmd á fastandi maga til að ákvarða insúlínmagn í plasma.
Eins og kom í ljós við rannsóknina getur þetta brot oftast komið fram:
- Í 10 prósent tilfella án truflana á efnaskiptum;
- Í 58 prósent tilfella, ef það eru einkenni hás blóðþrýstings yfir 160/95 mm Hg. st.;
- Í 63 prósent tilfella með þvagsýrublóðleysi, þegar þvagsýru gildi í sermi eru hærri en 416 μmól / lítra hjá körlum og 387 μmól / lítra hjá konum;
- Í 84 prósent tilfella með aukningu á magni fitufrumna, þegar þríglýseríðin eru hærri en 2,85 mmól / lítra;
- Í 88 prósent tilfella með lítið jákvætt kólesteról, þegar vísbendingar þess eru innan við 0,9 mmól / lítra hjá körlum og 1,0 mmól / lítra hjá konum;
- Í 84 prósent tilfella, ef það eru einkenni um þróun sykursýki af tegund 2;
- Í 66 prósent tilvika með skert glúkósaþol.
Læknar mæla með að taka próf ekki aðeins til að ákvarða heildar magn kólesteróls í blóði, heldur einnig til að bera kennsl á slæmt og gott kólesteról. Þú getur notað sérstakt tæki til að mæla kólesteról.
Til að komast að því hvort það er insúlínviðnám er NOMA insúlínviðnámsvísitalan notuð. Eftir að greining á magni insúlíns og glúkósa á fastandi maga er liðin er HOMA vísitalan reiknuð.
Með hækkun á fastandi insúlíni eða glúkósa hækkar HOMA vísitalan einnig. Til dæmis, ef greiningin sýndi blóðsykursgildi á fastandi maga, 7,2 mmól / lítra, og insúlín 18 μU / ml, er HOMA vísitalan 5,76. Venjulegt insúlínmagn er talið ef HOMA vísitalan er minni en 2,7.
Umbrot með insúlíni
Insúlín gerir þér kleift að virkja efnaskiptaferli eins og flutning glúkósa og nýmyndun glúkógens. Að meðtaka þetta hormón er ábyrgt fyrir DNA myndun.
Insúlín veitir:
- Upptöku glúkósa í vöðvafrumum, lifur og fituvef;
- Tilmyndun glýkógens í lifur;
- Handtaka amínósýra með frumum;
- DNA myndun;
- Próteinmyndun;
- Fitusýrumyndun;
- Jón flutninga.
Að meðtaka insúlín hjálpar til við að koma í veg fyrir óæskileg einkenni eins og:
- Sundurliðun fitusvefja og innkoma fitusýra í blóðið;
- Umbreyting glýkógens í lifur og glúkósa í blóðið;
- Sjálf brotthvarf frumna.
Það er mikilvægt að skilja að hormónið leyfir ekki niðurbrot fituvefja. Þess vegna er nánast ómögulegt að draga úr umfram þyngd ef insúlínviðnám er vart og insúlínmagn er hækkað.
Næmi insúlíns í ýmsum vefjum líkamans
Við meðhöndlun ákveðinna sjúkdóma er fyrst og fremst hugað að næmi vöðva og fituvefja fyrir insúlíni. Á meðan hafa þessir vefir mismunandi insúlínviðnám.
Svo til að bæla niðurbrot fitu í vefjum þarf ekki meira en 10 mcED / ml insúlíns í blóði. Á sama tíma þarf u.þ.b. 30 mcED / ml insúlíns til að bæla glúkósa frá lifur í blóðið. Til að auka upptöku glúkósa í vöðvavef þarf 100 mcED / ml eða meira af hormóninu í blóði.
Vefir missa insúlínnæmi vegna erfðafræðilegrar tilhneigingar og óheilsusamlegs lífsstíls.
Á þeim tíma þegar brisi byrjar að takast á við aukið álag þróar sjúklingurinn sykursýki af tegund 2. Ef byrjað er að meðhöndla insúlínviðnámheilkenni með góðum fyrirvara er hægt að forðast marga fylgikvilla.
Það er mikilvægt að skilja að insúlínviðnám getur komið fram hjá fólki sem er ekki með efnaskiptaheilkenni. Einkum er ónæmi greind hjá fólki með:
- fjölblöðru eggjastokkar hjá konum;
- langvarandi nýrnabilun;
- smitsjúkdómar;
- sykursterakmeðferð.
Þ.mt insúlínviðnám er í sumum tilvikum greind hjá konum á meðgöngu, en eftir fæðingu barns hverfur þetta ástand venjulega.
Einnig getur viðnám aukist með aldrinum á hvaða lífsstíl einstaklingur leiðir. Það fer eftir því hvort hann verður með sykursýki af tegund 2 á ellinni eða hefur vandamál í hjarta- og æðakerfi.
Af hverju þróast sykursýki af tegund 2
Ástæðurnar fyrir þróun sykursýki liggja beint í insúlínviðnámi vöðvafrumna, fituvef og lifur. Vegna þess að líkaminn verður minna viðkvæmur fyrir insúlíni fer minni glúkósa inn í vöðvafrumurnar. Í lifrinni hefst virkt sundurliðun glúkógens í glúkósa og framleiðsla glúkósa úr amínósýrum og öðrum hráefnum.
Með insúlínviðnámi fituvefja, veikjast skert áhrif insúlíns. Upphaflega vegur þetta ferli upp með aukinni insúlínframleiðslu úr brisi.
Á síðari stigum sjúkdómsins byrjar líkamsfita að brjóta niður í glýserín og ókeypis fitusýrur.
Þessum efnum eftir að hafa komist í lifur er breytt í mjög þétt lípóprótein. Þetta skaðlega efni er sett á veggi í æðum, sem hefur í för með sér þróun æðakölkun í æðum neðri útlimum.
Þar með talið í blóði úr lifrinni kemur aukið magn glúkósa, sem myndast vegna glýkógenólýsu og glúkógenósu.
Með insúlínviðnám hjá sjúklingi sést aukið magn hormóninsúlíns í blóði í mörg ár. Ef einstaklingur hefur hækkað insúlín á þessari stundu með venjulegum sykri, geta ástæðurnar leitt til þess að sjúklingurinn getur fengið sykursýki af tegund 2.
Eftir nokkurn tíma hætta frumur í brisi að takast á við slíka álag, stigið er aukið margoft. Fyrir vikið byrjar líkaminn að framleiða minna insúlín, sem leiðir til sykursýki. Til að koma í veg fyrir að þetta gerist þarftu að hefja forvarnir og meðferð sjúkdómsins eins fljótt og auðið er.
Hjarta- og æðasjúkdómar vegna insúlínviðnáms
Eins og þú veist, hjá fólki með sykursýki eykst hættan á dauða snemma nokkrum sinnum. Að sögn lækna eru insúlínviðnám og ofinsúlínhækkun helstu alvarlegir áhættuþættir heilablóðfalls og hjartaáfalls. Það skiptir ekki máli hvort sjúklingurinn sé veikur af sykursýki.
Aukið insúlín hefur neikvæð áhrif á stöðu æðanna sem leiðir til þrengingar þeirra og útlits á æðakölkun. Að meðtaka hormónið stuðlar að vexti sléttra vöðvafrumna og trefjablasts.
Þannig verður ofinsúlínlækkun ein helsta orsök þroska æðakölkun. Einkenni þessa sjúkdóms greinast löngu fyrir þróun sykursýki.
Þú getur greint helstu tengsl milli umfram insúlíns og þróunar hjarta- og æðasjúkdóma. Staðreyndin er sú að insúlínviðnám stuðlar að:
- aukin offita í kviðarholi;
- versnandi snið á kólesteróli í blóði, vegna þess sem kólesterólplást birtist á veggjum æðum;
- auka líkurnar á blóðtappa í æðum;
- þykknun á vegg hálsslagæðarinnar sem leiðir til þrengingar á holrými slagæðarinnar.
Þessir þættir geta komið fram bæði í sykursýki af tegund 2 og í fjarveru. Af þessum sökum, því fyrr sem sjúklingurinn byrjar meðferð, því líklegri er það. að fylgikvillar munu ekki birtast.
Meðferð við insúlínviðnámi
Ef það eru merki um insúlínviðnám, fer meðferð fram með meðferðarfæði sem takmarkar neyslu kolvetna. Þetta hjálpar til við að stjórna og endurheimta jafnvægi í efnaskiptasjúkdómum í líkamanum. Slíkt mataræði er kynnt bæði í sykursýki og í fjarveru hennar. Á sama tíma ætti slíkur matseðill í daglegri næringu að verða aðal allt lífið.
Eftir að meðferð hefst með meðferðarfæði mun sjúklingnum líða betur eftir þrjá til fjóra daga. Eftir viku normaliserast þríglýseríð í blóði.
Sex til átta vikum síðar, með réttri næringu, tilkynna próf venjulega aukningu á góðu og lækkun á slæmu kólesteróli. Fyrir vikið er hættan á að fá æðakölkun minnkað.
Sem slík er meðhöndlun insúlínviðnáms ekki þróuð af nútíma lækningum. Af þessum sökum er fyrst og fremst mikilvægt að neita að borða hreinsuð kolvetni. sem finnast í sykri, sætum og hveiti.
Mælt er með því að fæðumeðferð fylgi notkun lyfsins Metformin sem er notað sem aukefni. Áður en meðferð hefst verður þú örugglega að hafa samband við lækninn.
